Het jy al ooit 'n vreemde pyn of ongemak in die boonste regterkant van jou maag gevoel nadat jy 'n maaltyd geëet het, veral 'n vetterige maaltyd? Soms kan hierdie pyn gepaard gaan met simptome soos naarheid en vergeling van die oë, tesame met koors. Meestal hou hierdie dinge verband met probleme wat deur galstene veroorsaak word. Daar is egter 'n baie seldsame en ietwat ingewikkelde toestand, wat ons Mirizzi-sindroom noem. Vandag sal ons in detail en eenvoudig hieroor praat.
Wat is Mirizzi-sindroom? Kom ons verstaan dit baie eenvoudig.
Goed, kom ons kyk eers na wat galstene is. Jou galblaas is 'n klein sakkie wat gal versamel en stoor, wat deur die lewer geproduseer word. Hierdie gal help ons om die kos wat ons eet te verteer, veral vette. Soms verhard die inhoud van hierdie gal in klein, klippieagtige strukture wat galstene genoem word. Die meeste mense het geen simptome wanneer hulle hierdie klippe het nie. Maar soms kan hierdie klippe vassteek in die galbuise, die klein buisies wat gal dra.
Mirizzi-sindroom is 'n komplikasie wat deur galstene veroorsaak word, maar op 'n effens ander manier. Wat hier gebeur, is dat 'n klip binne die galblaas, of in 'n ander galbuis, so groot word dat dit op 'n ander groot galbuis druk wat naby loop. Stel jou voor, wanneer twee waterpype naby mekaar loop, sit iets vas in een pyp en swel op in daardie pyp, wat op die buitekant van die ander pyp druk. Dit is wat ook hier gebeur. Dit belemmer die vloei van gal.
Is daar tipes Mirizzi-sindroom?
Ja, dokters klassifiseer Mirizzi-sindroom volgens die aard van die toestand en die omvang van die skade aan die galbuise. Eenvoudig gestel, in sommige gevalle is daar slegs 'n vernouing van die galbuis van buite af. In ander meer komplekse gevalle kan daar 'n abnormale verband tussen die galblaas en die vernoude galbuis wees, wat 'n fistel genoem word. Hierdie klassifikasie is baie belangrik vir chirurge om behandeling te beplan. As jy meer hieroor wil weet, kan jy met jou dokter praat.
Hoe algemeen is hierdie toestand?
Mirizzi-sindroom is eintlik 'n baie seldsame toestand. Dit is so skaars dat dit in minder as 2.5% van mense wat cholecystektomie ondergaan, gediagnoseer word. Dit kan dikwels met ander algemene toestande verwar word, daarom kan dokters dit slegs tydens 'n operasie bevestig.
Wat is die simptome van Mirizzi-sindroom?
Die simptome van hierdie toestand kan in drie hoofkategorieë verdeel word:
1. Inflammasie: Jy mag pyn en swelling in die boonste regterkant van jou buik ervaar. Hierdie pyn kan konstant wees of kom en gaan.
2. Infeksie: Koors is dikwels teenwoordig. Simptome kan naarheid, braking en soms diarree insluit.
3. Geelsug: Die hoofteken hiervan is dat jou vel geel word, die wit van jou oë geel word. Jy kan ook donkergeel/bruin urine en ligkleurige (kleikleurige) stoelgang hê.
Belangrik: Hierdie simptome is nie spesifiek vir Mirizzi-sindroom nie. As u egter hierdie simptome het, kan dit beteken dat daar iets fout is met u galwegstelsel. Daarom is dit die beste om onmiddellik mediese advies in te win. Nie almal sal al hierdie simptome gelyktydig hê nie.
Waarom kom Mirizzi-sindroom voor? Wat is die oorsaak?
Eenvoudig gestel, Mirizzi-sindroom word veroorsaak deur 'n galsteen wat op die buitekant van 'n galbuis druk. Kom ons verduidelik dit 'n bietjie meer.
Dink aan jou galblaas as 'n peer. Daar is 'n vet deel van 'n peer, 'n bietjie dunner aan die bokant, 'n bietjie meer uitsteeksel by die nek, en dan is daar die stingel. So, die galblaas het 'n sakkie, 'n nek (wat dokters die infundibulum of Hartmann se sakkie noem), en 'n sistiese buis wat gal uit die galblaas dra.
Die galblaas, die nek en die sistiese buis is die nouste plekke waar 'n galsteen die meeste geneig is om vas te sit. Ook is hierdie strukture baie naby aan mekaar. By sommige mense is hulle nader aan mekaar as ander. Dus, wanneer 'n galsteen in hierdie plek vassit, en dit groei en swel, druk dit op die nabygeleë hoof galbuis (gemeenskaplike galbuis - dit is die een wat gal van die lewer en galblaas na die dunderm dra) of die gemeenskaplike lewerbuis (dit is die een wat gal van die lewer dra) van buite af. Dit is wanneer Mirizzi-sindroom voorkom.
Watter ander komplikasies kan voorkom as gevolg van Mirizzi-sindroom?
Indien hierdie toestand nie behoorlik behandel word nie, kan ander probleme ontstaan. Enkele voorbeelde is:
- Cholestase: Omdat gal nie behoorlik kan vloei nie, stroom dit terug na die lewer, wat inflammasie van die lewer veroorsaak.
- Cholangitis: ’n Bakteriële infeksie met gal kan na die lewer versprei en ’n ernstige infeksie veroorsaak. Dit is gevaarlik.
- Fistel: As gevolg van voortdurende inflammasie en ophoping van gal, kan die wande van die galbuis swak word, wat 'n onnatuurlike opening of gat skep.
- Geelsug: As gevolg van die ophoping van gal, versamel die pigment bilirubien daarin in die bloed, wat veroorsaak dat die vel en oë geel word.
- Wanabsorpsie: Wanneer gal nie behoorlik in die dunderm kan beweeg nie, word vertering, veral van proteïene en sommige voedingstowwe, benadeel.
Hoe diagnoseer dokters Mirizzi-sindroom?
Dokters sal verskeie toetse doen om galstene en verwante probleme te diagnoseer. Eerstens sal hulle 'n fisiese ondersoek doen om na jou buik te kyk en vir swelling te kyk. Dan sal hulle vra oor jou simptome en jou gesondheidsgeskiedenis.
As u tekens van infeksie of geelsug het, kan u dokter bloedtoetse soos hierdie aanvra:
- Volledige bloedtelling (CBC)
- Lewerfunksietoetse
Daarbenewens kan verskeie beeldtoetse uitgevoer word. Sommige hiervan sluit in:
- Abdominale ultraklank
- CT-skandering (rekenaartomografie-skandering)
- ERCP (Endoskopiese Retrograde Cholangiopankreatografie): In hierdie prosedure word 'n endoskoop (’n buis met ’n kamera) deur die mond geplaas om na die galbuise te kyk.
- HIDA-skandering: Dit is 'n spesiale skandering wat na die funksie van die galblaas kyk.
- MRI (magnetiese resonansiebeelding) toets
Hierdie toetse help om die toestand van die galbuise, die ligging van klippe en of Mirizzi-sindroom teenwoordig is, te bepaal.
Hoe word dit behandel?
Die hoofbehandeling vir Mirizzi-sindroom is chirurgie . Daar is egter geen een-grootte-pas-almal-chirurgie nie. Die operasie sal op jou spesifieke toestand afgestem word.
Meestal word die galblaas verwyder (cholecystektomie) en die geblokkeerde galbuis word herstel. In sommige ingewikkelde gevalle kan die geblokkeerde galbuis verwyder word, of 'n klein buisie genaamd 'n stent kan ingevoeg word om die buis oop te hou. Die chirurg kan hierdie operasie minimaal indringend uitvoer, wat laparoskopies is (’n prosedure wat ’n kamera gebruik en klein insnydings behels), of as ’n oop prosedure (laparotomie). Dit sal afhang van die erns van u toestand.
Is daar enige newe-effekte van die behandeling?
Chirurgie vir Mirizzi-sindroom kan soms 'n bietjie uitdagend wees. Omdat die inflammasie dit moeilik maak om die omliggende weefsel duidelik te sien. Daarom, as die galbuise per ongeluk tydens die operasie beskadig word, kan komplikasies soos:
- Gallekkasie
- Oormatige bloeding
- Littekens van jou galbuise
Daar is ook 'n paar dinge wat algemeen kan wees vir enige operasie:
- Pyn
- Bloeding
- Infeksies
- Reaksies op narkose
Jou dokter sal dit voor die operasie aan jou verduidelik.
Is daar geen manier om die ontwikkeling van hierdie Mirizzi-sindroom te voorkom nie?
Dit is moeilik om Mirizzi-sindroom heeltemal te voorkom. Jy kan egter jou risiko tot 'n mate verminder deur die risikofaktore wat bydra tot die vorming van galstene te verminder. Dit is byvoorbeeld 'n goeie idee om kosse en drankies wat hoog in cholesterol is, te beperk. Vra jou dokter of daar enige spesifieke dinge is wat jy kan doen om galbuisblokkasie te voorkom.
Wat sal gebeur na herstel? Wat is die vooruitsigte?
Die prognose vir mense wat na 'n operasie van Mirizzi-sindroom herstel, is oor die algemeen goed . Die belangrike ding is om dit vinnig te behandel voordat langtermyn-effekte voorkom.
Hoe meer skade aan jou organe en galbuise, hoe meer ingewikkeld sal die operasie wees. Hoe meer ingewikkeld die operasie, hoe langer kan jou hersteltyd wees. Maar oor die algemeen kan die meeste mense goed leef sonder 'n galblaas.
Wanneer moet ek 'n dokter sien? Watter simptome moet ek hê?
As jy skielik erge maagpyn kry, tesame met kouekoors en bewerasie, naarheid, koors of tekens van geelsug (soos donker urine en ligte stoelgang), raadpleeg onmiddellik 'n dokter .
Ook, as jy simptome van 'n gevaarlike infeksie genaamd sepsis (soos vinnige hartklop, sweet en probleme met asemhaling) na die operasie ontwikkel, is dit 'n lewensgevaarlike noodgeval. Daarom, as jy enige van hierdie simptome ervaar, soek onmiddellik mediese hulp.
Is daar 'n verband tussen Mirizzi-sindroom en kanker?
Navorsing het bevind dat mense met Mirizzi-sindroom 'n effens verhoogde risiko het om galblaaskanker te ontwikkel. Dit beteken egter nie dat Mirizzi-sindroom self die kanker veroorsaak nie.
Kenners glo dat dieselfde toestande wat Mirizzi-sindroom veroorsaak (d.w.s. chroniese inflammasie, galretensie in die galblaas) ook bydra tot die ontwikkeling van kanker. Statisties is tussen 5% en 28% van mense met Mirizzi-sindroom met galblaaskanker gediagnoseer.
Kan hierdie toestand dodelik wees?
Mirizzi-sindroom is behandelbaar .toestand. Hoe later jy egter met behandeling begin, hoe hoër is die risiko. Die sterftesyfer wat met hierdie toestand geassosieer word, word berig tussen 5% en 30%. Dit kan veroorsaak word deur dinge soos sepsis, lewerversaking of galblaaskanker.
Jy mag dalk af en toe maagpyn hê nadat jy geëet het. Maar as jy soggens wakker word met 'n aanhoudende maagpyn, koors of naarheid, kan dit 'n teken wees van 'n groter probleem. Jy weet dalk nie eers dat jy galstene het nie. Wanneer hulle egter groot genoeg word om 'n galbuis te blokkeer, kan simptome erger en meer gereeld word. As jy voel dat iets verkeerd is, moenie wag nie. Hoe gouer jy mediese hulp soek, hoe beter.
Laastens, die belangrikste dinge om te onthou
So, ek hoop jy het nou 'n beter begrip van die seldsame toestand genaamd Mirizzi-sindroom wat ons vandag bespreek het. Onthou:
- As jy simptome soos aanhoudende pyn in die boonste regterkant van jou buik, koors of geelsug het, moet jy dit nie ignoreer nie .
- Soek onmiddellik mediese advies . Hoe gouer die siekte herken en behandel word, hoe minder komplikasies kan jy hê en hoe vinniger sal jy herstel.
- As jy weet dat jy galstene het, volg jou dokter se instruksies presies.
- Die handhawing van 'n gesonde dieet kan help om die risiko van die ontwikkeling van galstene te verminder.
Indien u enige verdere vrae het, moet asseblief nie huiwer om met u huisdokter of 'n spesialis te praat nie. Bly gesond!
Mirizzi -sindroom, galstene, galbuis, geelsug, buikpyn, chirurgie, cholecystektomie
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by