Hoe om 'n deel van die ingewande te verwyder met 'n 'sleutelgat'-operasie (Laparoskopiese Proktosigmoïdektomie)

As jy of iemand wat jy ken 'n operasie ondergaan om 'n deel van hul dikderm te verwyder, is dit normaal om 'n bietjie senuweeagtig en nuuskierig te voel. Veral as die terminologie 'n bietjie ingewikkeld is. Een so 'n operasie word 'n laparoskopiese proktosigmoïdektomie genoem. Alhoewel die naam dalk eng klink, kom ons praat oor die eenvoudige betekenis daarvan. Stel jou voor 'n kundige vriend wat dit vir jou verduidelik.

Waarom word hierdie operasie uitgevoer? Wat is die redes hiervoor?

Eenvoudig gestel, hierdie operasie behels die uitsny en verwydering van die siek deel van jou kolon en rektum. Spesifiek, die S-vormige deel van jou kolon, die sigmoïedkolon en die boonste deel van jou rektum daaronder.

Dokters beveel hierdie operasie hoofsaaklik aan as 'n behandeling vir sekere mediese toestande. Kom ons kyk wat dit is.

Wat beteken die woord 'laparoskopies'?

Hier is wat spesiaal is omtrent hierdie operasie. 'Laparoskopies' staan ​​vir ' sleutelgatchirurgie ', soos ons almal weet. In plaas daarvan om jou buik soos voorheen te sny, maak die chirurg 'n paar baie klein insnydings (ongeveer 5-10 millimeter) in jou buik en voer die operasie deur daardie gaatjies uit.

Dit behels die gebruik van 'n klein, buisvormige instrument genaamd 'n laparoskoop met 'n klein kamera daaraan geheg. Wanneer dit in die buik ingevoeg word, kan die chirurg die organe binne-in die buik duidelik op 'n monitor sien en die operasie baie presies uitvoer. Die voordele van hierdie metode is dat dit minder pynlik is, vinnig genees en nie 'n groot letsel laat nie.

Wat is die vyf hoofstappe in chirurgie?

Hierdie operasie bestaan ​​gewoonlik uit vyf hoofstappe. Kom ons verstaan ​​hulle een vir een in eenvoudige terme.

1. Invoeging van die laparoskoop en instrumente

Eerstens sal jy algemene narkose kry, so jy sal niks tydens die operasie voel nie, jy sal heeltemal aan die slaap wees. Dan sal die chirurg 'n klein insnyding van ongeveer 'n sentimeter naby jou naeltjie maak en die laparoskopiese kamera daardeur in jou buik insteek. Nou kan hy binne-in jou buik sien. Dan sal hy nog ongeveer vyf of ses klein insnydings maak om die ander delikate instrumente wat vir die operasie benodig word, in te voeg.

2. Bevry van die siek deel van die ingewande

Nou moet ons die siek sigmoïedkolon en 'n deel van die rektum uitsny. Maar voor dit moet ons daardie deel van ander weefsel bevry.

Ons ingewande is aan die buikwand verbind deur 'n membraan wat die mesenterium genoem word. Binne hierdie membraan is die hoofbloedvate (arteries) wat bloed aan daardie deel van die ingewande voorsien. Die chirurg sny hierdie bloedvate versigtig deur en knip hulle toe (om die bloeding te stop). Dan word die siek deel van die ingewande van hierdie mesenterium bevry. Laastens word die aangetaste deel van die ingewande saam met die siek deel van die ingewande verwyder.

Soms, as die hele rektum verwyder moet word, word dit 'n totale proktosigmoïdektomie genoem.

3. Voorbereiding vir dermherkonneksie

Nadat die siek deel verwyder is, moet die oorblywende twee gesonde dele van die ingewande weer verbind word. Dit beteken dat die gesonde punt van die kolon bo-aan aan die gesonde punt van die oorblywende rektum onderaan verbind moet word.

Om dit te doen, maak die chirurg 'n bietjie meer van die gesonde deel van die ingewande uit die mesenterium vry, sodat dit makliker afgetrek kan word. Hy maak ook die res van die rektum vry. Die twee kan aan mekaar verbind word. In die geval van kanker word die res van die rektum gewas en skoongemaak met 'n spesiale oplossing om die verspreiding van kankerselle te verminder.

4. Verwydering van die siek deel van die ingewande uit die liggaam

Omdat die 'sleutelgat'-insnydings so klein is, kan die gesnyde deel van die dikderm nie daardeur verwyder word nie. 'n Spesiale prosedure word hiervoor gebruik. Die chirurg maak een van die oorspronklike insnydings effens groter en plaas 'n spesiale sakkie daardeur in die buik. Dan word die gesnyde deel van die derm binne-in die sakkie geplaas en die sakkie word versigtig uitgetrek.

5. Herverbinding van die twee punte van die ingewande (Anastomose)

Dit is die laaste en belangrikste stap van die operasie. Die proses om die twee gesonde punte van die ingewande aan mekaar te verbind, word in mediese terme 'n anastomose genoem.

Hiervoor plaas die chirurg 'n spesiale krammetjie-toestel deur die anus. Die toestel vuur 'n ring krammetjies af en plak die twee punte van die ingewande aan mekaar vas. Die chirurg kontroleer dan vir enige lekkasies by die verbindingspunt en spoel die buikholte deeglik uit.

Soms kan 'n 'drein', 'n klein buisie, vir 'n paar dae na die operasie geplaas word om enige vloeistof wat binne versamel, te help dreineer. Laastens word alle insnydings met steke of spesiale kleefband toegemaak.

Hoe is die hersteltyd na die operasie?

Die hersteltyd na die operasie is net so belangrik soos die sukses van die operasie.

• Vermy gewigoptel: Jy moet heeltemal ophou om gewigte op te tel en oefeninge te doen wat jou maag oorbelasting gee (soos sit-ups) vir 6 weke na die operasie.
• Stap is wonderlik: Verhoog jou aktiwiteitsvlak geleidelik nadat jy by die huis kom. Stap is die beste oefening wat jy gedurende hierdie tyd kan doen. Stap gee jou energie, verbeter bloedsomloop en voorkom bloedklonte, en help om jou longe gesond te hou.
• Kos en drank: Jy kan die meeste kosse eet wanneer jy huis toe gaan. Jy moet egter vir 'n rukkie vermy om rou vrugte en groente te eet. Dit is die beste om 'n "sagte" dieet te volg totdat jy jou dokter na die operasie sien (post-chirurgiese ondersoek). As jy hardlywigheid ervaar as gevolg van hierdie dieet, skakel jou dokter onmiddellik vir advies.
• Ander oefeninge: As jy voor die operasie geoefen het, kan jy weer begin oefen wanneer jy gemaklik voel en jou dokter sê: "Goed, begin nou."

Laparoskopie, sleutelgatchirurgie, kolonchirurgie , rektale kanker, sigmoïedkolon, proktosigmoïedektomie sinhala, laparoskopie sinhala