ඔයාගේ අවුරුදු නමයේ දරුවාගේ ඊළඟ වෛද්ය සායනය (clinic visit) ළඟ එනවා නේද? හරි, එහෙනම් අපි බලමු මේ වයසේදී දොස්තර මහත්තයා හරි දොස්තර නෝනා හරි මොනවද සාමාන්යයෙන් බලන්නේ, ඔයාගෙන් මොනවද අහන්නේ, ඔයා දැනුවත් වෙන්න ඕන මොන වගේ දේවල් ගැනද කියලා. මේක හරියට යාළුවෙක් එක්ක කතා කරනවා වගේ සැහැල්ලුවෙන් කියවන්නකෝ.
මේ වෛද්ය හමුවේදී (Clinic Visit) මොනවද වෙන්නේ?
දැන් අපි බලමු මේ පාර ක්ලිනික් එකට ගියාම මොනවද වෙන්නේ කියලා. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා සහ/හෝ නර්ස් නෝනා මේ දේවල් කරයි:
1. බර සහ උස මැනීම
මුලින්ම කරන්නේ ඔයාගේ දරුවගේ බර සහ උස මැනලා, ඒකෙන් ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (Body Mass Index - BMI) ගණනය කරන එක. ඊට පස්සේ මේ මිනුම් ටික වර්ධන සටහනක (Growth Chart) ලකුණු කරනවා. මේකෙන් බලාගන්න පුළුවන් දරුවාගේ වර්ධනය එයාගේ වයසට හරියනවද, සම වයසේ අනිත් ළමයින්ට සාපේක්ෂව කොහොමද කියලා. මේක හරිම වැදගත් දෙයක්, මොකද වර්ධනයේ මොකක් හරි ගැටළුවක් තියෙනවා නම් කලින්ම අඳුනගන්න පුළුවන්.
2. රුධිර පීඩනය (Blood Pressure) පරීක්ෂා කිරීම
ඊළඟට, සාමාන්ය පරීක්ෂණ උපකරණ පාවිච්චි කරලා දරුවාගේ රුධිර පීඩනය (Blood Pressure) බලනවා. සමහර වෙලාවට පොඩි අයටත් රුධිර පීඩනය වැඩිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේකත් චෙක් කරන එක හොඳයි.
3. ඔයාගෙන් ප්රශ්න අහයි, ඔයාගේ ප්රශ්න වලට උත්තර දෙයි, උපදෙස් දෙයි
මේක තමයි ගොඩක් වෙලාවට වැදගත්ම කොටස. දොස්තර ඔයාගෙන් දරුවාගේ විස්තර අහයි, ඔයාට තියෙන ප්රශ්න, බයවල් ගැන කතා කරන්න අවස්ථාව දෙයි. ඒ වගේම, දරුවාගේ මේ වයසට අදාළව ගොඩක් උපදෙස් දෙයි. බලමු මොනවද ඒ කියලා:
කෑම බීම ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
- ප්රධාන කෑම වේල් තුනකුයි (3 meals), පෝෂ්යදායී අතුරු කෑම වේල් එකක් හෝ දෙකකුයි (1-2 healthy snacks) දවසකට දෙන්න සැලසුම් කරන්න. මේකෙන් දරුවට දවස පුරාම අවශ්ය ශක්තිය ලැබෙනවා.
- ඔයාගේ දරුවාට හොඳ සමබල ආහාර වේලක් දෙන්න. ඒ කියන්නේ කෙට්ටු මස් මාළු (lean protein), සම්පූර්ණ ධාන්ය (whole grains), පළතුරු සහ එළවළු (fruits and vegetables), සහ අඩු මේද සහිත කිරි ආහාර (low-fat dairy) අඩංගු වෙන්න ඕන.
- මේ වයසේ ළමයි දවසකට අඩු මේද සහිත කිරි කෝප්ප 3ක් (මිලි ලීටර් 720ක් විතර) බොන්න ඕන. නැත්නම් ඒ ප්රමාණයට සරිලන වෙනත් අඩු මේද කිරි නිෂ්පාදන හරි පෝෂණ ගුණය එකතු කරපු සෝයා කිරි (fortified soy milk) හරි දෙන්න පුළුවන්.
- දවසකට පළතුරු සහ එළවළු වර්ග 5ක්වත් කන්න දෙන්න උත්සාහ කරන්න. එක එක පාට එළවළු, පළතුරු දෙන තරමට හොඳයි.
- සීනි, ලුණු, සහ තෙල් අධික කෑම බීම සීමා කරන්න. පැණි බීම, ටොෆී, චොකලට්, කෘත්රිම රසකාරක දාපු දේවල් පුළුවන් තරම් අඩු කරන්න.
- දවසකට 100% පළතුරු යුෂ අවුන්ස 8කට (මිලි ලීටර් 240ක් විතර) වඩා දෙන්න එපා. මොකද පළතුරු යුෂ වලත් සීනි වැඩියි. පළතුරක් විදියටම කන එක තමයි හොඳම.
හිතන්නකෝ, දරුවාගේ ශරීරය හරියට වැඩෙන ගහක් වගේ. ඒ ගහට හරියට වතුර, පෝෂණය දුන්නොත් තමයි නිරෝගීව ලොකු වෙන්නේ. කෑම බීමත් ඒ වගේ තමයි.
නින්ද කොච්චර වැදගත්ද?
- මේ වයසේ ළමයින්ට හැම රෑම පැය 9ත් 12ත් අතර නින්දක් අවශ්යයි. හරියට නින්ද ගියේ නැත්නම් ඉස්කෝලේ වැඩ වලට අවධානය යොමු කරන්න අමාරු වෙනවා, දරුවාගේ මතක ශක්තියටත් බලපානවා.
- ඒ නිසා, ප්රමාණවත් නින්දක් ලැබෙන විදිහට නින්දට යන වෙලාවක් හදන්න. නින්දට කලින් සැහැල්ලු, හිත සන්සුන් වෙන දේවල් කරන්න දරුවාව දිරිමත් කරන්න. උදාහරණයක් විදියට පොතක් කියවන එක, සෙමෙන් සිංදුවක් අහන එක වගේ.
- දරුවාගේ නිදන කාමරේ TV, ටැබ්ලට් (tablets), ස්මාර්ට් ෆෝන් (smartphones) වගේ දේවල් තියන්න එපා. මේවායින් නින්දට බාධා වෙනවා.
ශාරීරික ක්රියාකාරකම් (Physical Activity) කොච්චර ඕනෙද?
- මේ වයසේ ළමයි දවසකට අඩුම තරමේ විනාඩි 60ක්වත් ශාරීරික ක්රියාකාරකම් වල යෙදෙන්න ඕන. ඒ කියන්නේ දුවන, පනින, සෙල්ලම් කරන දෙයක්.
- ස්ක්රීන් ටයිම් (Screen time), ඒ කියන්නේ TV, වීඩියෝ ගේම්ස් (video games), ස්මාර්ට් ෆෝන්, ටැබ්ලට්, කොම්පියුටර් (computers) ඉස්සරහ ඉන්න කාලය සීමා කරන්න. මේවා වැඩිපුර පාවිච්චි කරන එකෙන් දරුවාගේ ඇස් වලට, මොළයට විතරක් නෙවෙයි, එළිමහනේ සෙල්ලම් කරන කාලයත් අඩුවෙනවා.
වර්ධනය සහ සංවර්ධනය (Growth and Development) - දැන් වෙනස්කම් පටන් ගන්න කාලේ!
අවුරුදු 9ක් වෙනකොට, ගොඩක් ළමයි මේ වගේ ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරනවා:
- පවුලෙන් ටිකක් ස්වාධීන වෙන්න පටන් ගන්නවා, යාළුවෝ එක්ක ඉන්න වැඩි කැමැත්තක් දක්වනවා.
- බොහෝවිට එකම ලිංගයේ යාළුවෝ ඇති කරගන්නවා.
- තමන් කැමති විෂයක් ගැන ඉගෙනගන්න පොත් පත් කියවන්න පෙළඹෙනවා.
- ඉස්කෝලේදී වඩ වඩාත් අමාරු වැඩ කරන්න පුළුවන් වෙනවා. උදාහරණයක් විදියට, තොරතුරු එකතු කරලා, සංවිධානය කරලා පොතක් ගැන වාර්තාවක් (book report) ලියන එක වගේ.
- ගෙදර දොරේ කුඩා වැඩපළවල් කරන්න පටන් ගන්නවා, ඉස්කෝලෙන් දෙන ගෙදර වැඩ ප්රමාණයත් වැඩිපුර කරන්න පුළුවන් වෙනවා.
- වැඩිවියට පත්වීමේ (Puberty) මුල් ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරන්න පටන් ගන්නවා. සම තෙල් සහිත වෙන එක, කුරුලෑ (acne) එන එක, ඇඟේ දහඩිය ගඳ (body odor) එන එක වගේ දේවල්.
- ගැහැණු ළමයින්ගේ පියයුරු වර්ධනය වෙන්න පටන් ගන්න පුළුවන්, කිහිලි යට සහ රහස් ප්රදේශවල රෝම (pubic hair) එන්න පටන් ගන්න පුළුවන්.
- පිරිමි ළමයින්ගේ ඇඟේ රෝම (body hair) එන්න පටන් ගන්න පුළුවන්, වෘෂණ කෝෂ සහ ශිශ්නය (testicle and penis enlargement) විශාල වෙන්න පටන් ගන්න පුළුවන්.
මේ වෙනස්කම් දකිනකොට කලබල වෙන්න එපා. මේවා සාමාන්ය දේවල්. වැදගත්ම දේ තමයි දරුවත් එක්ක මේ ගැන කතා කරන එක.
4. ශාරීරික පරීක්ෂාව (Physical Exam)
දොස්තර මහත්තයා දරුවාව පරීක්ෂා කරයි. මේකට මේ දේවල් ඇතුළත් වෙයි:
- හදවතට සහ පෙනහළු වලට සවන් දීම.
- කොන්දේ ඇදයක් (Curvature of the spine), උදාහරණයක් විදියට ස්කොලියෝසිස් (Scoliosis) වගේ තත්ත්වයක් තියෙනවද කියලා බලයි.
- වැඩිවියට පත්වීමේ (Puberty) ලක්ෂණ පරීක්ෂා කරයි.
මේ පරීක්ෂාවේදී දෙමව්පියෙක්, භාරකරුවෙක්, හෝ සහයකයෙක් (chaperone) ඉන්න එක අනිවාර්යයි. දරුවාට පෞද්ගලිකත්වය (privacy) දෙන්න අනිත් සහෝදර සහෝදරියෝ පොරොත්තු කාමරේ ඉන්න එක හොඳයි.
5. එන්නත් (Vaccines) යාවත්කාලීන කිරීම
එන්නත් (Vaccines) වලින් දරුවන්ව බරපතල ලෙඩ රෝග වලින් ආරක්ෂා කරගන්න පුළුවන්. ඒ නිසා නියමිත වෙලාවට එන්නත් ලබාදෙන එක හරිම වැදගත්. එක එක දොස්තරලාගේ එන්නත් කාලසටහන් (vaccine schedules) පොඩ්ඩක් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාගේ දොස්තර එක්ක කතා කරලා මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන එන්නත් කියලා දැනගන්න.
6. අවශ්ය නම් පරීක්ෂණ (Tests) නියම කිරීම
ඔයාගේ දොස්තර සමහරවිට රුධිරයේ හිමොග්ලොබින් මට්ටම අඩුද (Anemia), කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම වැඩිද (High Cholesterol), සහ ක්ෂය රෝගය (Tuberculosis) වගේ දේවල් තියෙනවද කියලා බලන්න පරීක්ෂණ නියම කරන්න පුළුවන්.
ඊළඟ අවුරුද්ද වෙනකම් (අවුරුදු 10 ක්ලිනික් එක වෙනකම්) හිතේ තියාගන්න ඕන දේවල්
හරි, දැන් ක්ලිනික් එක ඉවර වුණාට පස්සේ, දරුවාගේ අවුරුදු 10 චෙක්අප් එක එනකම් ඔයා සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන තව කරුණු කීපයක් තියෙනවා.
ඉස්කෝලේ වැඩ සහ වෙනත් ක්රියාකාරකම්
- දරුවාව විවිධ ක්රියාකාරකම් වලට සහභාගී වෙන්න දිරිමත් කරන්න. සංගීතය, චිත්ර කර්ම, ක්රීඩා, ඉස්කෝලෙන් පස්සේ තියෙන සමාජ (after-school clubs) සහ එයා කැමති වෙනත් දේවල් වලට. හැබැයි, ළමයව ඕනවට වඩා වැඩ වලට යොදවන්නත් (overscheduling) එපා. එයාට නිදහසේ ඉන්න, විවේක ගන්නත් කාලයක් දෙන්න.
- දරුවාගේ සාර්ථකත්වයන් අගය කරන්න (Praise accomplishments), එයාට අමාරු විෂයන් වලදී උදව් කරන්න, සහයෝගය දෙන්න.
- ගෙදර වැඩ කරන්න නිස්කලංක තැනක් හදලා දෙන්න. TV, ෆෝන් වගේ දේවල් වලින් අවධානය වෙනතකට යොමු වෙන එක (distractions) අඩු කරන්න.
- ඉස්කෝලේ වැඩ ටික ටික අමාරු වෙනකොට, සමහරවිට දරුවාට අධ්යාපන කටයුතු වලදී දුෂ්කරතා (struggle academically) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. එහෙම වුණොත්, ඉස්කෝලෙත් එක්ක එකතු වෙලා ඒකට හේතුව හොයන්න. සමහරවිට ඉගෙනීමේ හෝ අවධානයේ ගැටළු (learning or attention problems), අනිත් ළමයින්ගෙන් වෙන හිරිහැර (bullying), නැත්නම් වෙනත් මානසික පීඩන (stressors) වෙන්න පුළුවන්.
- දුම්පානය (Smoking), වේපින් (Vaping), මත්පැන් (Alcohol), සහ මත්ද්රව්ය (Drugs) වල තියෙන අනතුරු ගැන දරුවත් එක්ක කතා කරන්න. මේවායින් වෙන්න පුළුවන් නරක ප්රතිඵල ගැන සරලව පහදලා දෙන්න.
- තාක්ෂණය (Technology) බුද්ධිමත්ව පාවිච්චි කරන්න දරුවාට උගන්වන්න. සරල නීතියක් තමයි: ඔයාගේ ආච්චිට/සීයාට පෙන්නන්න බැරි කිසිම දෙයක් ඔන්ලයින් ටෙක්ස්ට් කරන්න, පෝස්ට් කරන්න, පින්තූර යවන්න එපා කියලා දරුවාට කියන්න.
දරුවාගේ පෞද්ගලිකත්වය සහ හැඟීම් (Self)
- හැමදාම දරුවත් එක්ක කාලය ගත කරන්න. එකට කෑම කන්න, එකට ක්රියාශීලී වෙන්න. දරුවාට වැදගත් දේවල් ගැන කතා කරන්න.
- නීති රීති හදන්න (Set rules), ඔයා බලාපොරොත්තු වෙන දේවල් දරුවාට කියන්න. නීති කැඩුවොත් සාධාරණ විපාක (fair consequences) දෙන්න. දරුවාගේ හොඳ තේරීම් (good choices) අගය කරන්න.
- වැඩිවියට පත්වීම (Puberty) සහ ඒ වෙනස්කම් එක්ක එන හැඟීම් ගැන ප්රශ්න වලට උත්තර දෙන්න සූදානමින් ඉන්න. දරුවාට තියෙන ප්රශ්න, බයවල් ඔයාත් එක්ක කතා කරන්න දිරිමත් කරන්න.
- ගැහැණු ළමයින්ට සාමාන්යයෙන් පියයුරු වර්ධනය වෙන්න පටන් අරගෙන අවුරුදු 2කින් විතර පළවෙනි ඔසප් වීම (first period) සිද්ධ වෙනවා.
- පිරිමි ළමයින්ට නිදිනයෙන් ශුක්රාණු පිටවීම (wet dreams) වෙන්න පුළුවන්, කටහඬ ගැඹුරු වෙලා, බිඳෙනසුලු වෙන්න (voice may begin to deepen and crack) පුළුවන්.
- ළමයින්ව දිනපතා නාන්න හරි ෂවර් එකක් ගන්න හරි (bathe or shower daily) දිරිමත් කරන්න. ඇඟේ දහඩිය ගඳ ප්රශ්නයක් නම්, ඩියෝඩොරන්ට් (deodorant) එකක් පාවිච්චි කරන්න කියන්න.
- දරුවාට කියන්න, කිසිම වැඩිහිටියෙක් ඔයාගෙන් රහසක් තියාගන්න කිව්වොත් ඒක කවදාවත් හරියන්නෙ නෑ කියලා. කිසිම කෙනෙක් දරුවාගේ රහස් ප්රදේශ (private parts) බලන්නවත්, අල්ලන්නවත්, එයාට අනිත් අයගේ ඒවා බලන්න කියන්නවත්, අල්ලන්න කියන්නවත් හොඳ නෑ කියලා පැහැදිලි කරලා දෙන්න.
- ළමයි දවසට දෙපාරක් දත් මදින්න (brush their teeth twice daily), දවසකට එක පාරක් ඩෙන්ටල් ෆ්ලොස් (floss once a day) කරන්න, සහ මාස 6කට සැරයක් දන්ත වෛද්යවරයෙක් (dentist) හමුවෙන්න ඕන.
ආරක්ෂාව (Safety) - මේවා ගැනත් හිතන්න
- ඔයාගේ දරුවා කාර් එකේ පිටිපස්සේ සීට් එකේම (back seat) යන්න ඕන, ඒ වගේම බෙල්ට් එක හරියට හිරවෙන බූස්ටර් සීට් (belt-positioning booster seat) එකක් පාවිච්චි කරන්න ඕන, එයාලා අඩි 4 අඟල් 9 (සෙන්ටිමීටර් 150ක් විතර) උස යනකම්. සාමාන්යයෙන් ළමයි මේ උසට එන්නේ අවුරුදු 8-12 අතර කාලෙදි.
- දරුවා බයිසිකලයක් (bike), ස්කේට්බෝඩ් (skateboard), හරි ස්කූටර් (scooter) එකක් පදිනකොට හෙල්මට් (helmet) එකක් පළඳිනවද, ක්රීඩා කරනකොට කටට දාන ආරක්ෂක (mouth guards) සහ පෑඩ් (pads) වගේ නිවැරදි ආරක්ෂක උපකරණ පාවිච්චි කරනවද කියලා බලන්න.
- දරුවාට පිහිනන්න (swim) උගන්වන්න, හැබැයි වැඩිහිටියෙක් බලාගෙන ඉන්නෙ නැතුව පිහිනන්න දෙන්න එපා.
- දරුවා එළියට යන්න විනාඩි 15කටවත් කලින් SPF 30 හෝ ඊට වැඩි අව් ආලේපනයක් (sunscreen of SPF 30 or higher) ගාන්න. පැය 2කට සැරයක් විතර ආයෙත් ගාන්න.
- අනුන්ගේ සිගරට් දුමෙන් (secondhand smoke) දරුවාව ආරක්ෂා කරගන්න.
- දරුවාගේ ඉන්ටර්නෙට් භාවිතය (Internet use) නිරීක්ෂණය කරන්න. පවුලේ කොම්පියුටරේ ඔයාට පේන තැනක තියන්න. ආරක්ෂිත ෆිල්ටර් (safety filters) දාන්න, දරුවා බලන වෙබ්සයිට් මොනවද කියලා බ්රවුසර් හිස්ට්රි (browser history) එක චෙක් කරන්න. පෞද්ගලික තොරතුරු (personal information) කාත් එක්කවත් බෙදාගන්න එපා කියලා දරුවාට උගන්වන්න.
- ගෙදර තුවක්කුවක් තියාගන්න එපා (not keeping a gun in the home) කියලා දරුවාව තුවක්කු අනතුරු වලින් ආරක්ෂා කරගන්න. ඔයා ළඟ තුවක්කුවක් තියෙනවා නම්, ඒක උණ්ඩ නැතුව, ලොක් කරලා (unloaded and locked away) තියන්න. උණ්ඩ වෙනම ලොක් කරලා (Ammunition should be locked up separately) තියන්න. ළමයින්ට යතුරු ගන්න බැරි විදියට තියන්න.
- ඔයාගේ ජීවන තත්ත්වය (living situation) ගැන ඔයාට ප්රශ්න තියෙනවා නම් දොස්තර එක්ක කතා කරන්න. දරුවාව බලාගන්න ඔයාට අවශ්ය දේවල් තියෙනවද? ප්රමාණවත් කෑම (enough food), ආරක්ෂිත තැනක් (safe place to live), සෞඛ්ය රක්ෂණයක් (health insurance) තියෙනවද? දොස්තර මහත්තයට පුළුවන් ප්රජා සම්පත් (community resources) ගැන කියන්න හරි සමාජ සේවකයෙක් (social worker) හමුවෙන්න යොමු කරන්න හරි.
මතක තියාගන්න, මේ හැමදේම කරන්නේ අපේ දරුවන්ගේ යහපතට. එයාලා නිරෝගීව, සතුටින්, ආරක්ෂිතව හැදෙනවා දකින එක තමයි අපේ ලොකුම සතුට.
කෙටියෙන් මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)
හරි, එහෙනම් අපි මේ කතා කරපු දේවල් වලින් වැදගත්ම ටික ආයෙත් මතක් කරගමුද?
- නියමිත වෙලාවට ක්ලිනික් යන්න: දරුවාගේ වර්ධනය, සෞඛ්යය හරියටම බලාගන්න මේක අත්යවශ්යයි.
- කෑම බීම, නින්ද, ව්යායාම: මේ තුන තමයි දරුවාගේ නිරෝගී වර්ධනයට මූලිකම දේවල්. මේවා ගැන නිතරම සැලකිලිමත් වෙන්න.
- වැඩිවියට පත්වීම: මේ කාලෙදි දරුවාට ශාරීරිකව වගේම මානසිකවත් ගොඩක් වෙනස්කම් වෙනවා. එයාලත් එක්ක කතා කරන්න, එයාලට සහයෝගය දෙන්න.
- ආරක්ෂාව: ගෙදරදි, ඉස්කෝලෙදි, එළියෙදි, ඉන්ටර්නෙට් එකේදි දරුවාගේ ආරක්ෂාව ගැන නිතරම අවධානයෙන් ඉන්න.
- ඔයාගේ දොස්තර එක්ක කතා කරන්න: ඔයාට මොනම හරි ප්රශ්නයක්, සැකයක්, බයක් තියෙනවා නම් දොස්තර එක්ක කතා කරන්න පසුබට වෙන්න එපා. එයාලා ඉන්නේ ඔයාට උදව් කරන්න.
මේ උපදෙස් ඔයාට ප්රයෝජනවත් වෙයි කියලා හිතනවා. ඔයාගේ දරුවාට නිරෝගී, සතුටු අනාගතයකට මම සුබ පතනවා!
` නිරෝගී දරුවා, අවුරුදු 9 සායනය, දරුවන්ගේ වර්ධනය, වැඩිවියට පත්වීම, පෝෂණය, දරුවන්ගේ ආරක්ෂාව, එන්නත්කරණය
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න