Anigye a wunya bere a wode akokoaa a wɔawo no foforo ba fie no yɛ nea wontumi nkyerɛkyerɛ mu, ɛnte saa? Nanso bere koro no ara mu no, ehu kakra nso wɔ wo koma mu. Ɛna ne agya biara wɔ anidaso sɛ akokoaa no ho bɛtɔ no a yare anaa ɛyaw biara rennya. Ɛtɔ da bi a, tebea horow a emu yɛ den betumi aba nkokoaa mu a yɛnhwɛ kwan.
Sepsis yɛ tebea horow a asiane wom sen biara ma mmofra a wɔawo wɔn foforo no mu biako. Ɛnnɛ, yɛreka
Neonatal Sepsis ho asɛm .
Dɛn ne Neonatal Sepsis?
Sɛ yɛbɛka no tiawa a,
neonatal sepsis yɛ tebea a emu yɛ den yiye a ɛba nkokoaa a wonnii nnafua 28, kyerɛ sɛ, wonnii ɔsram biako mu. Eyi ba bere a akokoaa no nipadua yɛ n’ade boro so wɔ ɔyare mmoawa bi ho no. Fa no sɛ ɛte sɛ nea woreyɛ basabasa kɛse wɔ biribi ketewaa bi ho. Eyi yɛ ade boro so a,
ɔfe betumi aba akokoaa no nipadua nyinaa mu . Saa ɔfe ne mogya a ɛtwetwe yi
brɛ mogya a ɛkɔ akokoaa no akwaa, ne emu akwaa a ɛho hia te sɛ amemene,
koma , ne asaabo mu no ase. Eyi ma saa akwaa ahorow no fi ase di nkogu nkakrankakra. Sɛnea dua wu a nsu nni mu no ara pɛ. Ɛtɔ mmere bi a, saa tebea yi betumi de akokoaa no nkwa mpo ato asiane mu. Enti, eyi yɛ
biribi a ɛsɛ sɛ wobu no aniberesɛm paa. Nnuruyɛfo kyekyɛ
mmofra a wɔawo wɔn foforo mu sepsis mu abien, na egyina bere a akokoaa no benya so: 1.
Neonatal sepsis a efi ase ntɛm: Eyi yɛ sepsis a ɛtaa ba
wɔ nnɔnhwerew 72 a edi kan wɔ awo akyi, kyerɛ sɛ, ansa na nnansa adu. 2.
Neonatal sepsis a efi ase akyiri yi: Eyi yɛ sepsis a ɛba wɔ awo akyi
nnansa akyi .
Hena na ɛda adi kɛse sɛ obenya sepsis?
Nokwarem no, akokoaa biara betumi anya saa tebea yi a wɔfrɛ no
neonatal sepsis . Nanso,
nkokoaa a wɔawo wɔn ntɛm no wɔ asiane kɛse mu. Eyi te saa efisɛ wɔn
nipadua mu ahoɔden a ɛko tia nyarewa no nnyaa nkɔso koraa . Eyi kyerɛ sɛ wonni tumi a wɔde bɛbɔ wɔn ho ban afi nyarewa ho. Ade foforo nti a ɛte saa ne sɛ esiane sɛ wɔwo wɔn ntɛm nti, wonnya
nnuru a ɛko tia nyarewa a wɔn maame hia na ama wɔabɔ wɔn ho ban afi nyarewa ho no bi. Nea ɛka ho no, nkokoaa yi nso wɔ asiane kɛse mu sɛ wobenya sepsis:
- Nkokoaa a wɔn mu duru sua koraa wɔ awo mu .
- Wɔde ma wɔ awo muNkokoaa a wɔn Apgar nkontabuo sua (eyi susuw nneɛma te sɛ akokoaa no home ne ne koma bɔ ).
- Wɔkyerɛ sɛ asiane yi dɔɔso wɔ nkokoaa mmarima fam kakra .
- Sɛ ɛna no nyaa ɔyare bi wɔ nyinsɛn mu a .
Fa no sɛ, ɛtɔ da bi a ɛna bi betumi anya mmoawa te sɛ `(Group B Streptococcus - GBS)` a akɔhyɛ ne vagina mu a onnim. Bere a eyi nyɛ ɔhaw kɛse mma ɛna no, akokoaa no betumi anya ɔyare no bere a ɔwo no.
Saa tebea yi abu so dɛn?
Wɔ wiase nyinaa no, nkokoaa ɔpehaha pii nya sepsis afe biara. Enti, eyi nyɛ biribi a ɛyɛ soronko koraa.
Dɛn ne sɛnkyerɛnne ahorow a ɛkyerɛ sɛ obi anya sepsis wɔ abofra a wɔawo no foforo mu?
Eyi ho hia paa. Ɛtɔ mmere bi a, sepsis ho sɛnkyerɛnne a ɛwɔ akokoaa mu no betumi ayɛ te sɛ nyarewa afoforo a ɛtaa nya no. Enti, nsuro sɛ wubesusuw sɛ ɛyɛ sepsis esiane sɛ wowɔ saa sɛnkyerɛnne ahorow yi bere nyinaa nti.
Nanso, sɛ wo ba kumaa no wɔ saa sɛnkyerɛnne ahorow yi mu bɛboro biako, anaasɛ ɛte sɛ nea ɔyare soronko a, ɛbɛyɛ papa sɛ wobɛkɔ ayaresabea ntɛm ara. Nsɛnkyerɛnne
a ɛkyerɛ sɛ mmofra a wɔawo wɔn foforo sepsis wɔ mmofra a wɔawo wɔn foforo mu no bi ni :
- Atiridii anaa nipadua mu hyew a ɛba fam (atiridiinini).
- Koma a ɛbɔ ntɛmntɛm anaasɛ ɛyɛ brɛoo.
- Ahome a wɔhome ntɛmntɛm anaasɛ ɛyɛ den sɛ wobɛhome.
- Ɔfe a wɔfe.
- Yafunu a ɛyɛ basaa (atiridiinini).
- Nufusu a wɔnom so tew anaasɛ ɛyɛ den sɛ ɔbɛma nufu.
- Boa a wɔhoro (frulence).
- Nsa ne anan a ɛyɛ nwini.
- Wora yɛ nnam na ɛyɛ mmerɛw.
- Wora a ɛyɛ kɔkɔɔ ne aniwa fitaa (jaundice).
- Dwumadi a ɛso tew, nna a ɛtaa da.
- Akisikuru (a ɛte sɛ nea ɛfata).
Dɛn ne ade titiriw a ɛde mmofra a wɔawo wɔn foforo sepsis ba?
Mpɛn pii no,
mmoawa a wɔde nyarewa ba na ɛde sepsis ba mmofra a wɔawo wɔn foforo mu . Titiriw no, E. coli, Listeria, ne Kuw B Streptococcus (GBS) na ɛde ba titiriw. Wɔ mmoawa yi akyi no,
mmoawa bi ,
fungi, ne
mmoawa a wɔsɛe nnɔbae nso betumi ama obi anya sepsis. Sɛ nhwɛso no,
Herpes Simplex Virus (HSV) .Ebetumi de nyarewa a emu yɛ den aba mmofra a wɔawo wɔn foforo so.
Ɔkwan bɛn so na sepsis nya nkɔso wɔ mmofra a wɔawo wɔn foforo mu?
Sepsis ahorow abien a yɛadi kan aka ho asɛm, nea efi ase ntɛm ne
nea efi ase akyiri no, ɛsono sɛnea akokoaa no nya ɔyare no.
Nkokoaa a wɔawo wɔn foforo sepsis a efi ase ntɛm
Eyi ne
bere a akokoaa no nya ɔyare mmoawa fi ɛna no hɔ, bere a ɔwɔ awotwaa mu anaa bere a wɔrewo no . Tebea horow a edidi so yi betumi aba:
- Bere a mmoawa te sɛ `GBS` wɔ ɛna no awotwaa mu.
- Sɛ wɔwo akokoaa no ntɛm a.
- Nsu no a ɛpaapae ntɛm (bɛboro nnɔnhwerew 18 ansa na wɔde awo).
- Sɛ ɔyare mmoawa bi wɔ awotwaa no mu ne nsu a atwa ho ahyia (tebea a wɔfrɛ no `Chorioamnionitis`).
Nkokoaa a wɔawo wɔn foforo sepsis a efi ase akyiri yi
Eyi ba bere a
akokoaa nya ɔyare mmoawa fi baabi foforo a wɔwɔ no bere a wɔawo no akyi no . Ɛne sɛ, ɛnyɛ wɔn maame nipadua mu. Ɛtɔ mmere bi a, mmoawa tumi fa nneɛma te sɛ
catheter ,
IV , ne nsukorade a wɔde di dwuma wɔ ayaresabea so kɔ akokoaa no nipadua mu. Eyi betumi aba kɛse:
- Sɛ akokoaa no awo mu duru sua a.
- Sɛ wɔde afiri a wɔde home hyɛ mu a ɛbɛboa wo ma woahome a.
- Sɛ wɔtoa nnuru a ekum ɔyare mmoawa so a.
- Sɛ wɔde catheter bi ahyɛ mogya ntini anaa akisikuru mu bere tenten a.
- Sɛ ɛho hia sɛ wotra ayaresabea hɔ kyɛ esiane ayaresa tebea foforo a wɔde sa wo nti a.
Ɔkwan bɛn so na nnuruyɛfo hu sɛ obi anya sepsis?
Nnuruyɛfo de akwan pɔtee bi di dwuma de hu sɛ
mmofra a wɔawo wɔn foforo no anya sepsis . Wɔhwɛ akokoaa no yare no ho sɛnkyerɛnne na wobisa ɛna no akwahosan ho asɛm. Ebia wobɛte sɛ oduruyɛfo bi reka sɛ wɔreyɛ "
sepsis work-up ." Eyi yɛ nhwehwɛmu ahorow a wɔyɛ de hu nea ɛde akokoaa no yare no ba. Mpɛn pii no, eyi betumi ayɛ:
- Mogya mu nhwehwɛmu: `Mogya dodow a edi mũ (CBC), `mogya amammerɛ` (de hwɛ sɛ mmoawa wɔ mogya no mu), `C-reactive protein (CRP)` (sɔhwɛ a ɛkyerɛ ɔfe).
- Nsuo mu nhwehwɛmu: `Nsuo mu nhwehwɛmu` ne `nsuo amammerɛ` (hwɛ sɛ mmoawa wɔ nsuo mu anaa).
- Spinal tap / Lumbar puncture: Wɔ eyi mu no, wɔde ade ketewaa bi di dwuma de fa nsu a atwa akyi berɛmo no ho ahyia (amemene mu nsu) no bi fi akokoaa no akyi ase de hwɛ sɛ ɔyare no wɔ bi anaa. Ɛwom sɛ eyi bɛyɛ te sɛ nea ɛyɛ hu de, nanso nnuruyɛfo de ahwɛyiye kɛse yɛ.
- Mfoninitwa nhwehwɛmu afoforo: Nneɛma te sɛ koko mu X-ray ne ultrasound scan.
Ɔkwan bɛn so na wɔsa sepsis a ɛwɔ mmofra a wɔawo wɔn foforo mu?
Nkokoaa a Wɔawo Wɔn Foforo SepsisƐsɛ sɛ wofi ase sa yare no ntɛm ara. Ebia wo ba no duruyɛfo de wo ba no bɛkɔ baabi a wɔhwɛ wɔn a wɔyare denneennen (ICU) . Wobetumi asa sepsis denam:- Nsu a wɔde fa ntini mu (IV).
- Nnuru a wɔde kum ɔyare mmoawa (IV antibiotics) a wɔde fa ntini mu ma mmoawa a wɔde nyarewa ba.
- Nnuru a wɔde ko tia ɔyare mmoawa a wɔde ma wɔ ɔyare mmoawa a wɔde nyarewa ba ho.
- Koma ne/anaa mogya mmoroso nnuru.
- Sɛ ɛho hia a, fa oxygen foforo ne akwan afoforo a ɛbɛboa ma wɔahome.
Ɛtɔ mmere bi a, ebia ɛho behia sɛ wɔma akokoaa no mogya . Yɛbɛyɛ dɛn asiw tebea a ɛne sepsis (Neonatal Sepsis) yi ano?
Nea ɛbɛyɛ na ɔyare mmoawa no antumi amfi ɛna hɔ akɔ akokoaa nkyɛn no, ɛtɔ mmere bi a wo awo ho oduruyɛfo betumi aka akyerɛ wo sɛ di kan nom nnuru a ekum ɔyare mmoawa a wɔde siw ano . Wɔ tebea horow yi mu no, wobetumi de nnuru a ekum ɔyare mmoawa ama wo denam IV so nnɔnhwerew kakraa bi ansa na wɔawo wo ba no:- Sɛ wowɔ ɔyare mmoawa te sɛ `chorioamnionitis` a.
- Sɛ wowɔ Group B Strep (GBS) mmoawa wɔ wo awotwaa mu a (wobetumi de nyinsɛn mu nhwehwɛmu ahu eyi).
- Sɛ akokoaa a wɔwoo no ansa na worenya no anya sepsis a.
Nea ɛka ho no, nneɛma bi wɔ hɔ a yebetumi ayɛ de asiw sepsis ano:- Fa ahotew pa di dwuma. Ɛho hia paa sɛ wotaa hohoro wo nsa, ansa na wode wo nsa aka wo ba mpo.
- Aduruyɛ mu afotu a wobɛhwehwɛ daa. Ɛho hia sɛ wokɔ ayaresabea bere ano, bere a wonyinsɛn ne bere a wɔawo akokoaa no akyi nyinaa.
- Nnuru a wɔde bɔ nkurɔfo ho ban a wɔkamfo kyerɛ a wobenya.
- Sɛ́ wubehu sepsis ho sɛnkyerɛnne ahorow.
- Sɛ wususuw sɛ wo anaa wo ba no anya sepsis a, kɔ oduruyɛfo ntɛm ara.
So wobetumi asa sepsis a ɛwɔ mmofra a wɔawo wɔn foforo mu?
Yiw, wobetumi asa sepsis a ɛwɔ mmofra a wɔawo wɔn foforo mu. Nkokoaa dodow no ara a wonya sepsis no ho tɔ wɔn koraa na wɔtra ase a ɔhaw foforo biara nni wɔn ho. Nanso, sepsis a ɛba mmofra a wɔawo wɔn foforo mu ne ade titiriw a ɛma nkokoaa wuwu . Enti, ahoɔhare a wo ba no nya ayaresa no na ɛkyerɛ hokwan a ɔwɔ sɛ ne ho bɛtɔ no. Wɔkyerɛ sɛ dɔnhwerew biara a ɛtwam a wɔannya ayaresa no, asiane a ɛwɔ hɔ sɛ obi bewu wɔ sepsis mu no kɔ soro bɛyɛ 7.6%. Eyi kyerɛ sɛ bere yɛ ade titiriw wɔ ha.
Dɛn ne nsɛnnennen a ebetumi afi Neonatal Sepsis mu aba?
Nkokoaa dodow no ara a wɔn ho tɔ wɔn wɔ sepsis mu no nni nsɛnnennen a ɛtra hɔ kyɛ. Nanso, nkokoaa binom betumi anya akwahosan ho haw a ɛtra hɔ kyɛ. Nkokoaa a wonya nkwa wɔ sepsis mu bɛboro nkyem abiɛsa mu biakoNkate mu nimdeɛ a ɛkyɛ. Afei nso, anyɛ yiye koraa no, ɛho behia sɛ wɔde nkokoaa a wɔn ho tɔ wɔn wɔ sepsis mu no mu bɛyɛ fã kɔ ayaresabea bio pɛnkoro. Nkokoaa binom betumi anya meningitis , ɔyare mmoawa a ɛwɔ ntini a atwa amemene no ho ahyia no mu. Nkokoaa a wɔwɔ saa tebea yi betumi anya yare no ho sɛnkyerɛnne a emu yɛ den ne nsunsuanso bɔne. Eyinom bi ne:- Ɔbrɛ a ɛtra so - ɔbrɛ.
- Ɛte sɛ nea baabi a ɛyɛ mmerɛw a ɛda ti nhwi no nnompe ntam (fontanelle) no ayɛ kɛse.
- Aso a ɛyɛ mmerɛw.
- Nkɔso a ɛkyɛ.
- Amemene mu yare a ɛyɛ mmerɛw.
- Akisikuru a ɛma obi ho kyere no.
- Coma.
Bere bɛn na ɛsɛ sɛ mede me ba a wɔawo no foforo no kɔ ayaresabea ntɛm ara?
Sɛ wufi ayaresabea ba fie wie a, sɛ wo ba a wɔawo no foforo no da sepsis ho sɛnkyerɛnne yi bi adi a, frɛ 911 ntɛm ara, anaa kɔ ayaresabea dwumadibea a ɛhwɛ ntɛmpɛ a ɛbɛn wo no nkyɛn:- Sɛ akokoaa no bo fuw anaasɛ ɔda bere nyinaa wɔ ɔkwan soronko so a.
- Sɛ akokoaa no honam ani te sɛ nea ɛyɛ nwini, ɛyɛ fitaa, anaasɛ ne kɔla sesa a.
- Sɛ akokoaa no ntow nsu bɛboro nnɔnhwerew 12 (sɛ mpaboa no ayow a).
- Sɛ akokoaa no ntumi nyɛ hwee anaasɛ ɛte sɛ nea ɛyɛ den ma no sɛ ɔbɛhome a.
Ɛsɛ sɛ wobu eyinom sɛ nneɛma a egye ntɛmpɛ . Bere bɛn na ɛsɛ sɛ mesan kɔ akokoaa no oduruyɛfo nkyɛn bio?
Sɛ wo ba no mmofra oduruyɛfo yi no fi ayaresabea hɔ a, wɔbɛka akyerɛ no sɛ ɔnsan mmra nnansa anaa nnansa akyi. Hwɛ hu sɛ wode no bɛka wo ho saa bere no ahwɛ sɛ ɔrekɔ so anya nkɔso anaa. Dɛn ne Sepsis Asiane Ho Nkontaabu yi?
Kaiser neonatal sepsis calculator, anaasɛ sepsis a efi ase ntɛm ho akontaabu yɛ adwinnade a nnuruyɛfo de boa wɔn ma wohu sɛnea ɛda adi sɛ wo ba a wɔawo no foforo no benya neonatal sepsis a efi ase ntɛm . Esusuw nneɛma ahorow bi ho, a w’akwahosan ne tebea a akokoaa no wɔ bere a wɔwoo no no ka ho. Sɛ wowo abofra a wɔawo no foforo a, nneɛma pii wɔ hɔ a wubetumi ahaw wo ho. Neonatal sepsis yɛ emu biako. Nanso sɛ wususuw sɛ wo ba kumaa no wɔ tebea bi a ɛde ne nkwa to asiane mu a, kɔ ayaresabea ntɛm ara . Neonatal sepsis yɛ aduruyɛ mu asɛm a egye ntɛmpɛ. Dodow a wokɔ wo ba no ayaresa ntɛm no, dodow no ara na nea ebefi mu aba no ye. Nneɛma a ɛho hia sen biara a ɛsɛ sɛ wokae (Take-Home Message) .
- Neonatal sepsis yɛ tebea a emu yɛ den, nanso sɛ wohu na wɔsa no ntɛm a, wobetumi asa.
- Hwɛ yare no ho sɛnkyerɛnne ahorow. Hwɛ nneɛma te sɛ atiridiinini, nufusu a ɛso tew, ɛyɛ den sɛ wobɛhome, ne honam ani kɔla a ɛsakra.
- Sɛ w’adwene mu yɛ wo naa a, kɔ oduruyɛfo nkyɛn ntɛm ara. Bere yɛ ade titiriw wɔ ha.
- Hwɛ ɛna no akwahosan so bere a nyinsɛn no. Nya GBS ho nhwehwɛmu.
- Susuw ahotew ho pɔtee. Nneɛma a ɛnyɛ den te sɛ wo nsa a wobɛhohoro ansa na wode wo nsa aka wo ba no betumi ama nsakrae kɛse aba.
Obiara pɛ sɛ ne ba kumaa no nya apɔwmuden na n’ani gye. Enti, ɛho hia paa sɛ yɛma yɛn ani da hɔ wɔ nneɛma a ɛtete saa ho.
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Wɔnnya nyɛɛ nsɛm biara. Fa wo nsɛm no ka ho wɔ ha nea edi kan.
Fa wo nsɛm no ka ho