ስለ ሚትራል ቫልቭ ጥገና እንነጋገር?

ዶክተርዎ ስለ የልብ ቀዶ ጥገና፣ በተለይም ስለ ሚትራል ቫልቭ ጥገና ሲነግርዎት ትንሽ ፍርሃት እና ጭንቀት መሰማት የተለመደ ነው። "ይህ ቀዶ ጥገና ምንድን ነው?"፣ "ይህንን ለምን ማድረግ አለብኝ?"፣ "አደገኛ ነው?"፣ ወዘተ። ብዙ ጥያቄዎች ወደ አእምሮዎ ይመጣሉ። ዛሬ፣ ስለዚህ ሁሉ በጣም ቀላል በሆነ መንገድ እንነጋገራለን፣ እርስዎ ሊረዱት በሚችሉት መንገድ።

ይህ ሚትራል ቫልቭ ምንድን ነው? መጠገን ምን ማለት ነው?

ልብህን እንደ አራት ክፍል ያለው ቤት አድርገህ አስብ። በላይኛው ክፍል (ግራ አትሪየም) እና በታችኛው ክፍል (ግራ ventricle) መካከል ያለው የልብ ግራ በኩል ያለው "በር" ሚትራል ቫልቭ ይባላል። ይህ በር ከሳንባ የሚወጣው ኦክስጅን የበለፀገ ደም ወደ ግራ ventricle እንዲገባ ያስችለዋል። ከዚያም የግራ ventricle ያንን ደም ወደ ሌላኛው የሰውነት ክፍል ያመራል።

ስለዚህ ችግሮቹ የሚጀምሩት ይህ ቫልቭ፣ ሚትራል ቫልቭ፣ በአግባቡ በማይሰራበት ጊዜ ነው። ከጊዜ በኋላ ይህ ልብንና ሳንባን ሊጎዳ ይችላል። የሚትራል ቫልቭ ጥገና በዚህ ቫልቭ ውስጥ ያለውን ጉድለት ለማስተካከል ክፍት የልብ ቀዶ ጥገናን ያካትታል። ዶክተሮች ሙሉ በሙሉ ከመተካት ይልቅ የራስዎን ቫልቭ ለመጠገን ሁልጊዜ ይሞክራሉ። ይህ የሆነበት ምክንያት ብዙ ጥቅሞች እና አነስተኛ አደጋዎች ስላሉት ነው።

ይህ ቀዶ ጥገና በየትኛው ሁኔታዎች ውስጥ አስፈላጊ ነው?

ዶክተሩ ይህንን ቀዶ ጥገና በሦስት ዋና ዋና የሕክምና ሁኔታዎች ውስጥ ሊያጤን ይችላል።

የልብዎ ግራ ጎን (የግራ ventricle) ወደ ሰውነትዎ የሚፈሰው የደም ፍሰት (የግራ በኩል የልብ ድካም) ከተቀነሰ ወይም ልብዎ ከተስፋፋ፣ ይህ ቀዶ ጥገና አስፈላጊ ሊሆን ይችላል። ሆኖም፣ በሽታው በመጀመሪያ ደረጃ ላይ ከሆነ፣ በመድኃኒት ሊቆጣጠር ይችላል። ዶክተርዎ የልብዎን ሁኔታ ለመከታተል ብዙውን ጊዜ ኢኮካርዲዮግራም ያካሂዳል።

ከቀዶ ጥገና በፊት እንዴት ይዘጋጃሉ?

ከቀዶ ጥገናው በፊት የሕክምና ቡድንዎ የሚሰጡዎትን መመሪያዎች መከተል በጣም አስፈላጊ ነው። የሚከተሉትን ነገሮች ሊነግሩዎት ይችላሉ፡

• ከቀዶ ጥገናው ጥቂት ሳምንታት በፊት የተወሰኑ መድሃኒቶችን በተለይም ፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶችን (ለምሳሌ አስፕሪን፣ ዋርፋሪን) መውሰድ እንዲያቆሙ ይጠየቃሉ።
• ሲጋራ የምታጨስ ከሆነ ማጨስን ለማቆም ይረዳሃል ።
• ከቀዶ ጥገናው በፊት ባለው ምሽት ሰውነትዎን በፀረ-ተባይ ሳሙና እንዲታጠቡ ይጠየቃሉ።
• በቀዶ ጥገናው ጠዋት ምን አይነት መድሃኒቶችን መውሰድ እንዳለቦት ይነግሩዎታል።
• በቀዶ ጥገናው ቀን ከተወሰነ ጊዜ በኋላ መብላትና መጠጣት እንዲያቆሙ ይጠየቃሉ።

በቀዶ ጥገና ወቅት በእውነቱ ምን ይሆናል?

ይህ የልብ ቀዶ ጥገና ስለሆነ፣ ማደንዘዣ ይሰጥዎታል እና እንቅልፍ ይተኙዎታል። ስለዚህ ምንም አይሰማዎትም። በቀዶ ጥገናው ወቅት የሚሆነው ነገር ይኸውና፡

1. ማደንዘዣ፡- ይህ ምንም አይነት ህመም ሳይሰማዎት ጥልቅ እንቅልፍ ውስጥ ይከታል።

2. የማለፊያ ማሽን፡- በቀዶ ጥገና ወቅት የልብዎን እና የሳንባዎን ሥራ ለጊዜው ለማከናወን "የልብና የሳንባ ማለፊያ ማሽን" ከሚባል ልዩ ማሽን ጋር ይገናኛሉ።

3. ቀዶ ጥገና፡- የቀዶ ጥገና ሐኪሙ በደረት ላይ ቀዶ ጥገና ያደርጋል። የዚህ ቀዶ ጥገና መጠን እንደ ቀዶ ጥገናው አይነት ይለያያል።

4. የቫልቭ ጥገና፡ የቀዶ ጥገና ሐኪሙ በሚትራል ቫልቭዎ ላይ ያለውን ጉድለት ለመጠገን የተለያዩ ቴክኒኮችን ይጠቀማል። ብዙውን ጊዜ በቫልቭ ዙሪያ ከጨርቅ የተሠራ ቀለበት (አኑሎፕላስቲ ቀለበት) እንዲደግፈው ይደረጋል። ይህም ቫልቭን ወደ መደበኛው ቦታ ይመልሰዋል።

5. ምርመራ፡- ቫልቭው በአግባቡ መጠገን እንዳለበት ለማረጋገጥ ይፈተሻል። አስፈላጊ ከሆነ ተጨማሪ ማስተካከያዎች ይደረጋሉ።

6. ዳግም መነቃቃት ፡ ከማቋረጫ ማሽኑ ጋር ግንኙነትዎ ተቋርጦ ልብዎና ሳንባዎ እንደገና እንዲሰሩ ይደረጋል።

7. የመጨረሻ ምርመራቫልቭን ለማየት እና ቀዶ ጥገናው ስኬታማ መሆኑን ለማረጋገጥ ትራንስሶፋጅያል ኢኮካርዲዮግራም የሚባል ልዩ ምርመራ ጥቅም ላይ ይውላል።

ለቀዶ ጥገናው ምን ዓይነት ቴክኒኮች ጥቅም ላይ ይውላሉ?

የቀዶ ጥገና ሐኪሞች ለዚህ የተለያዩ ዘዴዎችን ይጠቀማሉ። ለምሳሌ፣ በደረት ላይ ያለው ቀዶ ጥገና እንኳን የተለየ ሊሆን ይችላል።

• በደረት መሃል ላይ ትልቅ ቀዶ ጥገና (ሙሉ ስተርኖቶሚ)
• ከፊል ስተርኖቶሚ (በደረት ክፍል ላይ ትንሽ ቀዶ ጥገና)
• በሁለት የጎድን አጥንቶች መካከል የሚደረግ ትንሽ ቀዶ ጥገና (የቀኝ ቶራኮቶሚ)
• የሮቦት ቀዶ ጥገና የሚከናወነው በጎድን አጥንቶች መካከል በርካታ በጣም ትናንሽ ቀዳዳዎችን በማድረግ ነው።

ቫልቭን ለመጠገን የተለያዩ መንገዶች አሉ። እነዚህም የተበላሹትን ክፍሎች መቁረጥ እና የቀሩትን ክፍሎች መስፋትን ወይም ቾርዳው ከተላላጠ እንደ ጎሬ-ቴክስ® ባሉ ልዩ ሰው ሰራሽ ክሮች መተካትን ያካትታሉ። ሐኪምዎ ይህንን በዝርዝር ያብራራልዎታል።

ከቀዶ ጥገናው በኋላ ምን ይሆናል? ለማገገም ምን ያህል ጊዜ ይወስዳል?

ከቀዶ ጥገናው በኋላ፣ ለአንድ ወይም ለሁለት ቀናት በጽኑ እንክብካቤ ክፍል (ICU) ውስጥ መቆየት ያስፈልግዎታል። እዚያም የሕክምና ቡድኑ የልብ ምትዎን እና መተንፈስዎን በቅርበት ይከታተላል። ከዚያ በኋላ ወደ ቤትዎ ከመሄድዎ በፊት ለጥቂት ተጨማሪ ቀናት በመደበኛ ክፍል ውስጥ ይቆያሉ። ሙሉ በሙሉ ለማገገም ከአራት እስከ ስምንት ሳምንታት ይወስዳል። አንዳንድ ሰዎች ረዘም ያለ ጊዜ ሊወስዱ ይችላሉ።

የመልሶ ማግኛ ፍጥነትዎን የሚነኩ በርካታ ምክንያቶች አሉ፦

• ከቀዶ ጥገና በፊት የልብ ህመምዎ ክብደት።
• ከቀዶ ጥገና በፊት አጠቃላይ ጤናዎ።
• ለቀዶ ጥገናው ጥቅም ላይ የዋለው የቀዶ ጥገና ዘዴ።

ወደ ቤት ከሄዱ በኋላ ትናንሽ ግቦችን ያስቀምጡ እና ቀስ በቀስ ወደ መደበኛ እንቅስቃሴዎችዎ ይመለሱ። በቂ እረፍት ያድርጉ። ዶክተርዎ መኪና መንዳት፣ ክብደት ማንሳት እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ማድረግ መቼ መጀመር እንደሚችሉ ይነግርዎታል።

የእድሳት ጥቅሞች ምንድን ናቸው? አደጋዎች አሉ?

ቫልቭን ከመተካት ይልቅ መጠገን በርካታ ጥቅሞች አሉት።

• ከቀዶ ጥገና በኋላ የመዳን እና የረጅም ጊዜ የመዳን እድሎች ይጨምራሉ።
• የልብ ተግባርን በተሻለ ሁኔታ ይከላከላል።
• እንደ ስትሮክ እና ኢንዶካርዲተስ ያሉ የችግሮች አደጋን ይቀንሳል።
• በሕይወትዎ ዘመን ሁሉ ፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶችን መውሰድ አያስፈልግም።

እንደሌሎች ቀዶ ጥገናዎች ሁሉ፣ አደጋዎች አሉ። ለምሳሌ፣ ያልተለመዱ የልብ ምት (arrhythmias)፣ የደም መፍሰስ እና ኢንፌክሽን ሊከሰቱ ይችላሉ። ሆኖም፣ የቀዶ ጥገናው ጥቅሞች ከአደጋዎቹ በጣም የሚበልጡ ከሆነ ሐኪምዎ ይህንን ቀዶ ጥገና ሊመክር ይችላል።ምክንያቱም ያንን ያምናሉ። ከዚህ ቀዶ ጥገና ከተደረገ ከ10 ዓመታት በኋላም ቢሆን፣ ወደ 94% የሚሆኑ ሰዎች እንደገና ከባድ የቫልቭ ችግር እንደማያጋጥማቸው ተዘግቧል። ይህ ማለት ይህ በጣም ስኬታማ እና ዘላቂ መፍትሄ ነው ማለት ነው።

ከቀዶ ጥገና በኋላ ዶክተር ማየት ያለብኝ መቼ ነው?

በማገገሚያ ወቅት የተወሰነ ምቾት ማጣት የተለመደ ነው። ሆኖም፣ ከሚከተሉት ምልክቶች አንዱን ወይም ከዚያ በላይ ካጋጠመዎት፣ የችግር ምልክት ሊሆን ይችላል። በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታ ዶክተርዎን ይደውሉ ወይም ወዲያውኑ ወደ ሆስፒታል ይሂዱ።

ስለ አንድ ምልክት የሚያሳስብዎ ነገር ካለ ሐኪምዎን ስለ ጉዳዩ ለመጠየቅ ፈጽሞ አይፍሩ። ከባድ ነገር እንዳልሆነ ማወቅ ያጽናናል።