So wo duruyɛfo akyerɛw wo aduru bi ama tebea bi te sɛ adwenemhaw anaa ɛyaw a enni sabea? So woate edin ‘tricyclic antidepressants’ a ɛwɔ saa nnuru no mu no ho asɛm? Ɛwom sɛ eyinom yɛ nnuru a akyɛ kakra de, nanso ɛda so ara wɔ mfaso kɛse wɔ nsɛm bi mu. Enti ɛnnɛ, momma yɛnka saa tricyclic antidepressants yi nyinaa ho asɛm, anaa ``TCAs'' tiawa.
Sɛ yɛbɛka no tiawa a, dɛn ne nnuru a ekum adwenemhaw (TCA) yi?
Tricyclic antidepressants (TCAs) yɛ nnuru ahorow bi a ɛboa ma wodi adwenemhaw kɛse ho sɛnkyerɛnne ahorow so. Ɛwom sɛ wɔwɔ asɛmfua "antidepressant" wɔ wɔn din mu de, nanso nnuruyɛfo nso kyerɛw wɔn ma tebea afoforo ahorow.
Wɔsan frɛ eyinom "awo ntoatoaso a edi kan" nnuru a ekum adwenemhaw efisɛ ɛno ne nnuru a edi kan a wɔde ko tia adwenemhaw a wohuu. Wɔfrɛ wɔn "tricyclic" efisɛ wɔwɔ nkaa abiɛsa wɔ wɔn nnuru nhyehyɛe mu.
Mprempren, esiane sɛ nnuru foforo a wɔde sa adwenemhaw no yɛ nea ahobammɔ wom na enni nsunsuanso bɔne pii (te sɛ SSRI) nti, nnuruyɛfo ntaa nkyerɛw TCA ahorow a wɔde sa adwenemhaw. Nanso, ebia ɛbɛyɛ nea etu mpɔn kɛse ama nnipa binom a wɔmfaa nnuru afoforo nni dwuma. Wɔtaa de di dwuma nso ma tebea afoforo.
TCA ahorow bɛn na ɛwɔ hɔ? Nyarewa ahorow bɛn na nnuruyɛfo kyerɛw ma?
TCA ahorow atitiriw pii wɔ hɔ a wɔde di dwuma wɔ Sri Lanka ne wiase nyinaa. Hwɛ sɛ aduru a wo duruyɛfo kyerɛw maa wo no yɛ eyinom mu biako anaa.
| Edin a Wɔde Di Dwuma | Nsɛm a wɔtaa de di dwuma |
|---|---|
| Amitriptyline a wɔde yɛ aduru | Siw adwenemhaw, ɛyaw a enni sabea, ntini mu yaw, ne atiridiinini ano |
| Imipramine a wɔde di dwuma | Adwenemhaw, mpa so nsu a ɛba mmofra nkumaa mu |
| Nortriptyline a wɔde yɛ aduru | Adwenemhaw, ɛyaw a enni sabea |
| Clomipramine a wɔde di dwuma | Ɛyɛ nea etu mpɔn kɛse ma Obsessive-Compulsive Disorder (OCD), tebea a nsusuwii ne nneyɛe a wɔmpɛ na ɛda adi no. |
| Doxepin na ɔkyerɛwee | Adwenemhaw, dadwen, nna a wontumi nna |
Wɔ adwenemhaw ne OCD a yɛaka ho asɛm wɔ atifi hɔ akyi no, nnuruyɛfo kyerɛw saa aduru yi ma tebea afoforo pii. Wɔfrɛ eyi "off-label use." Eyi kyerɛ sɛ wɔde aduru no ma tebea foforo bi a ɛnyɛ nea wɔpenee so no, bere a nhwehwɛmu ada no adi sɛ mfaso wɔ so ma tebea foforo no.
- Ɛyaw a enni sabea: Titiriw ɛyaw a ɛfa ntini ahorow ho, te sɛ asikreyare ntini mu yare ne ntini mu yare a ɛba akyi berɛmo mu.
- Sɛnea ɛbɛyɛ na wɔasiw atiridiinini ano: Di atiridiinini a ɛtaa ba no so.
- Dae a wontumi nna: Wɔma nnipa binom nnuru a ɛba fam na aboa wɔn ma wɔada.
- Dadwen ho haw ahorow
- Fibromyalgia: Ɛyaw ne ɔbrɛ a ɛba nipadua no nyinaa mu.
- Mpa so nsu: Ɛtɔ mmere bi a wɔkamfo tebea yi kyerɛ mmofra nkumaa.
Ɔkwan bɛn so na saa aduru yi yɛ adwuma wɔ nipadua no mu?
Sɛ yɛbɛka no tiawa a, nnuru bi wɔ yɛn amemene mu a ɛde nkrasɛm kɔ ntini mu nkwammoaa ntam. Yɛfrɛ saa ntini mu nkwaadɔm yi . `Norepinephrine` ne `Serotonin` yɛ ntini mu nkwaadɔm abien a ɛho hia yiye a ɛhwɛ yɛn adwene, anigye, ne yɛn nneyɛe so.
Saa dodow yi betumi ayɛ nea ɛba fam wɔ tebea horow te sɛ adwenemhaw mu. TCAs yɛ adwuma denam saa ntini mu nkwaadɔm yi dodow a ɛkɔ soro, ``Norepinephrine`` ne ``Serotonin`` wɔ amemene no mu so, na ɛma nkitahodi a ɛda ntini mu nkwammoaa ntam no tu mpɔn.
Sɛ nnuru yi di ɛyaw so a, esiw ɛyaw ho nsɛnkyerɛnne a efi akyi berɛmo no mu kɔ amemene no mu no ano.
Nanso nea ɛka saa adeyɛ yi ho no, wosiw nneɛma afoforo a ɛma nipadua no nya nipadua no nso kwan. Ɛno nti na nsunsuanso bɔne te sɛ ano a ɛyɛ mmerɛw ne sɛnea ɛyɛ den sɛ wobɛtow nsu no ba no.
Dɛn ne nnuru yi mu nsunsuanso bɔne ne asiane ahorow?
TCA ahorow no wɔ nsunsuanso bɔne a ɛkɔ soro kakra sen nnuru foforo. Nanso, ɛnyɛ obiara na onya bi. Sɛ wɔyɛ saa a, bere kɔ so no, wɔbɛtew so bere a nipadua no de aduru no yɛ ne su no.
Nneɛma bɔne a ɛtaa ba
- Ano a ɛyɛ nwunu
- Ayamtim
- Adwene a ɛyɛ basaa
- Dae a ɛma obi da
- Anisoadehu a ɛyɛ kusuu
Nneɛma afoforo a ɛde ba
- Ɛyɛ den sɛ wobɛtow nsu anaasɛ wobɛkɔ so atɔ nsu
- Koma a ɛbɔ kɛse (Tachycardia) .
- Orthostatic hypotension (mogya mmoroso a ɛba fam bere a wogyina hɔ anaa wosɔre) .
- Aduan ho akɔnnɔ a ɛkɔ soro ne mu duru a ɛkɔ soro
Sɛ saa nsunsuanso bɔne yi haw wo a, hwɛ hu sɛ wo ne wo duruyɛfo bɛkasa ansa na woagyae aduru no. Ebia obetumi ayɛ nsakrae wɔ dodow a wɔde ma no mu anaasɛ ɔhyɛ ano aduru foforo ho nyansa.
Nsɛm a ɛhwehwɛ sɛ wɔde adwene si so titiriw
- Sɛ wowɔ komayare a: TCA ahorow betumi aka komayare ahorow bi, enti ebia wo duruyɛfo bɛpɛ sɛ ɔyɛ EKG ansa na wafi aduru yi ase.
- Sɛ wowɔ akisikuru/akisikuru a: Saa aduru yi betumi ama asiane a ɛwɔ hɔ sɛ wubenya akisikuru no ayɛ kɛse kakra.
- Sɛ woanyinsɛn anaa woreyɛ nhyehyɛe sɛ wubenyinsɛn a: TCA ahorow no nyɛ nea ahobammɔ wom kɛse wɔ nyinsɛn mu, enti ɛho hia sɛ wo ne wo duruyɛfo kasa fa eyi ho.
Nea ɛho hia: Asiane a ɛkɔ soro kakra wɔ adwene a ɛne sɛ wobekum wɔn ho bere a mmerante ne mmabaa a wonnii mfe 25 fi ase de aduru yi di dwuma no. Sɛ wo anaa wo ba no wɔ saa nsusuwii yi a, ka kyerɛ wo duruyɛfo ntɛm ara.
So ɛsɛ sɛ wohaw wo ho wɔ nnuru a wɔde di dwuma boro so ho?
Yiw, eyi yɛ biribi a ɛsɛ sɛ yɛde yɛn adwene si so ampa. TCA yɛ nnuru ahorow bi a sɛ wɔnom boro so a, ebetumi de awuduru a emu yɛ den aba.
Nanso kae sɛ, asiane yi mma bere tenten a wonom dodow pɔtee a wo duruyɛfo akyerɛ wo no. Sɛ wodi mfomso, wunnim, anaasɛ wohyɛ da nom nnuru pii nkutoo a, nnuru a wɔnom boro so no ba.
Enti, bere nyinaa nom w’aduru no sɛnea wo duruyɛfo ka kyerɛ wo no pɛpɛɛpɛ. Fa wo nnuru no sie baabi a ahobammɔ wɔ a mmofra ne afieboa ntumi nkɔ hɔ.
Nsɛnkyerɛnne a ɛkyerɛ sɛ wɔnom nnuru boro so
- Koma a ɛbɔ a ɛnyɛ ne kwan so
- Mogya mmoroso a ɛba fam yiye
- Dae a ɛyɛ den dodo
- Akisikuru a ɛma obi ho kyere no
- Wosow a ɛwosow
- Adwene mu yare
- Coma tebea
Sɛ wo anaa obi a wunim no nya saa sɛnkyerɛnne yi bi a, nkyɛ. Ntɛm ara frɛ 1990 ma wɔmfa ambulance, anaa kɔ ayaresabea Emergency Department (ETU) a ɛbɛn wo no. Sɛ ɛho hia a, wubetumi nso afrɛ Ɔman Awuduru Ho Amanneɛbɔbea a ɛwɔ Colombo Ɔman Ayaresabea hɔ akɔhwehwɛ afotu.
Nkrasɛm a Wɔde Kɔ Fie
- TCA yɛ nnuru a akyɛ, nanso mfaso wɔ so kɛse a ɛsa tebea horow, a adwenemhaw, ɛyaw a enni sabea, ne atiridiinini ka ho.
- Eyinom wɔ nsunsuanso bɔne kakra sen nnuru foforo, nanso ɛnyɛ obiara na onya bi. Sɛ wowɔ nneɛma bɔne bi a ɛhaw wo a, wo ne wo duruyɛfo nkasa.
- Mma nnsesa nnuru dodow a wode di dwuma anaasɛ nnyae no mpofirim da a wunnya wo duruyɛfo afotu.
- Fa nnuru sie baabi a ahobammɔ wɔ a mmofra ntumi nkɔ hɔ bere nyinaa.
- Hu nnuru a wɔde di dwuma boro so ho sɛnkyerɛnne ahorow. Sɛ wususuw sɛ biribi a ɛte saa wɔ hɔ a, kɔ ayaresabea Emergency Department (ETU) a ɛbɛn wo no ntɛm ara.
- Sɛ wowɔ nsɛmmisa bi fa w’aduru, sɛnea etu mpɔn, anaa nea efi mu ba ho a, nsuro sɛ wubebisa wo duruyɛfo. Ɔwɔ hɔ sɛ ɔbɛboa wo.
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Wɔnnya nyɛɛ nsɛm biara. Fa wo nsɛm no ka ho wɔ ha nea edi kan.
Fa wo nsɛm no ka ho