Is jy bewus van die gevaarlike toestand van nekrotiserende pankreatitis?

Het jy al ooit gehoor van 'n ernstige toestand waar 'n deel van die pankreas sterf ? Dit is wat ons medies "Nekrotiserende Pankreatitis" noem. Stel jou voor hoe ernstig dit is om 'n deel van 'n belangrike orgaan in ons liggaam te verloor. Dit gebeur wanneer 'n toestand genaamd "Akute Pankreatitis " baie ernstig word. Vandag gaan ons in detail hieroor praat, asof ons met 'n vriend praat.

Wat presies is ``(Nekrotiserende Pankreatitis)``?

Eenvoudig gestel, "Nekrotiserende Pankreatitis" is die dood van 'n deel van jou "Pankreas" (Nekrose). Dit gebeur wanneer die toestand "Pankreatitis" baie ernstig word. Pankreatitis is wanneer die pankreas geswel, rooi en pynlik word as gevolg van 'n besering of iets soos vergiftiging. As hierdie inflammasie baie ernstig word, kan die bloedvloei na die pankreasweefsel ontwrig word , "Iskemie". Dan kry daardie weefsels nie die suurstof en voedingstowwe wat hulle benodig nie en begin hulle sterf . Dit word "Nekrose" genoem. Dit is 'n baie gevaarlike toestand.

Indien dit gebeur, sal jou mediese span jou vir 'n rukkie in die hospitaal hou en jou fyn dophou vir enige verdere komplikasies . Die belangrikste ding om voor op te let, is 'n infeksie . Stel jou voor dat bakterieë die dooie weefsel begin eet, hulle kan vinnig vermeerder en deur jou liggaam versprei. As dit gebeur, kan dit lei tot ernstige toestande soos orgaanversaking , wat lewensgevaarlik kan wees. In sulke gevalle moet dokters die dooie weefsel moontlik chirurgies verwyder .

Hoe algemeen is hierdie toestand?

Rofweg gesproke, sal ongeveer 20% van mense wat akute pankreatitis ontwikkel, nekrotiserende pankreatitis ontwikkel. In 'n land soos Amerika word gesê dat byna driehonderdduisend mense elke jaar in die hospitaal opgeneem word weens pankreatitis. Dus, 20% is 'n beduidende getal, reg?

Wat is die simptome van `(Nekrotiserende Pankreatitis)`?

Die eerste simptome wat verskyn, is dié van akute pankreatitis. Hulle is:

• Erge pyn in die boonste buik. Hierdie pyn kan ook na die rug uitstraal.
• Abdominale distensie of opgeblasenheid.
• Naarheid en braking.

Namate pankreatitis erger word, kan simptome soos hierdie ook verskyn:

• Koors en kouekoors.
• Verhoogde hartklop (tagikardie).
• Erge dors of dehidrasie.

Wat is die oorsake van "nekrotiserende pankreatitis"?

Dit gebeur in verskeie stadiums. Eers word die normale inflammasie van die pankreas (akute pankreatitis) ernstig. Dan word die bloedtoevoer ontwrig (iskemie), en uiteindelik vind weefseldood (nekrose) plaas. Daar is verskillende oorsake vir elk van hierdie gebeurtenisse.

Hoe ernstig is pankreatitis?

Die hoofrede vir akute pankreatitis is galsteensiekte . Dit gebeur wanneer 'n galsteen in die galblaas vassteek en die pankreasbuis blokkeer. Dit word ook galsteenpankreatitis genoem. Die tweede hoofrede is oormatige alkoholgebruik .

Inflammasie is eintlik die liggaam se manier om op 'n besering te reageer, en te probeer om die skade te herstel. Maar soms word hierdie inflammatoriese reaksie so erg dat dit skade begin veroorsaak.

Dit is nog nie duidelik waarom hierdie inflammatoriese reaksie by sommige mense erger is as by ander nie. Dit is egter duidelik dat dit 'n " sneeubal-effek" binne die pankreas skep.

Die hoë druk wat deur ernstige inflammasie veroorsaak word, aktiveer pankreasensieme in die pankreasweefsel. Normaalweg word hierdie spysverteringsensieme geaktiveer nadat voedsel die spysverteringstelsel binnedring. Maar as hulle vroeër geaktiveer word, begin hulle die pankreas self verteer. Stel jou voor, jy verteer jou eie orgaan met jou eie ensieme!

Verminderde bloedtoevoer lei tot "iskemie" en weefseldood "nekrose"

Hierdie voortdurende skade aan die pankreas veroorsaak dat pankreatitis vererger. Uiteindelik veroorsaak die swelling van die pankreas dat die bloedvate verwyd, wat die hoeveelheid bloed wat na die weefsels vloei, verminder.

Nog 'n faktor wat dit kan beïnvloed, is Sistemiese Inflammatoriese Reaksie Sindroom (SIRS). Dit is 'n toestand van inflammasie wat regdeur die liggaam voorkom. Dit kan veroorsaak dat die algehele bloeddruk en bloedvloei afneem.

Verlies aan bloedvloei (iskemie) veroorsaak weefseldood (nekrose). Vertering van die pankreas deur pankreasensieme kan ook tot hierdie weefseldood bydra.

Wat is die moontlike komplikasies van `(Nekrotiserende Pankreatitis)`?

Hierdie toestand kan verskeie komplikasies op kort en lang termyn veroorsaak.

Korttermyn komplikasies:

• Infeksie: Dit is die gevaarlikste risiko van nekrotiserende pankreatitis. Dit kan in ongeveer 20% van pasiënte voorkom. Dooie weefsel is soos 'n goeie voedingsgrond vir bakterieë wat rondloop. Dit is moeilik om 'n infeksie te beheer wanneer jy reeds siek is. As dit na die bloedstroom versprei, kan dit lewensgevaarlik wees. 'n Infeksie in die bloedstroom kan sepsis veroorsaak, wat tot veelvuldige orgaanversaking kan lei. Dit is die hoofoorsaak van dood by mense met nekrotiserende pankreatitis.
• Nekrotiese Vloeistofversamelings: In ernstige pankreatitis kan geaktiveerde pankreasensieme uit die pankreas lek en die omliggende weefsel beskadig. 'n Kapsule van dun weefsel vorm rondom die pankreasvloeistof. As hierdie kapsule dooie weefsel en bakterieë bevat, kan 'n infeksie maklik begin en versprei. Selde kan hierdie kapsule vergroot en op nabygeleë organe druk, soos die maag, bloedvate of galbuise.
• Bloeding: Hemorragiese pankreatitis is skaars, maar kan lewensgevaarlik wees as dit voorkom. Nekrotiserende pankreatitis verhoog die risiko van hierdie bloeding. Een manier waarop dit kan gebeur, is as die inflammasie of vloeistof in die pankreas na 'n nabygeleë slagaar versprei, die slagaarwand beskadig en bloeding veroorsaak. Nog 'n manier is as pankreasensieme 'n slagaarwand afbreek, wat 'n pseudo-aneurisme skep, wat bars en bloeding veroorsaak.
• Abdominale Kompartementsindroom: Swelling, bloeding en ander vloeistofophoping wat verband hou met nekrotiserende pankreatitis kan hoë druk in die buikholte veroorsaak. Dit word hoofsaaklik gesien by kritiek siek pasiënte. Dit kan lei tot verminderde bloedvloei na die organe, wat kan lei tot bloedklonte , iskemie en hipoksie . Dit kan ook lei tot veelvuldige orgaanversaking.

Langtermyn gevolge:

• Pankreasinsufficiëntie: As 'n groot hoeveelheid pankreasweefsel verlore gaan, kan sommige van die pankreas se funksies verlore gaan. Eksokriene pankreasinsufficiëntie is wanneer die pankreas nie genoeg ensieme produseer om voedsel te verteer nie. Dit kan lei tot wanabsorpsie en wanvoeding . Endokriene pankreasinsufficiëntie is wanneer die pankreas nie genoeg hormone produseer wat bloedsuikervlakke beheer nie. Dit kan lei tot hiperglisemie en diabetes .
• Ontkoppelde Pankreasbuis Sindroom: Erge swelling, bloeding, weefseldood en ander komplikasies van nekrotiserende pankreatitis kan veroorsaak dat die pankreasbuis gedeeltelik losraak van óf die pankreas óf die dunderm. Dit kan voortgesette lekkasie van pankreasensieme veroorsaak. Hierdie lekkasie kan lei tot langtermyn vloeistofophoping en/of chroniese pankreatitis.
• Biliêre Vernouing:Ernstige en langdurige inflammasie kan letsels veroorsaak in enige van die buise wat die pankreas met die spysverteringstelsel verbind (pankreasbuis, galbuis, duodenum - die begin van die dunderm). Hierdie letsels veroorsaak dat die buis abnormaal vernou (striktuur). Dit vertraag die vloei van gal, en gal begin terugvloei in die galwegstelsel.
• Splanchniese Vene-trombose: Jou splanchniese are is onder jou pankreas geleë. Erge pankreatitis kan veroorsaak dat hulle ontsteek raak. Dit kan lei tot bloedklonte (trombose) in hierdie are. Hierdie are sluit in die miltvene, mesenteriese aar, lewervene en portaalvene. As 'n bloedklont in een van hierdie vorm, kan verskeie komplikasies voorkom, soos portale hipertensie , gastroïntestinale varices, gastroïntestinale bloeding, iskemiese kolitis en mesenteriese iskemie.

Hoe word nekrotiserende pankreatitis gediagnoseer?

Dokters diagnoseer hierdie toestand `(Nekrotiserende Pankreatitis)` nadat hulle eers `(Akute Pankreatitis)` gediagnoseer het. Die ooglopende tekens van weefseldood `(Nekrose)` verskyn eers drie tot vyf dae na die aanvang van pankreatitis. As u 'n paar dae na die aanvanklike inflammasie simptome van ernstige pankreatitis het, sal u dokter 'n CT-skandering met 'n fluoresserende kleurstof `(Kontrasversterkte CT-skandering)` of 'n MRI` (MRI - Magnetiese Resonansiebeelding)` gebruik om na hierdie weefseldood te soek. Hulle sal ook na ander komplikasies soek, soos vloeistofophoping.

Wat is die behandelings hiervoor?

Jou behandeling sal afhang van of jy 'n infeksie of ander komplikasies het. As pankreasnekrose steriel is en daar geen simptome is nie, sal dokters dit gewoonlik met ondersteunende sorg behandel. As tekens van infeksie of ander komplikasies ontwikkel, sal dokters ingryp soos nodig. Hulle sal probeer om die dooie weefsel te verwyder deur minimaal indringende metodes te gebruik voordat hulle chirurgie toepas.

Konserwatiewe Bestuur

Ondersteunende sorg vir nie-aansteeklike "Steriele Nekrotiserende Pankreatitis" sluit in:

• Pynstillers.
• Intraveneuse vloeistowwe `(IV-vloeistowwe)`.
• Enterale Voeding.

Die meeste ongekompliseerde gevalle sal met ondersteunende sorg alleenlik oplos. Gedurende hierdie tyd sal jou mediese span jou toestand noukeurig monitor. Hulle sal jou vitale tekens , abdominale druk en volledige bloedtelling monitor.Hulle sal dinge soos die Volledige Bloedseltelling (VBT) monitor en oplet vir potensiële komplikasies. Indien iets soos 'n infeksie of orgaanversaking voorkom, sal hulle lewensondersteuning of ander intervensies verskaf soos nodig.

Dreinering en Debridement

Sodra jy tekens van infeksie begin sien, sal jou mediese span jou met antibiotika begin en beplan om enige dooie weefsel te verwyder indien moontlik. Hulle sal met die minste indringende metode moontlik begin, en dan die intensiteit geleidelik verhoog indien nodig.

Hierdie metodes sluit in:

• Perkutane dreinering: Perkutane beteken deur die vel. 'n Intervensionele radioloog gebruik beeldtegnieke (dikwels ultraklank of CT-skanderings) om die area van dooie weefsel te vind en plaas 'n buis deur jou vel. Die buis word in plek gelaat en 'n paar keer per dag met soutoplossing gespoel om die vloeistof te dreineer. Dit is die enigste opsie vir ongeveer 'n derde van pasiënte. Vir ander help dit om die infeksie te beheer totdat ander metodes van debridement veilig uitgevoer kan word.
• Endoskopiese Debridement: 'n Prosedure genaamd endoskopie laat 'n gastroënteroloog toe om die dooie weefsel in jou liggaam te bereik sonder om jou vel te sny. Hy of sy sal 'n endoskoop, wat toegerus is met 'n ultraklanksonde, deur jou boonste spysverteringskanaal beweeg om die area van die pankreas te vind. Dan word instrumente deur die endoskoop beweeg om 'n kanaal tussen die dooie weefsel en jou spysverteringskanaal te skep. Die dooie weefsel word deur daardie kanaal verwyder.
• Video-ondersteunde Retroperitoneale Debridement (VARD): Dit is ook 'n minimaal indringende chirurgiese prosedure. Dit behels die invoeging van chirurgiese instrumente deur dieselfde insnyding wat jy reeds in jou vel het, genaamd 'n Perkutane Dreineringsportaal, en die area waar die dooie weefsel is, word gebruik. 'n Chirurg gebruik 'n tang, besproeiing en suiging om die dooie weefsel deur die insnyding te verwyder. Indien nodig, kan die insnyding verbreed word en 'n kamera-toegeruste buis, genaamd 'n laparoskoop, kan ingevoeg word. Die oorblywende weefsel word dan verwyder met behulp van 'n laparoskopiese prosedure wat laparoskopiese chirurgie genoem word.
• Oop Chirurgie - Nekrosektomie: Nekrosektomie is die verwydering van dooie weefsel. Oop chirurgie behels die oopmaak van die buikholte en die vind van die dooie weefsel (Laparotomie). Dit is steeds die vinnigste manier om noodkomplikasies te vind en te behandel. Alhoewel chirurgie risiko's inhou, is dit die laaste uitweg vir noodgevalle en wanneer minder indringende metodes misluk het.

Wat is die sterftesyfer en herstelkoers vir `(Nekrotiserende Pankreatitis)`?

Die kans op herstel hang af van hoeveel van jou pankreas dood is, of jy 'n infeksie of orgaanversaking ontwikkel, en hoe goed jy op behandeling reageer. As minder as 30% van jou pankreas aangetas is, is die sterftesyfer minder as 15% . As daar slegs weefseldood sonder infeksie is, is dit goed. Maar as meer as 50% van jou pankreas aangetas is, en jy 'n infeksie of orgaanversaking ontwikkel, styg die sterftesyfer tot meer as 30% .

Moenie oor hierdie statistieke ontstel word nie. Dit is slegs algemene inligting. Slegs die mediese span wat jou behandel, kan jou die beste oor jou toestand en jou kanse op herstel vertel.

Wat gebeur na behandeling?

Tydens u opvolgafspraak na behandeling sal u dokter u vra oor enige voortdurende of nuwe simptome. Nekrotiserende pankreatitis kan langtermyn komplikasies hê, selfs na behandeling. As u simptome het, kan u gevra word om bloedtoetse, laboratoriumtoetse of beeldtoetse te ondergaan om daarvoor na te gaan. Komplikasies kan addisionele behandeling vereis, wat korttermyn of langtermyn kan wees.

Nekrotiserende pankreatitis is 'n baie ernstige komplikasie van akute pankreatitis. Terwyl die meeste mense van akute pankreatitis herstel met ondersteunende sorg alleen, benodig diegene wat ernstige pankreatitis en nekrose ontwikkel langtermyn, intensiewe sorg. Jy sal 'n multidissiplinêre span dokters benodig om jou toestand en enige komplikasies wat mag ontstaan, te monitor. Jy mag intervensies of chirurgie benodig, en moontlik opvolgsorg.

Die belangrikste dinge wat ons uit hierdie storie moet onthou (Boodskap vir Huis Toe)

• Nekrotiserende pankreatitis is 'n ernstige toestand waarin 'n deel van die pankreas afsterf.
• Dit word dikwels veroorsaak deur ernstige akute pankreatitis. Die hoofredes is galstene en oormatige alkoholgebruik .
• As u simptome soos erge maagpyn, koors, naarheid en braking ervaar, soek onmiddellik mediese advies.
• Infeksie is die hoof- en gevaarlikste komplikasie van hierdie toestand.
• Behandelingsopsies wissel na gelang van die pasiënt se toestand. Daar is 'n verskeidenheid behandelings , van ondersteunende sorg tot chirurgie .
• Alhoewel dit 'n ernstige toestand is, herstel baie mense met behoorlike mediese behandeling en sorg , so moenie moed opgee nie.

As jy of iemand wat jy ken enige van hierdie simptome het, raadpleeg asseblief onmiddellik 'n dokter. Vroeë behandeling kan lewens red!

Nekrotiserende pankreatitis, pankreatitis, pankreasdood, maagpyn, pankreasinfeksie, pankreatitis Sinhala, pankreassiektes