በመገጣጠሚያዎችዎ እና በአንጀትዎ ላይ ችግር እያጋጠመዎት ነው? ስለ ኢንቴሮፓቲክ አርትራይተስ እንነጋገር!

አንዳንድ ጊዜ እንደዚህ ይሰማዎታል? ጠዋት ሲነቁ መገጣጠሚያዎ ይጎዳል እና ያበጥዎታል... ከዚህም በተጨማሪ የሆድ ህመም ይሰማዎታል እና በቀን ብዙ ጊዜ ወደ መጸዳጃ ቤት መሄድ ያስፈልግዎታል። እነዚህ ሁለቱም ምልክቶች በአንድ ጊዜ ካጋጠሙዎት ኢንቴሮፓቲክ አርትራይተስ የሚባል በሽታ እንዳለ ማወቅ ሊኖርብዎ ይችላል።

ኢንቴሮፓቲክ አርትራይተስ ምንድን ነው?

በቀላል አነጋገር፣ ኢንቴሮፓቲክ አርትራይተስ በመገጣጠሚያዎችዎ (አርትራይተስ) ላይ ህመም እና እብጠት እንዲሁም በምግብ መፍጫ ሥርዓትዎ ወይም በአንጀትዎ ላይ እብጠት (ኢንፍላማቶሪ የአንጀት በሽታ - IBD) የሚያስከትል ሁኔታ ነው። በሁለቱም ላይ በአንድ ጊዜ ችግር እንዳለ አስቡት። አንዳንድ ሰዎች ይህንን ኢንቴሮፓቲክ አርትራይተስ ወይም ከ IBD ጋር የተያያዘ አርትራይተስ ብለው ይጠሩታል።

አሁን፣ አርትራይተስ ስንል፣ ይህ በሽታ የሚያብጥ፣ የሚያምም መገጣጠሚያዎችን የሚያስከትል እና ሥር የሰደደ ሊሆን የሚችል በሽታ መሆኑን ሁላችንም እናውቃለን። በሌላ በኩል ደግሞ፣ IBD ስንል፣ በምግብ መፍጫ ቱቦዎ ላይ በከፊል ወይም በሙሉ በተለይም በአንጀትዎ ላይ የሚከሰት የረጅም ጊዜ እብጠት ወይም ጉዳት ማለት ነው። ስለዚህ፣ EnA ካለብዎት፣ በእነዚህ መገጣጠሚያዎች ላይ ህመም እና እብጠት ሊኖርብዎ ይችላል፣ ነገር ግን በአንጀትዎ ላይ እብጠት ሊኖርብዎ ይችላል።

EnA የመገጣጠሚያዎችን የሚያጠቁ በርካታ በሽታዎች ቡድን ነው። ስፖንዲሎአርትሮፓቲ ይባላል። ውስብስብ ስም ነው፣ ነገር ግን የመገጣጠሚያዎች የረጅም ጊዜ በሽታን ያመለክታል። ይህ ሁኔታ ለመደበኛ ህይወትዎ ትንሽ እንቅፋት ሊሆን ይችላል ፣ ነገር ግን መልካም ዜናው ለእሱ ሕክምናዎች መኖራቸው ነው።

የኢንቴሮፓቲክ አርትራይተስ (EnA) ምልክቶች ምንድናቸው?

EnA ላለበት ሰው፣ ዋናዎቹ ውጤቶች በመገጣጠሚያዎችዎ እና በምግብ መፍጫ ሥርዓትዎ (የጨጓራና የአንጀት - የጂአይአይ ስርዓት) ላይ ናቸው።

ከመገጣጠሚያዎች ጋር የተያያዙ ምልክቶች:

እነዚህ አብዛኛውን ጊዜ በእጅዎና በእግርዎ ላይ ያሉትን መገጣጠሚያዎች በብዛት ይነካል፣ ነገር ግን አንዳንድ ጊዜ እነዚህ ህመሞችና ምቾት ማጣት በጀርባዎ ላይም ሊከሰቱ ይችላሉ ።

• የመገጣጠሚያዎች ቅርፅ ለውጦች፡- ለምሳሌ፣ ጣቶቹ የተዘረጉ ሊመስሉ ይችላሉ፣ ወይም ደግሞ የተዘጉ ሊመስሉ ይችላሉ።
• የቆዳ ቀለም መቀየር፡- በመገጣጠሚያው ላይ ያለው ቆዳ ቀይ እና ቀለም ሊለወጥ ይችላል።
• ህመም፡- ይህ ዋናው ምልክት ነው።
• የመገጣጠሚያዎች ጥንካሬ/ግትርነት፡- ጠዋት ከእንቅልፍዎ ሲነቁ፣ ለተወሰነ ጊዜ መገጣጠሚያዎችዎን ለማጠፍ ወይም ለማራዘም ችግር ሊሰማዎት ይችላል።
• እብጠት ፡ መገጣጠሚያዎቹ ያበጡና የሰፋ ይመስላሉ።
• የርህራሄ ስሜት፡- መገጣጠሚያውን ሲነካ ወይም ሲጫን ህመም ።
• የመገጣጠሚያ ሙቀት ፡ መገጣጠሚያው የሚገኝበት ቦታ ከሌሎች አካባቢዎች የበለጠ ሞቃት ስሜት ይሰማዋል።

ከምግብ መፍጫ ሥርዓት (ጂአይ) ጋር የተያያዙ ምልክቶች:

• የሆድ ህመም፡- በተደጋጋሚ የሚከሰት የሆድ ህመም።
• ወደ መጸዳጃ ቤት ሲሄዱ በሰገራ ውስጥ ደም አለ፡ ይህ በጣም ሊያሳስብዎት የሚገባ ምልክት ነው።
• ተደጋጋሚ ተቅማጥ ፡ በቀን ውስጥ ብዙ ጊዜ ወደ መጸዳጃ ቤት መሄድ።
• ሆን ተብሎ የሚደረግ የክብደት መቀነስ፡- ክብደት ለመቀነስ ጠንክረህ እየሞከርክ አይደለም፤ ክብደትህን እያጣህ ነው ማለት ነው።

አንዳንድ ሰዎች መጀመሪያ የጨጓራና ትራክት (GI) ምልክቶች ሊያጋጥሟቸው ይችላሉ፣ ከዚያም የመገጣጠሚያ ምልክቶች ሊያጋጥሟቸው ይችላሉ ። ወይም ደግሞ በተቃራኒው ሊሆን ይችላል። ማለትም፣ መገጣጠሚያዎቹ መጀመሪያ መጎዳት ይጀምራሉ፣ ከዚያም የሆድ ችግሮች ይጀምራሉ። አንዳንድ ጊዜ ሁለቱም ምልክቶች በአንድ ጊዜ ሊባባሱ ይችላሉ።

ኢንቴሮፓቲክ አርትራይተስ (EnA) ለምን ይከሰታል? መንስኤዎቹ ምንድን ናቸው?

እንደ እውነቱ ከሆነ ሳይንቲስቶች እስካሁን ድረስ የ EnA መንስኤ ምን እንደሆነ በትክክል አላወቁም ። ነገር ግን በነጭ የደም ሴሎቻችን ገጽ ላይ የሚገኘው HLA-B27 የተባለ ፕሮቲን በውስጡ እንደሚገኝ ይጠራጠራሉ።

በዚህ መንገድ አስቡት፣ በዚህ 'HLA-B27' ፕሮቲን ምክንያት፣ የሰውነታችን የበሽታ መከላከያ ስርዓት አንዳንድ ጊዜ በስህተት የራሳችንን ጤናማ ሴሎች፣ በተለይም በመገጣጠሚያዎቻችን ውስጥ ያሉትን ሴሎች ማጥቃት ይጀምራል ። ልክ የራሳችን ሠራዊት ራሱን እንደሚያጠቃ ነው።

ግን እዚህ ጋር ሌላ ነገር አለ። ይህ 'HLA-B27' ለዚህ በሽታ ብቻ የተለየ አይደለም። ማለትም 'HLA-B27' ፖዘቲቭ የሆነ ሁሉም ሰው ኢንቴሮፓቲክ አርትራይተስ አያጋጥመውም። አንዳንድ ጤናማ ሰዎችም ለዚህ በሽታ አዎንታዊ ሊሆኑ ይችላሉ። ስለዚህ፣ ይህ ምክንያት ሊሆን ቢችልም፣ አሁንም በምርምር ደረጃ ላይ ያለ ነገር ነው ።

የኢንቴሮፓቲክ አርትራይተስ (EnA) የመያዝ ዕድሉ ከፍተኛ የሆነው ማነው?

የአንጀት እብጠት በሽታ (IBD) ካለባቸው አምስት ሰዎች አንዱ ኢንቴሮፓቲክ አርትራይተስ እንደሚይዛቸው ይገመታል። IBD በዋናነት እንደ አልሰረቲቭ ኮላይትስ እና ክሮንስ በሽታ ያሉ በሽታዎችን ያጠቃልላል።

በተጨማሪም፣ EnA ትንሹን አንጀትዎን ከሚነኩ ሌሎች ሁኔታዎች ጋር ሊዛመድ ይችላል። ለምሳሌ

• የሴሊያክ በሽታ፡- ይህ ደግሞ ራስን የመከላከል ችግር ነው። ይህ ማለት የሰውነት በሽታ የመከላከል ስርዓት የራሱን ሴሎች ያጠቃል ማለት ነው።
• እንደ ሳልሞኔላ እና ሺጌላ ያሉ የባክቴሪያ ኢንፌክሽኖች ከተከሰቱ በኋላ የሚከሰት እብጠት። አንዳንድ የባክቴሪያ ኢንፌክሽኖች የአንጀት እብጠት ሊያስከትሉ ይችላሉ፣ ይህም የመገጣጠሚያ ችግሮች ሊያስከትል ይችላል።
• አንዳንድ የአንጀት ቀዶ ጥገናዎች (የአንጀት ማለፊያ ቀዶ ጥገና)።
• የዊፕል በሽታ፡- ይህ በአንጻራዊ ሁኔታ አልፎ አልፎ የሚከሰት የባክቴሪያ ኢንፌክሽን ነው።

ዶክተሮች ይህንን እንዴት ይመረምራሉ?

እነዚህን ምልክቶች የያዘ ዶክተር ጋር ሲሄዱ፣ የሚያደርጋቸው የመጀመሪያ ነገር ሙሉ የአካል ምርመራ ማድረግ ነው።ከዚያም የግል የጤና ታሪክዎን በዝርዝር ይመረምራሉ። እንዲሁም ስለ ምልክቶችዎ ብዙ ጥያቄዎችን ይጠይቁዎታል። በተለይም የመገጣጠሚያ ህመምዎ ቀኑን ሙሉ እንዴት እንደሚለወጥ ጥያቄዎችን ይጠይቁዎታል፣ ለምሳሌ ጠዋት ላይ ወይም ማታ ላይ የባሰ እንደሆነ ።

እንዲሁም የአንጀት ልማዶች ለውጦች እና የምግብ ፍላጎት ማጣት ያሉ የምግብ መፍጫ ሥርዓትዎን (ጂአይ) ምልክቶች ይጠይቁዎታል።

በተጨማሪም፣ የቤተሰብዎን የህክምና ታሪክ ማወቅ አስፈላጊ ነው፣ በተለይም በቤተሰብዎ ውስጥ ያለ ማንኛውም ሰው የ IBD ወይም የአርትራይተስ በሽታ ካለበት።

የኢንቴሮፓቲክ አርትራይተስ (EnA) ምርመራ ለማድረግ ምን ዓይነት ምርመራዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ?

EnAን ለመመርመር ምንም የተለየ ምርመራ የለም ። ሆኖም፣ ዶክተርዎ ሁለቱንም የIBD እና የአርትራይተስ በሽታ እንዳለብዎ ለማረጋገጥ ወይም ለምልክቶችዎ ሌሎች ምክንያቶችን ለማስወገድ በርካታ ምርመራዎችን ሊያዝዝ ይችላል ። እነዚህ ምርመራዎች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ

• አርትሮሴንቴሲስ፡- ይህ ከመገጣጠሚያዎ ውስጥ የሲኖቪያል ፈሳሽ የሚባል ትንሽ ፈሳሽ ናሙና ወስዶ ምርመራ ማድረግን ያካትታል። ይህም በመገጣጠሚያው ላይ ስለሚከሰት እብጠት መረጃ ሊሰጥ ይችላል።
• የሰገራ ናሙና በመውሰድ የባክቴሪያ ባህል ምርመራ ማድረግ።
• ባዮፕሲ ከምግብ መፍጫ ሥርዓት ውስጥ የቲሹ ቁራጭ መውሰድን የሚያካትት ምርመራ ነው።
• እብጠትን የሚያሳዩ የደም ምርመራዎች፡- ለምሳሌ፣ የኤሪትሮሳይት ሴዲቴሽን መጠን (ESR) ወይም የC-reactive ፕሮቲን (CRP) ምርመራዎች። እነዚህ ምርመራዎች በሰውነት ውስጥ እብጠት ወይም እብጠት መኖሩን ሀሳብ ሊሰጡ ይችላሉ።
• ለ 'HLA-B27' የደም ምርመራ።
• ኮሎኖስኮፒ፡- ይህ ትልቁን አንጀት በካሜራ በመጠቀም የሚመረምር ምርመራ ነው ።
• ለመንካት የሚያም ወይም የሚለሰልሱ የመገጣጠሚያዎች ኤክስሬይ።

ኢንቴሮፓቲክ አርትራይተስ (EnA) እንዴት ይታከማል?

የኢንቴሮፓቲክ አርትራይተስ ሕክምና ዋና ዓላማ በምግብ መፍጫ ሥርዓትዎ ውስጥ ያለውን ምቾት ማጣት እንዲሁም በመገጣጠሚያዎችዎ ላይ ያለውን ምቾት ማጣት መቀነስ ነው። በመገጣጠሚያዎች ላይ ተጨማሪ ጉዳት እንዳይደርስ መከላከልም አስፈላጊ ነው።

የሚከተሉት እንደ የሕክምና አማራጮች ሊያገለግሉ ይችላሉ፡

• የግሉኮኮርቲኮይድ መርፌዎች፡- እነዚህ መርፌዎች ህመምንና እብጠትን ለመቀነስ ይረዳሉ። እንዲሁም በቀጥታ ወደ መገጣጠሚያው ሊወጉ ይችላሉ።
• በሽታን የሚያሻሽሉ የሩማቲክ መድኃኒቶች (DMARDs): እነዚህ መድኃኒቶች የበሽታ መከላከያ ስርዓትዎ የሚሰራበትን መንገድ ይለውጣሉ እና የበሽታውን እድገት ያዘገያሉ። ለምሳሌ ሜቶቴክሴቴት ፣ ሰልፋሳላዚን ፣እንደ ሃይድሮክሲክሎሮኪን እና ሌፍሉኖማይድ ያሉ መድኃኒቶች።
• የቲሞር ኒክሮሲስ ፋክተር-አልፋ አጋቾች (TNF-alpha inhibitors): ይህ በሽታ የመከላከል ስርዓትን የሚነኩ ሌላ ኃይለኛ የመድኃኒት ክፍል ነው። ለምሳሌ ኢንፍሊክሲማብ ነው።
• የአካል ህክምና፡- ይህ ጥሩ የመገጣጠሚያ ተግባርን ለመጠበቅ እና የመገጣጠሚያ ጉዳትን እና የአካል መበላሸትን ለመከላከል በጣም ጠቃሚ ነው።
• ቀዶ ጥገና፡- በአንዳንድ ከባድ ጉዳዮች፣ በተለይም የጀርባ ችግር ካለ፣ ቀዶ ጥገና ሊያስፈልግ ይችላል።
• የአኗኗር ዘይቤ ለውጦች፡- በተለይም በሚመገቡት እና በሚጠጡት ነገር (አመጋገብ) መጠንቀቅ በጣም አስፈላጊ ነው።

ኢንቴሮፓቲክ አርትራይተስ (EnA) ካለብኝ ጤንነቴን እንዴት መንከባከብ እችላለሁ?

ምንም እንኳን EnA በዕለት ተዕለት ሕይወትዎ ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድር ቢችልም፣ ጥሩ ስሜት እንዲሰማዎት እና የተሻለ አሠራር እንዲኖርዎት የሚረዱዎት በርካታ መንገዶች አሉ

• ህመም በሚሰማቸው መገጣጠሚያዎች ላይ ሙቀትን መቀባት ጡንቻዎችን ዘና ለማድረግ ይረዳል። በተመሳሳይ፣ ቅዝቃዜን መቀባት የመገጣጠሚያ ህመምን ለመቀነስ ይረዳል። አንዳንድ ሰዎች ሙቀት ጠቃሚ ሆኖ ያገኙታል፣ ሌሎች ደግሞ ቅዝቃዜ ጠቃሚ ሆኖ ያገኙታል። ለእርስዎ የሚስማማውን ይወቁ።
• ፀረ-ብግነት ምግቦችንና መጠጦችን ይምረጡ። ይህ ማለት ቅመም የበዛባቸውንና ቅባት የበዛባቸውን ምግቦች መቀነስ እና ተጨማሪ አትክልቶችን፣ ፍራፍሬዎችንና ቅጠላ ቅጠሎችን ወደ አመጋገብዎ መጨመር ማለት ነው።
• ጥሩ የአቀማመጥ ልምምድ ያድርጉ። ማለትም፣ ተቀምጠውና ቆመው ሲቆሙ ቀጥ ብለው ይቁሙ።
• በድጋፍ ቡድኖች ውስጥ ይሳተፉ። እንደ አርትራይተስ ወይም አይቢዲ ያሉ በሽታዎች ካለባቸው ሌሎች ሰዎች ጋር መነጋገር የጥንካሬ እና የመረጃ ምንጭ ሊሆን ይችላል።
• የሚያጨሱ ወይም የትምባሆ ምርቶችን የሚጠቀሙ ከሆነ ያቁሙ። እነዚህ ምልክቶች ምልክቶቹን ሊያባብሱ ይችላሉ።
• ዘርጋ እና መደበኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ አድርግ። የትኞቹ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎች ለእርስዎ ተስማሚ እንደሆኑ ዶክተርህን ጠይቅና አድርግ።
• እንደ ማሳጅ ፣ ማሰላሰል ፣ አኩፓንቸር ፣ የሚመሩ ምስሎች እና የመዝናኛ ቴክኒኮች ያሉ ተጨማሪ ሕክምናዎችን ይሞክሩ ። ነገር ግን እነዚህን ከመሞከርዎ በፊት ሐኪምዎን ማነጋገር ጥሩ ሀሳብ ነው።

ዶክተሬን ምን አይነት ጥያቄዎች መጠየቅ አለብኝ?

ዶክተር ጋር ሲሄዱ የሚከተሉትን ጥያቄዎች መጠየቅ ጠቃሚ ይሆናል፡

• ምን አይነት ህክምና ነው የምትመክረኝ?
• መብላት የሌለብኝ ልዩ ምግቦች አሉ?
• የብልጭታ ምልክቶችን ለመከላከል ምን ማድረግ እችላለሁ?
• ልጆቼም ይህንን በሽታ ሊይዙ ይችላሉ? (ማለትም በዘር የሚተላለፍ ነው?)

ኢንቴሮፓቲክ አርትራይተስ (EnA) መከላከል ይቻላል?

ሳይንቲስቶች ኢንቴሮፓቲክ አርትራይተስ ምን እንደሚያስከትል ሙሉ በሙሉ ስላልተረዱ፣ በሽታውን ሙሉ በሙሉ ለመከላከል ምንም መንገድ የለም ። ሆኖም ግን፣ የበሽታ ምልክቶችን መከሰት ለመከላከል የሚረዱ መንገዶች አሉ ።

ብዙ ትኩስ አትክልቶችንና ፍራፍሬዎችን ያካተተ ጤናማ የአመጋገብ እቅድ ላይ ማተኮር ይችላሉ። በየቀኑ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ለማድረግ ይሞክሩ። የሚያጨሱ ከሆነ፣ በእርግጠኝነት ያቁሙ ። የእነዚህን ምልክቶች ድግግሞሽ ለመቀነስ ስለሚችሉባቸው ሌሎች መንገዶች ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ።

ኢንቴሮፓቲክ አርትራይተስ (EnA) ላለበት ሰው ምን ዓይነት ትንበያ አለ?

በEnA ባለበት ሰው ላይ የበሽታው ሂደት ከሰው ወደ ሰው በእጅጉ ሊለያይ ይችላል ። ምልክቶቹ ቋሚ ወይም መጥተው ሊሄዱ ይችላሉ ። የቃጠሎ ምልክቶች ለአንዳንድ ሰዎች ትንሽ የሚያበሳጩ ሊሆኑ ይችላሉ፣ ለሌሎች ደግሞ ከባድ ሊሆኑ ይችላሉ፤ ቀኖቻቸውን ሊያስተጓጉሉ ይችላሉ።

ነገር ግን፣ በጣም አስፈላጊው ነገር ብዙ የኢንቴሮፓቲክ አርትራይተስ ያለባቸው ሰዎች መደበኛ፣ ውጤታማ ሕይወት መምራት እና መደበኛ የሕይወት ዘመን መምራት ነው ።

የመገጣጠሚያ ህመም ብቻ ሳይሆን አሁን ደግሞ የአንጀት ችግር አለብዎት? ኢንቴሮፓቲክ አርትራይተስ በጣም የሚያም እና ለሕይወት አስጊ የሆነ ሁኔታ ሊሆን ይችላል። ምልክቶቹ ሊለያዩ ይችላሉ፣ ነገር ግን ሁኔታው ​​ከባድ ሲሆን ቀኑን ሙሉ ሊጎዳ ይችላል። እንደ እድል ሆኖ፣ የሕክምና አማራጮች አሉ ። ሆኖም፣ ለእርስዎ ትክክለኛውን ሕክምና ለማግኘት የተወሰነ ጊዜ ሊወስድ ይችላል። እርስዎ ልዩ ነዎት፣ ስለዚህ ምልክቶችዎ የሌላ ሰው ምልክቶች እንደሚሻሻሉበት መንገድ ላይሻሻሉ ይችላሉ። ሐኪምዎን ያነጋግሩ። እሱ ወይም እሷ ለእርስዎ በተሻለ ሁኔታ የሚስማማ የሕክምና ዕቅድ እንዲያዘጋጁ ሊረዳዎት ይችላል።

ከዚህ ታሪክ ልናስታውሳቸው የሚገቡ ነገሮች (የቤት ውስጥ መልእክት)

እሺ፣ ስለዚህ ስለተነጋገርንበት የኢንቴሮፓቲክ አርትራይተስ ማስታወስ ያለብንን አንዳንድ ቀላል ነገሮች እንመልከት፡

• EnA ከአርትራይተስ እና ከእብጠት የአንጀት በሽታ (IBD) ጋር አብሮ የሚከሰት ሁኔታ ነው።
• ምልክቶቹ የመገጣጠሚያ ህመም፣ እብጠት እና ግትርነት እንዲሁም የሆድ ቁርጠት፣ ተቅማጥ እና በሰገራ ውስጥ ደም መፈጠርን ሊያካትቱ ይችላሉ።
• የዚህ ትክክለኛ መንስኤ እስካሁን አልተገኘም ፣ ነገር ግን እንደ 'HLA-B27' ያሉ የጄኔቲክ ምክንያቶች ሚና ሊጫወቱ ይችላሉ።
• የ IBD በሽታ ያለባቸው ሰዎች (በተለይም የክሮንስ በሽታ እና የአንጀት ቁስለት) የመያዝ እድላቸው ከፍተኛ ነው።
• በሽታውን ለመመርመር የተለያዩ ምርመራዎች (ደም፣ ሰገራ፣ ኮሎኖስኮፒ፣ ኤክስሬይ) ጥቅም ላይ ይውላሉ።
• ሕክምናዎች መድሃኒቶችን፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሕክምናን እና የአኗኗር ዘይቤ ለውጦችን ያካትታሉ።አስፈላጊ ነው።
• በሽታውን ሙሉ በሙሉ መከላከል ባይቻልም፣ ምልክቶቹን መቆጣጠርና ጥሩ ሕይወት መኖር ይቻላል ።
• በጣም አስፈላጊው ነገር መደናገጥ ሳይሆን ከሐኪምዎ ጋር መነጋገር እና ለእርስዎ የሚስማማውን ህክምና እና ምክር ማግኘት ነው።

እነዚህ ምልክቶች ካጋጠሙዎት ብቻዎን አይታመሙ፣ ነገር ግን በተቻለ ፍጥነት የሕክምና ምክር ይፈልጉ። ከዚያ በፍጥነት እፎይታ ማግኘት ይችላሉ።

ኢንቴሮፓቲክ አርትራይተስ፣ አርትራይተስ፣ የአንጀት በሽታ፣ የምግብ መፈጨት ትራክት፣ የመገጣጠሚያ ህመም፣ የክሮንስ በሽታ