የልብ ምትዎ መደበኛ ያልሆነ ነው? እስቲ ስለ አትሪያል ፋይብሪሌሽን (AFib) እንነጋገር!

ልብህ በፍጥነት ወይም መደበኛ ባልሆነ መንገድ እየመታ እንደሆነ ተሰምቶህ ያውቃል? አንድ ዓሣ በደረትህ ውስጥ እየተቸገረ እንደሆነ ወይም ቢራቢሮ እየተንቀጠቀጠ እንደሆነ ይሰማሃል? እነዚህን ነገሮች እንደ ድንገተኛ ነገር ብቻ አትቁጠር። ይህ ከልብህ ምት ጋር የተያያዘ ከባድ ሕመም ሊሆን ይችላል። ዛሬ ስለ አንድ ዓይነት ሕመም፣ ማለትም ስለ አትሪያል ፋይብሪሌሽን ወይም ሁላችንም እንደምናውቀው ኤፊብ እየተነጋገርን ነው።

በቀላል አነጋገር፣ አትሪያል ፋይብሪሌሽን (AFib) ምንድን ነው?

እሺ፣ ይህንን በጣም ቀላል እናድርገው። ልብህ አራት ዋና ዋና ክፍሎች አሉት። ሁለቱ የላይኛው ክፍሎች አትሪያ ይባላሉ፣ ሁለቱ የታችኛው ክፍሎች ደግሞ ventricles ይባላሉ። በተለምዶ እነዚህ ክፍሎች ከልብ ተፈጥሯዊ የኤሌክትሪክ ስርዓት በሚመጣ ምልክት መሰረት በሚመጣ ምት ይኮማተራሉ። ማለትም የላይኛው ክፍሎች (አትሪያ) ይኮማተራሉ እና ደም ወደ ታችኛው ክፍሎች (ventricles) ያፈስሳሉ። ከዚያም የታችኛው ክፍሎች ይኮማተራሉ እና ያንን ደም በሰውነታችን ውስጥ ያፈስሳሉ። ይህ የልብ ምታችን ሆኖ የሚሰማን ነው።

ነገር ግን ኤፊብ ባለበት ሰው ላይ የተለየ ነገር ይከሰታል። ከአንድ ቦታ ወደ ልብ የላይኛው ክፍሎች (አትሪያ) የሚመጣ ሥርዓታማ የኤሌክትሪክ ምልክት ከመሆን ይልቅ፣ ብዙ የተዝረከረከ፣ ፈጣን የኤሌክትሪክ ምልክቶች ከብዙ ቦታዎች በተመሳሳይ ጊዜ መምጣት ይጀምራሉ።

በእነዚህ ትርምስ ምልክቶች ምክንያት፣ አትሪያው በአግባቡ ከመኮማተር ይልቅ መንቀጥቀጥ ይጀምራል። በዚህም ምክንያት፣ ደምን ወደ ታችኛው ክፍል በትክክል ማፍሰስ አይችሉም። ከላይኛው ክፍል ለሚመጡት ትርምስ ምልክቶች ምላሽ የሚሰጡት የታችኛው ክፍል (ሴሎች) እንዲሁ መደበኛ ባልሆነ እና በፍጥነት መምታት ይጀምራሉ። የእነዚህ የታችኛው ክፍል ምቶች እንደ የልብ ምት ይሰማናል። ስለዚህም መደበኛ ያልሆነ እና ፈጣን ይሆናል።

የኤፊብ በሽታ ያለበት ሰው ምልክቶች ምንድናቸው?

የኤፊብ በሽታ ያለባቸው ሁሉም ሰዎች ምልክቶች ላይኖራቸው ይችላል፣ ነገር ግን አብዛኛዎቹ ሰዎች ከሚከተሉት ምልክቶች አንዱን ወይም ከዚያ በላይ ያጋጥማቸዋል፡

ኤፊብ መፍራት ያለበት ሁኔታ ነው?

አዎ። ኤፊብ በእርግጠኝነት ሊያሳስብዎት የሚገባ ከባድ በሽታ ነው። ምልክቶች ቢኖሩዎትም ባይኖሩም በጣም ከባድ ነው። ምክንያቱም የልብ ምት ሲስተጓጎል ደም በልብ ውስጥ ሊከማች ይችላል፣ በተለይም በአትሪያ ውስጥ፣ እና የደም መርጋት የመፍጠር ዕድሉ ከፍተኛ ነው።

የደም መርጋት ከተፈታና ወደ አንጎል በሚያመራ የደም ሥር ውስጥ ከተጣበቀ፣ ስትሮክ ሊያስከትል ይችላል። እንዲሁም ልብን ከጊዜ በኋላ ሊያዳክም ይችላል፣ ይህም እንደ የልብ ድካም ያሉ በሽታዎችን ያስከትላል። ስለዚህ የኤፊብ ምልክቶች ካሉብዎት ወዲያውኑ ሐኪምዎን ያማክሩ።

የኤፊብ መንስኤዎች እና የአደጋ ምክንያቶች ምንድናቸው?

ለኤፊብ አንድም ምክንያት የለም። በርካታ ምክንያቶች እና የአደጋ ምክንያቶች ለዚህ አስተዋጽኦ ሊያደርጉ ይችላሉ።

ዋና ዋና ምክንያቶች

• ሌሎች የልብ ችግሮች፡- የልብ ድካም፣ የልብ ቫልቭ በሽታ፣ የልብ ድካም ወይም የልብና የደም ቧንቧ በሽታ አጋጥሞዎት ከሆነ፣ የኤፊብ የመያዝ እድልዎ ከፍ ያለ ነው።
• ሌሎች የጤና ችግሮች፡- እንደ ከፍተኛ የደም ግፊት፣ ከመጠን በላይ ውፍረት፣ የስኳር በሽታ፣ ሃይፐርታይሮይዲዝም፣ ሥር የሰደደ የኩላሊት በሽታ እና የእንቅልፍ ችግር ያለባቸው የእንቅልፍ አፕኒያ ያሉ ሁኔታዎች ወደ ኤፊብ ሊያመሩ ይችላሉ።
• የጄኔቲክ ምክንያቶች፡- ኤፊብ በቤተሰብ ውስጥ የሚሰራጭ ሲሆን ይህም ማለት የጄኔቲክ ተጽእኖ አለ ('የጄኔቲክ ልዩነቶች')።
• የልብ ቀዶ ጥገና፡- አንዳንድ ሰዎች የልብ ቀዶ ጥገና ካደረጉ በኋላም ቢሆን በሌላ ምክንያት የኤፊብ በሽታ ሊያጋጥማቸው ይችላል።

አደጋን የሚጨምሩ ሌሎች ምክንያቶች

• እርጅና፡- የኤፊብ የመያዝ አደጋ ከ65 ዓመት በኋላ ቀስ በቀስ ይጨምራል።
• ከመጠን በላይ የአልኮል መጠጥ መጠጣት፡- ከሚመከረው የአልኮል መጠን በላይ መጠጣት፣ በተለይም ከመጠን በላይ መጠጣት፣ የኤፊብን የመያዝ እድል በእጅጉ ይጨምራል።
• የአካል ብቃት እንቅስቃሴ አለማድረግ፡- በቂ የዕለት ተዕለት የአካል ብቃት እንቅስቃሴ አለማድረግም ለአደጋ የሚያጋልጥ ነው።
• ከመጠን በላይ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ፡- አትደነቁ፣ ከመጠን በላይ የሆነ ነገር ጥሩ አይደለም፣ እና ለብዙ ዓመታት በቀን ለሰዓታት የሚቆይ ከባድ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እንኳን በአንዳንድ ሰዎች ላይ የኤፊብ ተጋላጭነትን ሊጨምር ይችላል።

አንድ ዶክተር AFibን በትክክል እንዴት ይመረምራል?

ዶክተር ጋር ሲሄዱ፣ ስለ ምልክቶችዎ ይጠይቁዎታል እና ይመረምራሉ። AFib ን ለማረጋገጥ ዋናው ምርመራ ECG (ኤሌክትሮካርዲዮግራም) ነው።

• የECG (EKG) ምርመራ፡- ይህ የልብዎን የኤሌክትሪክ እንቅስቃሴ የሚያሳይ መዝገብ ነው። ዶክተሩ የልብ ምትዎ መደበኛ ያልሆነ መሆኑን ወይም AFib ካለብዎት መለየት ይችላል።

በተጨማሪም ዶክተሩ ሌሎች በርካታ ምርመራዎችን ሊመክር ይችላል።

• የደም ምርመራዎች፡- እንደ የታይሮይድ ሆርሞን መጠን እና የኩላሊት ተግባር ያሉ ነገሮችን ይፈትሹ።
• ኢኮካርዲዮግራም (ኢኮ): ይህ ልክ እንደ የልብ ቅኝት ነው። የልብ ክፍሎችን መጠን፣ የቫልቮችን ተግባር እና የልብን የመምጠጥ ችሎታ በተሻለ ሁኔታ ለመረዳት ይረዳል።
• ሆልተር ሞኒተር፡- አንዳንድ ጊዜ ኤፊብ ሁልጊዜ አይገኝም። ይመጣልና ይሄዳል። በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች፣ ከሰውነትዎ ጋር ለ24 ወይም 48 ሰዓታት የተጣበቀ ትንሽ መሳሪያ የእርስዎን ECG ያለማቋረጥ ይመዘግባል። ይህም የተለመዱ የቤት ውስጥ ሥራዎችዎን ሲያከናውኑ የልብዎን ምት ይከታተላል።

የኤፊብ ደረጃዎች ምንድን ናቸው?

ኤፊብ ከጊዜ ወደ ጊዜ ሊባባስ የሚችል በሽታ ስለሆነ ዶክተሮች ይህንን በሽታ በበርካታ ደረጃዎች ከፍለውታል።

ደረጃ 1፡ ለኤፊብ አደጋ ተጋላጭነት

እነዚህ ሰዎች AFib የላቸውም፣ ነገር ግን እንደ ከፍተኛ የደም ግፊት፣ የስኳር በሽታ እና ከመጠን በላይ ውፍረት ያሉ የአደጋ ምክንያቶች አሏቸው።

ደረጃ 2፡ ቅድመ-AFib

እነዚህ ሰዎች እስካሁን ድረስ AFib የላቸውም። ነገር ግን የECG ወይም የEcho ምርመራዎች በልብ ላይ ትናንሽ ለውጦችን ያሳያሉ። እነዚህም AFib የመያዝ እድልን ከፍ ያለ ያመለክታሉ።

ደረጃ 3፡ የAFib ሁኔታ (AFib)

አንድ ECG AFibን ሲያረጋግጥ። ይህ ደግሞ በበርካታ ክፍሎች የተከፈለ ነው።

• ፓርክሲስማል ኤፊብ፡ ኤፊብ የሚከሰት ሲሆን ብዙውን ጊዜ ያለ ህክምና በራሱ ይፈታል፣ ብዙውን ጊዜ በ7 ቀናት ውስጥ (ብዙውን ጊዜ በ24-48 ሰዓታት ውስጥ)።
• የማያቋርጥ AFib: AFib ከ 7 ቀናት በላይ የሚቆይ ሲሆን ህክምናውን ለማስቆምም ህክምና ያስፈልገዋል።
• ለረጅም ጊዜ የሚቆይ AFib: AFib ከአንድ ዓመት በላይ ይቆያል።
• ስኬታማ የAFib ማስወገጃ፡- AFib ከቀዶ ጥገና ወይም ከሌላ ህክምና በኋላ ቁጥጥር ይደረግበታል።

ደረጃ 4፡ ቋሚ ኤፊብ

በዚህ ጊዜ ታካሚው እና ዶክተሩ የኤፊብን ሁኔታ ለማስተካከል እንደማይሞክሩ በጋራ ይወስናሉ። ትኩረቱ የልብ ምትን በመቆጣጠር እና የደም መርጋትን በመከላከል ላይ ነው።

ለኤፊብ የሚሰጡ ሕክምናዎች ምንድን ናቸው?

የኤፊብ ሕክምና ሦስት ዋና ዋና ግቦች አሉ፡

1. የልብ ምትን መቆጣጠር።

2. የልብ ምትን ወደነበረበት መመለስ።

3. እንደ ስትሮክ ያሉ ችግሮችን መከላከል።

ለዚህ በርካታ የሕክምና ዘዴዎች አሉ።

1. የአኗኗር ዘይቤ ለውጦች

ይህ መሠረት ነው።

• ጤናማ ክብደትን መጠበቅ፡- ወፍራም ከሆኑ ክብደት መቀነስ አስፈላጊ ነው።
• አልኮልን ይገድቡ እና ማጨስን ያስወግዱ፡- እነዚህ የኤፊብን ተጋላጭነት እና ምልክቶች ይጨምራሉ።
• መደበኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ፡- ዶክተርዎ እንዳዘዘው ለእርስዎ ተስማሚ የሆኑ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎችን ያድርጉ።
• እንደ ከፍተኛ የደም ግፊት እና የስኳር በሽታ ያሉ በሽታዎችን መቆጣጠር፡- እነዚህን በሽታዎች በአግባቡ መቆጣጠር በጣም አስፈላጊ ነው።

2. መድሃኒት

ዶክተሩ እንደ ሁኔታዎ የተለያዩ አይነት መድሃኒቶችን ሊያዝዝ ይችላል።

• የልብ ምትን የሚቆጣጠሩ መድኃኒቶች፡-እነዚህ የልብ ምትን ለመቀነስ ይረዳሉ (ለምሳሌ፡- ሜቶፕሮሎል፣ ዲልቲያዜም)።
• የልብ ምትን የሚቆጣጠሩ መድኃኒቶች፡- እነዚህ መድኃኒቶች መደበኛ ያልሆነውን ምት ወደ መደበኛው ምት ('የሳይነስ ሪትም') (ለምሳሌ 'አሚዮዳሮን') ለመመለስ ይረዳሉ።
• ፀረ-ደም መርጋት/የደም ማቅጠኛዎች ፡ ይህ በጣም አስፈላጊ ነው ። እነዚህ መድሃኒቶች የስትሮክ አደጋን ለመቀነስ የታዘዙ ናቸው። «ዋርፋሪን» አሮጌ መድሃኒት ነው። እንደ «አፒክሳባን» እና «ሪቫሮክሳባን» ያሉ አዳዲስ መድኃኒቶች («DOACs») አሁን በስፋት ጥቅም ላይ ይውላሉ። እነዚህን መድኃኒቶች ያለ ዶክተርዎ ምክር በጭራሽ አያቁሙ ወይም መጠኑን አይቀይሩ።

3. የአብሊሽን ሕክምና (ለኤፊብ የአብሊሽን ሕክምና)

AFib በመድኃኒት ለመቆጣጠር አስቸጋሪ ከሆነ ሐኪምዎ ይህንን ሕክምና ሊመክርዎት ይችላል።

• የካቴተር ማስወገጃ ፡ በዚህ ውስጥ ቀጭን ቱቦ (ካቴተር) በብብት ውስጥ ባለ የደም ሥር በኩል ወደ ልብ ይገባል፤ ይህም በልብ ውስጥ ያሉትን ኤፊብን የሚያስከትሉ መደበኛ ያልሆኑ የኤሌክትሪክ ምልክቶችን የሚያስተላልፉ ቦታዎችን ለማግኘት እና ከዚያም በሙቀት ወይም በከፍተኛ ቅዝቃዜ በመጠቀም ያሰናክላቸዋል።
• የማዝ ሂደት፡- ይህ የሚከናወነው በክፍት የልብ ቀዶ ጥገና ነው። መደበኛ ያልሆኑ የኤሌክትሪክ ምልክቶችን እንዳይጓዙ የሚያግድ ንድፍ ለመፍጠር በልብ ኤትሪያ ውስጥ ትናንሽ ቀዳዳዎች ይከናወናሉ።

4. ሌሎች ሂደቶች

• የልብ ምት፡- ድንገተኛ ወይም የታቀደ በሆነ መንገድ የልብ ምትን በፍጥነት የሚመልስ ሂደት ሲሆን ይህም ወደ ደረቱ የኤሌክትሪክ ንዝረት በማድረስ ወይም መድሃኒት በመስጠት ነው።
• የግራ አትሪያል አፔንዴጅ (LAA) መዘጋት፡- የደም መርጋት የመፍጠር ዕድሉ ከፍተኛ የሆነበትን ትንሽ የልብ ክፍል ለመዝጋት ትንሽ መሳሪያ ይገባል። ይህ መሳሪያ ደምን የሚያቀሉ መድሃኒቶችን መውሰድ ለማይችሉ ሰዎች ተስማሚ ሊሆን ይችላል።

ከኤፊብ ጋር እንዴት መኖር ይቻላል? ሙሉ በሙሉ ሊድን ይችላል?

ሕክምናዎች የኤፊብን በሽታ እንዳይከሰት ወይም ሪትሙን ወደነበረበት ሊመልሱ ይችላሉ። ነገር ግን ኤፊብን ሊድን የማይችል የዕድሜ ልክ በሽታ ነው። ምልክቶቹ ከህክምና በኋላ ቢጠፉም እንኳ ተመልሰው ሊመጡ ይችላሉ። ለዚህም ነው ከሐኪምዎ ጋር መገናኘት፣ መደበኛ ምርመራዎችን ማድረግ እና መድሃኒቶችዎን በታዘዘው መሠረት በትክክል መውሰድ አስፈላጊ የሆነው።

የኤፊብ በሽታ ላለባቸው ሰዎች የዕድሜ ልክ ዕድሜን በተመለከተ፣ አንዳንድ ጥናቶች እንደሚያሳዩት የኤፊብ በሽታ ያለባቸው ሰዎች ከጠቅላላው ሕዝብ ዕድሜ ​​ትንሽ አጭር ሊሆን ይችላል። ግን ይህ ስታቲስቲክስ ብቻ ነው። ከሐኪምዎ ጋር አብረው የሚሰሩ ከሆነ፣ የአኗኗር ዘይቤዎን የሚቀይሩ ከሆነ፣ መድሃኒቶችዎን በአግባቡ የሚወስዱ ከሆነ እና ይህንን ሁኔታ በሚገባ የሚያስተዳድሩ ከሆነ፣ እርስዎም ረጅምና ጤናማ ሕይወት መኖር ይችላሉ።