Ervaar jy al dae lank maagpyn en ongemak? Jou dokter het dalk vir jou gesê dat jy 'n inflammatoriese dermsiekte (IBD) soos Crohn se siekte het. Wanneer jy hierdie toestand vir 'n lang tyd het, begin sommige areas in jou ingewande geleidelik vernou. Dis soos 'n waterpyp wat in die middel vassteek. Daarom noem ons hierdie spesiale operasie om hierdie vernoude areas te verbreed 'Strictureplasty'. Vandag sal ons oor alles in eenvoudige terme praat.
Wat presies is Striktuurplastie?
Eenvoudig gestel, 'n striktuurplastie is 'n chirurgiese prosedure wat 'n vernoude of geblokkeerde area in jou ingewande verbreed (genoem 'n striktuur). Dit word gewoonlik veroorsaak deur chroniese inflammasie, wat veroorsaak word deur inflammatoriese dermsiektes (IBD) soos Crohn se siekte en ulseratiewe kolitis. Hierdie inflammasie veroorsaak letsels van die dermwande, wat veroorsaak dat hulle verdik en vernou.
Hierdie tipe vernouings kom meestal voor in:
- Die onderste deel van die dunderm (die ileum)
- Wat die klep betref wat die dunderm en die dikderm verbind (die `ileocecale klep`).
Hierdie toestand kan egter ook in die kolon, rektum en anus voorkom. Die hoofdoel van hierdie operasie is om die vernoude deel van die ingewande te verbreed en normale voedselbeweging te herstel, sonder om enige deel van die ingewande te verwyder .
Waarom het jy hierdie operasie nodig?
Wanneer 'n deel van jou ingewande so vernou word, kan kos nie behoorlik afbeweeg nie. Dit kan 'n aantal baie ongemaklike en pynlike simptome veroorsaak.
| Simptoom | 'n Eenvoudige verduideliking |
|---|---|
| Erge maagpyn en mank loop | Hierdie pyn kom voor omdat die ingewande saamtrek terwyl hulle probeer om kos deur die blokkasie te laat gaan. |
| Maagopblaas en winderigheid | Die maag swel omdat kos en lug nie behoorlik kan afgaan nie en op een plek vassteek. |
| Naarheid en braking | As die blokkasie ernstig is, kan kos dalk nie afgaan nie en kan dit weer opkom. |
| Hardlywigheid | Ontlasting word moeilik as gevolg van die stadige verteringsproses. |
| Verlies aan eetlus en gewigsverlies | As gevolg van pyn en ongemak gaan die begeerte om te eet verlore, en die liggaam kan nie voedingstowwe behoorlik absorbeer nie. |
| Moegheid en bloedarmoede | Dikwels vorm maagsere in hierdie vernoude areas. Hierdie maagsere bloei stadig, wat mettertyd tot bloedarmoede lei. Hierdie toestand verdwyn na die operasie. |
Die belangrikste ding: As hierdie vernouing aanhou toeneem, kan die ingewande heeltemal geblokkeer raak (dermobstruksie). Dit is 'n baie gevaarlike en selfs lewensbedreigende toestand. Daarom, as jy simptome het, is dit noodsaaklik om dadelik 'n dokter te raadpleeg.
Vir wie is hierdie operasie die geskikste en die ongeskiktste?
Strikturplastie-chirurgie is nie vir almal nie. Jou dokter sal die beste besluit neem gebaseer op jou situasie.
| Diegene wat geskik is vir chirurgie | Gevalle waar chirurgie nie aanbeveel word nie |
|---|---|
| As daar verskeie vernouings op plekke langs 'n lang gedeelte van die ingewande is. | Indien daar verskeie vernouings in 'n kort gedeelte van die ingewande is, hou dit naby mekaar. |
| As u voorheen 'n dermreseksie ondergaan het. | As daar 'n besering, inflammasie, fistel of abnormale groei by die vernoude area is. |
| As jy kortdermsindroom het. | Die vernouing is naby 'n vorige chirurgiese plek (anastomose). |
| As daar slegs vernouing is, sonder inflammasie of besering by die vernoude area. | As jy 'n geperforeerde derm het. |
| As jy gereelde simptome van Crohn se siekte het. | As jy aan ernstige wanvoeding ly. |
Hoe berei jy voor voor die operasie?
Omdat dit 'n beplande operasie is, sal jou dokter vooraf verskeie toetse uitvoer.
- Beeldtoetse: 'n Toets soos 'n CT-skandering of Magnetiese Resonansie-enterografie (MRE) sal gedoen word om presies te sien waar die vernouings in jou ingewande is en hoe lank hulle is.
- Bloedtoetse: Bloedtoetse sal gedoen word om jou voedingstatus na te gaan. As jy ondervoed is, kan jy voedingsaanvullings deur 'n aar ("IV") vir 'n paar dae voor die operasie kry. Dit sal jou help om vinniger na die operasie te herstel.
- Stoma (Ostomiesakkie): In sommige gevalle, na die operasie, moet 'n tydelike opening (`stoma`) op die oppervlak van die vel van die buik gemaak word om stoelgang deur te laat, en 'n sakkie (`ostomiesakkie`) moet dalk daaraan geheg word totdat die derm genees. Moenie hieroor bekommerd wees nie. Indien dit nodig is, sal jou dokter dit deeglik aan jou verduidelik voor die operasie.
Hoe word die operasie gedoen?
Striktuurplastie is 'n groot operasie wat onder algemene narkose uitgevoer word. Jy sal vir 'n paar dae in die hospitaal moet bly. Voordat die operasie begin, sal jy algemene narkose kry, sodat jy geen pyn sal voel of enige herinnering aan die operasie sal hê nie.
Tydens die operasie maak die chirurg 'n insnyding langs die vernoude deel van die ingewande en stik dit oop. Dink daaraan asof jy 'n geblokkeerde buis in die lengte sny, die twee punte van die insnyding skei en hulle aanmekaar stik. Wanneer die ingewande wyd is, kan kos weer makliker daardeur beweeg. As jy verskeie vernouings het, kan jy hulle dikwels almal in een operasie behandel.
Daar is verskeie tipes Strictureplasty, afhangende van die lengte van die vernouing:
Heineke-Mikulicz Striktuurplastiek
Dit is die mees gebruikte metode. Dit word gedoen vir vernouings korter as 10 sentimeter (ongeveer 4 duim).
Finney- of Jaboulay-striktuurplastie
Hierdie word gebruik vir vernouings tussen 10-20 sentimeter (ongeveer 8 duim) in lengte. In hierdie operasie word die ingewande in 'n 'U'-vorm gevou.
Michelassi Striktuurplastie
Dit is 'n spesiale prosedure vir vernouings langer as 20 sentimeter. In hierdie prosedure word die vernoude deel van die ingewande in twee gevou, die twee kante word bymekaar gebring, 'n lang insnyding word gemaak en die twee word aanmekaar vasgewerk.
Hoe lank neem dit om te herstel na 'n operasie?
Dit is 'n groot operasie, so dit sal 'n rukkie neem om te herstel. Jy sal dalk vir ongeveer 'n week in die hospitaal moet bly . Indien daar komplikasies is, sal jy dalk langer moet bly.
- Pyn: Jy mag dalk maagpyn ervaar in die eerste paar dae na die operasie. Die dokter sal jou pynstillers hiervoor gee.
- Beperkings: Jy sal nie vir 'n paar weke dinge soos gewigte optel of bestuur kan doen nie.
- Pasop vir infeksies: Jy moet baie versigtig wees om nie 'n infeksie na die operasie te ontwikkel nie. As jy simptome soos erge pyn, koors, rooiheid of swelling by die operasieplek, of ongewone afskeiding van die wond het, moet jy jou dokter onmiddellik in kennis stel .
- Dieet: Afhangende van jou toestand, kan jou dokter of voedingkundige 'n spesiale dieet (`GI sagte dieet`) aanbeveel.
- IBD-behandeling: Die belangrike ding om te onthou is dat hierdie operasie slegs die vernouing verbreed. Dit genees nie die onderliggende IBD (soos Crohn se siekte) nie. Daarom sal jy moet voortgaan om ander medikasie vir jou toestand te neem.
Wat is die verskil tussen 'Strictureplasty' en 'Bowel Resexion'?
Dit is 'n vraag wat baie mense vra. Daar is 'n groot verskil tussen hierdie twee operasies.
| Kenmerkend | Striktuurplastie (verbreding) | Dermreseksie |
|---|---|---|
| Wat om te doen | Die vernoude deel van die ingewande word verbreed . | Die vernoude deel van die ingewande word uitgesny en die oorblywende twee dele word verbind. |
| Hoofvoordeel | Die hele lengte van die ingewande word bewaar, wat die risiko van "Kortdermsindroom" (voedingsabsorpsieprobleme) verminder . | Die risiko dat 'n probleem weer op dieselfde plek voorkom, kan effens verminder word. |
| Toekomstige risiko | Daar is 'n hoë kans dat 'n operasie weer in die toekoms nodig sal wees. | Daar is 'n lae kans dat 'n heroperasie in die toekoms nodig sal wees. |
Dokters probeer dikwels eers 'n striktuurplastie, want die behoud van die lengte van die ingewande is baie belangrik vir voeding.
Boodskap vir die Huis Toe
- Striktuurplastie is 'n operasie om vernoude areas van die ingewande te verbreed as gevolg van siektes soos Crohn se siekte. Dit behels nie die uitsny van dele van die ingewande nie.
- Hierdie operasie kan simptome soos maagpyn en opgeblasenheid uitskakel, en die gevaarlike risiko van 'n volledige blokkasie van die ingewande verminder.
- Hierdie operasie is nie vir almal geskik nie. Jou dokter sal die mees geskikte behandeling bepaal op grond van jou toestand.
- Dit is 'n groot operasie, so dit neem tyd om te genees. Daar is risiko's soos infeksie en bloeding.
- Hierdie operasie sal slegs die vernouing genees. Die onderliggende siekte (IBD) moet behandel word.
- As jy enige vrae hieroor het, moenie bang wees om met jou dokter te praat en alles op te klaar nie.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by