ගුද මාර්ගය ආශ්රිතව මොකක් හරි අපහසුතාවයක්, වේදනාවක්, එහෙමත් නැත්නම් මළපහ කරනකොට ලේ ටිකක් යනවා වගේ දෙයක් ඔයාටත් ඇති වෙලා තියෙනවද? ඇත්තටම මේ වගේ දේවල් ගැන වෙන කෙනෙක් එක්ක කතා කරන්න අපිට ටිකක් ලැජ්ජ හිතෙනවා නේද? ඒත් මේවා සමාජයේ ගොඩක් දෙනෙක්ට ඇතිවෙන, හරිම සුලබ ප්රශ්න. ඉතින් මේ වගේ රෝග ලක්ෂණයක් එක්ක ඔයා දොස්තර මහත්තයෙක් හම්බවෙන්න ගියාම, එතුමා ඔයාට `Anoscopy` කියන පරීක්ෂණය කරන්න කිව්වොත්, ඒ නම ඇහුව ගමන් බය වෙන්න එපා. මේක හිතන තරම් බය වෙන්න ඕන දෙයක් නෙමෙයි. අපි බලමු සරලවම මේ මොකක්ද කියලා.
Anoscopy කියන්නේ ඇත්තටම මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, `Anoscopy` කියන්නේ ඔයාගේ ගුද මාර්ගයේ ඇතුළත සහ ගුද මාර්ගයේ අවසාන කොටස පරීක්ෂා කරලා බලන වෛද්ය පරීක්ෂණයක්. මේකට `Anoscope` කියලා පොඩි, විශේෂ උපකරණයක් පාවිච්චි කරනවා. මේ උපකරණය හරහා දොස්තර මහත්තයාට පුළුවන් ඔයාගේ ගුද මාර්ගයේ ඇතුළත පටලවල මොනවා හරි තුවාල, පැලීම්, අසාමාන්යතා හෝ රෝගී තත්ත්වයන් තියෙනවද කියලා පැහැදිලිව බලාගන්න. හරියට ටෝච් එකක් ගහලා බලනවා වගේ දෙයක්.
High-resolution Anoscopy කියන්නේ මොකක්ද?
මේක `Anoscopy` පරීක්ෂණයේම තව ටිකක් දියුණු අවස්ථාවක්. මෙතනදී අර `Anoscope` උපකරණයට අමතරව, පටක විශාල කරලා පෙන්වන `Colposcope` කියන උපකරණයකුත් පාවිච්චි කරනවා. මේකෙන් පුළුවන් සාමාන්ය ඇහැට පේන්නේ නැති, හරිම සියුම් වෙනස්කම් පවා අඳුරගන්න. විශේෂයෙන්ම ගුද මාර්ගයේ පිළිකා සෛල වගේ අසාමාන්ය සෛල තියෙනවද කියලා හොයන්න මේ ක්රමය ගොඩක් වැදගත්. එහෙම සැකයක් තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයාට පුළුවන් ඒ තැනින් පටක කැබැල්ලක් අරගෙන පරීක්ෂණාගාරයට යවන්න. අපි මේකට කියනවා `(Biopsy)` එකක් කරනවා කියලා.
Anoscopy එකට සමාන වෙනත් පරීක්ෂණ තියෙනවද?
ඔව්, මේකට සමාන තව පරීක්ෂණ වර්ග කිහිපයක්ම තියෙනවා. හැබැයි ඒ එක එකකින් පරීක්ෂා කරන ස්ථානය සහ අරමුණ වෙනස්.
- Anoscopy සහ Proctoscopy අතර වෙනස: `Proctoscopy` එකේදී පාවිච්චි කරන්නේ `Anoscope` එකට වඩා ටිකක් දිග උපකරණයක්. මේකෙන් ඔයාගේ ගුද මාර්ගය (`Anus`) වගේම, ඊට ටිකක් උඩින් තියෙන මහා බඩවැලේ අවසාන කොටස, ඒ කියන්නේ ගුද නාලය (`Rectum`) කියන කොටසත් පරීක්ෂා කරන්න පුළුවන්. `Anoscopy` එකෙන් ප්රධාන වශයෙන්ම බලන්නේ ගුද මාර්ගයේ අඟල් එකක දෙකක විතර ප්රදේශයක්.
- Anoscopy සහ Colonoscopy අතර වෙනස: `Colonoscopy` කියන්නේ මේවට වඩා ගොඩක් පුළුල් පරීක්ෂණයක්. මේකෙදි හරිම දිග, කැමරාවක් සවි කරපු නම්යශීලී බටයක් (`Colonoscope`) ගුද මාර්ගයෙන් ඇතුළු කරලා, ඔයාගේ සම්පූර්ණ මහා බඩවැලම පරීක්ෂා කරනවා. මේක සාමාන්යයෙන් නිර්වින්දනය කරලා කරන, ටිකක් වෙලා යන පරීක්ෂණයක්. ගුද මාර්ගයේ ප්රශ්න මේකෙන් බලාගන්න පුළුවන් වුණාට, ගුද මාර්ගයටම විශේෂිත වුණු රෝග ලක්ෂණයක් සඳහා නම් සාමාන්යයෙන් `Anoscopy` පරීක්ෂණයක් තමයි මුලින්ම කරන්නේ.
මොන වගේ අවස්ථාවලදී ද Anoscopy පරීක්ෂණයක් කරන්නේ?
ඔයාගේ ගුද මාර්ගය ආශ්රිතව යම් රෝග ලක්ෂණයක් තියෙනවා නම්, ඒකට හේතුව හරියටම හොයාගන්න තමයි දොස්තර මහත්තයා මේ පරීක්ෂණය නිර්දේශ කරන්නේ. සමහර වෙලාවට, කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් නැති වුණත්, පිළිකා වගේ රෝග සඳහා වැඩි අවදානමක් තියෙන කෙනෙක් නම්, පූර්ව පරීක්ෂාවක් විදිහටත් මේක කරන්න පුළුවන්.
පහළ තියෙන වගු දෙකෙන් ඔයාට මේ ගැන හොඳ අදහසක් ගන්න පුළුවන්.
| Anoscopy පරීක්ෂණයට යොමු කරන සුලබ රෝග ලක්ෂණ |
|---|
| ගුද මාර්ගයෙන් ලේ වහනය වීම |
| ගුද මාර්ගයේ කැසීම සහ වේදනාව |
| අසාමාන්ය ශ්රාවයන් පිටවීම (සැරව වැනි) |
| ගුද මාර්ගය ඉදිමීම හෝ ගැටිති මතු වීම |
| මළපහ කිරීමේ අපහසුතාව හෝ මළපහ පාලනය කරගැනීමට නොහැකි වීම |
| Anoscopy මගින් හඳුනාගත හැකි රෝගී තත්ත්වයන් |
|---|
| අර්ශස් (Hemorrhoids) |
| ගුද මාර්ගයේ පැලීම් (Anal Fissure) |
| ගුද මාර්ගයේ විවර (Anal Fistula) සහ ගෙඩි (Anal Abscess) |
| ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන ආසාදන (STIs) |
| ගුද මාර්ගයේ පිළිකා (Anal Cancer) හෝ පිළිකා බවට පත්විය හැකි සෛල (Anal Dysplasia) |
මේ පරීක්ෂණයට මම කොහොමද සූදානම් වෙන්න ඕන?
මේකට ලොකු විශේෂ සූදානමක් නම් අවශ්ය නැහැ. ඒක තමයි මේකේ තියෙන ලොකුම පහසුව. ඒත්, දොස්තර මහත්තයා ඔයාට මේ වගේ උපදෙස් කිහිපයක් දෙන්න පුළුවන්:
- පරීක්ෂණයට කලින් දවසේ ඉඳන් ගුද මාර්ගය ආශ්රිත ලිංගික ක්රියාවලින් වළකින්න.
- ගුද මාර්ගයට දමන කිසිම බෙහෙතක්, ක්රීම් වර්ගයක් පාවිච්චි කරන්න එපා.
- පරීක්ෂණයට කලින් හොඳට මළපහ කරලා, මුත්රා කරලා බඩවැල් සහ මුත්රාශය හිස් කරගන්න.
- සමහර අවස්ථාවලදී, වෛද්යවරයා එනීමා (`Enema`) එකක් පාවිච්චි කරලා ගුද මාර්ගය පිරිසිදු කරගන්න කියන්න පුළුවන්. ඒත් ඒක හැමවෙලේම අවශ්ය වෙන්නේ නැහැ.
වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා දෙන උපදෙස් හරියටම පිළිපදින එක. ඔයාට මොනවා හරි ප්රශ්න තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අහන්න කවදාවත් බය වෙන්න එපා.
පරීක්ෂණය කරන වෙලාවේදී මොකද වෙන්නේ?
හරි, දැන් අපි බලමු පරීක්ෂණය කරන විදිහ ගැන. මේක සාමාන්යයෙන් දොස්තර මහත්තයාගේ කාමරයේ (`OPD`) එහෙමත් නැත්නම් සායනයකදී කරන්න පුළුවන් සරල දෙයක්.
1. සූදානම් කිරීම: මුලින්ම ඔයාගේ යට ඇඳුම් ඉවත් කරන්න කියයි. ඔයාට ඇඟ වහගන්න රෙද්දක් හෝ ගවුමක් දෙන නිසා පෞද්ගලිකත්වය ගැන බය වෙන්න දෙයක් නැහැ. ඊටපස්සේ ඔයාව පරීක්ෂා කරන ඇඳේ සුදුසු ඉරියව්වකට ඉන්න කියයි. එක්කෝ ඉස්සරහට නැවිලා ඉන්න, බඩපැලේ හාන්සි වෙන්න, එහෙමත් නැත්නම් දණහිස් නවාගෙන ඇලයට හැරිලා ඉන්න කියන්න පුළුවන්.
2. මූලික පරීක්ෂාව: `Anoscope` උපකරණය ඇතුළු කරන්න කලින්, දොස්තර මහත්තයා අත්වැසුම් දාපු ඇඟිල්ලක් ගුද මාර්ගයට ඇතුළු කරලා මූලික පරීක්ෂාවක් කරයි (`Digital Rectal Exam`). මේක කරන්නේ ඇතුළේ අසාමාන්ය ගැටිත්තක් වගේ දෙයක් තියෙනවද කියලා දැනගන්න.
3. උපකරණය ඇතුළු කිරීම: ඊට පස්සේ, හොඳට ලිහිසි ද්රව්යයක් (`lubricant`) ගාපු `Anoscope` උපකරණය හරිම මෘදුවට ඔයාගේ ගුද මාර්ගයට ඇතුළු කරනවා.
4. නිරීක්ෂණය කිරීම: උපකරණය ඇතුළු කරාට පස්සේ, ඒක හෙමින් හෙමින් එළියට ගන්න ගමන් දොස්තර මහත්තයා ඇතුළත පටක හොඳින් නිරීක්ෂණය කරනවා. සමහර වෙලාවට උපකරණය ටිකක් කරකවමින් හැම පැත්තම බලනවා.
5. සාම්පල ලබාගැනීම: යම්කිසි අසාමාන්ය ශ්රාවයක්, සැරව වගේ දෙයක් දැක්කොත්, පොඩි පුළුන් කැබැල්ලකින් ඒකෙන් සාම්පලයක් අරගෙන පරීක්ෂණාගාරයට යවයි. ඒ වගේම, සැක සහිත පටකයක් දැක්කොත්, කලින් කිව්වා වගේ `(Biopsy)` එකක් ගන්නත් පුළුවන්.
මේ සම්පූර්ණ ක්රියාවලියටම යන්නේ විනාඩි කිහිපයක් විතරයි. `Biopsy` එකක් ගන්නවා නම් විතරක් තව ටිකක් වෙලා යන්න පුළුවන්.
මේක ඇත්තටම රිදෙනවද? මොන වගේ හැඟීමක්ද දැනෙන්නේ?
මේක තමයි ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන ලොකුම ප්රශ්නය. ඇත්තම කිව්වොත්, `Anoscopy` පරීක්ෂණය සාමාන්යයෙන් වේදනාකාරී නැහැ. උපකරණය ඇතුළු කරනකොට ඔයාට දැනෙන්නේ බඩ පුරවලා දාලා වගේ, එහෙමත් නැත්නම් මළපහ කරන්න වගේ පොඩි පීඩනයක් විතරයි.
හැබැයි, ඔයාට දැනටමත් ගුද මාර්ගයේ වේදනාකාරී තත්ත්වයක් (උදාහරණයක් විදිහට `Anal Fissure` එකක්) තියෙනවා නම්, යම් අපහසුතාවයක් දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේ වෙලාවට, දොස්තර මහත්තයාට පුළුවන් ඒ ප්රදේශය හිරිවැටෙන්න `Lidocaine` වගේ ආලේපනයක් ගල්වන්න. ඒ නිසා වේදනාව ගැන ලොකුවට බය වෙන්න අවශ්ය නැහැ. ඔයාට අපහසුවක් දැනෙනවා නම්, ඒ වෙලාවෙම දොස්තර මහත්තයාට ඒ බව කියන්න.
පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ මොකද වෙන්නේ?
පරීක්ෂණය ඉවර වුණු ගමන්ම, දොස්තර මහත්තයා එයා දැක්ක දේවල් ගැන ඔයාට කියයි. `Biopsy` එකක් වගේ සාම්පලයක් ගත්තා නම්, ඒකේ වාර්තාව එන්න දවස් කිහිපයක් යනවා. ඒක ආවට පස්සේ ප්රතිකාර ගැන තීරණය කරන්න පුළුවන්.
සමහර වෙලාවට, අර්ශස් වගේ තත්ත්වයක් නම්, පරීක්ෂණය කරන ගමන්ම ඒකට ප්රතිකාරයක් කරන්නත් දොස්තර මහත්තයාට පුළුවන්. පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ ඔයාට සාමාන්ය විදිහට ගෙදර යන්න පුළුවන්. නිර්වින්දනයක් දුන්නේ නැත්නම්, ඔයාට වාහනයක් පදවගෙන යන්න වුණත් කිසිම බාධාවක් නැහැ.
අවධානයෙන් ඉන්න ඕන දේවල් සහ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න ඕන වෙලාවල්
පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ දවසක් දෙකක් යනකල් පොඩි අපහසුතාවයක් හෝ ඉතාමත් සුළු ලේ බිංදුවක් වගේ යන එක සාමාන්ය දෙයක්, විශේෂයෙන්ම `Biopsy` එකක් ගත්තා නම්. ඒ අපහසුවට උණුවතුර බේසමක වාඩිවෙලා ඉන්න එක (Sitz bath) හොඳ සහනයක් ගෙනදෙන්න පුළුවන්.
හැබැයි, ඔයාට මේ රෝග ලක්ෂණ පහළ වුණොත් නම්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න ඕන:
- දරාගන්න බැරි තදබල වේදනාවක් ඇති වුණොත්.
- නොනවත්වා අධිකව ලේ යනවා නම්.
- උණ, ඔක්කාරය වගේ රෝගී ලක්ෂණ මතු වුණොත්.
අමතක කරන්න එපා, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට මේවා සාමාන්ය දේවල්. එතුමා දවසකට මේ වගේ රෝගීන් කොපමණ නම් පරීක්ෂා කරනවද! ඒ නිසා ලැජ්ජාව පැත්තකින් තියලා, ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ හරියටම කියලා, අවශ්ය ප්රතිකාර ලබාගන්න එක තමයි වැදගත්ම දේ.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Anoscopy කියන්නේ ගුද මාර්ගයේ ඇතුළත බලන, විනාඩි කිහිපයකින් ඉවර කරන්න පුළුවන්, හරිම සරල සහ ආරක්ෂාකාරී පරීක්ෂණයක්.
- මේක සාමාන්යයෙන් වේදනාකාරී නැහැ. දැනෙන්නේ පොඩි පීඩනයක් විතරයි. අපහසුතාවයක් තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයාට ඒ බව කියන්න.
- අර්ශස්, ගුද මාර්ගයේ පැලීම් වගේ ගොඩක් සුලබ රෝග තත්ත්වයන් හඳුනාගන්න මේ පරීක්ෂණය ගොඩක් වැදගත්.
- ගුද මාර්ගය ආශ්රිත රෝග ලක්ෂණ ගැන ලැජ්ජා වෙන්නේ නැතුව, දොස්තර මහත්තයෙක් එක්ක කතා කරලා නිසි ප්රතිකාර ගන්න එක ඔයාගේ සෞඛ්යයට ගොඩක් වැදගත්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න