Kry jou hart nie genoeg bloed nie? Kom ons gesels oor miokardiale iskemie!

Voel jy soms 'n vreemde, naar gevoel in jou bors? Dis asof dit moeilik is om asem te haal, asof jou bors styf trek? Miskien gee jy nie veel aandag daaraan nie en dink: "Dis 'n klein dingetjie." Maar soms kan hierdie simptome veroorsaak word deur 'n probleem met ons hart, want die hart kry nie genoeg bloed nie. Dit is hoe ons vandag gaan praat oor 'n toestand wanneer die hart nie genoeg bloed kry nie, en daarom word die suurstof en voeding wat dit benodig, verminder. Dit word in mediese terme 'Miokardiale Isgemie' genoem.

Wat is hierdie verminderde bloedtoevoer na die hartspier (`Miokardiale Isgemie`)?

Eenvoudig gestel, miokardiale iskemie beteken dat die hartspier (die hartspier) nie genoeg bloed kry om behoorlik te funksioneer nie. Ons hart is soos 'n pomp wat voortdurend bloed deur die liggaam pomp. Dus benodig die hart baie suurstof en voedingstowwe om sy werk te doen. Die hart kry dit van 'n spesiale bloedvatstelsel wat bloed aan die hart voorsien. Ons noem dit die kransslagare .

Stel jou voor, as die hoeveelheid bloed wat deur hierdie kransslagare vloei om een ​​of ander rede afneem, is die hoeveelheid suurstof wat die hart benodig, nie voldoende nie. Net soos as die waterpyp na 'n blom verstop raak, sal die blom verwelk. As hierdie gebrek aan bloed ernstig word, of as dit langer as 'n paar minute duur, begin die hartspier beskadig word. Dit is wanneer ons dit 'n hartaanval ("Miokardiale Infarksie" of "Hartaanval") noem.

Die belangrikste: 'n Hartaanval is 'n mediese noodgeval . As jy vermoed dat jy een het, is die beste ding om te doen om 1990 te skakel en dadelik 'n ambulans te kry , eerder as om tyd te mors en iemand jou na die hospitaal te laat ry. Die mediese personeel op die ambulans kan met aankoms die nodige noodhulp begin verleen.

Wie word die meeste deur hierdie toestand `Miokardiale Isgemie` geraak?

Kom ons kyk nou wie die grootste risiko loop vir hierdie verminderde bloedtoevoer na die hartspier. Daar is sommige mense, reg? Selfs wanneer hulle 'n bietjie moeg is, hou hulle hul bors vas en sê: "O, my bors is seer." Mense soos daardie moet veral versigtig wees oor hierdie toestand. Hierdie toestand word gewoonlik gesien in:

• Vir mense met hoë bloeddruk . Dit wil sê, as die druk van bloed wat in die bloedvate vloei voortdurend hoog is, plaas dit baie druk op die hart. Met verloop van tyd kan dit die bloedvate beskadig.
• Vir diegene met hoë cholesterolvlakke in die bloed. Hierdie cholesterol is wat op die wande van bloedvate neerslaan en hulle geleidelik vernou.
• Vir diegene met diabetes (`Diabetes Mellitus`) . Diabetes is soos 'n stille vyand, dit kan die arteries van die hart en bloedvate regdeur die liggaam beskadig.
• Enigeen in die familie, d.w.s. moeder, vader, broers en susters , het kardiovaskulêre siekte ("kardiovaskulêre siekte")Indien u enige het. Soms kan hierdie dinge deur generasies oorgedra word, daarom is dit belangrik om bewus te wees van u familie se mediese geskiedenis.
• Vir diegene wat 'n geskiedenis het van die gebruik van tabakprodukte (sigarette, beedis, sigare, ens.) is rook een van die grootste vyande van die hart. Dit beskadig die bloedvate direk.

Hoe algemeen is `miokardiale iskemie`?

Eenvoudig gestel, in 'n land soos Amerika alleen sterf meer as 'n miljoen mense elke jaar aan hartsiektes. Die hoofrede hiervoor is die gebrek aan bloed- en suurstofvloei na die hartspier, 'n toestand genaamd 'Miokardiale Isgemie'. Hartsiekte het ook algemeen geword in Sri Lanka.

Hoe beïnvloed `miokardiale iskemie` jou liggaam?

Hoe beïnvloed hierdie toestand jou liggaam? Wanneer jy 'Miokardiale Isgemie' het, kan dit baie moeilik wees om te oefen of enige strawwe aktiwiteit te doen, veral in koue weer. Dit is omdat die hart harder moet werk en meer suurstof benodig. Maar omdat die bloedtoevoer swak is, kry dit nie genoeg daarvan nie.

Soos jou toestand geleidelik vererger, kan simptome van 'Miokardiale Iskemie' voorkom selfs wanneer jy baie min werk doen, miskien net rondloop in die huis. Met verloop van tyd kan selfs die klim van 'n trap 'n groot probleem word. Uiteindelik kan hierdie simptome voorkom selfs wanneer jy net staan ​​of rus.

Wat is die simptome van 'miokardiale iskemie'?

Die hoof- en mees algemene simptoom hiervan is borspyn wat angina (of angina pectoris) genoem word. Maar dit voel nie vir almal dieselfde nie. Vir sommige kan dit soos 'n vol maag of soos sooibrand voel. Dit beteken:

• Borspyn, naarheid .
• Voel asof jou bors swaar is.
• Dit voel asof jou bors saamgedruk word, asof iemand dit druk.
• Voel druk in die bors.
• Pyn, pyn.
• 'n Brandende sensasie in die bors.
• My bors voel gevoelloos.
• 'n Gevoel van volheid in die bors, asof iets vassit.

Daar is twee tipes angina:

• Stabiele angina: Dit gebeur gewoonlik wanneer jy gestres is of oefen. Dit verdwyn gewoonlik vinnig wanneer jy rus of medikasie neem wat deur jou dokter voorgeskryf is (bv. nitrogliserien).
• Onstabiele angina: Dit is 'n bietjie gevaarlik. Dit kan enige tyd voorkom, selfs wanneer jy net staan ​​of slaap. Dit mag dalk nie weggaan nie, selfs met medikasie. Dit kan 'n teken van 'n hartaanval wees.

Afgesien hiervan, kan ander simptome van `miokardiale iskemie` ook insluit:

• Pyn of ongemak in jou bolyf, wat beteken jou arms (veral jou linkerarm), linkerskouer, rug, nek, kakebeen of boonste buik.
• Moeilike asemhaling, voel asof jy versmoor.
• Sweet, veral "koue sweet".
• Voel vol, asof kos nie verteer word nie, of asof iets in die keel vassit (kan soos 'n brandende sensasie in die bors voel).
• Naarheid of braking.
• Duiseligheid , 'n gevoel van lighoofdigheid, swakheid en angs.
• Voel asof jou hart vinnig of onreëlmatig klop.

Baie belangrik: Indien u anginapyn of enige van hierdie simptome vir meer as vyf minute het, moet u nie vergeet om onmiddellik 1990 te skakel en mediese advies in te win nie .

Soms kan hierdie 'iskemie'-toestand, of hartaanval, sonder enige simptome voorkom. Dit word 'Stille Miokardiale Iskemie' genoem. Alhoewel dit meer algemeen by mense met diabetes voorkom, kan dit met enigiemand met hartsiektes gebeur.

Wat is die oorsake van 'miokardiale iskemie'?

Dikwels kan 'n persoon meer as een oorsaak van hierdie 'Miokardiale Isgemie'-toestand hê. Die hoofredes is:

• Koronêre Arteriesiekte (KAS). Dit is die hoof- en mees algemene oorsaak. Vetterige neerslae (Plaak) en cholesterol bou op in die kransslagare wat bloed aan ons hart voorsien, en die slagare vernou geleidelik. Dis soos roes wat in 'n ou waterpyp opbou. Dan kan die suurstofryke bloed wat die hart benodig, nie behoorlik vloei nie, en die hartspier kry nie genoeg suurstof nie. Dit is wat iskemie en angina veroorsaak. Hierdie vetterige neerslag, genaamd aterosklerotiese plaak, is verantwoordelik vir 70% van noodlottige hartaanvalle.
• 'n Bloedklont ('Bloedklont'). As 'n stukkie vetterige materiaal ('Plaque') wat in die vernoude kransslagare opgehoop het, skielik afbreek, kan 'n bloedklont daar vorm. As hierdie bloedklont in 'n reeds vernoude kransslagader vassteek, kan die bloedvloei heeltemal geblokkeer word. Dit word ook 'Trombose' genoem. Dit is die hoofoorsaak van 'n hartaanval.
• Koronêre arteriespasma. Dit is wanneer die kransslagare skielik en erg saamtrek. Dit verminder of stop tydelik bloedvloei na die hart. Dit kan gebeur met mense wat rook of dwelms soos kokaïen gebruik.
• Kokaïengebruik: Kokaïen is baie skadelik vir die hart.
• Koronêre Arterie Disseksie. Dit is 'n baie seldsame toestand. In hierdie geval skeur die wand van die koronêre arterie, wat toelaat dat bloed daardeur lek en die arterie blokkeer.

Hierdie toestand van 'iskemie' kom heel waarskynlik voor wanneer jou hart meer suurstof en voedingstowwe benodig as wat dit kry. Dit wil sê, wanneer jou liggaam se aanvraag na bloed toeneem en jou hart nie kan byhou nie. Hier is 'n paar tye wanneer jou liggaam meer bloed benodig:

• Wanneer jy aktief is/oefen.
• Wanneer jy eet (veral 'n swaar maaltyd).
• Wanneer jy opgewonde en senuweeagtig is.
• Wanneer jy onder stres verkeer.
• Wanneer in 'n koue omgewing.

Hoe word 'miokardiale iskemie' gediagnoseer?

Benewens om te vra oor jou simptome, familie mediese geskiedenis, en om 'n fisiese ondersoek uit te voer, kan jou dokter ook toetse soos hierdie bestel om die toestand te bevestig en die erns daarvan te verstaan:

• Elektrokardiogram (EKG of EKG): Soos ons almal weet, 'n EKG. Dit meet die elektriese aktiwiteit van die hart en kan 'n idee gee van of daar 'n toestand genaamd 'iskemie' of 'n hartaanval is.
• Ekkokardiogram: Dit is soos 'n ultraklankskandering van die hart. Dit kan kyk na die kamers van die hart, die kleppe, die funksie van die hartspier en hoe dit bloed pomp.
• Holter-monitor: Dit is 'n klein toestel wat vir 'n dag of twee op jou liggaam gedra word en jou hartaktiwiteit (EKG) voortdurend opneem. Dit is nuttig, want soms kom en gaan simptome.
• Oefenstrestoets: Dit behels hardloop op 'n trapmeul of vinnig stap, terwyl jou EKG en bloeddruk gemonitor word. Dit word gedoen om te sien of jou hart minder bloedvloei kry wanneer jy gestres is.
• Koronêre angiogram: Dit is die beste manier om te sien of daar enige blokkasies in jou kransslagare is. Dit behels die invoeging van 'n klein buisie deur jou been of arm, die invoer daarvan in die kransslagare van jou hart, die inspuiting van 'n kleurstof (’n tipe kleurstof) daarin, en die neem van 'n X-straal om te sien hoe nou die slagare is en waar hulle geblokkeer is.
• Borskas-X-straal: Dit kan dinge soos die grootte van die hart en die toestand van die longe nagaan.
• Magnetiese resonansiebeelding van die hart (`Hart-MRI` of `Kardiale MRI`): Dit kan baie gedetailleerde inligting oor die struktuur en funksie van die hart verskaf.

Die dokter kan ook bloedtoetse doen om te kyk vir:

• Om te sien of daar sekere proteïene en ensieme (bv. troponien) is wat slegs in die bloed vrygestel word wanneer die hartspier beskadig is. As hierdie vlakke verhoog is, is dit 'n teken van 'n hartaanval.
• Ander dinge kan iskemie veroorsaak, byvoorbeeld bloedsuikervlakke en nierfunksie.
• Bloedcholesterolvlakke (goeie cholesterol `HDL`, slegte cholesterol `LDL`, `Trigliseriede`).

Wat is die behandelings vir 'miokardiale iskemie'?

Miokardiale iskemie kan behandel word met medikasie of mediese prosedures wat bloedvloei na jou hartspier verbeter. Die behandeling wat jy ontvang, sal afhang van die oorsaak van die probleem, hoe ernstig jou toestand is, en jou algemene gesondheid. Jou dokter sal die beste behandeling vir jou met jou bespreek.

Die hoofdoelwitte van behandeling is:

• Vermindering van simptome (veral angina pyn).
• Vermindering van die risiko van 'n hartaanval.
• Herstel van hartfunksie.

Medisyne en behandelings wat gebruik word

• Om anginapyn vinnig te verlig, plaas nitrogliserien tablette of spuit dit onder jou tong.
• Betablokkers: Hierdie vertraag die hartklop, verlaag bloeddruk en verminder die werklas op die hart.
• Kalsiumkanaalblokkeerders: Hierdie verbreed die kransslagare effens, wat bloedvloei makliker maak.
• Aspirien en ander antiplaatjie-middels: Byvoorbeeld, Clopidogrel . Hierdie verminder die vorming van bloedklonte.
• Cholesterolverlagende middels (Statiene): Hierdie verminder die vlak van slegte cholesterol in die bloed en stop die afsetting van vet in die arteries.
• ACE-inhibeerders of ARB's: Hierdie help om bloeddruk te beheer en die hart te beskerm.
• Trombolitika (of stolselverwyderende middels): Dit is medikasie wat binne die eerste paar uur na 'n hartaanval gegee word. Hulle werk deur die bloedklont op te los en normale bloedvloei te herstel.
• Angioplastie en stentplasing: Dit kan gelyktydig met 'n koronêre angiogram gedoen word. 'n Klein ballon word in die geblokkeerde kransslagader geplaas en opgeblaas, wat die vernoude area verbreed. 'n Klein gaasagtige toestel ('n stent) word dan in die area geplaas om te verhoed dat die vernoude area weer vernou.
• Koronêre arterie bypass-oorplanting (CABG): Dit is 'n groot operasie. Dit behels die skep van 'n nuwe bloedvat rondom die geblokkeerde arterie, deur 'n stukkie aar te gebruik wat van 'n ander deel van die liggaam geneem word (bv. die been, bors) of 'n kunsmatige aar. Hierdie operasie word gedoen as meer as een arterie geblokkeer is, of as die blokkasie te groot is om met angioplastie behandel te word.

Komplikasies van behandeling

Die volgende komplikasies kan voorkom, veral na 'n koronêre arterie bypass-oorplanting:

• Infeksie by die chirurgiese plek.
• Bloeding.
• Tydelike afname in nierfunksie (Nierdisfunksie).
• Beroerte.
• 'n Hartaanval.
• Onreëlmatige hartklop (`Aritmie`).

Baie selde kan sommige van hierdie komplikasies na angioplastie of stentplasing voorkom. Die voordele van hierdie behandelings weeg egter swaarder as die risiko's.

Hoe lank neem dit om van behandeling te herstel?

Na 'n koronêre arterie bypass-oorplanting, sal jy vir ongeveer een tot tien weke in die hospitaal moet bly. Daarna kan dit ongeveer 6 tot 12 weke neem om ten volle te herstel nadat jy huis toe gekom het.

Na 'n angioplastie of stentplasing sal jy waarskynlik na 'n dag of twee in die hospitaal huis toe kan gaan. Jy behoort binne 'n week of twee na normale aktiwiteite te kan terugkeer.

Hoe om die risiko van "miokardiale iskemie" te verminder?

Jou dokter mag medikasie of lewenstylveranderinge aanbeveel om jou risiko van miokardiale iskemie te verminder. Dit is belangrik om hierdie instruksies noukeurig te volg.

Verminder risiko met medikasie

• Neem daagliks baba-aspirien (of die dosis wat jou dokter voorskryf) om 'n hartaanval te voorkom.
• Betablokkers.
• Cholesterolverlagende middels (`Cholesterolverlagende middels` - Statiene).
• ACE-inhibeerders.

Lewenstylveranderinge

Dit is baie belangrik om hierdie lewenstylveranderinge te maak. Hulle kan selfs kragtiger wees as medikasie:

• As jy diabetes het, kry behoorlike behandeling en beheer jou bloedsuikervlakke.
• As jy hoë bloeddruk het, kry dit behandel en beheer jou bloeddruk.
• As jy hoë cholesterol het, kry dit behandel en beheer jou cholesterolvlakke.
• Oefening. Kry ten minste 30 minute matige oefening per dag, die meeste dae. Dinge soos stap, fietsry en swem is goed.
• Eet 'n gesonde dieet. Verminder kosse hoog in olie, sout en suiker, en eet meer vrugte, groente, peulgewasse, volgraan en veselryke kosse. Vir ons in Sri Lanka is dit die beste om rys te eet met goeie groente, peulgewasse en vis, voorberei met minder olie.
• As jy tabakprodukte gebruik (soos sigarette, beedis), hou dadelik op om dit te gebruik. Vra jou dokter vir hulp hiermee.
• Handhaaf 'n gesonde gewig. Dit is belangrik om 'n gewig te handhaaf wat geskik is vir jou lengte.
• Verminder stres. Jy kan stres bestuur deur dinge soos meditasie, joga en stokperdjies.

Wat kan iemand met 'miokardiale iskemie' verwag?

Mense met onstabiele angina het oor die algemeen 'n verhoogde risiko om binne die volgende drie maande 'n hartaanval te kry. 'n Beduidende aantal mense wat 'n hartaanval kry, sterf binne die eerste paar uur. Daarom is dit lewensreddend om mediese advies en noodbehandeling te soek sodra simptome verskyn.

Die meeste mense wat vinnig behandeling kry en die eerste paar dae na 'n hartaanval oorleef, herstel egter ten volle. Sommige mense kan egter komplikasies na 'n hartaanval ontwikkel. Daarom is dit baie belangrik om mediese advies te volg en lewenstylveranderinge aan te bring.

Hoe lank duur 'miokardiale iskemie'?

Anginapyn wat deur 'Miokardiale Isgemie' veroorsaak word, duur gewoonlik 10 minute of minder, veral as dit 'Stabiele Angina' is. 'Onstabiele Angina' kan langer duur en is 'n noodgeval.

Hoe sorg ek vir myself?

Oefening is belangrik vir die verbetering van jou kardiovaskulêre gesondheid. Dit kry meer suurstof na jou hartspier, wat kan help met simptome. Dokters beveel aan om 30 tot 60 minute per dag, vyf of meer dae per week, te oefen.

Ander maniere om gesond te bly is:

• Neem alle medikasie wat deur u dokter voorgeskryf is, betyds, presies soos voorgeskryf. Moenie 'n enkele dag mis nie.
• Eet 'n gesonde dieet.
• Handhaaf 'n gesonde gewig.
• Bly heeltemal weg van tabakprodukte.
• Maak seker dat jy op die geskeduleerde datums na die dokter gaan.

Wanneer moet ek die dokter sien?

As u nie beter word met die voorgeskrewe medikasie nie, of as die newe-effekte ernstig is, raadpleeg u dokter. As u 'n angioplastie en stent, of 'n koronêre arterie bypass-oorplanting gehad het, sal u waarskynlik u dokter omtrent elke ses maande vir die eerste jaar moet sien. U sal daarna gereeld vir opvolgbesoeke moet gaan.

Wanneer moet ek na die noodkamer (ER) gaan?

• As jy dink jy kry 'n hartaanval (simptome soos erge borspyn, kortasem, sweet), skakel 1990 onmiddellik en, indien moontlik, kou 'n aspirientablet (300 mg) . As jy 'n bloedklont in een van jou kransslagare het, kan aspirien help om die groei daarvan te beheer.
• Ook, as jy steeds anginapyn het nadat jy drie dosisse nitrogliserien geneem het (een elke vyf minute) , moet jy onmiddellik na 'n noodkamer gaan.

Watter vrae moet ek my dokter vra?

Wanneer jy die dokter sien, kan jy vrae soos hierdie vra:

• Hoe lank nadat ek begin oefen het, moet ek jou sien? Watter soort oefening is reg vir my?
• Sal ek die medikasie wat jy voorgeskryf het vir die res van my lewe moet neem? Wat is die newe-effekte van hierdie medikasie?
• Wat is my persoonlike risiko om 'n hartaanval te kry?
• Watter veranderinge moet ek aan my dieet maak?
• Wanneer moet ek begin teruggaan werk toe?

Is 'miokardiale iskemie' dieselfde as 'angina'?

Nee. Angina is 'n baie algemene simptoom van 'n toestand genaamd Miokardiale Isgemie. Miokardiale Isgemie is die oorsaak (gebrek aan bloedvloei na die hart), en angina is 'n simptoom daarvan.

Is 'miokardiale iskemie' 'n 'beroerte'?

Nee. Miokardiale iskemie is 'n toestand waar die bloedtoevoer na jou hartspier verminder word. 'n Beroerte word veroorsaak deur 'n afname in bloedtoevoer na jou brein of 'n gebarste bloedvat in die brein. Alhoewel beide bloedvatprobleme is, is die orgaan wat geraak word, anders.

Hoe lank kan jy met 'miokardiale iskemie' saamleef?

Dit hang af van 'n aantal dinge, byvoorbeeld:

• Of jy nou 'n hartaanval sal kry of nie.
• Hoe vinnig jy gediagnoseer en behandel word.
• Hoe goed jy jou dokter se advies oor lewenstylveranderinge volg.
• Hoe goed jy die faktore bestuur wat miokardiale iskemie veroorsaak (meestal aterosklerose, diabetes, hoë bloeddruk).

Laastens, dinge om te onthou (Boodskap vir Huis Toe)

Goed, so borspyn veroorsaak deur "Miokardiale Isgemie" is iets om oor bekommerd te wees. Maar daar is geen rede tot paniek nie. Sodra jy 'n behoorlike diagnose en 'n behoorlike behandelingsplan kry, sal jy verlig voel. Om jou dokter se instruksies te volg, die voorgeskrewe medikasie te neem en die nodige lewenstylveranderinge te maak, is die beste manier om jou hartgesondheid te verbeter.

Ook, selfs al wil jy nie daaraan dink nie, is dit belangrik om bewus te wees van die waarskuwingstekens van 'n hartaanval. Om 'n plan in plek te hê om vinnig op te tree en nie paniekerig te raak as iets gebeur nie, kan jou of jou geliefde baie help. Jou hart is joune, pas dit op!

` Miokardiale iskemie, hartaanval, angina pectoris, borspyn, hartsiekte, koronêre arteriesiekte, hartgesondheid