በእርግዝና ወቅት ይህንንም ልብ ይበሉ፡- ቫሳ ፕሬቪያ ምንድን ነው?

እናት ለመሆን በጣም ጓጉተሻል፣ ነገር ግን አንዳንድ ጊዜ ስለ ትናንሽ ነገሮች ትንሽ ፍርሃት ይሰማሻል፣ አይደል? ይህ የተለመደ ነው። ዛሬ በእርግዝና ወቅት ሊከሰት ስለሚችል ሁኔታ እንነጋገራለን፣ ይህ ሁኔታ ትንሽ አልፎ አልፎ የሚከሰት ነው፣ ነገር ግን አስቀድመው ካወቁ በደንብ ሊታከም ይችላል። ይህ ቫሳ ፕሪቪያ ይባላል። አይጨነቁ፣ በዝርዝር እንነጋገራለን።

ቫሳ ፕሬቪያ ምንድን ነው? በቀላሉ እንረዳው!

በቀላል አነጋገር፣ ቫሳ ፕሬቪያ በእርግዝና ወቅት ሊከሰት የሚችል ችግር ነው። ይህ የሚሆነው በማህፀን ውስጥ ያሉ አንዳንድ የደም ሥሮች ወደ ሕፃንዎ የሚወስዱትን ንጥረ ነገሮች የሚያጓጉዙት በማህጸን ጫፍ በኩል ያለ ምንም መከላከያ ሲያልፍ ነው። በተለምዶ እነዚህ የደም ሥሮች በፕላዝማ በደንብ ይጠበቃሉ።

አስቡት፣ ምጥ ሲጀምር፣ የአምኒዮቲክ ከረጢቱ ሲሰበር፣ እነዚህ ያልተጠበቁ የደም ሥሮች ልክ በማህጸን ጫፍ ላይ ሊፈነዱ ይችላሉ። ይህ ከተከሰተ ህፃኑ በከፍተኛ ሁኔታ ደም ሊፈስ አልፎ ተርፎም ሊሞት ይችላል። ሆኖም፣ ይህ ሁኔታ ቀደም ብሎ ከታወቀ እና በአግባቡ ከተያዘ፣ በተለይም ህፃኑ በቄሳሪያን ክፍል (`C-section`) ከተወለደ፣ ይህንን አደጋ ሙሉ በሙሉ ማስወገድ ይቻላል። ለዚህም ነው ይህንን ማወቅ አስፈላጊ የሆነው።

ሁለት ዋና ዋና የቫሳ ፕሪቪያ ዓይነቶች አሉ፡

ዶክተሮች ይህንን ሁኔታ በሁለት ዋና ዋና ዓይነቶች ይከፍሏቸዋል። እስቲ ምን እንደሆኑ እንመልከት።

1. ዓይነት 1፡ ቬሳ ፕሪቪያ ከቬላመንተስ ገመድ ማስገቢያ ጋር

ይህ ውስብስብ ስም ሊመስል ይችላል፣ ነገር ግን ለመረዳት አስቸጋሪ አይደለም። የቬላመንት ኮርድ ማስገባት የሚከሰተው እምብርት በቀጥታ ከእንግዴ ጋር ካልተያያዘ፣ ይልቁንም የደም ስሮቹ ከእንግዴ ውጭ ሲሮጡ፣ ያለ ምንም ጥበቃ ሲሰሩ ነው። በተለምዶ እምብርት ኮርዱ በቀጥታ ከእንግዴ ጋር የተያያዘ ነው።

እስቲ አስቡት፣ እንደዚህ አይነት ያልተጠበቀ የደም ሥር በማህፀን ግርጌ፣ ከማህጸን ጫፍ አጠገብ (ይህ 'ዝቅተኛ የእንግዴ ልጅ' ይባላል) ካለ፣ ምጥ ሲጀምር እና ህፃኑ ወደ ማህጸን ጫፍ ሲሄድ፣ ያ የደም ሥር የመዘርጋት እና የመፈንዳት እድሉ በጣም ከፍተኛ ነው።

2. ዓይነት 2፡ ቬሳ ፕሪቪያ ከቢሎቤድ ፕላሴንታ ጋር

በዚህ ጊዜ የእንግዴ ልጅሽ አንድ ቁራጭ ሳይሆን እንደ ሁለት ሳንባዎች በሁለት ክፍሎች የተከፈለ ነው ። ከዚያም የእንግዴ ገመድ እነዚህን ሁለት ክፍሎች ሊያገናኝ ይችላል። በእነዚህ ሁለት ክፍሎች መካከል ያሉት ያልተጠበቁ የደም ሥሮች ወደ ማህጸን ጫፍ ቅርብ ካለፉ፣ ምጥ ሲጀምር ሊሰነጠቁ ይችላሉ።

በቫሳ ፕሪቪያ እና በፕላሴንታ ፕሪቪያ መካከል ያለው ልዩነት ምንድን ነው?

እነዚህ ሁለት ስሞች በተወሰነ ደረጃ ተመሳሳይ ናቸው፣ ስለዚህ ግራ ሊጋቡ ይችላሉ። ነገር ግን እነዚህ ሁለት ስሞች ሁለት የተለያዩ ሁኔታዎችን ያመለክታሉ።

• የፕላሴንታ ፕሬቪያ (ፕላሴንታ ፕሬቪያ) የሚባለው እቴጌቴቱ በማህፀን ውስጥ ዝቅተኛ ቦታ ላይ ሲሆን የማህጸን ጫፍን በሙሉ ወይም በከፊል ይሸፍናል፣ በላይኛው ክፍል ላይ ሳይሆን። ምጥ ሲጀምር፣ እቴጌቴቱን ከማህፀን ጋር የሚያገናኙት የደም ሥሮች ሊዘረጉና ሊደሙ ይችላሉ።
• በጣም አስፈላጊው ነገር፣ የፕላሴንቴጅ ፕሪቪያ ካለብዎት እና በኋላ ላይ (የተፈታ የፕላሴንቴጅ ፕሪቪያ) ከተፈታ ወይም ዝቅተኛ የተኛ የፕላሴንቴጅ መጠን ካለው፣ የቫሳ ፕሪቪያ የመያዝ እድሉ ይጨምራል። ይህ ማለት በእነዚህ ሁለት ሁኔታዎች መካከል ግንኙነት ሊኖር ይችላል ማለት ነው።

የቫሳ ፕሬቪያ ምን ያህል ከባድ ነው?

እንደ እውነቱ ከሆነ፣ ቬሳ ፕሪቪያ ጥንቃቄ የሚያስፈልገው ከባድ በሽታ ነው። ቀደም ብሎ ካልታወቀ፣ ህፃኑ ሞቶ ሊወለድ ይችላል።

ነገር ግን፣ ይህንን ያስታውሱ፡ ይህ ሁኔታ በእርግዝና ወቅት (ቅድመ ወሊድ ምርመራ) ከተረጋገጠ፣ በአግባቡ ከታከመ እና በታቀደው የቄሳሪያን ክፍል (C-section) ከተሰጠ፣ ህፃኑ የመትረፍ እድሉ 98.6% ነው!

ስለዚህ፣ ከመፍራት ይልቅ፣ በጣም አስፈላጊው ነገር በአግባቡ መረጃ ማግኘት እና የሕክምና ምክርን መከተል ነው።

በዚህ ሁኔታ በጣም የሚጎዳው ማነው? (የአደጋ ምክንያቶች)

የቫሳ ፕሪቪያ በሽታ የመያዝ ዕድላቸው ከፍተኛ የሆኑ ሰዎች የሚከተሉት ናቸው፡

• እንደ 'ቬላመንተስ ኮርድ ኢንሴክሽን' (እምብርቱ ከፕላሴንቱ ጋር በትክክል ያልተያያዘ) ወይም 'ቢሎቤድ/ባለብዙ ሎብድ ፕላሴንቴጅ' (ፕላሴንቴጅ በበርካታ ክፍሎች የተከፈለ ነው) ያሉ ሁኔታዎች ካሉብዎት።
• የእንግዴ ልጅዎ በማህፀን ውስጥ ዝቅተኛ ቦታ ላይ የሚገኝ ከሆነ፣ የማህጸን ጫፍን ሙሉ በሙሉ ወይም በከፊል የሚሸፍን ከሆነ ('ፕላሴንታ ፕሬቪያ' ወይም 'ዝቅተኛ የእንግዴ ልጅ')።
• ቀደም ሲል የቄሳሪያን ቀዶ ጥገና (C-section) ካደረጉ።
• በብልቃጥ ውስጥ ማዳበሪያ (IVF - በቪትሮ ማዳበሪያ) አማካኝነት እርጉዝ ከሆኑ።
• መንትዮች ወይም ሶስት ልጆችን የምትጠብቁ ከሆነ ('ብዙ')።
• ከዚህ በፊት የማህፀን ቀዶ ጥገና ካደረጉ።

እነዚህ የአደጋ ምክንያቶች ካሉዎት ሐኪምዎ ለእነሱ የበለጠ ትኩረት ይሰጣል።

ቫሳ ፕሬቪያ ምን ያህል የተለመደ ነው?

ይህ በጣም አልፎ አልፎ የሚከሰት ሁኔታ ነው። ብዙውን ጊዜ ከ2,500 ልደቶች በአንዱ ላይ ይከሰታል። ሆኖም ግን፣ በብልቃጥ ማዳበሪያ (IVF) ጉዳዮች ላይ፣ የመከሰቱ ሁኔታ በትንሹ ከፍ ያለ ሲሆን ከ200 ልደቶች ውስጥ አንድ ልጅ ማለት ይቻላል።

የቫሳ ፕሬቪያ ምልክቶች ምንድናቸው?

ብዙውን ጊዜ፣ የቫሳ ፕሪቪያ በሽታ ያለባት እናት ምንም አይነት ምልክት ላታሳይ ትችላለች። ለዚህም ነው በእርግዝና ወቅት የአልትራሳውንድ ምርመራ በጣም አስፈላጊ የሆነው። ዶክተሮች በሽታውን በእነዚህ ቅኝቶች መመርመር ይችላሉ።

ይሁን እንጂ፣ በጣም አልፎ አልፎ፣ አንዳንድ ሰዎች በእርግዝና ሁለተኛ ወይም ሶስተኛ ወር የእርግዝና ወራት ውስጥ ምንም አይነት ህመም ሳይኖርባቸው ትንሽ የሴት ብልት ደም መፍሰስ ሊያጋጥማቸው ይችላል። ይህ ደም ከወትሮው ትንሽ ጠቆር ያለ ቀይ ሊሆን ይችላል። ደምዎ ላይሆን ይችላል፣ ይልቁንም የፅንስ ደም ምልክት ነው። በእርግዝና ወቅት በማንኛውም ጊዜ የሴት ብልት ደም መፍሰስ ካጋጠመዎት፣ ህመም ቢኖርዎትም ባይኖርዎትም፣ ምንም ያህል ትንሽ ቢሆን፣ ወዲያውኑ ዶክተርዎን ያማክሩ።

የቫሳ ፕሪቪያ መንስኤ ምንድን ነው?

ለዚህ ዋነኛው ምክንያት ቀደም ሲል እንደተጠቀሰው እርስዎን እና ልጅዎን የሚያገናኙት የእምብርት የደም ሥሮች ከማህጸን ጫፍ አጠገብ ያለ ምንም መከላከያ ማለፍ ነው። በተለምዶ የእምብርት ገመድ በቀጥታ ከእንግዴ ልጅ ጋር የተገናኘ ሲሆን የደም ሥሮችም በጥሩ ሁኔታ የተጠበቁ ናቸው። ሆኖም ግን፣ በቬሳ ፕሪቪያ፣ ይህ የደም ቧንቧ ብቅ ማለት ብቻ ሳይሆን፣ በወሊድ ወቅት የሚጨመቀው ቦታ ከሆነው ከማህጸን ጫፍ አጠገብም ይገኛል።

የቫሳ ፕሪቪያ ምርመራ እንዴት ነው?

ቬሳ ፕሪቪያ አብዛኛውን ጊዜ የሚመረመረው በእርግዝና ወቅት በ18 እና 26 ሳምንታት ውስጥ በአልትራሳውንድ ስካን ወቅት ነው። ስካንዎ እንደ ባይሎብድ ፕላሴንተር ወይም ቬላመንተስ ኮርድ ኢንሴክሽን ያሉ የቫሳ ፕሪቪያ ተጋላጭነት ምክንያቶችን ካሳየ፣ ዶክተርዎ በሴት ብልትዎ በኩል ልዩ የአልትራሳውንድ ስካን ሊያደርግ ይችላል (ትራንስቫጂናል አልትራሳውንድ) ። ይህ በማህጸን ጫፍ (የማህጸን ጫፍ ኦስ) አቅራቢያ ባለው እምብርት ገመድ ውስጥ የደም ሥሮች መኖራቸውን በግልጽ ማየት ይችላል። አንዳንድ ጊዜ ዶክተሮች ቀለም ዶፕለር የሚባል የአልትራሳውንድ ዘዴም ይጠቀማሉ። ይህ የደም ፍሰቱን በቀለማት ያሳያል፣ ይህም የደም ስሮች የሚገኙበትን ቦታ ለመለየት ቀላል ያደርገዋል።

ዶክተሩ በተለይ እነዚህን ነገሮች ይመረምራል፡

• የእንግዴ ልጅ ከማህጸን ጫፍ ጋር በተያያዘ የት ይገኛል?
• የእንግዴ ልጁ በርካታ ሎቦች ያሉት መሆኑን።
• እምብርት የሚገኝበት ቦታ።

ለቫሳ ፕሬቪያ የሚሰጡ ሕክምናዎች ምንድን ናቸው?

የቫሳ ፕሪቪያ በሽታ እንዳለብዎት ከተረጋገጠ፣ ሐኪምዎ ልጅዎን በታቀደው የቄሳሪያን ክፍል (C-section) ለመውለድ ይወስናል። እንዲሁም በእርግዝናዎ ጊዜ ሁሉ እርስዎን እና ልጅዎን በቅርበት ይከታተላሉ። እዚህ ላይ የዶክተሮች ዋና ዓላማ ህፃኑን በተቻለ መጠን ለረጅም ጊዜ በማህፀን ውስጥ ማቆየት፣ ነገር ግን በተቻለ ፍጥነት ምጥ መጀመር እና የደም ስሮች ከመጎዳታቸው በፊት ህፃኑን ደህንነቱ በተጠበቀ ሁኔታ መውለድ ነው።

የእርግዝና እቅድዎ የሚከተሉትን ሊያካትት ይችላል፡

• የጭንቀት አልባ ምርመራዎች፡- እነዚህ ምርመራዎች የሕፃኑን የልብ ምት ለመፈተሽ በሳምንት ሁለት ጊዜ ያህል ይከናወናሉ። ለእርስዎም ሆነ ለልጅዎ ሙሉ በሙሉ ደህና ናቸው።
• ኮርቲኮስቴሮይድ፡- እነዚህ መድሃኒቶች የሕፃኑ ሳንባ በአግባቡ እንዲያድግ ለመርዳት ከቄሳሪያን ቀዶ ጥገና በፊት ሊሰጡ ይችላሉ። ይህ የሆነበት ምክንያት ህፃኑ ትንሽ ቀደም ብሎ መውለድ ስለሚያስፈልገው የሳንባ ብስለት አስፈላጊ ስለሆነ ነው።
• የታካሚ ውስጥ አስተዳደር፡- ሐኪምዎ ልጅዎ ከመወለዱ በፊት ለጥቂት ቀናት በሆስፒታል ውስጥ በቅርበት እንዲከታተሉዎት ሊወስን ይችላል። ይህ ውሳኔ የሚወሰነው ቀደም ሲል የነበሩ የጤና ችግሮችዎን፣ ቀደም ብሎ የመውለድ እድልዎን እና ከሆስፒታሉ ምን ያህል እንደሚርቁ ባሉ ነገሮች ላይ በመመስረት ነው።
• የታቀደ የቄሳሪያን ቀዶ ጥገና (ከ34 እስከ 37 ሳምንታት መካከል):ከቬሳ ፕሪቪያ ጋር ተያይዘው የሚመጡ ችግሮችን ለመቀነስ፣ ሐኪምዎ ልጅዎን ለመውለድ ስለሚመቹበት ምርጥ ጊዜ ያነጋግርዎታል። ብዙውን ጊዜ የሚወለደው ትንሽ ቀደም ብሎ ስለሆነ፣ ልጅዎ ከተወለደ በኋላ በአራስ ሕፃናት ውስጥ ከፍተኛ እንክብካቤ ክፍል (NICU) ውስጥ መታከም ሊያስፈልገው ይችላል።

የእርግዝና እቅድዎ የሚወሰነው በሁኔታዎ ላይ ስለሆነ የዶክተርዎን መመሪያዎች በትክክል መከተል አስፈላጊ ነው።

የቫሳ ፕሪቪያ "ሊስተካከል" ይችላል?

እንደ እውነቱ ከሆነ፣ ቬሳ ፕሬቪያ የሚባል በሽታን "ለማስተካከል" ምንም መንገድ የለም። ማለትም የደም ስሮች ሁኔታቸውን መቀየር አይችሉም። ነገር ግን ሁኔታውን ማስተዳደር እና ጤናማ ልጅ ለመውለድ እቅድ ማውጣት ይችላሉ። ልጅዎን ደህንነቱ በተጠበቀ ሁኔታ ለመውለድ ለእርስዎም ሆነ ለልጅዎ በጣም ጥሩውን ጊዜ እና የቄሳሪያን ቀዶ ጥገና መቼ እንደሚደረግ ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ።

የቫሳ ፕሪቪያ አደጋን መቀነስ ይቻላል?

የቬሳ ፕሪቪያ በሽታ የመያዝ እድልን መቀነስ አይችሉም። እኛ መቆጣጠር የምንችለው ነገር አይደለም። ነገር ግን፣ ከእሱ ሊከሰቱ የሚችሉ በጣም ከባድ የሆኑ ችግሮችን የመጋለጥ እድልን መቀነስ ይችላሉ። እንዴት ማድረግ ይችላሉ? መደበኛ የቅድመ ወሊድ ክሊኒኮችን በመከታተል እና የዶክተርዎን ምክር በመከተል። የዚህን ሁኔታ ቀደም ብሎ ማወቅ ምርጡን ውጤት ለማግኘት ቁልፉ ነው።

የቫሳ ፕሪቪያ በሽታ ካለብኝ ምን መጠበቅ አለብኝ?

የቫሳ ፕሪቪያ ካለብዎት፣ በሴት ብልት ከመውለድ ይልቅ የቄሳሪያን ክፍል (C-section) መጠበቅ አለብዎት። በእርግዝናዎ ጊዜ ሁሉ ተጨማሪ የክትትል ምርመራዎችን ማድረግ ያስፈልግዎታል። ይህ ተጨማሪ እንክብካቤ ጤናማ ልጅ ለመውለድ ይረዳዎታል።

ቫሳ ፕሪቪያ ህፃኑን ይጎዳል?

በሽታው ህፃኑን የሚጎዳበት መንገድ በምን ያህል ጊዜ እንደሚታወቅ ይወሰናል። የቫሳ ፕሪቪያ ካልተገኘ የፅንስ ሞት መጠን ከ56% እስከ 60% ሊደርስ ይችላል። ሆኖም ግን፣ በእርግዝና መጀመሪያ ላይ ከታወቀ፣ በአግባቡ ከተያዘ እና በቄሳሪያን ክፍል ከተወለደ፣ ህፃኑ 97% የመትረፍ እድሉ አለው። በአንዳንድ ሁኔታዎች፣ ህፃኑ ከተወለደ በኋላ በNICU ተጨማሪ እንክብካቤ ሊፈልግ ይችላል፣ በተለይም ህፃኑ ያለጊዜው ከተወለደ። ሆኖም፣ በቫሳ ፕሪቪያ የቄሳሪያን ክፍሎች ውጤቶች በጣም ጥሩ ናቸው።

ዶክተሬን መቼ ማየት አለብኝ?

በእርግዝናዎ ወቅት ዶክተርዎን በየጊዜው ይመልከቱ። እንዲሁም የሚመከሩትን የአልትራሳውንድ ምርመራዎች ሁሉ ይከታተሉ። የቬሳ ፕሪቪያ ምርመራ ከተደረገልዎ ሐኪምዎን ብዙ ጊዜ ማየት ሊያስፈልግዎ ይችላል።

በሁለተኛው ወይም በሦስተኛው የእርግዝና ወራት ውስጥ የሴት ብልት ደም መፍሰስ ካስተዋሉ ወዲያውኑ ሐኪምዎን ያማክሩ። የደም መፍሰሱ ከባድ ከሆነ ወዲያውኑ በአቅራቢያዎ ወደሚገኝ የሆስፒታል ድንገተኛ ክፍል ይሂዱ።

ዶክተሬን ምን አይነት ጥያቄዎች መጠየቅ አለብኝ?

የቬሲኩሬተርራል ሪፍሉክስ ካለብዎት፣ ከባድ የሆኑ ችግሮችን የመጋለጥ እድልን እንዴት መቀነስ እንደሚችሉ ሐኪምዎን ይጠይቁ። ለምሳሌ፡

• "ከወሲብ መቆጠብ (የዳሌ እረፍት) ይሻለኛል?"
• "ጤናማ እርግዝና እንዲኖር ምን አይነት ልማዶችን መከተል እችላለሁ?"

በእርግዝና ወቅት ችግሮች መከሰት አስፈሪ ነው። ነገር ግን ይህ ማለት ጤናማ እርግዝና፣ ልጅ መውለድ እና ልጅ መውለድ አይችሉም ማለት አይደለም። የቫሳ ፕሪቪያ እንዳለብዎት ማወቅ ስኬታማ የሆነ የቄሳሪያን ክፍል ለማቀድ የመጀመሪያው እርምጃ ነው። ምርመራዎ የወሊድ ዕቅዶችዎን እንዴት እንደሚነካ ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ።

ወደ ቤት የሚወስድ መልእክት

ቫሳ ፕሪቪያ በእርግዝና ወቅት ሊከሰት የሚችል አልፎ አልፎ የሚከሰት ግን ከባድ በሽታ ነው።

• በዚህ ሁኔታ የሚሆነው የሕፃኑ የእምብርት የደም ሥሮች ያለ ምንም መከላከያ በማህጸን ጫፍ ውስጥ ያልፋሉ።
• ቀደም ብሎ ማወቅ በጣም አስፈላጊ ነው። ብዙ ጊዜ ምንም ምልክቶች ስለሌሉ፣ መደበኛ ምርመራ ማድረግ አስፈላጊ ነው።
• ዋናው ህክምና ህፃኑን በቀዶ ጥገና በቀዶ ጥገና ማስወረድ (C-section) ነው።
• ቀደም ብሎ በመለየት እና በአግባቡ በመያዝ የሕፃኑን ሕይወት የማዳን እድሉ በጣም ከፍተኛ ነው (ከ97% በላይ)።
• ሁልጊዜ ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ እና ምክራቸውን ይከተሉ። አይጨነቁ፣ ብቻዎን አይደሉም። በትክክለኛው እውቀት እና የሕክምና ድጋፍ ይህንን ሁኔታ በተሳካ ሁኔታ መቋቋም ይችላሉ።

የቫሳ ፕሪቪያ፣ እርግዝና፣ የእርግዝና ችግሮች፣ የእምብርት ገመድ፣ የእንግዴ ልጅ፣ የቄሳሪያን ክፍል፣ የፅንስ ጤና፣ የቅድመ ወሊድ ምርመራ