አዋላጅ ማን ነው? በእርግዝናዎ እና በወሊድዎ ወቅት እርዳታ!

የወደፊት እናት ነሽ? ወይስ ቤተሰብ ስለመመስረት እያሰብሽ ነው? ከዚያም 'አዋላጅ' የሚለውን ቃል ሰምተሽ ይሆናል። አንዳንድ ሰዎች እንደ "አዋላጅ" ሊያውቁት ይችላሉ። ግን አዋላጅ ማን ነው? እንዴት ሊረዱሽ ይችላሉ? ዛሬውኑ ስለዚህ ጉዳይ ትንሽ በዝርዝር እንነጋገር፣ ልክ ከጓደኛ ጋር መነጋገር።

በትክክል አዋላጅ ማን ነው?

በቀላል አነጋገር፣ አዋላጅ ማለት በእርግዝና፣ በወሊድ፣ በአራስ ሕፃናት እንክብካቤ እና ህፃኑ ከተወለደ በኋላ ጤናዎን የሚከታተል የጤና ባለሙያ ነው። አንዳንድ አዋላጆች እንደ የዳሌ ምርመራ እና የፓፕ ምርመራዎች ያሉ አጠቃላይ የመራቢያ ጤናዎን ይንከባከባሉ፣ እንዲሁም በቤተሰብ እቅድ ዘዴዎች ላይ ምክር ይሰጣሉ።

አዋላጆች ብዙውን ጊዜ በተፈጥሮ ለሚወልዱ እና በእርግዝና ወቅት የበለጠ ሁሉን አቀፍ ድጋፍ ይሰጣሉ። የበለጠ ተፈጥሯዊ፣ ያለ መድሃኒት ለመውለድ ከፈለጉ ወይም በቤት ውስጥ ለመውለድ ከፈለጉ ብዙ ሰዎች አዋላጆችን ይመርጣሉ።

ነገር ግን አዋላጆች አብዛኛውን ጊዜ ዶክተሮች እንዳልሆኑ ያስታውሱ። ነገር ግን ብዙውን ጊዜ ከማህፀንና የማህፀን ሐኪሞች (የማህፀንና የማህፀን ሐኪሞች) ጋር በተለይም በሆስፒታሎች ውስጥ ይሰራሉ። ይህ ማለት በሚያስፈልግዎት ጊዜ ሁሉ ልዩ እንክብካቤ ማግኘት ይችላሉ ማለት ነው። እርግዝናዎ አነስተኛ አደጋ ያለው ከሆነ ወይም ጥቃቅን ችግሮች ብቻ ካሉበት አዋላጅ ሐኪም በጣም ጥሩ ነው።

እርግዝና እና ልጅ መውለድ በጣም የግል ተሞክሮዎች ናቸው። የሚፈልጉትን የእንክብካቤ አይነት የመምረጥ መብት አለዎት። ለዚህም ነው በአዋላጅ እና በፅንስና የማህፀን ሐኪም (ኦብ/ጂኒ) መካከል ያለውን ልዩነት ማወቅ አስፈላጊ የሆነው።

አዋላጅ ምን ያደርጋል?

አዋላጅ የሚያቀርባቸው አገልግሎቶች እንደ ብቃታቸው፣ የምስክር ወረቀቶቻቸው፣ ትምህርታቸው እና ቦታቸው ሊለያዩ ይችላሉ። የተረጋገጡ አዋላጆች እና የተረጋገጡ ነርስ አዋላጆች ከፍተኛውን አገልግሎት መስጠት ይችላሉ። የምስክር ወረቀት የሌላቸው አዋላጆች የተወሰነ አገልግሎት ሊሰጡ ይችላሉ።

እነዚህ ከአዋላጅ ሐኪም ሊያገኙዋቸው ከሚችሏቸው የጤና አገልግሎቶች መካከል ጥቂቶቹ ናቸው፡

• በእርግዝናዎ ወቅት የቅድመ ወሊድ ክሊኒኮች መኖር እና በየጊዜው ክትትል ማድረግ። ይህ ማለት እንደ ክብደትዎ እና የሕፃኑን የልብ ምት ያሉ ነገሮችን መመርመር ማለት ነው።
• በእርግዝና ወቅት የሚያስፈልጉትን የአልትራሳውንድ ስካን እና የደም ምርመራዎችን የመሳሰሉ ነገሮችን ማድረግ።
• በወሊድ ወቅት መርዳት እና ለአራስ ሕፃን መሰረታዊ እንክብካቤ መስጠት።
• ከወሊድ በኋላ የሚደረግ እንክብካቤ። ይህ ማለት ልጅ ከወለዱ በኋላ ደህንነትዎን መንከባከብ ማለት ነው።
• ስለ አመጋገብ፣ ጡት ማጥባት፣ የመራባት እና ከመራቢያ ጤና ጋር የተያያዙ ሌሎች ጉዳዮችን በተመለከተ እርስዎን ማስተማር።
• ስለ የቤተሰብ እቅድ ዘዴዎች እና የወሊድ መቆጣጠሪያ ዘዴዎች ምክር መስጠት።
• እንደ የፓፕ ምርመራዎች እና የጡት ምርመራዎች ያሉ ነገሮች።
• በግብረ ሥጋ ግንኙነት የሚተላለፉ ኢንፌክሽኖች (STIs) እና ሌሎች የሴት ብልት ኢንፌክሽኖች እና በሽታዎች ምርመራ።

የተረጋገጠ የነርስ አዋላጅ በሆስፒታሎች፣ በክሊኒኮች፣ በወሊድ ማዕከላት ወይም በራስዎ ቤት ውስጥ እንኳን መሥራት ይችላል። ሆኖም ግን፣ ያልተመዘገቡ አዋላጆች ሊሠሩባቸው የሚችሉባቸው የተወሰኑ ቦታዎች አሉ። አንዱን ከመምረጥዎ በፊት የአዋላጅነት ብቃትን መጠየቅ እና ልጅዎን ለመውለድ ባሰቡበት ሆስፒታል ወይም የወሊድ ማዕከል ውስጥ የአዋላጅነት እንክብካቤ ደንቦች እና ደንቦች ምን እንደሆኑ ማወቅ ጥሩ ነው።

የተለያዩ የአዋላጅ ዓይነቶች አሉ?

አዎ፣ የተለያዩ የአዋላጅ ነርሶች ዓይነቶች አሉ። እነዚህ ምደባዎችና ስሞች ከአገር ወደ አገር ትንሽ ሊለያዩ ይችላሉ፣ ነገር ግን መሠረታዊው ሀሳብ ይህ ነው፡

• የተረጋገጡ የነርስ አዋላጆች (ሲኤንኤምዎች)፡- እነዚህ የነርሲንግ ትምህርት ቤት ያጠናቀቁ እና በአዋላጅነት ዲግሪ ያገኙ ሰዎች ናቸው። የቅድመ ወሊድ እንክብካቤ ከመስጠት እና ሕፃናትን ከማስወለድ በተጨማሪ አጠቃላይ የመራቢያ እንክብካቤ መስጠት፣ መድኃኒቶችን ማዘዝ፣ የላብራቶሪ ምርመራዎችን ማዘዝ እና በሽታዎችን መመርመር ይችላሉ። በሆስፒታሎች፣ በቤቶች እና በወሊድ ማዕከላት ውስጥ ለመስራት ብቁ ናቸው። ለምሳሌ፣ በዩናይትድ ስቴትስ፣ በአሜሪካ የአዋላጅነት ማረጋገጫ ቦርድ የተመሰከረላቸው ናቸው።

• የተረጋገጡ አዋላጆች (CMs): እነዚህ በአዋላጆች የማስተርስ ዲግሪ ያላቸው አዋላጆች ሲሆኑ የነርሲንግ ትምህርት ቤትን አላጠናቀቁም። የመጀመሪያ ዲግሪያቸው ከነርሲንግ ውጪ በሌላ ርዕሰ ጉዳይ ላይ ሊሆን ይችላል። እንዲሁም መድሃኒቶችን ማዘዝ ይችላሉ። በአሜሪካ የአዋላጆች ሰርተፊኬት ቦርድ የተመሰከረላቸው ቢሆንም፣ በተወሰኑ አገሮች/ክፍለ ሃገራት ብቻ የመለማመድ ፈቃድ አላቸው።

• የተረጋገጡ ፕሮፌሽናል ሚድዋይፎች (CPMs): እነዚህ አዋላጆች አብዛኛውን ጊዜ በወሊድ ማዕከላት ወይም በቤቶች ውስጥ ይሰራሉ። ተገቢ ስልጠና ወስደው በሰሜን አሜሪካ በሚገኘው የሰሜን አሜሪካ ሚድዋይፎች መዝገብ ቤት ባለ ድርጅት የተመሰከረላቸው ናቸው። በሁሉም አገሮች/ክፍለ ሃገራት የመለማመድ ፈቃድ የላቸውም፣ እና መድሃኒት ማዘዝ አይችሉም።

• ፈቃድ የሌላቸው ወይም ከሥራ የተባረሩ አዋላጆች፡- እነዚህ አዋላጆች ለመለማመድ የተወሰነ የምስክር ወረቀት ወይም ፈቃድ የላቸውም። ይህንን እውቀት ያገኙት በራሳቸው ጥናት ወይም በሌላ ስልጠና (ምናልባትም እንደ ተለማማጅ በመሥራት) ሊሆን ይችላል። ፈቃድ የሌላቸው አዋላጆች በአብዛኛው የሚሰሩት በቤቶች ውስጥ ነው።

አስፈላጊ፡- የትኛውንም አይነት የአዋላጅነት አይነት ቢመርጡ፣ ተገቢ የሆኑ ብቃቶች፣ ስልጠናዎች እና ፈቃዶች እንዳላቸው እና በአገርዎ/ክልልዎ ህጎች መሰረት እንደሚሰሩ ማረጋገጥ እጅግ በጣም አስፈላጊ ነው።

አዋላጆች ዶክተሮች ናቸው?

አብዛኛዎቹ አዋላጆች ዶክተሮች አይደሉም፣ ነገር ግን አንዳንዶቹ በነርሲንግ ልምምድ የዶክትሬት ዲግሪ ሊኖራቸው ይችላል። ሆኖም ግን፣ ከህክምና ትምህርት ቤት የሕክምና ዲግሪ የላቸውም።

በአዋላጅ ሐኪም እና በማህፀን ሐኪም እና በማህፀን ሐኪም (ኦብ/ጂ) መካከል ያለው ልዩነት ምንድን ነው?

ዋናው ልዩነት ትምህርትና እንክብካቤ የሚሰጡበት መንገድ ነው።

አዋላጆች ብዙውን ጊዜ በጣም ደጋፊ ናቸው፣ እና በእርግዝና እና በወሊድ ጊዜ ለመርዳት ተፈጥሯዊ ዘዴዎችን ቅድሚያ ይሰጣሉ ። እርግዝናን እና ልጅ መውለድን እንደ ተፈጥሯዊ ሂደት አድርገው ይመለከቷቸዋል፣ ለማከም እንደ የጤና ሁኔታ አይደለም። ባህላዊ ያልሆኑ የወሊድ ዘዴዎችን የመጠቀም ዝንባሌ አላቸው። የበለጠ ዘና ያለ እና ብዙም ውጥረት የሌለበት ልጅ መውለድ የሚፈልጉ ሰዎች አዋላጅ የመምረጥ ዕድላቸው ከፍተኛ ነው።

ይሁን እንጂ አዋላጆች በሕክምና ትምህርት ቤት ስላልሰለጠኑ፣ የማህፀን ሐኪም እና የማህፀን ሐኪም (የማህፀን ሐኪም/የማህፀን ሐኪም) ሊያቀርቧቸው የሚችሏቸውን ሁሉንም አገልግሎቶች መስጠት አይችሉም። በወሊድ ወቅት ከፍተኛ ተጋላጭነት ያላቸውን እርግዝናዎች ወይም ችግሮችን ማከም አይችሉም። የማህፀን ሐኪሞች ችግሮች ከተከሰቱ አዋላጆች የማያደርጉትን የሕክምና ወይም የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነቶችን ማድረግ ይችላሉ።

ይህ ማለት የማህጸን/የማህፀን ህክምና ባለሙያዎች ደጋፊ፣ የግል ወይም አማራጭ አቀራረቦችን ለመቀበል ክፍት አይደሉም ማለት አይደለም። እነሱ አይደሉም። ውሳኔ ለማድረግ አስቸጋሪ ሁኔታ እያጋጠመዎት ከሆነ፣ ከባህሪዎ እና ከእርግዝና እና ከወሊድ ጋር የሚስማማውን ሰው ለመወሰን ከአዋላጅ እና ከማህፀን ህክምና ባለሙያ ጋር መገናኘት ጥሩ ነው።

አዋላጅ ከዶክተር ይሻላል?

በእርግጥ የሚወሰነው በግል ምርጫ ላይ ነው። አንዳንድ ሰዎች አዋላጆችን ይመርጣሉ፣ ሌሎች ደግሞ የማህጸን/የማህፀን ሐኪምን ይመርጣሉ። አዋላጅ ብዙውን ጊዜ የሚመከርው ለአደጋ ተጋላጭ ለሆኑ እርግዝናዎች ብቻ ነው። አብዛኛዎቹ እርግዝናዎች ለአደጋ የተጋለጡ ናቸው።

አዋላጅ መምረጥ ከሚያስገኛቸው ጥቅሞች መካከል ጥቂቶቹ እነሆ፡

• የመውለድ እድልን መቀነስ ወይም የመውለድ እድልን መቀነስ።
• የቄሳሪያን ልጅ የመውለድ እድልን ይቀንሳል።
• የኤፒዱራሎችን ወይም ሌሎች የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶችን መጠቀም መቀነስ።
• በወሊድ ወቅት ከባድ (ደረጃ 3 እና 4) የፔሪናል እንባ የመያዝ እድልን ይቀንሳል።
• ህፃኑን በቤት ውስጥ ለመውለድ የበለጠ ተለዋዋጭነት።
• በእንክብካቤዎ ላይ የበለጠ ቁጥጥር አለዎት።

ይሁን እንጂ አዋላጆች ቀዶ ጥገና ለማድረግ ብዙውን ጊዜ ሥልጠና አይሰጣቸውም። እርግዝናዎ ወይም የወሊድዎ ውስብስብ ከሆነ ወይም ከፍተኛ ተጋላጭነት ባለው ሁኔታ ውስጥ ከሆኑ አዋላጆች ወደ የማህፀን ሐኪም እና የማህፀን ሐኪም (ኦብ/ጂ) ይመራዎታል።

አዋላጅ መምረጥ አለብኝ?

ዝቅተኛ ተጋላጭነት ያለው እና መደበኛ እርግዝና ካለብዎት እና ከጤና እንክብካቤ አቅራቢዎ ጋር የበለጠ የግል እና የጠበቀ ግንኙነት እየፈለጉ ከሆነ ፣ አዋላጅ ለእርስዎ ተስማሚ ሊሆን ይችላል።

ይሁን እንጂ፣ በእርግዝናዎ ወይም በወሊድዎ ወቅት ችግር የሚፈጥር የጤና እክል ካለብዎት፣ በአዋላጅዎ እና በማህፀን ሐኪምዎ መካከል የቅርብ ትብብር ማድረግ ጥሩ ነው። ሊጠነቀቁባቸው ከሚገቡ አንዳንድ ሁኔታዎች መካከል የሚከተሉት ይገኙበታል

• ከፍተኛ የደም ግፊት
• የስኳር በሽታ
• ከዚህ በፊት የሚጥል በሽታ ካለብዎት (የመናድ ታሪክ)
• ቀደም ሲል ከፍተኛ ተጋላጭነት ያለው እርግዝና አጋጥሞዎት ከሆነ
• መንትዮች ወይም ከዚያ በላይ ልጆችን የምትጠብቁ ከሆነ (ብዙ ልጆችን የምትጠብቁ ከሆነ)

አዋላጅ ለመምረጥ ከወሰኑ፣ በአገርዎ/ክልልዎ ውስጥ ለመስራት ፈቃድ ያለው እና የተረጋገጠለት ሰው እንዲያገኙ እንመክራለን።

ከአዋላጅ አገልግሎት ማግኘት ላይ ምንም አይነት አደጋ አለ?

አዋላጆች የእንክብካቤዎን አደጋዎች ለመቀነስ ከወሊድ ሀኪሞችና ከማህፀን ሐኪሞች (የማህፀን/የማህፀን ሐኪሞች)፣ ከእናቶችና ከፅንስ ሕክምና ባለሙያዎች እና ከሌሎች የጤና አጠባበቅ አቅራቢዎች ጋር ይሰራሉ። ስለ ልጅ መውለድ ስጋት ካለዎት፣ በሆስፒታል ውስጥ ከሚሠራ አዋላጅ ጋር አብረው እንዲሠሩ ይመከራል። ይህ ችግሮች ከተከሰቱ የበለጠ ደህንነት እንዲሰማዎት ይረዳዎታል።

በዱላ እና በአዋላጅ መካከል ያለው ልዩነት ምንድን ነው?

«ዱላ» የሚለው ቃል በግሪክኛ «የሴት ረዳት» ማለት ነው። ዱላ ማለት በምጥ እና በወሊድ ወቅት ድጋፍ ለመስጠት የሰለጠነ ሰው ነው። የመኮማተር ችግርን ለመቆጣጠር፣ ለመጠጥ የሚሆን ፈሳሽ ለማምጣት፣ የምጥ ህመምን ለማስታገስ የሚያስችሉ ቦታዎችን ለመጠቆም እና እርስዎን ለማበረታታት ሊረዱዎት ይችላሉ። ሆኖም ግን፣ በሕክምና የሰለጠኑ አይደሉም። የሚሰጡት እንክብካቤ ስሜታዊ እና መረጃ ሰጪ ድጋፍ እንጂ የሕክምና እንክብካቤ አይደለም። አዋላጅ ማለት የሕክምና እንክብካቤ የሚሰጥ የሕክምና ሥልጠና የወሰደች ሰው ናት።

አዋላጆች የቄሳሪያን ቀዶ ጥገና (C-section) ያደርጋሉ?

አይ፣ አዋላጆች የቀዶ ጥገና ክፍል (C-section) ማድረግ አይችሉም። ነገር ግን ሊረዱዎት ይችላሉ። የቀዶ ጥገና ክፍል (C-section) ከፈለጉ ተባባሪ ሐኪም ይጠራሉ እና እንክብካቤውን ይረከባሉ።

አዋላጆች የኤፒዱራል ሕክምና ይሰጣሉ?

አንዳንድ አዋላጆች እንደ ኤፒዱራል ያሉ የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶችን ሊያዝዙ ይችላሉ። ሆኖም ግን፣ አዋላጆች ኤፒዱራል መስጠት አይችሉም።ይህንን ከማደንዘዣ ባለሙያ ወይም ከተረጋገጠ የተመዘገበ የነርስ ማደንዘዣ ባለሙያ (CRNA) ጋር ይወያያሉ። የማደንዘዣ አገልግሎት ሰጪዎች ብዙውን ጊዜ የሚገኙት በሆስፒታል ውስጥ ብቻ ነው።

አዋላጅ ከመምረጥዎ በፊት ምን አይነት ጥያቄዎችን መጠየቅ አለብዎት?

ብዙ ሰዎች ሥራ ከመጀመራቸው በፊት ሊሆኑ የሚችሉ አዋላጆችን ቃለ መጠይቅ ያደርጋሉ፤ ተስማሚ መሆናቸውን እና ምቾት እንደሚሰማቸው ለማየት። አዋላጅ ከመምረጥዎ በፊት በእርግጠኝነት ሊያስቡባቸው የሚገቡ አንዳንድ ጥያቄዎች እነሆ፡

• ልጄን የት ነው የማውለድ? (ሆስፒታል፣ የወሊድ ማዕከል ወይስ ቤት?)
• ምን አይነት ስልጠና አለዎት? (ስለ የምስክር ወረቀቶች፣ ፈቃዶች ይጠይቁ)
• ለምን ያህል ጊዜ እንደ አዋላጅነት ሰርተሃል?
• ስንት የልደት በዓላትን ተገኝተሃል?
• ልጅ መውለድን በተመለከተ የእርስዎ አመለካከት እና እሴቶች ምንድን ናቸው?
• በእርግዝና ወቅት ምን ዓይነት ምርመራዎችን ወይም ምርመራዎችን ታደርጋለህ?
• ኢንሹራንስ ወጪዎቹን ይሸፍናል?
• በአካባቢዎ ከማህፀን/የማህፀን ህክምና ባለሙያዎች ጋር ይሰራሉ? (በድንገተኛ ጊዜ ሊያማክሩዎት የሚችሉት ዶክተር አለ?)

እነዚህ ጥያቄዎች ጥሩ ውሳኔ ለማድረግ ይረዱዎታል።

በመጨረሻም፣ ይህንን እናስታውስ።

አዋላጅ ሐኪም በተለይ በእርግዝና እና በወሊድ ወቅት ለመራቢያ ጤና ቡድንዎ ጠቃሚ ተጨማሪ ነገር ነው። ለአደጋ ተጋላጭ ለሆኑ እርግዝናዎች እና ለመውለድ ወይም የበለጠ ተፈጥሯዊ አቀራረብን የሚፈልጉ ከሆነ ተስማሚ ናቸው።

ነገር ግን ሁሉም አዋላጆች አንድ አይነት እንዳልሆኑ ያስታውሱ። አዋላጆችን ሲፈልጉ፣ የምስክር ወረቀቶቻቸውን፣ የመሥራት ፈቃድ ያላቸውበትን ሁኔታ እና ከሐኪም አጋር ጋር ጤናማ ግንኙነት ያላቸው መሆን አለመሆናቸውን መመርመርዎን ያረጋግጡ።

አዋላጅ፣ የፅንስና የማህፀን ሐኪም (የማህፀን ሐኪም) ወይም የሁለቱንም ጥምረት ቢመርጡ፣ የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎችዎ በተቻለ መጠን ምርጡን ውጤት እንዲያገኙ ለመርዳት አብረው ይሰራሉ። ጤናማ እርግዝና እና ደህንነቱ የተጠበቀ ልደት እንመኛለን!

አዋላጅ ፣ ልጅ መውለድ፣ እርግዝና፣ አዋላጅ፣ የቤተሰብ የጤና ሰራተኛ፣ የወሊድ እንክብካቤ፣ ተፈጥሯዊ ልጅ መውለድ