Momma yensua tube a wɔde hyɛ mu bere a ɛyɛ den ma obi sɛ ɔbɛhome no ho ade? (Nneɛma a wɔde hyɛ nipadua mu) .

Ebia woate kasasin "a wɔde bɛhyɛ afiri mu" anaa "wɔde afiri mu" bere a obi wɔ tebea a emu yɛ den mu , anaasɛ ansa na wɔreyɛ oprehyɛn kɛse . Dɛn na eyi kyerɛ ankasa? Bere a ebia ɛbɛyɛ te sɛ nea ɛyɛ hu kakra no, ɛyɛ ade a ɛho hia yiye a mpɛn pii no ebetumi agye obi nkwa. Momma yɛnka ho asɛm kɛkɛ, ɛyɛ?

Dɛn ne intubation?

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, intubation yɛ bere a oduruyɛfo anaa akwahosan ho ɔbenfo a wɔatete no de afiri a ɛyɛ tratraa bi fa w’anom (anaa ɛtɔ mmere bi a wo hwene) mu hyɛ wo mframa kwan (mframa kwan titiriw) mu. Wɔsan frɛ eyi endotracheal intubation anaa tracheal intubation . Sɛ wɔde saa afiri yi hyɛ mu a, mframa afiri no bue, na ɛma ɛyɛ mmerɛw sɛ wɔbɛhome. Afei wobetumi de saa afiri yi abata afiri bi (a ɛtaa yɛ mframa a wɔde ma ) a ebetumi ahome ama wo ho. Afei afiri no ma oxygen ne mframa ma ɛboa wo ma wohome.

Dɛn nti na ebehia sɛ wɔde intubation hyɛ obi mu saa?

Sɛ obi ankasa ntumi nhome yiye, anaasɛ ne mframa kwan asiw anaasɛ asɛe nkutoo a, ehia sɛ wɔde tube di dwuma. Susuw ho hwɛ, oxygen ho hia ma yɛn nipadua. Enti sɛ yɛannya no yiye a, ɔhaw pii betumi aba.

Eyinom ne tebea horow a wɔtaa de tube hyɛ mu:

• Mframa kwan a ɛsiw: Fa no sɛ biribi akɔhyɛ wo mframa kwan mu, te sɛ aduan asinasin, na wuntumi nhome a. Saa na ɛte.
• Koma a ɛyɛ den: Sɛ koma no gyae adwumayɛ mpofirim a , mframa pa ntumi nkɔ amemene no ne akwaa afoforo mu. Saa kwan yi na wɔfa so home ntɛmntɛm saa bere no.
• Apirakuru a emu yɛ den a ɛba kɔn, koko, anaa yafunu mu: Saa apirakuru yi betumi aka mframa kwan no na ama ayɛ den sɛ ɔbɛhome.
• Nhumu a ɛyera anaasɛ n’adwene a ɛso tew: Sɛ obi ntumi nhu a, ebia ɔrentumi nni ne home so. Eyi kyerɛ sɛ ebia tɛkrɛma no bɛsan akɔ akyi na ayɛ menewa.
• Bere a wɔreyɛ oprehyɛn kɛse: Wɔ oprehyɛn akɛse bi mu no, wɔde nnuru a wɔde kum nipadua no bɛma wo na w’ankasa worentumi nhome. Saa bere no, wɔde saa afiri yi bedi dwuma de aboa wo ma woahome kosi sɛ oprehyɛn no bɛba awiei.
• Ɔhome a entumi nyɛ adwuma yiye anaasɛ ɔhome a ogyae bere tiaa bi (Apnea):Wɔ ahurututu mu nyarewa a emu yɛ den te sɛ ahurututu mu yare anaa ayamtu a emu yɛ den mu no, ahurututu no ntumi nyɛ adwuma yiye. Ɛno mpo no, mmoa ho hia wɔ saa kwan yi so.
• Asiane a ɛwɔ hɔ sɛ nneɛma te sɛ aduan, ɔfe, anaa mogya bɛkɔ mframa kwan no mu aspiration : Sɛ obi nnim hwee a, nneɛma tumi kɔ ahurututu mu bere a ɔfe. Ɛno yɛ asiane kɛse. Saa tube yi boa ma wosiw saa.

So tube a wode bɛhyɛ mu na wode abɔ mframa a wɔde ma ho no yɛ ade koro?

Saa abien yi wɔ abusuabɔ, nanso ɛnyɛ ade koro pɛpɛɛpɛ.

Intubation, sɛnea yɛadi kan aka ho asɛm no, kyerɛ ɔkwan a wɔfa so de tube (Endotracheal tube - ETT) hyɛ ahurututu no mu.

Afei, ɛnam saa afiri yi so de wo bata afiri bi a wɔde home ho. Ɛtɔ mmere bi a eyi betumi ayɛ bag a oduruyɛfo piapia mframa na ɔbɔ mu (ebia woahu wɔ sini ahorow mu). Anaasɛ, wɔde wo abɔ afiri bi a wɔfrɛ no `Ventilator` ho. Saa afiri yi na ɛde mframa pa ne mframa kɔ ahurututu no mu wɔ ɔkwan a wɔahyɛ so.

Nanso, ɛtɔ mmere bi a, mframa a wɔde ma no nam akataso a ɛkata ano ne hwene so ma ɔhome. Afei wɔmfa tube bi nhyɛ mu. Ɛno yɛ ade foforo.

Hena na ontumi mma wɔmfa tube nhyɛ mu saa kwan yi so? (Nneɛma a ɛne ne ho nhyia) .

Bere a wobetumi ayɛ eyi dwoodwoo wɔ nsɛm dodow no ara mu no, mmere bi wɔ hɔ a nnuruyɛfo si gyinae sɛ ɛnyɛ nea asiane biara nni ho sɛ wɔde afiri bɛhyɛ mu saa kwan yi so. Nhwɛsoɔ:

• Sɛ mframa kwan no asɛe kɛse a.
• Sɛ akwanside kɛse bi wɔ ahurututu no mu a ɛmma wontumi mfa afiri no nkɔ mu a.

Fa no sɛ akwanhyia kɛse bi asi wɔ kɔn no mu na wɔatwa ahurututu no mu a, sɛ wobɔ mmɔden sɛ wode afiri bi bɛhyɛ mu a, ebetumi asɛe ade kɛse mpo, ɛnte saa?

Wɔ nsɛm a ɛtete saa mu no, nnuruyɛfo fa ɔkwan foforo so. Ɛne sɛ, wɔyɛ tokuru ketewaa bi wɔ kɔn no ase, kɔ mframa afiri no mu tẽẽ, na wɔhome fa mu. Wɔfrɛ eyi `tracheostomy` . Saa `tracheostomy` yi nso ho hia bere a ɛsɛ sɛ wogyaw tube bi wɔ nea ɛwɔ hɔ bɛboro nna kakraa bi, ɛtɔ mmere bi mpo a adapɛn pii. Nea enti a ɛte saa ne sɛ sɛ wɔde afiri bi fa ano anaa hwene mu kyɛ a, ebetumi de ɔhaw afoforo aba.

Ɔkwan bɛn so na saa tube placement nhyehyɛe yi yɛ adwuma?

Wɔtaa yɛ eyi wɔ ayaresabea. Wɔ tebea a egye ntɛmpɛ mu no, wobetumi ayɛ eyi ansa na ambulance adwuma no de wo akɔ ayaresabea. Nanso, nnuruyɛfo a wɔatete wɔn ne akwahosan ho adwumayɛfo na wɔyɛ eyi.

Nea ɛtaa ba ni:

1. Ahosiesie: Nea edi kan no, wɔde ade ketewaa bi (te sɛ `IV needle`) hyɛ ntini bi a ɛwɔ wo basa mu mu na wɔde nnuru a ɛho hia no fa so ma. Eyi ne ɔkwan a wɔfa so de nnuru a ɛma obi dwensɔ ma wo na ama woada na woante ɛyaw biara.

2. Oxygen foforo a wɔde ma:Afei, wɔde oxygen akataso gu w’ano ne wo hwene so na ama oxygen kakraa bi a ɛboro so akɔ wo nipadua mu. Wɔyɛ eyi na amma oxygen a ɛbɛsa wɔ bere tiaa a afiri no de asi hɔ no mu.

3. Afiri no a wode bɛhyɛ mu: Afei woyi oxygen akataso no, dan wo ti kɔ akyi kakra, na wɔde afiri titiriw bi a wɔfrɛ no laryngoscope hyɛ w’anom (ɛtɔ mmere bi a ɛfa wo hwene mu). Ɛwɔ kanea ketewaa bi ne ɔfã bi a ɛte sɛ ahwehwɛ. Eyi ma oduruyɛfo no hu mframa afiri no yiye na ɔde afiri no hyɛ mu.

4. Wɔma ahurututu no da adi: Wɔde saa mfiri yi fi ano no mu kɔ akyi nkakrankakra, na sɛ wɔmfa wɔn nsa nka sẽ no a, wɔma menewa no fã a wɔfrɛ no epiglottis (eyi te sɛ akataso ketewaa bi a ɛto ahurututu no mu bere a yɛmene aduan) no so, na ɛma ahurututu no ano da adi pefee.

5. Nsuo a wɔde hyɛ mu: Afei, wɔde afiri a wɔde hwɛ ahurututu no ano fa ahurututu no ano kɔ ahurututu no mu, na wɔde afiri a wɔde home (endotracheal tube) no hyɛ mu.

6. Tube no a wɔbɛma ayɛ den: Sɛ wɔde tube no hyɛ mu wie a, wɔde mframa gu ɔfã ketewaa bi a ɛte sɛ balloon a atwa ho ahyia no mu ma ayɛ kɛse. Saa kwan yi so no, afiri no tra ahurututu no mu a enhinhim, na ahome a wohome no nyinaa kɔ ahurututu no mu na emfi adi.

7. Afiri no a wobeyi na wɔde abata ho: Afei woyi laryngoscope no na wɔde plaster anaa ti nhwi kyekyere afiri no ho wɔ ano no nkyɛn na amma anhinhim.

8. Hwɛ sɛ wɔde si hɔ yiye: Awiei koraa no, wɔhwɛ afiri no mu hwɛ sɛ ɛwɔ ahurututu no mu anaasɛ akɔ baabi foforo anaa. Wobetumi de koko X-ray , anaasɛ kotoku bi a wɔde bɛbata afiri no ho na wɔde mframa ahyɛ mu, na wɔde afiri a wɔde tie asɛm atie koko no ahwɛ sɛ ebia nnyigyei bi wɔ hɔ a wɔde home ayɛ eyi.

Eyi nyinaa begye simma kakraa bi pɛ, nanso ehia sɛ wɔyɛ no yiye na wɔyɛ no ntɛmntɛm.

So wubetumi akasa na woadi bere a wowɔ tube bi a wode asi hɔ no?

Eyi yɛ ɔhaw ma nnipa pii.

• Worentumi nkasa: Esiane sɛ afiri no kɔ wo nne nhama (ɔfã a ɛwosow bere a worekasa) ntam nti, wuntumi nkasa bere a wowɔ afiri bi a ɛwɔ hɔ no.
• Worentumi nnidi anaa nnom: Afei nso, wuntumi nmene bere a wowɔ tube bi a wode ahyɛ mu no. Enti wuntumi nnidi anaa nnom.

Ebia wubebisa sɛ, "Ɛbɛyɛ dɛn na wode aduan ama saa bere no?"

Mpɛn pii no, egyina bere tenten a wobɛtra saa afiri yi so no, nnuruyɛfo bɛma wo aduannuru a wuhia denam nkyene (`IV nsu`) anaasɛ sɛ nsu denam afiri a ɛyɛ tratraa a ɛyɛ soronko a wɔde fa w’anom anaa hwene mu kɔ wo yafunu mu so.

Wobɛyɛ dɛn ayi tube bi afi hɔ? (Afiri a wɔde yi mframa mu) .

Sɛ nnuruyɛfo no si gyinae sɛ w’ankasa wubetumi ahome yiye na wunhia saa afiri yi bio a, woyi fi hɔ. Wɔfrɛ eyi ``Extubation .'' Eyi nso yɛ adeyɛ a ɛyɛ mmerɛw yiye.

Ɔkwan a wɔfa so yɛ no ni:

1. Nea edi kan no, yi plaster anaa teyp a ɛkura tube no mu no.

2. Afei, wɔde afiri a ɛyɛ fɛ (suction) yi nsu a ɛho nhia ne nneɛma afoforo a ɛwɔ ɔhome kwan no mu no fi hɔ.

3. Wɔma mframa fi balloon ketewa a wɔde mframa gu mu sɛnea ɛbɛyɛ a afiri no ankɔhyɛ ahurututu no mu no mu.

4. Afei, oduruyɛfo no bɛka akyerɛ wo sɛ home denneennen , kɔfe denneennen, na kura wo home mu. Saa bere no, wɔde nkakrankakra bɛtwe afiri no afi mu.

Sɛ woyi afiri no wie a, ebia wo menewa mu bɛyɛ wo yaw nna kakraa bi. Ebia wobɛte nka nso sɛ wo ho nyɛ wo dɛ kakra bere a worekasa no. Nanso ɛno befi hɔ wɔ nna kakraa bi akyi.

So asiane bi wɔ eyi mu? (Asiane a Ɛwɔ Intubation Mu) .

Tube a wɔde bɛhyɛ mu no yɛ adeyɛ a wɔtaa yɛ, nea ahobammɔ wom kɛse, na ebetumi agye nkwa. Nnipa dodow no ara ho tɔ wɔn wɔ nnɔnhwerew anaa nna kakraa bi mu. Nanso, nsɛnnennen bi wɔ hɔ a ɛntaa nsi koraa:

• Aspiration: Sɛ wɔde tube bi hyɛ mu anaa wogyaw wɔ nea ɛwɔ mu a, ɛtɔ mmere bi a nneɛma te sɛ ɔfe ne mogya tumi hyɛn ahurututu no mu.
• Pipe a ɛkɔ baabi a ɛnteɛ:
• Endobronchial intubation: Ɛtɔ mmere bi a, mframa kwan atitiriw abien a efi ahurututu no mu kɔ ahurututu no mu (a wɔsan frɛ no mainstem intubation) no biako pɛ mu. Afei ahurututu biako pɛ na ɛrehome.
• Esophageal intubation: Sɛ tube no kɔ aduan paipu no mu, esophaguus no mu, sen sɛ ɛbɛkɔ mframa afiri no mu , sɛ wɔanhu ntɛm a, ebetumi asɛe amemene no na awu mpo. Nanso nnuruyɛfo hwɛ yiye paa wɔ eyi ho.
• Sɛ wɔantumi ankyekye mframa kwan no: Ɛtɔ mmere bi a, mmɔden a wɔbɔ sɛ wɔde afiri bɛhyɛ mu no rentumi nyɛ yiye, na ɛmma wontumi nsa ɔyarefo no yare.
• Nyarewa: Ɛtɔ mmere bi a nnipa a wɔwɔ nsukorade tumi nya nneɛma te sɛ sinus infections.
• Opira: Sɛ wɔde afiri bi hyɛ mu a, ebia apirakuru nketenkete bɛba ano, sẽ, tɛkrɛma, ɛnne nhama, anaa mframa kwan so. Eyi betumi ama mogya atu na wahohoro.
• Ɔhaw ahorow a ɛwɔ nnuru a wɔde kum nipadua no mu: Ɛwom sɛ nnipa dodow no ara ho tɔ wɔn yiye wɔ aduru a wɔde kum nipadua no mu de, nanso ebinom betumi anya ahoɔden a ɛkyɛ anaa nneɛma afoforo a egye ntɛmpɛ.
• Tension pneumothorax: Tebea a mframa kɔhyɛ koko no mu, na ɛma ahurututu no bubu.

Ɛwom sɛ asiane ahorow yi wɔ hɔ de, nanso sɛ wɔde toto mfaso a ɛwɔ so sɛ wɔde afiri bi hyɛ mu, titiriw wɔ tebea a egye nkwa mu no ho a, esua koraa .

Nea etwa to no, nneɛma a ɛsɛ sɛ wokae (Take-Home Message) .

Mewɔ anidaso sɛ mprempren woanya Endotracheal intubation , anaa endotracheal intubation ho ntease pa. Eyi yɛ aduruyɛ mu adeyɛ a ɛho hia yiye a wɔyɛ de gye obi nkwa bere a n’ankasa ntumi nhome no.

Saa afiri yi ma mframa kwan no bue na ɛma mframa pa kɔ ahurututu no mu.

Wɔtaa yɛ eyi wɔ ayaresabea, wɔ tebea a egye ntɛmpɛ mu, anaa ansa na wɔayɛ oprehyɛn kɛse bi. Ɛwom sɛ ebia ɛbɛyɛ te sɛ nea ɛyɛ hu kakra de, nanso wɔyɛ de boa wo ma wo ho tɔ wo. Gye di sɛ wo duruyɛfo no bɛyɛ nea eye ma wo bere nyinaa. Sɛ wowɔ nsɛmmisa anaa nsɛm bi a ɛhaw wo a, nsuro sɛ wubebisa wo duruyɛfo anaa ɔyarehwɛfo.

` intubation, trachea, tube a wɔde hyɛ mu, mframa a wɔde ma, home, oprehyɛn, ayaresa a egye ntɛmpɛ