ሴት ልጅዎ ወይም ልጅዎ ከመወለዱ በፊት እንደ ትንሽ ልጅ እየሠራ እንደሆነ ወይም አካላዊ ለውጦች እያሳየ እንደሆነ ተሰምቶዎት ያውቃል? አንዳንድ ልጆች ከዕድሜያቸው በፊት የጉርምስና ምልክቶችን ሊያሳዩ ይችላሉ። ዛሬ 'ቅድመ-ጉርምስና' ወይም ዶክተሮች እንደሚሉት '(ቅድመ-ጉርምስና)' ስለሚባለው ስለዚህ ሁኔታ እንነጋገራለን። አይጨነቁ፣ ስለዚህ ጉዳይ በቀላሉ እንነጋገራለን።
ታዲያ ይህ የጉርምስና መጀመሪያ ምንድን ነው?
የጉርምስና ዕድሜ የአንድ ልጅ አካል ከፍተኛ ለውጦችን የሚያደርግበት እና ቀስ በቀስ የአዋቂዎችን ባህሪያት ማዳበር የሚጀምርበት ጊዜ ነው። ይህ በጣም ተፈጥሯዊ ነገር ነው። በተለምዶ፣ ሃይፖታላመስ የሚባል የልጅዎ አንጎል ትንሽ ክፍል አለ። ሃይፖታላመስ የሚጀምረው እዚህ ነው። ሆርሞኖች የሚባሉ የተወሰኑ ኬሚካሎችን ይለቃል። እነዚህ ሆርሞኖች ከዚያም ፒቱታሪ ግራንድ ወደሚባል ሌላ ትንሽ እጢ ምልክት ይልካሉ። ከዚያም የፒቱታሪ ግራንድ ጎንዶትሮፒን የሚባል ሌላ አይነት ሆርሞን ይለቃል። እነዚህ ጎንዶትሮፒኖች በቀጥታ ወደ ልጁ የወሲብ እጢዎች ይሄዳሉ፣ እነዚህም ጎንዶትሮፒኖች ናቸው። በወንዶች ልጆች ውስጥ እነዚህ “የወንድ የዘር ፍሬ” ናቸው። እነዚህ “ቴስቲስትሮን” የተባለውን ሆርሞን ያመነጫሉ። በሴቶች ልጆች ውስጥ እነዚህ “ኦቫሪዎች” ናቸው። እነዚህ “ኢስትሮጅን” የተባለውን ሆርሞን ያመነጫሉ።
ብዙውን ጊዜ ሴት ልጅ የጉርምስና ዕድሜዋን የሚጀምረው ከ8 እስከ 13 ዓመት ባለው ጊዜ ውስጥ ነው። ወንድ ልጅ የጉርምስና ዕድሜ የሚጀምረው ከ9 እስከ 14 ዓመት ባለው ጊዜ ውስጥ ነው። ሆኖም ግን፣ በዚህ ሁኔታ፣ "ፕሪኮሽስ ጉርምስና"፣ ይህ ሂደት የሚጀምረው በጣም ቀደም ብሎ ነው። ማለትም፣ አንዲት ሴት እነዚህን ምልክቶች ከ8 ዓመት ዕድሜዋ በፊት ማሳየት ትጀምራለች፣ ወንድ ልጅ ደግሞ እነዚህን ምልክቶች ከ9 ዓመት ዕድሜዋ በፊት ማሳየት ይጀምራል።
ዋና ዋና የቅድመ-ጉርምስና ዓይነቶች አሉ?
አዎ፣ ሁለት ዋና ዋና ዓይነቶች አሉ። ምን እንደሆኑ እስቲ እንመልከት።
1. ማዕከላዊ የቅድመ-ጉርምስና ዕድሜ
ይህ በጣም የተለመደው ዓይነት ነው። እዚህ ላይ የሚሆነው የልጁ አንጎል 'ጎናዶትሮፒን-ሪሌሲንግ ሆርሞን (GnRH)' የሚባል ሆርሞን ከተጠበቀው ጊዜ በፊት መልቀቅ ሲጀምር ነው። ይህም የወንድ የዘር ፍሬ እና ኦቫሪ እንደ 'አንድሮጅን' ያሉ የወሲብ ሆርሞኖችን ያለጊዜው እንዲለቁ ያደርጋል።
2. ከጉርምስና በፊት የሚከሰት የጉርምስና ዕድሜ
ይህ ዓይነቱ በሽታ የሚከሰተው እንደ ኦቫሪ፣ የወንድ የዘር ፍሬ ወይም የአድሬናል እጢዎች ባሉ የመራቢያ አካላት ላይ ባለ ችግር ነው። አንዳንድ ጊዜ ይህ ሁኔታ ከውጭ አካባቢ ወደ ሰውነት የሚገቡ ሆርሞኖችም ሊከሰቱ ይችላሉ። ይህ ሁኔታ በጎናዶትሮፒን-ነጻ የቅድመ-ጉርምስና ዕድሜ ተብሎም ይጠራል።
በዚህ ሁኔታ በጣም የሚጎዳው ማነው? ምን ያህል የተለመደ ነው?
እንደ እውነቱ ከሆነ፣ ማንኛውም ልጅ ይህንን የጉርምስና መጀመሪያ ላይ ሊያጋጥመው ይችላል። ሆኖም ግን፣ ከወንዶች ይልቅ በሴቶች ላይ የተለመደ ነው።
በተስፋፋበት ሁኔታ፣ ይህ በሽታ ከ10,000 ልጃገረዶች ውስጥ 20 የሚሆኑትን የሚያጠቃ ሲሆን፣ ከ10,000 ወንዶች ልጆች ውስጥ ግን ከ5ቱ ያነሱ ናቸው።
ሰዎች ለምን ጉርምስናን በጣም ቀደም ብለው ይደርሳሉ? ምክንያቶቹ ምንድናቸው?
ምክንያቶቹ ቀደም ሲል በተጠቀሰው ዓይነት ላይ በመመስረት ይለያያሉ።
የመካከለኛው የቅድመ-ጉርምስና ዕድሜ መንስኤዎች
ቀደም ሲል እንደተጠቀሰው፣ ይህ የሚከሰተው ሆርሞን `(GnRH)` ከአንጎል ቶሎ በመለቀቁ ነው። በብዙ አጋጣሚዎች፣ በተለይም በሴቶች ላይ፣ ለዚህ ግልጽ የሆነ ምክንያት ማግኘት አስቸጋሪ ነው። ሆኖም፣ አንዳንድ ጊዜ እንደዚህ ያሉ ነገሮች ሊያስከትሉ ይችላሉ
- የአንጎል ጉዳት
- የአንጎል ዕጢዎች
- የአንጎል ኢንፌክሽኖች
- የአንጎል ያልተለመዱ ችግሮች
- የጨረር ሕክምና እየተደረገ ነው
የቅድመ-ጉርምስና ዕድሜ ላይ ያሉ የፔሪፌራል መንስኤዎች
ይህ ዓይነቱ የሚከሰተው በልጁ የመራቢያ አካላት ወይም በአድሬናል እጢዎች ላይ ባሉ ችግሮች ምክንያት ነው። ለምሳሌ፡
- የኦቫሪ፣ የወንድ የዘር ፍሬ ወይም የአድሬናል እጢ ዕጢዎች
- «ሂውማን ቾሪዮኒክ ጎንዶትሮፒን (HCG)» የተባለ ሆርሞን የሚያመነጩ ዕጢዎች
- አንዳንድ የጄኔቲክ ሁኔታዎች፣ ለምሳሌ ማክኩን-አልብራይት ሲንድሮም።
- ከባድ ሃይፖታይሮይዲዝም
- የአድሬናል እጢዎች በሽታዎች፣ ለምሳሌ፣ "የተወለደ አድሬናል ሃይፐርፕላዝያ"።
አንዳንድ ጊዜ፣ ከልጁ አካል ውጭ ለሆርሞኖች መጋለጥም መንስኤ ሊሆን ይችላል። እንደ ክሬም፣ መድሃኒት ወይም ኢስትሮጅን፣ ቴስቶስትሮን ወይም አንድሮጅን የያዙ ተጨማሪ መድሃኒቶችን ያስቡ።
የቅድመ ጉርምስና ምልክቶች ምንድናቸው? እንዴት ለይተህ ታውቃለህ?
በወንዶችም በሴቶችም ላይ ሊታዩ የሚችሉ የተለመዱ ምልክቶች ብጉር፣ የሰውነት ሽታ መጨመር እና ድንገተኛ የቁመት መጨመር ያካትታሉ። በተጨማሪም፣ የወሲብ ባህሪያት ቀደም ብለው መታየት ይጀምራሉ።
እስቲ አስቡት፣ የሰባት ዓመት ልጅህ በድንገት ጡቶቿ እየዳበሩ እንደሆነ አስተዋለች፣ ወይም የስምንት ዓመት ልጅህ ድምፅ ሲለወጥና ጢሙ ማደግ ይጀምራል። እነዚህ ምልክቶች ብለን የምንጠራቸው ነገሮች ናቸው።
በሴቶች ላይ የሚታዩ ምልክቶች፡-
- የጡት እድገት
- የወር አበባ ይጀምራል
- በብብት እና በግል ቦታዎች ላይ የፀጉር እድገት
በወንዶች ልጆች ላይ የሚታዩ ምልክቶች፡-
- የድምፅ ጩኸት
- በፊት፣ በብብት እና በግል ቦታዎች ላይ የፀጉር እድገት
- የብልት እና የወንድ የዘር ፍሬ መስፋፋት
- የጡንቻ እድገት
ለዚህ በሽታ የመጋለጥ ዕድሉ ከፍተኛ የሆነው ማን ነው?
አንዳንድ ቡድኖች በዚህ የጉርምስና መጀመሪያ ላይ የመከሰት ዕድላቸው በትንሹ ከፍ ያለ ነው። እነዚህም፦
- ልጃገረዶች
- ከመጠን በላይ ወፍራም ወይም ከመጠን በላይ ወፍራም የሆኑ ልጆች
- የተወሰኑ የጎሳ ቡድኖች ልጆች (ጥናቶች እንደሚያሳዩት ይህ በውጭ አገራት በሚገኙ ጥቁር ልጆች ዘንድ የተለመደ ነው። ይህ በአገራችን የበለጠ ጥናት መደረግ አለበት።)
በጉርምስና ዕድሜ ላይ ባሉ ወጣቶች ላይ ሊከሰቱ የሚችሉ ችግሮች ምንድን ናቸው?
ምንም እንኳን አንድ ልጅ ጉርምስና ሲጀምር በድንገት ቁመት ቢጨምርም፣ የጉርምስና ሂደቱ ሲጠናቀቅ እድገቱ ይቆማል። ስለዚህ፣ ከሌሎች ተመሳሳይ ዕድሜ ካላቸው ልጆች ያነሱ ሊሆኑ ይችላሉ። ይህ በልጁ ሥነ ልቦናዊ ሁኔታ ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድር ይችላል።
ሌላው ነገር ልጆች ሰውነታቸው ከሌሎች ልጆች በበለጠ ፍጥነት ሲለወጥ ሊያፍሩና ምቾት ሊሰማቸው ይችላል። አንድ ልጅ የክፍል ጓደኞቹ ገና ታዳጊዎች እያሉ የራሳቸውን ሰውነት ከፍተኛ ለውጦችን ሲያደርግ ማየት ምን ያህል ከባድ እንደሚሆን አስቡት።
እነዚህ ችግሮች በልጆች ላይ የባህሪ፣ የስሜታዊ እና የማህበራዊ ችግሮች ሊያስከትሉ ይችላሉ። ጭንቀትና የመንፈስ ጭንቀት ሊያጋጥማቸው ይችላል። እንዲሁም ለሱስ አላግባብ መጠቀም እና አደገኛ ባህሪያት ውስጥ ለመሳተፍ የበለጠ ተጋላጭ ሊሆኑ ይችላሉ።
ዶክተሮች ይህንን በሽታ እንዴት ይመረምራሉ?
ልጅዎን ወደ ሐኪም ሲወስዱት፣ ልጁን በመጀመሪያ በደንብ ይመረምራል። ስለ ልጅዎ የህክምና ታሪክ እና በቤተሰብዎ ውስጥ ተመሳሳይ ሁኔታ ያጋጠመው ሰው ካለ ይጠይቅዎታል።
ከዚያም እንደዚህ አይነት ምርመራዎችን ማድረግ ይቻላል፡
- የእጅና የእጅ አንጓ ኤክስሬይ፡- ይህ የልጁን የአጥንት ዕድሜ ይፈትሻል። ሰውነት በጣም ብዙ የወሲብ ሆርሞኖችን የሚያመነጭ ከሆነ አጥንቶቹ ከወትሮው ቀደም ብለው ይበስላሉ። ይህ የቅድመ ጉርምስና ምልክት አንዱ ነው።
- የደም ምርመራዎች፡- ይህ የልጁን የሆርሞን መጠን ያረጋግጣል። በተለይም በፒቱታሪ ግራንት የሚመረቱትን የ"ሉቲኒዚንግ ሆርሞን (LH)" እና "ፎሊክል-ማነቃቂያ ሆርሞን (FSH)" ሆርሞኖችን መጠን ይፈትሻል። እነዚህ ጉርምስናን የሚቆጣጠሩ ሆርሞኖች ናቸው። የጾታ ሆርሞኖችን መጠንም ይፈትሻል።
- የአንጎል ኤምአርአይ ቅኝት ፡ ይህ ምርመራ እንደ የአንጎል ዕጢ ያሉ ማንኛውንም ችግሮች ለማስወገድ ይረዳል።
- የዳሌ አልትራሳውንድ፡- ልጅዎ ከጉርምስና በፊት የጉርምስና ዕድሜ እንዳለው ከጠረጠሩ ይህ ምርመራ ሊደረግ ይችላል። ይህ ምርመራ በሴቶች ላይ በኦቭየርስ ወይም በአድሬናል እጢዎች ላይ ዕጢዎችን ይፈትሻል፣ ምክንያቱም እነዚህ አንዳንድ ጊዜ የጉርምስና ዕድሜ ላይ ሊደርሱ ይችላሉ።
በእነዚህ ምርመራዎች ውጤቶች ላይ በመመስረት፣ ዶክተርዎ ወደ የሕፃናት ኢንዶክሪኖሎጂስት ሊልክዎት ይችላል፣ ይህም በልጆች ላይ ከሆርሞን ጋር በተያያዙ በሽታዎች ላይ የተካነ ነው።
ለዚህ ሕክምናዎች ምንድናቸው?
የሕክምና ዘዴዎች የሚወሰኑት ቀደም ብሎ በሚመጣው የጉርምስና ወቅት ዓይነት ላይ ነው።
ለማዕከላዊ ቅድመ-ጉርምስና ሕክምና
የዚህ ዓይነቱ ዋና ዓላማ በፒቱታሪ ግራንት የሚመነጩትን ሆርሞኖች 'LH' እና 'FSH' ማምረት ማቆም ነው። ይህ የጉርምስና ምልክቶችን ያዘገያል እና የወር አበባን እንኳን ሊያዘገይ ይችላል። ይህ ብዙውን ጊዜ የሚከናወነው 'GnRH agonist' በተባለ መድሃኒት ነው። ይህ 'የጉርምስና እገዳ' ተብሎም ይጠራል። ይህ በሰው የሚመረተው ሰው ሰራሽ ሆርሞን ነው። ይህ የሚደረገው የመራቢያ ሆርሞኖችን ወይም የእድገት ሆርሞኖችን ማምረት ለማስቆም ነው። ዶክተሩ ይህንን መድሃኒት ለልጁ በተወሰኑ ጊዜያት እንደ መርፌ ይሰጣል። ይህ ህክምና የጉርምስና ወቅት እስኪጀምር ድረስ መቀጠል አለበት።
ለቅድመ ጉርምስና ወቅት የሚከሰት የጉርምስና ወቅት ሕክምና
ይህ ዓይነቱ ሁኔታ የሚታከመው የጾታዊ ሆርሞኖችን ምንጭ በማስወገድ ነው። አንዳንድ ልጆች የጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚደርስን ዕጢ ወይም ሌላ ክብደት ለማስወገድ ቀዶ ጥገና ሊያስፈልጋቸው ይችላል። ሌሎች ደግሞ እንደ ግሉኮርቲኮይድ ያሉ የስቴሮይድ መድኃኒቶች ሊያስፈልጋቸው ይችላል። አንዳንድ ጊዜ ሁኔታውን መቆጣጠር የሚቻለው እንደ ኢስትሮጅን ክሬሞች ያሉ ውጫዊ ሆርሞን ምንጮችን በማስወገድ ነው።
የጉርምስና ዕድሜን መከላከል ይቻላል?
ይህ ሁኔታ ብዙውን ጊዜ ለመከላከል አስቸጋሪ ነው። ሆኖም ግን፣ ህፃኑ ከውጭ ከሚመጡ የወሲብ ሆርሞኖች ጋር ያለውን ግንኙነት በመገደብ በተወሰነ ደረጃ መከላከል ይቻላል። ለምሳሌ፣ ክሬሞችን፣ ሎሽን ወይም ሌሎች ኢስትሮጅን ወይም ቴስቶስትሮን የያዙ መድሃኒቶችን ከልጆች እጅ ማራቅ አስፈላጊ ነው።
የዚህ በሽታ ላለባቸው ልጆች የወደፊት ዕጣ ፈንታ ምን ይሆናል?
የሕፃኑ የወደፊት ሁኔታ በብዙ ምክንያቶች ላይ የተመሠረተ ነው-
- የአጥንት ዕድሜ
- ምልክቶቹ የጀመሩበት የሕፃኑ ዕድሜ
- ይህ ሁኔታ ምን ያህል በፍጥነት እንደዳበረ
- የሕፃኑ የሕክምና ዕቅድ
ነገር ግን የሚያስፈራ ነገር የለም። ቀደም ብሎ ከታወቀ እና በመድሃኒት ወይም አስፈላጊ ከሆነ በቀዶ ጥገና ከታከመ፣ ሁኔታው አብዛኛውን ጊዜ ቁጥጥር ሊደረግበት ይችላል። ከዚያም ህፃኑ በተለመደው ፍጥነት ማደግ እና ወደ ጉልምስና ሊደርስ ይችላል።
ስለዚህ ጉዳይ ከሐኪም ጋር መነጋገር ያለብኝ መቼ ነው?
ልጅዎ የጉርምስና ዕድሜ ላይ ያለጊዜው የጉርምስና ምልክት ካሳየ፣ በተለይም ልጁ ከ8 ዓመት በታች ከሆነ (ሴት ከሆነ) ወይም 9 ዓመት ከሆነ (ወንድ ከሆነ)፣ ወዲያውኑ ዶክተር ያማክሩ።
ዶክተሩን ምን አይነት ጥያቄዎች መጠየቅ አለብኝ?
እንደዚህ አይነት ጥያቄዎችን መጠየቅ ይችላሉ፡
- ልጄ በእርግጥ ጉርምስናን ቀደም ብሎ እያሳለፈ ነው?
- ይህ ለልጄ ለምን ደረሰ?
- ለልጄ ምን አይነት ህክምና ትመክራለህ?
- ልጄ ይህንን ሁኔታ ለመቆጣጠር መድኃኒት ያስፈልገዋል?
- ጉርምስና ላይ የደረሱ ልጆችን ቀደም ብለው የሚረዱ የድጋፍ ቡድኖች አሉ?
- የሕፃናት ኢንዶክሪኖሎጂስት ማየት አለብን?
ልጃገረዶች በእነዚህ ቀናት ቀደም ብለው የጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙ የሚመስሉት ለምንድን ነው?
እንደ ዩናይትድ ስቴትስ ባሉ አገሮች ልጃገረዶች ቀደም ብለው ወደ ጉርምስና ዕድሜ የመድረስ አዝማሚያ እንዳለ ይነገራል። ለዚህ አንዱ ምክንያት በእነዚህ አገሮች ውስጥ እየጨመረ የመጣው የውፍረት መጠን ሊሆን ይችላል። እንደ ተመራማሪዎች ገለጻ፣ ከፍተኛ የሰውነት ክብደት መረጃ ጠቋሚ (BMI) እና ቀደምት የጡት እድገት መካከል ግንኙነት አለ። እንዲሁም ከመጠን በላይ የተቀነባበሩ እና ከፍተኛ ቅባት ያላቸው ምግቦችን መመገብ ቀደምት የጉርምስና ዕድሜን ሊያስከትል ይችላል የሚል እምነት አለ።
እንዲሁም፣ ጎሳ በዚህ ላይ ተጽዕኖ እንደሚያሳድር ይነገራል። ለምሳሌ፣ በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ ጥቁር እና ሂስፓኒክ ልጃገረዶች ከሌሎች የዘር ቡድኖች ቀደም ብለው ወደ ጉርምስና እንደሚደርሱ ተዘግቧል። ከመጠን በላይ ውፍረት በእነዚህ ቡድኖች መካከል የተለመደ ስለሆነ፣ ይህ በጉርምስና ዕድሜ ላይ ለሚገኘው ለዚህ ጭማሪ ምክንያት ሊሆን ይችላል።
ይሁን እንጂ፣ እነዚህ ብዙውን ጊዜ በውጭ አገራት የሚደረጉ ጥናቶች ናቸው። በአገራችን ያለው ሁኔታ የተለየ ሊሆን ይችላል። ስለዚህ ፣ ስለ ልጅዎ ጥርጣሬ ካለዎት፣ ማድረግ ያለብዎት ምርጥ ነገር የሕክምና ምክር መፈለግ ነው።
እንግዲህ፣ ከዚህ ታሪክ ልናስታውሳቸው የሚገቡ በጣም አስፈላጊ ነገሮች ምንድን ናቸው?
የጉርምስና መጀመሪያ ላይ ለልጁም ሆነ ለወላጆቹ ትንሽ ሸክም ሊሆን ይችላል። ነገር ግን ይህንን ማወቅ አስፈላጊ ነው።
- የጉርምስና ዕድሜ ላይ ያለጊዜው የመድረስ ምልክቶችን ካስተዋሉ (ለሴቶች ከ8 ዓመት በፊት እና ለወንዶች ከ9 ዓመት በፊት)፣ በቀላሉ አይውሰዱት። ወዲያውኑ ዶክተር ያማክሩ።
- ለዚህ በርካታ ምክንያቶች ሊኖሩ ይችላሉ። አንዳንድ ጊዜ ግልጽ የሆነ ምክንያት ላይገኝ ይችላል። ሆኖም ግን፣ የሕክምና ምርመራዎች ለማወቅ ይረዳሉ።
- ውጤታማ ሕክምናዎች አሉ። ቀደም ብሎ ከታወቀና ከታከመ የልጁ እድገት በተለመደው ሁኔታ ሊጠበቅ ይችላል።
- የልጅዎን የአእምሮ ጤናም በጥንቃቄ ይከታተሉ። ከዚህ ለውጥ ጋር ለመላመድ ሊቸገሩ ይችላሉ። ፍቅርና ድጋፍ ይስጧቸው። አስፈላጊ ከሆነ ወደ ምክር ይምሯቸው።
በጣም አስፈላጊው ነገር ብቻዎን እንዳልሆኑ ማወቅ ነው። ዶክተሮች እርስዎን እና ልጅዎን ለመርዳት ዝግጁ ናቸው። ስለዚህ አይፍሩ፣ እና ጥርጣሬ ሲኖርዎት ሁልጊዜ የሕክምና ምክር ይፈልጉ።
« ቅድመ ጉርምስና፣ ሆርሞኖች፣ የልጅ እድገት፣ ጉርምስና፣ ልጃገረዶች፣ ወንዶች ልጆች»











💬 Comments (0)
እስካሁን ምንም አስተያየት አልተለጠፈም። ለመጀመሪያ ጊዜ አስተያየትዎን እዚህ ያክሉ።
አስተያየትህን ጨምር