So wo nan ahonhon na wo honam ani te sɛ nea ɛyɛ mmerɛw? Momma yensua eyi ho ade (Pretibial Myxedema)!

So woahyɛ no nsow pɛn sɛ wo nan ho were, titiriw nea ɛwɔ wo nkotodwe ase no hohoro mpofirim, ɛyɛ den, na ɛtɔ mmere bi a ne kɔla sesa? Anaasɛ ɛte sɛ akutu a wɔayam wɔ mmeae bi? Sɛ wowɔ saa nsɛnkyerɛnne yi a, ebia wowɔ tebea bi a wɔfrɛ no Pretibial Myxedema, a yɛrebɛka ho asɛm nnɛ.

Dɛn ne eyi (Pretibial Myxedema)? Momma yɛnte ase kɛkɛ!

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, Pretibial Myxedema a ɛtɔ mmere bi a wɔfrɛ no Graves’ Dermopathy no yɛ Graves Yare bi, tebea bi a ɛka yɛn honam ani. Ɛnam carbohydrates ne asikre, anaasɛ sɛ yɛbɛka no yiye a, glycosaminoglycans anaa mucopolysaccharides a ɛboaboa ano wɔ yɛn honam ani fã a emu dɔ no mu nti. Eyinom boaboa ano titiriw wɔ nan ase, nkotodwe ase. Eyi ne bere a nan no hohoro, honam ani yɛ kurukuruwa, na honam ani yɛ mmerɛw (scaling plaques). Dɛn na nsɛmfua "Pretibial" ne "Myxedema" kyerɛ?

• "Pretibial": Eyi kyerɛ dompe kɛse a ɛwɔ yɛn nan nkyɛn wɔ kotodwe no ase, `(tibia)` no anim. Sɛ yɛka no wɔ Sinhala kasa mu a, ɛte sɛ "wɔ shinbone anim".
• "Myxedema": Eyi kyerɛ sɛ ntini a ɛwɔ yɛn honam ani no ho ahonhon.

Hena na tebea yi ka no kɛse?

(Pretibial Myxedema) Ɛwom sɛ obiara betumi anya bi de, nanso ɛda adi sɛ nnipa binom benya bi. Wɔne:

• Nnipa a Wɔwɔ Graves Yare: Eyi ne ade titiriw a ɛhaw adwene.
• Nnipa a wɔwɔ thyroid haw: Eyi kyerɛ tebea horow te sɛ `(Hypothyroidism)` (thyroid hormone a ɛba fam ) anaa `( Hyperthyroidism )` ( thyroid hormone a ɛkɔ soro ).
• Nnipa a wɔwɔ aniwa mu yare a emu yɛ den: Eyi nso taa ne Graves Yare no wɔ abusuabɔ.
• Nnipa a wɔadi fi mfe 40 kosi 60.
• Mmea: Saa tebea yi taa ba mmea so sen mmarima.

Fa no sɛ, wo fipamfo, Aunt Susila, anya thyroid haw bere tiaa bi. Mpofirim ara, ohui sɛ baabi a ɛwɔ ne nan ase nkotodwe ase no ahonhon, ne honam ani ayɛ kɔkɔɔ kakra, na sɛ wɔka ne ho a, ɛte sɛ akuru nketenkete. Mfiase no, osusuwii sɛ ebia efi mmɔdenbɔ. Nanso bere a ɔde kyerɛɛ oduruyɛfo bi nkutoo na ohui sɛ ebetumi ayɛ Pretibial Myxedema.

Dɛn ne Pretibial Myxedema ahorow atitiriw?

Saa tebea yi ahorow atitiriw anan na ɛwɔ hɔ. Nsɛnkyerɛnne no betumi ayɛ soronko kakra sɛnea ɛte: 1. Diffuse: Eyi ne ɔkwan a ɛtaa ba. Eyi yɛ nea ɛda adi ne non-pitting edema a ɛnyɛ nea ɛbɔ bere a wɔde honam ani no mia honam ani no. 2. Plaque a wɔde hyɛ: .Wɔ ɔfe no akyi no, nsensanee a ɛyɛ den, ɛkɔ soro, na ɛyɛ kurukuruwa wɔ honam ani. 3. Nodular: Wɔ ɔfe no akyi no, ntini a ɛyɛ den wɔ honam ani. 4. Asono yare: Eyi ne nea ɛntaa nsi. Wɔ eyi mu no, nsu a ɛma mogya tu no boaboa ano wɔ honam ani, na ɛma honam ani yɛ te sɛ akisikuru na ɛyɛ mmerɛw.

Dɛn ne (Pretibial Myxedema) ho sɛnkyerɛnne? Momma yenhu wɔn pɛpɛɛpɛ!

Sɛ wowɔ saa tebea yi a, wubetumi anya saa sɛnkyerɛnne ahorow yi mu biako anaa nea ɛboro saa:

• Wo nan ho were: Wo nan ho were no yɛ kɛse na ɛho ayɛ fĩ sen da a edi kan no.
• Nkuruwankuruwa a ɛyɛ den wɔ honam ani: Sɛ wode wo nsa ka ho a, wubetumi ate eyinom nka.
• Wora no mmeae bi yɛ den na ɛbɛyɛ te sɛ nsensanee: te sɛ mpataa nsensanee.
• Wora ne nwi ntini no yɛ nea ɛhyerɛn na ɛte sɛ wax: Ebia ɛbɛyɛ te sɛ borɔdɔma a wɔabɔ no akuturuku .
• Honam ani kɔla sesa: ebetumi afi kɔkɔɔ ne borɔdɔma so akosi bruu, kɔkɔɔ, ne kɔkɔɔ.
• Fifiri kɔ soro anaasɛ nhwi nyin dodo wɔ mmeae a ɛka no.
• Wora no yɛ yaw anaasɛ ɛyɛ wo yaw.

Mfiase no, tebea no betumi afi ase sɛ akuru a ɛyɛ den wɔ honam ani. Saa akuru yi betumi ayɛ kɛse bere a bere kɔ so no, anaasɛ ebetumi ne akuru afoforo abom.

Ɛhe na nipadua no so na saa sɛnkyerɛnne ahorow yi ka kɛse?

Pretibial Myxedema ho sɛnkyerɛnne a ɛtaa ba ne:

• Wɔ nan a ɛwɔ nkotodwe ase no so.
• Wɔ nan ase.
• Asen a ɛwɔ asen no fã.

Ɛtɔ mmere bi a, anim nsakrae betumi afi Graves Yare anaa thyroid tebea bi mu aba, nanso ɛno yɛ asɛm a ɛda nsow.

Dɛn nti na yenya (Pretibial Myxedema)? Dɛn na ɛde ba?

Ɛwom sɛ wonnya nte nea ɛde eyi ba ankasa no ase yiye de, nanso nneɛma pii ada adi wɔ nhwehwɛmu mu. Ade titiriw nti a ɛte saa ne asikre nnuru `(glycosaminoglycans anaa mucopolysaccharides)` a yɛadi kan aka ho asɛm wɔ `(dermis)` ne `(hypodermis)` a ɛwɔ honam ani no a ɛboaboa ano. Nanso dɛn nti na ɛboaboa ano saa? 1. Nkwammoaa a ɛko tia nyarewa ho nhyehyɛe `(Autoimmune response)`: Sɛ yɛbɛka no tiawa a, yɛn nipadua no ankasa ahobammɔ nhyehyɛe no fi ase yɛ adwuma tia yɛn. Wɔ eyi mu no, yɛn ahobammɔ nhyehyɛe no ma yɛn nkwammoaa no yɛ `(antibodies)` a ɛko tia thyroid hormones. Saa `(antibodies)` yi ma nkwammoaa no yɛ ade bi a wɔfrɛ no `(glycosaminoglycans)` boro so. 2. (T lymphocyte) nkwammoaa a wɔma ɛyɛ adwuma: `(T lymphocytes)` yɛ nkwammoaa soronko bi a ɛwɔ yɛn nipadua mu ahoɔden a ɛko tia nyarewa no mu. Saa nkwammoaa yi kɔ honam ani ntini no mu na woyi abɔfo protein ahorow a wɔfrɛ no `(cytokines)` fi adi. Saa cytokines yi ma nkwammoaa yɛ glycosaminoglycans dodow a ɛboro so. 3. Mmuae a wɔde ma wɔ opira ho:Fa no sɛ woapira wo nan ase, wɔ pretibial beae no. Sɛ wowɔ hypothyroidism a, nipadua no mu nkwammoaa a ɛko tia nyarewa ne protein ahorow betumi aboaboa ano wɔ baabi a woapira no. Nea enti a ɛte saa ne sɛ thyroid hormone ahorow na ɛhwɛ sɛnea nneɛma yi boaboa ano wɔ ntini ahorow mu no so. Sɛ hormone ahorow nni hɔ a, saa tumidi no yera.

Ɔkwan bɛn so na oduruyɛfo hu Pretibial Myxedema?

Sɛ wokɔ oduruyɛfoɔ nkyɛn a, ɔbɛdi kan abisa wo wo yareɛ no ho nsɛnkyerɛnneɛ ne ayaresa tebea foforɔ biara a ebia wowɔ (`(medical history)`). Afei wɔbɛhwehwɛ wo mu (`(physical exam)`). Sɛnea ɛbɛyɛ na oduruyɛfo bi asi so dua sɛ eyi yɛ (Pretibial Myxedema) anaa no, obetumi ayɛ nhwehwɛmu ahorow a edidi so yi:

• Mogya mu nhwehwɛmu: Hwɛ sɛnea wo thyroid hormone dodow te.
• Skin biopsy: Wobetumi de eyi adi dwuma de ahu sɛ ebia tebea no wɔ hɔ anaa na wɔasusuw glycosaminoglycans dodow a ɛwɔ honam ani.

So aduru bi wɔ hɔ a wɔde sa eyi? Dɛn na wobetumi ayɛ?

Mpɛn pii no, Pretibial Myxedema ho sɛnkyerɛnne no yɛ nea wɔde yɛ ahosiesie nkutoo, enti ɛnyɛ bere nyinaa na ɛho hia sɛ wɔsa yare. Ɛne sɛ, mpɛn pii no wɔmfa ɔhaw kɛse biara mma . Nanso, sɛ wo ho nyɛ wo dɛ wɔ sɛnea wohwɛ no ho anaasɛ wowɔ sɛnkyerɛnne afoforo (ɛyɛ wo yaw, ɛyaw) a, ayaresa ahorow wɔ hɔ a wobetumi de adi dwuma.

• Compression socks anaa stockings a wɔhyɛ: Eyi betumi atew ɔfe so.
• Nnuru anaa srade a wɔde gu nipadua no so: Siw ɛyaw ne ɔfe ano.
• Nnuru a wɔnom ne nea wɔde gu nipadua no so ne nea wɔde twitwiw nipadua no mu: Sɛnea ɛbɛyɛ a akuru a ɛwɔ honam ani no so bɛtew anaasɛ ɛbɛtew nsakrae a ɛba wɔ honam ani hwɛbea mu no so.
• Graves Yare anaa Thyroid Tebea a Wɔsa: Eyi ne ade a ɛho hia sen biara . Sɛ wɔsa nea ɛde ba no a, Pretibial Myxedema ho sɛnkyerɛnne no taa tu mpɔn.
• Plasmapheresis: Eyi yɛ ayaresa a ɛyɛ den kakra. Nea ɛka ho ne sɛ wobeyi mogya no fã a ɛyɛ nsu (plasma) no afi hɔ, wɔde mogya mu nkwammoaa kɔkɔɔ ne fitaa ne mogya nkwammoaa a ɛwɔ aduru foforo mu asi ananmu, na afei wɔasan de akɔ nipadua no mu bio. Eyi nyɛ biribi a obiara betumi ayɛ.

Nea ɛho hia: Ɛwom sɛ oprehyɛn betumi ayi ntini a ɛwɔ honam ani no afi hɔ de, nanso wɔntaa nkamfo kyerɛ. Nea enti a ɛte saa ne sɛ, bere a honam ani yare wɔ oprehyɛn akyi no, ɛda adi sɛ ntini no san ba bio wɔ baabi a opira no. Eyi te saa efisɛ nipadua no di beae a wɔyɛ oprehyɛn no sɛ "kuru."

Nnuru bɛn na wɔde ma Pretibial Myxedema?

Ebia wo duruyɛfo bɛma wo nnuru te sɛ eyinom na aboa ma tebea yi ho sɛnkyerɛnne so atew:

• (Nnuru a wɔfrɛ no corticosteroids): .Eyinom yɛ nnuru a wɔde gu nipadua no so a ɛboa ma ɔfe, ɔfe, ne ɛyaw so tew.
• (Pentoxifylline): Eyi yɛ aduru a wɔnom a ɛma mogya a ɛkɔ anan mu no tu mpɔn.
• (Octreotide): Eyi yɛ aduru a wɔde twitwiw nipadua no mu. Ebetumi atew akuru a ɛwɔ honam ani no kɛse so.
• (Rituximab): Eyi nso yɛ aduru a wɔde fa ntini mu. Ɛboa yɛn nipadua mu nkwammoaa a ɛko tia nyarewa no ma ɛyɛ adwuma yiye.
• Intravenous immunoglobulin (IVIG): Eyi nso yɛ aduru a wɔde gu ntini mu. Ɛma nnuru a ɛko tia nyarewa a ɛwɔ nipadua no mu tumi a ɛko tia nyarewa no mu no yɛ adwuma yiye.

Ansa na wubefi ase anom aduru foforo no, hwɛ hu sɛ wo ne wo duruyɛfo bɛkasa akyerɛ nea ɛde ba, bere tenten a ɛsɛ sɛ wonom, ne sɛ ebia ɛde ɔhaw bɛba nnuru afoforo a wonom mprempren no ho.

Me ho bɛtɔ me ntɛm dɛn bere a wɔasa me yare awie no?

Bere tenten a wubenya Pretibial Myxedema ho sɛnkyerɛnne no bɛsono a egyina sɛnea wo tebea no mu yɛ den so. Sɛ wɔsa yare no a, yare no ho sɛnkyerɛnne betumi atu mpɔn wɔ adapɛn kakraa bi kosi asram kakraa bi mu. Sɛ wɔannya ayaresa a, ɛtɔ mmere bi a ebetumi agye mfe pii ansa na tebea no ankasa asiesie. Nanso kae sɛ, sɛ woapira wo nan ase a, tebea no betumi asan aba bio.

So akwan bi wɔ hɔ a wɔbɛfa so asiw eyi (Pretibial Myxedema) ano?

Ɔkwan biara nni hɔ a wobɛfa so asiw eyi ano koraa, nanso wubetumi ayɛ nea edidi so yi na ama asiane a ɛwɔ hɔ no so atew:

• Mfa tawa ho nneɛma nni dwuma.
• Sɛ wowɔ tebea horow a ɛka wo thyroid dwumadi a, ma wɔnsa wɔn yare yiye.
• Hyɛ compression socks anaa stockings wɔ wo nan so.

Na sɛ me nso mewɔ saa tebea yi nso ɛ? So ɛyɛ biribi a ɛsɛ sɛ yesuro?

Mpɛn pii no, nkɔmhyɛ a ɛfa nnipa a wɔwɔ Pretibial Myxedema ho no ye. Sɛ wo sɛnkyerɛnne no ka wo honam ani hwɛbea nkutoo a, ebia wunhia ayaresa. Sɛ wowɔ yare a emu nyɛ den a, mpɛn pii no ɛno ankasa bɛkɔ. Sɛ w’asɛm no mu yɛ den kɛse a, nkɔmhyɛ no ye, nanso ebetumi agye mfe pii ansa na ne ho atɔ wo koraa.

So ɛsɛ sɛ mekɔ oduruyɛfo nkyɛn?

Pretibial Myxedema betumi asan aba bio bere a ayɛ yiye mpo, titiriw sɛ woapira wo nan ase a. Enti, sɛ wo yare no ho sɛnkyerɛnne no ano abrɛ ase na afei ɛsan ba bio a, wo ne wo duruyɛfo nkasa. Afei nso, sɛ wote ɛyaw anaa wo ho yɛ wo yaw kɛse a, hwɛ hu sɛ wobɛkɔ oduruyɛfo nkyɛn.

Nsɛm bɛn na ɛsɛ sɛ mibisa oduruyɛfo no?

Ɛyɛ papa sɛ wobɛma nsɛmmisa bi te sɛ eyinom ayɛ krado bere a worekɔ oduruyɛfo nkyɛn no:

• So metumi de compression socks adi dwuma de aboa Pretibial Myxedema?
• So mihia Pretibial Myxedema ayaresa?
• So thyroid tebea bi a ɛwɔ ase na ɛde me sɛnkyerɛnne ahorow no ba?
• Ɔkwan bɛn so na mehwɛ me honam ani a Pretibial Myxedema aka no so?

Nsonsonoe bɛn na ɛda (Pretibial Myxedema) ne (Erythema Nodosum) ntam?

Saa tebea abien yi nyinaa ka yɛn honam ani, titiriw honam ani hwɛbea a ɛwɔ yɛn nan ase wɔ nkotodwe ase no. Nanso, nsonsonoe wɔ sɛnkyerɛnne ahorow no mu:

• (Pretibial Myxedema): Eyi ma hohoro na ɛma ntini a ɛhyerɛn, ɛyɛ den na ɛte sɛ akorade.
• (Erythema Nodosum): Eyi ma honam ani ahonhon na ɛma honam ani akisikuru nketenkete a ɛyɛ yaw.

Nea etwa to no, nneɛma a ɛsɛ sɛ yɛkae

Pretibial Myxedema yɛ tebea a mpɛn pii no enhia sɛ wɔsa. Mpɛn pii no, ɛno ara kɔ. Nanso, sɛ nsakrae a ɛba wo honam ani hwɛbea mu no haw wo a, ayaresa ahorow bi wɔ hɔ a wobetumi de adi dwuma. Sɛ wohyɛ compression socks a, ebetumi aboa ma wo ho atew na ama wo ho atɔ wo. Sɛ ɛyaw anaa ɛyaw kɛse wɔ wo nan ase a, hwɛ hu sɛ wo ne oduruyɛfo bɛkasa. Afei nso, saa tebea yi taa ne Graves Yare ne thyroid haw ahorow wɔ abusuabɔ, enti ɛho hia sɛ wuhu wɔn nso.

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