Voel jy skielik koud, sweet en duiselig? Dit kan insulienoom wees! Kom ons gesels hieroor.

Het jy al ooit skielike duiseligheid, lighoofdigheid en hartkloppings ervaar, presies soos wanneer jou bloedsuiker daal? Soms dink jy hierdie dinge is net omdat jy honger is, maar selde kan daar 'n ander rede hiervoor wees. Vandag gaan ons praat oor 'n seldsame maar belangrike toestand om van bewus te wees. Dit is 'n toestand genaamd insulinoom.

Wat is hierdie insulinoom?

Eenvoudig gestel, 'n insulinoom is 'n klein, nie-kankeragtige gewas wat in ons pankreas ontwikkel. Nou wonder jy dalk wat hierdie pankreas is. Die pankreas is 'n klein maar baie belangrike orgaan wat binne ons buik, agter die maag, geleë is. Dit produseer ensieme wat ons help om die kos wat ons eet te verteer, sowel as 'n hormoon genaamd insulien, wat ons bloedsuikervlakke beheer.

So, wanneer hierdie insulienoom ontwikkel, veroorsaak dit dat meer insulien in ons bloed vrygestel word as wat dit behoort. Dis soos 'n verstopte waterkraan wat aanhou lek.

Hierdie insulinome is 'n tipe neuroendokriene gewas wat in die pankreas ontwikkel, genaamd Pankreatiese Neuroendokriene Tumore (pNET's). Dit is relatief skaars gewasse. Die beste deel is dat 85% tot 90% van hierdie insulinome nie-metastaties/indolent is. Dit beteken dat hulle nie na ander dele van die liggaam buite die pankreas versprei nie. Baie selde kan hulle egter metastaties/aggressief word. Indien wel, is dit heel waarskynlik dat hulle na nabygeleë limfkliere en die lewer sal versprei.

Hoe beïnvloed 'n insulinoom die liggaam?

Ek het vroeër genoem dat 'n insulinoom 'n gewas is wat te veel insulien produseer. So, wat gebeur as daar te veel insulien is? Die hooffunksie van insulien is om die suiker (ons noem dit ook glukose) in die bloed in die selle in te neem. Dan kry die selle energie. Maar wanneer daar te veel insulien is, neem die hoeveelheid suiker in die bloed skielik af. Ons noem hierdie toestand hipoglukemie . In Sinhala beteken dit 'n afname in bloedsuiker.

Wanneer jou bloedsuiker so daal, begin jy simptome ervaar.

Stel jou voor, jy het ontbyt geëet, kantoor toe gegaan en werk. Skielik voel jy seer, sweet, duiselig en lighoofdig. Dis asof jy moeg en honger is.

In sulke tye, as jy vinnig iets soets eet of drink, soos appelsap, 'n koppie tee met suiker of 'n piesang, sal jy na 'n rukkie beter begin voel.

Maar om so 'n lae bloedsuiker te hê, veral sonder om die oorsaak te ken en nie te weet wanneer dit weer sal gebeur nie, is regtig skrikwekkend. Dit is dus 'n goeie idee om altyd 'n klein peuselhappie, soos 'n toffie, byderhand te hou. As jy hierdie ervaring gehad het, moet jy ook so gou as moontlik 'n dokter sien en hulle daarvan vertel.

Wat is die simptome hiervan?

Die hoofsimptoom van insulienoom is, soos vroeër genoem, lae bloedsuiker (hipoglukemie). Dit kan 'n verskeidenheid simptome veroorsaak.

Algemene simptome:

Dit is die eerste simptome wat jy dalk mag opmerk:

• Verwarring of probleme met konsentrasie: Asof jou kop draai, kan jy nie konsentreer op wat jy doen nie.
• Sweet: Net sweet, miskien 'n koue sweet.
• Hartkloppings: Jy voel asof jy jou hart kan hoor klop.
• Angs of prikkelbaarheid: Net 'n senuweeagtige toestand, maklik kwaad.
• Bewing: Dit voel asof jou ledemate bewe.
• Voel baie honger.

Ernstige simptome:

As jou bloedsuikervlak te laag daal, kan die toestand ernstiger word. Jy kan simptome ervaar soos:

• Visieveranderinge: Visie word vaag, soos om twee dinge gelyktydig te sien.
• Spraakprobleme: sleep van woorde, onvermoë om duidelik te praat.
• Verlies aan balans of koördinasie: Wankel wanneer jy loop, heen en weer wieg wanneer jy na iets reik.
• Aanvalle: Kan soos 'n stuiptrekkings aanbreek.
• Bewussynsverlies: Jy kan flou word en val.

Meestal ervaar mense met insulienoom hierdie lae bloedsuiker in die oggend, dit wil sê nadat hulle wakker geword het na 'n paar uur se vas na aandete. Ons noem dit "vastende hipoglukemie". Sommige mense kan egter hierdie lae bloedsuiker selfs kort na ete ervaar.

Dit is baie belangrik: Voortdurend lae bloedsuikervlakke kan jou daaglikse aktiwiteite belemmer en soms lei tot breinskade, koma en selfs die dood. Dus, as jy simptome van lae bloedsuiker het, maak seker dat jy 'n dokter raadpleeg.

Waarom ontwikkel hierdie insulinoom?

Trouens, navorsers het nog nie presies uitgevind hoekom die insulienproduserende selle in die pankreas skielik onbeheerbaar verdeel en vermenigvuldig en hierdie gewas vorm nie.

Maar een ding is ontdek. Dit wil sê, hierdie toestand, genaamd insulinoom, word soms Veelvuldige Endokriene Neoplasie tipe 1, of (MEN1) genoem.Dit kan ook geassosieer word met 'n oorerflike toestand genaamd insulinoom. Dit is wanneer gewasse in verskeie van die hormoonproduserende kliere in ons liggaam vorm (byvoorbeeld die pituïtêre klier, byskildklier, pankreas). Nie alle insulinome word deur MEN1 veroorsaak nie, maar 5% tot 10% van alle insulinome word deur MEN1 veroorsaak.

As jou familielede, soos jou ma, pa of broers en susters, deur dokters meegedeel is dat hulle die toestand (MEN1) het, moet jy met jou dokter oor genetiese toetsing praat. Dit kan jou help om uit te vind of jy die toestand het. As jy (MEN1) het, kan hierdie toetse ook help om hierdie gewasse te identifiseer voordat hulle ontwikkel.

Hoe bespeur dokters dit?

Wanneer jy na 'n dokter gaan, sal hulle jou oor jou simptome vra en jou ondersoek. Daar is drie hooftekens wat daarop dui dat jy 'n insulinoom het. Ons noem dit die Whipple se triade .

Hulle is:

1. Simptome van lae bloedsuiker (soos duiseligheid en sweet, soos vroeër genoem)

2. 'n Toets wat bevestig dat die bloedsuikervlak laag is. (Gewoonlik toon 'n vingerpriktoets 'n bloedsuikervlak van minder as 55 mg/dL)

3. Simptome verbeter wanneer jy iets eet of drink wat suiker (koolhidrate) bevat.

As jy al drie hierdie simptome het, kan jou dokter 'n insulinoom vermoed. Hy of sy sal dan nog 'n paar toetse aanvra om die diagnose te bevestig.

72-uur vinnige toets

Dit is die hooftoets, die "goue standaard", vir insulienoom. Dit vereis dat jy tot 72 uur lank vas. Maar moenie bekommerd wees nie, dit word in 'n hospitaal gedoen, onder toesig van 'n dokter of verpleegster. Jy is nie alleen nie.

Wanneer jy so vas, daal jou bloedsuikervlakke en begin jy simptome ervaar, dokters sal 'n bloedmonster van jou neem en vir die volgende toets:

• Bloedsuikervlak
• Insulienvlak
• Proinsulienvlak
• C-peptiedvlak
• Beta-hidroksibutiraatvlak
• Sulfonilureumvlak (dit word gebruik om die teenwoordigheid van sekere medikasie wat gebruik word om diabetes te behandel in die bloed te kontroleer)

Nadat die bloed geneem is, sal dokters jou lae bloedsuiker behandel. Die resultate van hierdie toetse kan help bepaal of jou lae bloedsuiker te wyte is aan te veel insulien (ons noem dit hiperinsulinemie).

Watter ander toetse word gedoen? (Beeldtoetse)

Indien die 72-uur vastoets 'n insulinoom aandui, is die volgende stap om te bepaal waar die gewas in die pankreas is en hoe groot dit is. Dit kan een of meer van die volgende skanderings behels:

• CT-skandering
• MRI-skandering
• Abdominale ultraklankskandering
• Endoskopiese ultraklank (EUS): Dit behels die invoeging van 'n buis met 'n klein kamera deur die mond en die ondersoek na die pankreas.

Indien hierdie skanderings nie die presiese ligging van die gewas kan bepaal nie, kan jou dokter 'n ander gespesialiseerde toets, genaamd 'n selektiewe arteriële kalsiumstimulasietoets, bestel. Dit is 'n meer ingewikkelde toets.

Wat is die behandeling hiervoor?

Die goeie nuus is dat die meeste insulinome heeltemal genees kan word met chirurgie, veral as die gewas nie na ander areas versprei het nie (nie-metastaties).

Die belangrikste ding is die operasie.

Daar is verskeie tipes chirurgie. Jou dokter sal besluit watter operasie reg is vir jou gebaseer op die tipe, ligging en grootte van jou gewas.

• Enucleasie: Dit behels die verwydering van slegs die gewas sonder om die pankreas aansienlike skade te veroorsaak, baie soos om slegs die dooier versigtig uit 'n gekookte eier te verwyder.
• Gedeeltelike pankreatektomie: Soos die naam aandui, behels dit die uitsny en verwydering van 'n deel van die pankreas waar die gewas geleë is.
• Whipple-chirurgie: Dit is 'n groot operasie. Dit word gedoen wanneer die gewas versprei het (metastaties). Dit behels die verwydering van 'n deel van die pankreas en sommige nabygeleë weefsel.

Elke operasie het sekere risiko's. Jou dokter sal dit alles aan jou verduidelik.

Hoe om lae bloedsuiker voor chirurgie te beheer en as chirurgie nie moontlik is nie?

Tot die operasie, of indien chirurgie om een ​​of ander rede nie moontlik is nie, is dit baie belangrik om jou lae bloedsuiker te beheer.

• Kontroleer jou bloedsuikervlakke gereeld: Jou dokter mag aanbeveel dat jy 'n Deurlopende Glukosemonitering (CGM) stelsel gebruik. Dit kan jou help om jou bloedsuikervlakke voortdurend te monitor. Dit kan jou help om lae bloedsuikervlakke vroeg op te spoor, veral snags.

Maar onthou, hierdie ``(CGM)`` word nie gebruik om toestande soos insulinoom op te spoor nie, maar om die siekte te monitor sodra dit bevestig is.

• Dieetveranderinge: Om gereeld kos te eet, veral komplekse koolhidrate (bv. volgraanbrood, bruinrys, groente), kan help om skielike dalings in bloedsuiker te voorkom. Om 'n klein peuselhappie voor slaaptyd te eet, kan ook sommige mense help.
• Intraveneuse glukose (IV glukose): As u ernstige lae bloedsuiker het, kan u glukose deur middel van soutoplossing in die hospitaal kry.
• Tipes medisyne:
• Diazoksied: Hierdie medikasie kan die vrystelling van insulien uit die pankreas beheer. Dit kan ook die vrystelling van glukagon (wat bloedsuikervlakke verhoog) uit die lewer verhoog.
• Oktreotied en Lanreotied: Hierdie medikasie help ook om die vrystelling van insulien van sommige insulinome te verminder.

Dit is baie belangrik om altyd 'n mediese identifikasiekaart saam te dra wat aandui dat jy 'n lae bloedsuikertoestand het. Op dié manier, as jy skielik probleme ondervind, kan iemand jou vinnig help. Laat ook jou familie en vriende hiervan weet en hoe hulle kan help.

Wat om te doen as die gewas versprei het (metastaties)?

Baie selde, as die insulienoom na ander dele van die liggaam versprei het (metastaties), kan dokters chirurgie met ander behandelings kombineer. Of, as chirurgie nie moontlik is nie, kan hierdie mediese behandeling gebruik word.

• Peptiedreseptor-radionukliedterapie (PRRT)
• Gerigte terapie
• Chemoterapie

Dit is ietwat komplekse behandelings, wat jou dokter aan jou sal verduidelik.

Kan dit genees word?

Ja! Insulinoom kan dikwels heeltemal met chirurgie genees word. Een studie het getoon dat 87% van mense wat chirurgie vir nie-metastatiese insulinoom ondergaan het, nog 10 jaar na diagnose geleef het. Dis 'n baie goeie koers.

As die gewas egter versprei het (metastaties), word die 10-jaar oorlewingsyfer op ongeveer 33% gesê. Maar onthou, dit is slegs algemene ramings. Afhangende van jou situasie, kan jou mediese span jou meer akkurate inligting gee.

Dit is waar dat die woord "gewas" ons kan bang maak. Veral as dit 'n seldsame toestand soos insulienoom is. Maar die beste deel is dat die meeste hiervan met chirurgie behandel kan word. Tog is dit nie maklik om uit te vind dat jy 'n seldsame toestand het wat chirurgie vereis nie. Maar jy is nie alleen nie. Jou mediese span sal altyd daar wees vir jou, jou vrae beantwoord en jou ondersteun. As jy emosioneel oorweldig voel, praat ook met jou dokter daaroor en vind uit oor die dienste waar jy hulp kan kry.

Die belangrikste dinge wat jy moet onthou (Boodskap vir Huis Toe)

Goed, so, uit wat ons vandag bespreek het, is dit die belangrikste dinge wat jy moet onthou:

• 'n Insulinoom is 'n goedaardige (meestal goedaardige) gewas wat in die pankreas ontwikkel. Dit produseer te veel insulien.
• Dit kan 'n skielike daling in bloedsuiker (hipoglisemie) veroorsaak. Dit kan simptome soos duiseligheid, sweet en hartkloppings veroorsaak.
• As u hierdie simptome gereeld ervaar, maak seker dat u 'n dokter raadpleeg.
• Dit kan deur spesiale toetse (72-uur-vastoets, skanderings) opgespoor word.
• Die hoofbehandeling is chirurgie. In die meeste gevalle lei dit tot 'n volledige genesing.
• Voor die operasie, of indien chirurgie nie moontlik is nie, kan u lae bloedsuikervlakke deur middel van dieet en medikasie beheer.
• Alhoewel dit 'n seldsame toestand is, kan goeie resultate behaal word indien dit vroegtydig opgespoor en behoorlik behandel word.

Moenie bekommerd wees nie, soos enige ander siekte, is daar 'n behandeling hiervoor. Die belangrikste ding is om aandag te skenk aan die simptome en so gou as moontlik mediese advies in te win.

` Insulinoom, pankreas, insulien, lae bloedsuiker, hipoglukemie, gewas, hormoon, pankreaskanker