ትንሹ ልጅዎ ወደ ሰማያዊነት ይለወጣል? ይህ የተወለዱ የልብ ጉድለቶች ሊሆኑ ይችላሉ - ስለ (የሳንባ አትሬሲያ) እንማር

አዲስ የተወለደ ሕፃን ወደ ቤት ማምጣት የሚያስገኘው ደስታ ሊገለጽ የማይችል ነው፣ አይደል? ነገር ግን አንዳንድ ጊዜ፣ ከዚያ ደስታ ጋር፣ ትንሽ ፍርሃት ወደ አእምሮ የሚመጣው ጊዜ አለ። ማንኛውም እናት ወይም አባት የልጃቸው ከንፈሮችና የጣቶቻቸው ጣቶች ትንሽ ሰማያዊ መሆናቸውን ቢያዩ ይጨነቃሉ። እንደዚህ አይነት ነገር ካዩ፣ ይህ ምናልባት በተወለዱ የልብ በሽታዎች ምክንያት ሊሆን ይችላል። ዛሬ ስለ ፐልሞናሪ አትሬሲያ እየተነጋገርን ነው፣ ከባድ ግን ሊታከም የሚችል የልብ ሕመም።

በቀላል አነጋገር፣ የሳንባ አትሬሲያ ምንድን ነው?

ይህ ትንሽ ውስብስብ ሊመስል ይችላል፣ ግን ቀላል እናድርገው። ልባችን አራት ክፍሎች ያሉት ትንሽ ቤት ይመስላል። በዚህ ቤት በስተቀኝ በኩል ያሉት ሁለት ክፍሎች (የቀኝ አትሪየም እና የልብ ventricle) ዋና ስራው በሰውነት ውስጥ ሲዘዋወር ኦክስጅን ያልቆሰለውን "ቆሻሻ" ደም መሰብሰብ እና ለማጽዳት ወደ ሳንባ መላክ ነው።

ደም ወደ ሳንባ የሚላከው የሳንባ ደም ወሳጅ ቧንቧ በሚባል ትልቅ የደም ሥር በኩል ነው። በዚህ የደም ሥር መጀመሪያ ላይ እንደ በር የሚሰራ ቫልቭ አለ። የሳንባ ቫልቭ ብለን እንጠራዋለን። ይህ በር ሲከፈት ደሙ ወደ ሳንባዎች ይገባል።

እስቲ አስቡት፣ ይህ በር፣ የሳንባ ቫልቭ፣ ሲወለድ ካልተፈጠረ ወይም ሙሉ በሙሉ ከተዘጋ ምን ይሆናል? ይህ የሳንባ አትሬሲያ ብለን የምንጠራው ሁኔታ ነው።

ይህ በጣም አልፎ አልፎ የሚከሰት ሁኔታ ነው። እንደ አሜሪካ ባሉ አገሮች እንኳን፣ ከ6,700 ሕፃናት ውስጥ አንዱ ብቻ ይህንን ሁኔታ ይይዛል።

በዚህ ሁኔታ ሊታዩ የሚችሉ ሌሎች የልብ ጉድለቶች

የሳንባ አተሬሲያ ያለበት ህፃን ከዚህ ዋና ጉድለት በተጨማሪ ሌሎች በርካታ የልብ ችግሮች ሊኖሩት ይችላል።

• የልብ ቀኝ ክፍል በአግባቡ አለመዳበር፡- ደም ወደ ሳንባ የሚረጨው የቀኝ ventricle እና በላይ ያለው ትሪኩስፒድ ቫልቭ በአግባቡ ላይዳብር እና ትንሽ ሊሆን ይችላል።
• በልብ ውስጥ ቀዳዳ፡- በተለምዶ አንድ ሕፃን በማህፀን ውስጥ በሚሆንበት ጊዜ በልብ ሁለት የላይኛው ክፍሎች (አትሪያ) መካከል ትንሽ ቀዳዳ (ፎራመን ኦቫል) ይኖረዋል። ይህ ከተወለደ በኋላ ይዘጋል። ሆኖም ግን፣ በአንዳንድ ሕፃናት ውስጥ ቀዳዳው ክፍት ሆኖ ሊቆይ ይችላል። እንዲሁም፣ በልብ ሁለት የታችኛው ክፍሎች (ventricles) መካከል ግድግዳ ላይ ቀዳዳ ሊኖር ይችላል (Ventricular Septal Defect - VSD)። ይህ ቀዳዳ ዝቅተኛ የኦክስጅን መጠን ያለው ደም ከፍተኛ የኦክስጅን መጠን ካለው ደም ጋር እንዲዋሃድ ያስችለዋል።

ልጅዎ ይህ በሽታ እንዳለበት እንዴት ያውቃሉ? ምልክቶች

የሳንባ አተሬሲያ ምልክቶች ብዙውን ጊዜ ከተወለዱ በኋላ ባሉት የመጀመሪያዎቹ ጥቂት ሰዓታት ወይም ቀናት ውስጥ መታየት ይጀምራሉ። ዋናው እና በቀላሉ የሚታወቀው ምልክት የሚከተሉት ናቸውሳይያኖሲስ የሚባል ሁኔታ።

ይህ ማለት የሕፃኑ ከንፈር፣ የጣቶቹ እና የጣቶቹ ጣቶች በደም ውስጥ ኦክስጅን ባለመኖሩ ሰማያዊ ሆነው ይታያሉ ማለት ነው። ይህ ሰማያዊ ቀለም አንዳንድ ሰዎች ይህንን ሁኔታ "ሰማያዊ የሕፃን ሲንድሮም" ብለው የሚጠሩት ለዚህ ነው።

ይህ ለምን ይከሰታል? መንስኤዎች እና የአደጋ ምክንያቶች

የዚህ ሁኔታ ትክክለኛ መንስኤ እስካሁን አልታወቀም ። ይህ የልብ ጉድለት የሚከሰተው ህፃኑ በማህፀን ውስጥ ካለበት የመጀመሪያዎቹ 8 ሳምንታት በኋላ ነው ። ሆኖም ግን፣ አደጋውን የሚጨምሩ አንዳንድ ምክንያቶች ተገኝተዋል።

• የጄኔቲክ ምክንያቶች፡- በቤተሰብ ውስጥ ያለ አንድ ሰው የልብ ሕመም ወይም የተወሰኑ የጄኔቲክ በሽታዎች (ለምሳሌ የዲጆርጅ ሲንድሮም) ካለበት አደጋው ከፍ ያለ ነው።
• በእርግዝና ወቅት የእናት ጤና;
• በእርግዝና ወቅት ማጨስ ።
• የስኳር በሽታ በአግባቡ ቁጥጥር አይደረግበትም።
• በእርግዝና ወቅት ጥቅም ላይ የማይውሉ የተወሰኑ መድሃኒቶችን (ቴራቶጂኒክ መድኃኒቶችን) መጠቀም።
• የወላጅ ምክንያቶች፡
• ከወላጆቹ በአንዱ ላይ የልብ ህመም መከሰት።
• የላቀ የእናቶች ዕድሜ።

ዶክተሮች ይህንን በሽታ በትክክል እንዴት ይመረምራሉ?

በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች፣ እነዚህ ሁኔታዎች ህፃኑ ከመወለዱ በፊት ማለትም በእርግዝና ወቅት በሚደረጉ ቅኝቶች ሊታወቁ ይችላሉ።

• በእርግዝና ወቅት፡- ዶክተሩ በተለመደው የልቡ ምርመራ (አልትራሳውንድ) ወቅት ስለ ህፃኑ ልብ ጥርጣሬ ካደረበት፣ የፅንስ ኢኮካርዲዮግራም የሚባል ልዩ ቅኝት እንዲያደርጉ ይልክዎታል። ይህም የህፃኑ የልብ ተግባር እና መዋቅር በግልጽ እንዲታይ ያስችለዋል።

• ህፃኑ ከተወለደ በኋላ፡- ዶክተሩ የህፃኑን ልብ ሲያዳምጥ ያልተለመደ ድምፅ (የልብ ማጉረምረም) ከሰማ ወይም ህፃኑ ሰማያዊ ከሆነ ይህ በሽታ ይጠረጠራል። ከዚያም በሽታውን ለማረጋገጥ በርካታ ምርመራዎች ይደረጋሉ።

ለዚህ ሕክምናዎች ምንድናቸው?

የሳንባ አተሬሲያ እንደታወቀ ወዲያውኑ መታከም አለበት። ሙሉ በሙሉ በመድኃኒት ሊድን አይችልም። ሆኖም ግን፣ የሕፃኑን ሕይወት ለማዳን እና ሁኔታው ​​ለቀዶ ጥገና እስኪዘጋጅ ድረስ ለማረጋጋት መድሃኒት እና ሌሎች ዘዴዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ። የመጨረሻው መፍትሔ ተከታታይ ቀዶ ጥገናዎችን ማድረግ ነው።

1. ወዲያውኑ የሚደረግ ሕክምና (መድኃኒቶችና ሂደቶች)

• ሕክምና፡- ህፃን ከተወለደ በኋላ በተለምዶ የሚዘጋ ልዩ የደም ሥር (ዱክተስ አርቲሪዮሰስ) አለ። አልፕሮስታዲል የሚባል መድሃኒት በደም ሥር (IV) በኩል ይሰጣል፤ ይህም የደም ሥር ክፍት ሆኖ እንዲቆይ ያደርጋል። ይህ የደም ሥር ክፍት ሲሆን፣ የተወሰነው የኦክስጅን እጥረት ያለበት ደም ኦክስጅን ለማግኘት ወደ ሳንባ ሊሄድ ይችላል። ይህ ጊዜያዊ መፍትሔ ነው።
• ሂደቶች፡- አንዳንድ ጊዜ የደም ስሮች ክፍት ሆነው እንዲቆዩ ስቴንት ይደረጋል። ወይም ደግሞ በሁለቱ የልብ የላይኛው ክፍሎች መካከል ያለውን ቀዳዳ ለማስፋት ሴፕቶስቶሚ ይደረጋል። እነዚህ የሚከናወኑት የደም ፍሰትን በትንሹ ለማሻሻል ነው።

2. ቀዶ ጥገና (ቀዶ ጥገና)

ህፃኑ የሚያስፈልገው የቀዶ ጥገና አይነት የሚወሰነው በልቡ የቀኝ ጎን እድገት እና በልብ ውስጥ ቀዳዳዎች መኖር አለመኖራቸው ላይ ነው።

ብዙ ልጆች ተከታታይ ሶስት የልብ ክፍት ቀዶ ጥገና ደረጃዎችን ያካሂዳሉ፣ እነዚህም በህፃኑ ህይወት የመጀመሪያዎቹ ጥቂት ዓመታት ውስጥ ይከናወናሉ።

1. የመጀመሪያ ቀዶ ጥገና (BTT Shunt): ይህ ብዙውን ጊዜ ህፃኑ ከተወለደ በኋላ ባሉት የመጀመሪያዎቹ ጥቂት ቀናት ውስጥ ይከናወናል። እዚህ ላይ፣ ትንሽ አርቲፊሻል ቱቦ (shunt) ለሰውነት ደም የሚያቀርበውን ዋና የደም ቧንቧ ቅርንጫፍ ጋር የተገናኘ ሲሆን ይህም ደም ወደ ሳንባ የሚያጓጉዘው የደም ቧንቧ ነው። ይህም ደም ወደ ሳንባ የሚፈስበት አዲስ መንገድ ይፈጥራል።

2. ሁለተኛ ቀዶ ጥገና (የግሌን አሰራር): ይህ ቀዶ ጥገና የሚደረገው ህፃኑ ከ 4 እስከ 8 ወር እድሜ ባለው ጊዜ ነው። እዚህ ላይ፣ ቀደም ሲል የገባው ቱቦ ይወገዳል እና ከላይኛው የሰውነት ክፍል የሚገኘው ኦክስጅን የሌለው ደም በቀጥታ ከሳንባ ጋር ይገናኛል።

3. ሶስተኛ ቀዶ ጥገና (የፎንታን አሰራር): ይህ የዚህ ተከታታይ የቀዶ ጥገናዎች የመጨረሻ ደረጃ ነው። ህፃኑ ከ2 እስከ 4 ዓመት እድሜ አለው።ይህ የሚደረገው በመካከላቸው ነው። እዚህ ላይ፣ ከሰውነት የታችኛው ክፍል የሚወጣው ኦክስጅን የሌለው ደም በቀጥታ ወደ ሳንባዎችም ይመራል።

እነዚህ ሶስት ቀዶ ጥገናዎች ከተጠናቀቁ በኋላ፣ በሰውነት ውስጥ ያለው ሁሉም ኦክስጅን የተረፈው ደም በቀጥታ ወደ ሳንባዎች ይሄዳል፤ ኦክስጅንን ለመቀበል ግን ወደ ቀኝ የልብ ክፍል ይሄዳል።

ከቀዶ ጥገናው በኋላ ምን ይሆናል?

እነዚህ ዋና ዋና ቀዶ ጥገናዎች ስለሆኑ፣ ህፃኑ በሆስፒታል ውስጥ፣ በጽኑ እንክብካቤ ክፍል (ICU) ውስጥ ለአንድ ወይም ለሁለት ሳምንት ያህል መቆየት ያስፈልገዋል። መተንፈስ እንዲችል እንደ አየር ማናፈሻ፣ የልብ ተግባራቸውን የሚከታተል መቆጣጠሪያ እና የህመም ማስታገሻዎች ያሉ ነገሮች ያስፈልጉታል።

አንዳንድ ህጻናት ከቀዶ ጥገና በኋላ ጡት ማጥባት ላይችሉ ይችላሉ። በእንደዚህ አይነት ሁኔታዎች ወተት የሚሰጠው በአፍንጫ ቱቦ በኩል ነው። ወደ ቤት ከሄዱ በኋላም ቢሆን የህፃኑን ክብደትና እድገት በትኩረት መከታተል አለብዎት።

እድሜዎ እየገፋ ሲሄድ፣ ተጨማሪ ቀዶ ጥገና ወይም ሌሎች ህክምናዎች ሊያስፈልጉዎት ይችላሉ። እንዲሁም፣ እንደ የልብ ድካም እና የልብ ድካም ያሉ ችግሮች የመከሰት እድሉ ስላለ፣ መደበኛ የሕክምና ምርመራዎች በጣም አስፈላጊ ናቸው።