በእርግዝና ወቅት ሩቤላ ከያዘህ ህፃኑ ምን ይሆናል? ስለ ኮንጀንታል ሩቤላ ሲንድሮም እናውራ!

እንደ የወደፊት እናት፣ ጉንፋን ቢይዝሽም እንኳ አንዳንድ ጊዜ ትንሽ ፍርሃትና ጭንቀት ይሰማሻል? በጣም የተለመደ ነው። ምክንያቱም በማህፀንሽ ውስጥ ስላለው ውድ ልጅሽ ብዙ ታስቢያለሽ። ለዚህም ነው ዛሬ እናት በእርግዝና ወቅት ሩቤላ ቢይዛት በማህፀን ውስጥ ያለውን ህፃን እንዴት ሊጎዳ እንደሚችል የምንነጋገረው። ዶክተሮች ኮንጀንታል ሩቤላ ሲንድሮም (CRS) ብለው የሚጠሩት ይህንን ነው። ስሙ ትንሽ ረጅም ቢሆንም፣ በቀላሉ እንረዳው።

የተወለዱ የኩፍኝ በሽታ (Congenital Rubella Syndrome) ምንድን ነው?

በቀላል አነጋገር፣ ኮንጀንቲናል ሩቤላ ሲንድሮም (CRS) ነፍሰ ጡር እናት ኩፍኝ (በተጨማሪም የጀርመን ኩፍኝ በመባልም ይታወቃል) ሲይዛት በህፃናት ላይ የሚከሰቱ የጤና ችግሮች ስብስብ ነው። እዚህ ላይ "ኮንጀንቲናል" የሚለው ቃል "በተወለደበት ጊዜ መገኘት" ማለት ነው።

የሩቤላ ቫይረስ ወደ ህፃኑ አካል ሲገባ የፅንሱን እድገት በተለያዩ መንገዶች ሊጎዳ ይችላል። እነዚህ ውጤቶች ህፃኑ ከተወለደ በኋላም ቢሆን ችግር ሊያስከትሉ ይችላሉ። ለምሳሌ፣ የዓይን ሞራ ግርዶሽ ወይም የተወለዱ የልብ በሽታዎች። የCRS ክብደት ከሰው ወደ ሰው ሊለያይ ይችላል። በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች፣ እናት በእርግዝና መጀመሪያ ላይ በተለይም ከ13 ሳምንታት በፊት የሩቤላ በሽታ ከያዘች ሁኔታው ​​የበለጠ ከባድ ይሆናል።

ይህ ሁኔታ ምን ያህል የተለመደ ነው?

እንደ አሜሪካ ባሉ አገሮች የኩፍኝ ክትባት በስፋት ጥቅም ላይ ስለሚውል የኩፍኝ ክትባት (CRS) መከሰት በጣም ዝቅተኛ ነው። ሆኖም ግን፣ መላውን ዓለም ስንመለከት በየዓመቱ ወደ 100,000 የሚጠጉ የCRS ጉዳዮች ሪፖርት መደረጉ አሳሳቢ ጉዳይ ነው። በአገራችንም የኩፍኝ ክትባት በብሔራዊ የክትባት ፕሮግራም ውስጥ ተካትቷል፣ ስለዚህ ይህ ሁኔታ ቁጥጥር ተደርጎበታል። ሆኖም ግን፣ ግንዛቤ በጣም አስፈላጊ ነው።

የተወለዱ የኩፍኝ ሲንድሮም ምልክቶች ምንድናቸው?

የዚህ የCRS በሽታ ምልክቶችና ክብደት ቀደም ብዬ እንደገለጽኩት ከሰው ወደ ሰው በእጅጉ ሊለያዩ ይችላሉ። አንዲት እናት በእርግዝና ወቅት በኩፍኝ በሽታ ስትያዝ፣ ህፃኑ ከባድ የሕመም ምልክቶች የመታየት ዕድሉ ከፍተኛ ነው። አንዳንድ ጊዜ የCRS ሁኔታ ከባድ ካልሆነ፣ በወሊድ ጊዜ ምንም ግልጽ ምልክቶች ላይታዩ ይችላሉ።

ህፃኑ ከተወለደ በኋላ ወዲያውኑ ሊታዩ ከሚችሉት የመጀመሪያ ምልክቶች መካከል የሚከተሉት ይገኙበታል፡

• ዝቅተኛ የልደት ክብደት።
• አንዳንድ ጊዜ በልጅዎ ቆዳ ላይ ሰማያዊ-ሐምራዊ ክብ ነጠብጣቦችን ወይም አረፋዎችን ሊያዩ ይችላሉ። አንዳንድ ሰዎች ይህንን "የብሉቤሪ ሙፊን ሽፍታ" ብለው ይጠሩታል ምክንያቱም በብሉቤሪ ሙፊን ላይ ያሉት ነጠብጣቦች ይመስላሉ።
• በቆዳ ላይ ሐምራዊ፣ ቀይ ወይም ቡናማ ነጠብጣቦች እና ነጠብጣቦች (ፑርፑራ)።
• የሕፃን ጭንቅላት ከተለመደው ያነሰ ነው (ማይክሮሴፋሊ)።

እነዚህ ህፃኑ ከተወለደ በኋላ ብዙም ሳይቆይ ሊታዩ የሚችሉ ሌሎች ምልክቶች ናቸው፡

• በተፈጥሮ የሚከሰት የዓይን ሞራ ግርዶሽ እና የዓይን ግፊት መጨመር (ግላኮማ)።
• የልብ በሽታ። የተለያዩ ዓይነቶች አሉ። ለምሳሌ፣ በልብ ክፍሎች መካከል ያሉ ቀዳዳዎች (የቬንትሪኩላር ሴፕታል ጉድለቶች፣ የአትሪያል ሴፕታል ጉድለቶች)፣ በልብ ውስጥ ባሉ የደም ሥሮች ላይ ያሉ ችግሮች (የፓተንት ዱክተስ አርቲሪዮሰስ፣ ፔሪፌራል ፐልሞናሪ አርቲሪ ስቴኖሲስ) ወዘተ። ዶክተሮች እነዚህን በዝርዝር ያብራሩልዎታል።
• የእድገት መዘግየት፡- ይህ ማለት ህፃኑ እንደ እድሜው መጠን እየተንሸራተተ፣ እየተቀመጠ፣ እየተራመደ እና እየተናገረ ዘግይቷል ማለት ነው።
• የጉበት ወይም የስፕሊን መስፋፋት (ሄፓቶስፕሌኖሜጋሊ)።
• የመስማት ችግር። አንዳንድ ጊዜ ይህ ወደ ሙሉ በሙሉ መስማት የተሳነው ሊሆን ይችላል።
• የሂሞሊቲክ የደም ማነስ የሚከሰተው በቀይ የደም ሴሎች መበላሸት ምክንያት ነው።
• የአእምሮ ጉድለት።
• የሳንባ ምች።
• የአንጎል እና የማጅራት ገትር እብጠት (ሜኒንጎኤንሴፋላይተስ)።
• ፒግሜንታሪ ሬቲኖፓቲ።
• የአጥንት በሽታዎች።
• የተበጡ ሊምፍ ኖዶች።

አስፈላጊ፡- በዘር የሚተላለፍ የኩፍኝ በሽታ (CRS) የተወለዱ ሕፃናት በኋለኛው ህይወታቸው ውስጥ በኢንሱሊን ላይ የተመሰረተ የስኳር በሽታ እና የታይሮይድ በሽታ የመያዝ እድላቸው ከፍተኛ ነው።

ለዚህ ምክንያቱ ምንድን ነው?

የኩፍኝ በሽታ (CRS) ዋነኛ መንስኤ በእርግዝና ወቅት ኩፍኝ መያዛቸው ነው። ከዚያም የኩፍኝ ቫይረስ ከእናቱ በፕላዝማ በኩል ያልፋል እና በማህፀን ውስጥ ያለውን ህፃን ያጠቃል። ይህ ቫይረስ የፅንሱን ሴሎች ሊጎዳ እና በህፃኑ ውስጥ የተለያዩ የአካል ክፍሎችን እድገት ሊጎዳ ይችላል። ለዚህም ነው በወሊድ ጊዜ የሚከሰቱ የጤና ችግሮች የሚከሰቱት።

ይህ አደጋ ምን እንደሚመስል አስቡት፦

• እናትየው በእርግዝና የመጀመሪያዎቹ 12 ሳምንታት ውስጥ ሩቤላ ከያዘች፣ CRS እስከ 85% የሚሆኑ አዲስ የተወለዱ ሕፃናትን ሊጎዳ ይችላል።
• ከ13 እስከ 16 ሳምንታት ባለው የእርግዝና ጊዜ ውስጥ ከተያዘ እስከ 50% የሚሆኑ አዲስ የተወለዱ ሕፃናትን ሊጎዳ ይችላል።
• በሁለተኛው የእርግዝና ወራት ሁለተኛ አጋማሽ ላይ ከተያዘ፣ 25% የሚሆኑ አዲስ የተወለዱ ሕፃናትን ሊጎዳ ይችላል።

ሩቤላ `(ሩቪ)` በተባለ ቫይረስ የሚመጣ በሽታ ነው። ዋናው ምልክት ቀይ፣ የሚያሳክክ ሽፍታ ሲሆን አብዛኛውን ጊዜ በፊት ላይ የሚጀምር እና በመላው ሰውነት ላይ የሚሰራጭ ነው። ይህ በክትባት ምክንያት በብዙ አገሮች የተለመደ አይደለም። ሆኖም ግን፣ ኩፍኝ አሁንም በአንዳንድ የዓለም ክፍሎች ይገኛል።

የCRS በሽታ ያለባቸው ሕፃናት በሽታውን ሊያሰራጩ ይችላሉ?

አዎ፣ ያ አስፈላጊ ነው። ዶክተሮች የኩፍኝ በሽታ ያለበት ህፃን ቢያንስ ለአንድ ዓመት ተላላፊ እንደሆነ አድርገው ይቆጥሩታል። ሆኖም፣ ህፃኑ የ3 ወር እድሜ ያለው እና ሁለት የኩፍኝ ምርመራዎች፣ በአንድ ወር ልዩነት፣ “ኔጌቲቭ” ከሆኑ (ይህም ማለት ቫይረሱ የለም)፣ እሱ ወይም እሷ ተላላፊ አይደሉም። ስለዚህ፣ በዚያ ጊዜ ውስጥ ሌሎችን ለመጠበቅ ልዩ ጥንቃቄ መደረግ አለበት።

ይህንን የCRS ሁኔታ እንዴት ለይተው ያውቃሉ?

የተወለዱ የኩፍኝ ሲንድሮምን ለመመርመር በርካታ መንገዶች አሉ፡

• የእርግዝና ምርመራ፡- በብዙ አገሮች፣ በእርግዝና መጀመሪያ ላይ የኩፍኝ እና ሌሎች በርካታ ኢንፌክሽኖችን መመርመር የተለመደ ልምምድ ነው። በእርግዝና ወቅት የኩፍኝ ምልክቶች ከታዩ ሐኪምዎ ምርመራውን ለማረጋገጥ ምርመራዎችን ያዝዛል። ከዚያም ልጅዎ የ CRS በሽታ የመያዝ አደጋን ያስረዱዎታል።
• በእርግዝና ወቅት የፅንስ ምርመራ፡- በእርግዝና ወቅት የኩፍኝ በሽታ ካለብዎት ሐኪምዎ ቫይረሱ ወደ ህፃኑ መዛመቱን ለማረጋገጥ አንዳንድ ልዩ ምርመራዎችን ሊመክርዎት ይችላል። ለምሳሌ፣ አምኒዮሴንቴሲስ፣ የቾሪዮኒክ ቪለስ ናሙና እና የፅንስ የደም ናሙና። እነዚህ ይበልጥ የተወሳሰቡ ምርመራዎች ሲሆኑ ሐኪምዎ አስፈላጊ ከሆነ ብቻ ያደርጋቸዋል።
• ከተወለደ በኋላ ምርመራ፡ ህፃኑ ከተወለደ በኋላ በህፃኑ ደም ውስጥ ለሩቤላ ቫይረስ ፀረ እንግዳ አካላትን ለመፈተሽ የደም ምርመራ (ELISA test) ሊደረግ ይችላል። ህፃኑ የሩቤላ ቫይረስ እንዳለበት ለማወቅ የሽንት ናሙና፣ የምራቅ ናሙና ወይም የአፍንጫ ማጽጃ ምርመራ ሊደረግ ይችላል። እናትየው በእርግዝና ወቅት የሩቤላ ቫይረስ እንደያዘች ወይም ህፃኑ የ CRS ምልክቶች እያሳየች ከሆነ ዶክተሩ እነዚህን ምርመራዎች ሊያዝዝ ይችላል።

ልጅዎ የሩቤላ በሽታ እንዳለበት ከተረጋገጠ፣ የሕክምና ቡድኑ የሕፃኑን አጠቃላይ ጤና ለማረጋገጥ እና በCRS ምክንያት ምን ሌሎች የጤና ችግሮች ሊከሰቱ እንደሚችሉ ለማወቅ በርካታ ተጨማሪ ምርመራዎችን ይመክራል።

ለዚህ ሕክምናዎች ምንድናቸው?

በሚያሳዝን ሁኔታ፣ ለኮንጀንቲናል ኩፍኝ ሲንድሮም (CRS) ምንም አይነት ፈውስ ወይም ቀጥተኛ ህክምና የለም። እንዲሁም የመስማት ችግር እና የአእምሮ ጉዳት ያሉ አንዳንድ ተፅዕኖዎች ዘላቂ ናቸው፣ ይህም ማለት እድሜ ልክ ይቆያሉ። ሆኖም ግን፣ እንደ ሄሞሊቲክ የደም ማነስ እና የመሃል ምች ያሉ አንዳንድ ምልክቶች ሊታከሙ ወይም ሊታከሙ ይችላሉ። አንዳንድ የልብ ችግሮች በቀዶ ጥገና ሊታከሙ ይችላሉ።

የልጅዎ የሕክምና ቡድን የልጅዎን ምልክቶች እና ፍላጎቶች መሰረት በማድረግ የተለየ የሕክምና ዕቅድ ያዘጋጃል። ይህ የብዙ ባለሙያዎችን እርዳታ ሊፈልግ ይችላል።

ልጄ CRS ካለበት፣ ምን መጠበቅ አለብኝ?

ኮንጀንታል ኩፍኝ ሲንድሮም እያንዳንዱን ህፃን በተመሳሳይ መንገድ አያጠቃም፣ እና ክብደቱ ሊለያይ ይችላል። CRS በልጅዎ ላይ ምን ያህል ተጽዕኖ እንዳሳደረ ሙሉ በሙሉ ለመረዳት በርካታ ምርመራዎችን እና ግምገማዎችን ይወስዳል። ጊዜ የሚወስድ ሂደት ሊሆን ይችላል። ነገር ግን በዚህ ጉዞ ውስጥ እርስዎ ብቻ አይደሉም። የልጅዎ የህክምና ቡድን CRS ምን እንደሆነ እና የልጅዎን የወደፊት እና የቤተሰብዎን የወደፊት ሁኔታ እንዴት እንደሚነካ በማብራራት በእያንዳንዱ እርምጃ ከእርስዎ ጋር ይሆናል።

ይህንን የCRS ሁኔታ መከላከል እችላለሁን?

አዎ! ይህ በጣም አስፈላጊው ነገር ነው። ኮንጀንታል ኩፍኝ ሲንድሮም (CRS) በአብዛኛው መከላከል የሚቻል በሽታ ነው!

ይህንን ለማድረግ በጣም ጥሩው መንገድ እርግዝና ከመጀመራችሁ በፊት የኩፍኝ ቫይረስን መከላከል ነው። ይህ ማለት የኩፍኝ ክትባት መውሰድ ማለት ነው።

በስሪላንካ፣ ለህጻናት የMMR ክትባት እንሰጣለን፣ ይህም የኩፍኝ፣ የኩፍኝ እና የኩፍኝ በሽታን ይከላከላል። የመጀመሪያው መጠን ብዙውን ጊዜ የሚሰጠው ከ9-12 ወራት ሲሆን ሁለተኛው መጠን ደግሞ በ3 ዓመት ዕድሜ መካከል ነው (እነዚህ ጊዜያት እንደ ብሔራዊ የክትባት መርሃ ግብር ትንሽ ሊለያዩ ይችላሉ፣ ስለዚህ ከአካባቢዎ የጤና ባለሙያ ጋር ያረጋግጡ)።

በልጅነትዎ ክትባቱን ካላገኙ ወይም እርግጠኛ ካልሆኑ፣ ክትባቱን ስለማግኘትዎ አሁን ከሐኪምዎ ጋር መነጋገር አስፈላጊ ነው። እንደ አዋቂ ሰው ክትባቱን ከወሰዱ፣ ክትባቱን ከወሰዱ በኋላ ለ28 ቀናት (ለአንድ ወር ያህል) እርግዝናን ማስወገድዎን ያስታውሱ። ይህ በጣም አስፈላጊ ምክር ነው።

ልጄን በCRS እንዴት መንከባከብ እችላለሁ?

ልጅዎ በCRS ምክንያት ባለበት የጤና ችግር ላይ በመመስረት፣ እያደገ ሲሄድ ቀጣይነት ያለው የሕክምና እንክብካቤ እና ሕክምና ሊያስፈልገው ይችላል። ልጅዎን እንዲደግፍ እና የሚፈልገውን ምርጥ የሕክምና እንክብካቤ እና ድጋፍ እንዲያገኝ ማረጋገጥ አስፈላጊ ነው። ይህ ልጅዎ በተቻለ መጠን የተሻለውን ሕይወት እንዲመራ ይረዳዋል።

ኮንጀንታል ሩቤላ ሲንድሮም በሕፃን ጤና ላይ ከፍተኛ ተጽዕኖ ሊያሳድር የሚችል በሽታ ነው። ነገር ግን መልካም ዜናው በአብዛኛው በሩቤላ ክትባት (MMR ክትባት) መከላከል የሚቻል መሆኑ ነው። በተቻለ መጠን ከሩቤላ እና ከሌሎች ተላላፊ በሽታዎች ለመጠበቅ ከእርግዝናዎ በፊት ሐኪም ያማክሩ። ለእርስዎ እና ለልጅዎ በጣም ጥሩ እገዛ ነው።

ማስታወስ ያለብዎት በጣም አስፈላጊ ነገሮች (የቤት ውስጥ መልእክት)

ከተነጋገርንበት ነገር ማስታወስ ያለብዎት ጥቂት ነገሮች አሉ፡

• ኮንጀንታል ሩቤላ ሲንድሮም (CRS) ነፍሰ ጡር እናት ሩቤላ ከያዘች በሕፃን ላይ ሊከሰት የሚችል ከባድ በሽታ ነው።
• ይህ ህፃኑ ከተወለደበት ጊዜ ጀምሮ የተለያዩ የጤና ችግሮች (አይኖች፣ ጆሮዎች፣ ልብ፣ አንጎል) እንዲኖሩት ሊያደርግ ይችላል።
• ዋናው ነገር ይህንን በአብዛኛው በMMR ክትባት መከላከል ይቻላል።
• ልጅ እየጠበቁ ከሆነ፣ እርጉዝ ከመሆንዎ በፊት ከኩፍኝ በሽታ የተጠበቁ መሆንዎን ዶክተርዎን ያማክሩ። አስፈላጊ ከሆነ ክትባት ይውሰዱ።
• የMMR ክትባት የሚወስዱ ከሆነ ቢያንስ ለአንድ ወር እርግዝናን ያስወግዱ።
• እርጉዝ ከሆኑ እና የኩፍኝ በሽታ እንዳለብዎት ከተጠራጠሩ ወዲያውኑ የሕክምና ምክር ይፈልጉ።

ይህ መረጃ ለእርስዎ ጠቃሚ እንደሚሆን ተስፋ እናደርጋለን። ጤናማ ቤተሰብ ትልቁ ደስታ ነው!

` ተወለድኩ የኩፍኝ ሲንድሮም፣ CRS፣ ኩፍኝ፣ የጀርመን ኩፍኝ፣ እርግዝና፣ የኩፍኝ ክትባት፣ የMMR ክትባት፣ የህፃናት ጤና፣ የተወለዱ በሽታዎች