هل سبق أن شعرت بالقلق عندما أصيب طفلك بنوبة مفاجئة أو فقد وعيه؟ أو عندما يحدق بك طفلك للحظة دون أن يستجيب لكلامك؟ من الطبيعي أن يشعر الأهل بالخوف الشديد عند رؤية مثل هذه الأمور. سنتحدث اليوم عن الصرع، أو كما يسميه البعض، حالة مرضية قد تصيب الأطفال. لا تقلق، فإذا كنا على دراية كافية بهذا المرض، فسنتمكن من التعامل معه بشكل جيد.
ما هو الصرع ببساطة؟
حسنًا، دعونا أولًا نتعرف على الصرع. ببساطة، الصرع
حالة ناتجة عن خلل كهربائي مؤقت في دماغ الطفل. تتواصل خلايا الدماغ فيما بينها عبر إشارات كهربائية صغيرة. تخيل، فجأةً، وجود خلل بسيط في هذا النظام الكهربائي، ما يؤدي إلى إرسال العديد من الإشارات الكهربائية بشكل غير منتظم. عندها
تحدث "نوبة". ربما رأيت شخصًا يفقد وعيه ويتشنج أثناء نوبة الصرع. مع ذلك، لا تتشابه جميع النوبات. قد يُصاب بعض الأطفال بنوبة صرع أثناء الانتظار، أو قد يشعرون ببعض التشوش.
الأمر المهم هو أنه ليس كل نوبة صرع تصيب الطفل ناتجة عن الصرع . لكي يشخص الطبيب إصابة الطفل بالصرع ، يجب أن يكون قد تعرض لأكثر من نوبة واحدة، دون وجود أي حالة طبية أخرى كامنة. أحيانًا يُطلق الأطباء على هذه الحالة اسم "صرع الأطفال" أو " اضطراب النوبات ".
ما هي أنواع الصرع عند الأطفال؟
توجد أنواع مختلفة من الصرع التي قد يصاب بها الأطفال. دعونا نلقي نظرة على بعض الأنواع الأكثر شيوعاً:
- نوبة الصرع الغيابي: في هذه الحالة، يحدق الطفل بك فجأةً لبرهة، ويبدو غافلاً عما حوله. وعندما تتحدث إليه، لا يستجيب. يشبه الأمر مشاهدة فيلم ثم إيقافه فجأة. ويعود الطفل إلى طبيعته في غضون ثوانٍ معدودة.
- الصرع الرولاندي (الصرع المحدود ذاتيًا مع نوبات مركزية صدغية): يصيب هذا النوع حوالي 15% من الأطفال المصابين بالصرع. غالبًا ما تحدث النوبات عند الخلود إلى النوم أو الاستيقاظ صباحًا. قد يصاحب ذلك حركات ارتعاشية لا إرادية في أحد جانبي الجسم، وخاصة الوجه والذراع. وقد يكون الكلام متلعثمًا أيضًا.
- الصرع الرمعي العضلي لدى اليافعين: وهو أكثر شيوعًا خلال فترة البلوغ. تحدث ارتعاشات مفاجئة في الذراعين والساقين، كما لو تعرضتا لصعقة كهربائية. وقد يحدث هذا بشكل خاص عند الاستيقاظ صباحًا.
- تشنجات الرضع (متلازمة ويست): هي شكل أخف من الصرع يصيب الرضع. تحدث عند محاولتهم النوم أو الاستيقاظ. فجأة، ينحني جسم الطفل إلى الأمام، ويهتز، وتتمدد ذراعيه وساقيه. تستمر هذه النوبة لبضع ثوانٍ فقط، ولكنها قد تتكرر عدة مرات متتالية، مع فترة راحة قصيرة بينها.
- متلازمة لينوكس-غاستو (LGS): هذا نوع أكثر حدة. في هذه الحالة، قد تنقبض عضلات الطفل فجأة ثم ترتخي مرة أخرى. أحيانًا قد يفقد وعيه، ويصبح مرتبكًا، ولا يستجيب للكلام.
ما مدى شيوع الصرع بين الأطفال؟
يوجد أكثر من 3 ملايين شخص مصاب بالصرع في الولايات المتحدة وحدها، 450 ألف منهم أطفال دون سن 17 عامًا. لذا فهذا ليس مرضًا نادرًا.
ما هي العلامات الأولى لمرض الصرع عند الأطفال؟
العرض الرئيسي للصرع هو النوبة. قبل حدوث النوبة، قد تظهر عليك علامات مبكرة مثل:
- الشعور بفقدان الوعي بمحيطك.
- أشعر بالحيرة.
- أنت تحدق فقط (نظرة فارغة).
- تغيرات في السمع أو البصر أو التذوق أو الشم.
- الشعور بعدم الراحة، مثل ألم في المعدة أو تغير في درجة حرارة الجسم.
ومع ذلك، في بعض الأحيان قد تحدث النوبة فجأة دون أي علامات مسبقة.
ما هي الأعراض التي يعاني منها الطفل عند إصابته بنوبة صرع؟
تستمر الأعراض التي تحدث أثناء النوبة عادةً لبضع دقائق فقط. وتشمل الأعراض الأكثر شيوعًا ما يلي:
- فقدان الوعي أو السقوط فاقداً للوعي.
- ارتعاش العضلات اللاإرادي، أو الارتعاش، أو الحركة المستمرة لجزء من الجسم بنفس الطريقة.
- عدم القدرة على الكلام، أو تحريك الشفاه، أو القيام بحركات المضغ.
- خفقان القلب .
- التنفس السريع.
تختلف طبيعة النوبة من شخص لآخر، ولا تتضمن بالضرورة تشنجات. مع ذلك، يعاني الكثيرون من أعراض متشابهة أو متطابقة في كل نوبة.
قد يكون من الصعب ملاحظة نوبة الصرع لدى الرضيع مقارنةً بالرضيع الأكبر سنًا. لذا، من المهم جدًا أن تنتبهي جيدًا، بصفتكِ مقدمة الرعاية، لأي سلوك غير معتاد، ومدة استمراره، وأن تُبلغي طبيب طفلكِ بذلك.
بعد انتهاء النوبة،
يشعر الطفل بالتعب والارتباك.قد تشعر بذلك. بل قد تفقد حتى ذاكرتك لما حدث. كما أن
الصداع شائع بعد النوبة.
في أي عمر تبدأ أعراض الصرع عادةً؟
يختلف هذا الأمر باختلاف نوع الصرع الذي يعاني منه الطفل. تبدأ بعض الأعراض في مرحلة الرضاعة، بينما قد تبدأ أعراض أخرى في سن المدرسة أو المراهقة.
ما الذي يسبب الصرع عند الأطفال؟
كما ذكرنا سابقًا، ينجم الصرع عن اضطراب غير مُنضبط في النشاط الكهربائي لدماغ الطفل. تخيّل الأمر، تنتقل الكهرباء بين خلايا الدماغ، وهي الطريقة التي تتواصل بها الخلايا فيما بينها. أحيانًا، يصبح هذا النشاط الكهربائي غير منتظم، مما يُغيّر مؤقتًا الرسائل المُرسلة بين الخلايا. هذا الخلل هو ما يُسبب أعراض النوبة المؤقتة. بمجرد أن يستعيد الدماغ قدرته على إرسال الرسائل الصحيحة، تختفي هذه الأعراض. هناك عدة عوامل قد تُساهم في الإصابة بالصرع:
- إصابة في الرأس أو تلف في الدماغ.
- إصابات الولادة.
- عدوى (على سبيل المثال، التهابات الدماغ مثل التهاب السحايا أو التهاب الدماغ).
- خلل يحدث أثناء نمو الدماغ عندما يكون الطفل في الرحم.
- الاستعداد الوراثي.
في بعض الأحيان، قد لا يكون هناك سبب واضح للإصابة بالصرع، وقد يكون الأمر مجرد صدفة. وهذا ما يجري البحث فيه بشكل معمق.
من هم الأكثر عرضة للإصابة بالصرع؟
قد يكون طفلك أكثر عرضة للإصابة بالصرع إذا كان يعاني أو عانى من أي مما يلي:
- وجود فرد من العائلة (قريب بيولوجي) مصاب بالصرع (استعداد وراثي).
- إذا كنت قد تعرضت سابقاً لإصابة خطيرة في الرأس.
- إذا كنت قد أصبت بعدوى دماغية سابقة.
- إذا كنت تعاني من أمراض أو مشاكل أخرى في الجهاز العصبي .
ما هي المضاعفات التي يمكن أن تحدث بسبب الصرع؟
يمكن أن يؤثر مرض الصرع على
الصحة البدنية والنفسية للطفل. وتشمل المضاعفات الشائعة ما يلي:
- الإصابات الجسدية (مثل السقوط أثناء النوبة).
- الخوف من التعرض لنوبة أخرى.
- مشاكل النوم.
- احترام الذات متدني.
- صعوبة في التركيز.
- الاكتئاب والقلق.
أثناء النوبة، وخاصةً إذا فقد الطفل وعيه وسقط، يزداد خطر الإصابة. إذا لاحظت أي علامات على النوبة،
انقل الطفل فورًا إلى مكان آمن. ضعه على الأرض
واحمه من الأسطح الصلبة والأشياء الحادة والثقيلة، أو أي شيء قد يسقط عليه. استمر في ذلك حتى تنتهي النوبة.
ضع شيئًا ناعمًا، كبطانية أو قميص، تحت رأس الطفل. احمل الطفل برفق ولا تحاول إيقاف التشنجات. عادةً ما تنتهي النوبة في غضون دقائق. إذا استمرت النوبة لأكثر من خمس دقائق، استشر طبيبك بشأن ما يجب فعله. هل يُعدّ مرض الصرع خطيراً على الأطفال؟
بعض أنواع الصرع أكثر حدة، وقد تُهدد أعراضها الحياة. تشمل المضاعفات الخطيرة ما يلي:- الإعاقة الذهنية.
- حالة الصرع المستمر: هي حالة تحدث فيها نوبات متكررة، أو تحدث فيها نوبة واحدة دون وقت كافٍ للتعافي. وهي حالة طارئة خطيرة للغاية ومهددة للحياة.
- تلف الدماغ أو الموت.
بإمكان الأطباء علاج طفلك والمساعدة في السيطرة على الأعراض للوقاية من هذه المضاعفات التي قد تهدد حياته. ومع استمرار الأبحاث، قد تُسهم العلاجات الجديدة في تقليل خطر إصابة طفلك. كيف يتم تشخيص الصرع بدقة؟
سيقوم الطبيب بفحص الطفل وإجراء بعض الفحوصات لتحديد ما إذا كان مصابًا بالصرع. قد تشمل هذه الفحوصات ما يلي:- الفحص البدني: في هذا الفحص، يحصل الطبيب على معلومات حول الصحة العامة للطفل، والأعراض، والتاريخ الطبي للعائلة.
- الفحص العصبي: يتحقق هذا الفحص من كيفية عمل دماغ الطفل وجهازه العصبي.
- فحوصات الدم: يمكن إجراء فحوصات الدم لمعرفة ما إذا كان هناك سبب كامن آخر للأعراض.
- اختبارات التصوير: على سبيل المثال، يمكن لاختبارات مثل التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أن توفر المزيد من المعلومات حول وظائف دماغ الطفل.
- تخطيط كهربية الدماغ (EEG): هو اختبار غير مؤلم يقيس النشاط الكهربائي لدماغ الطفل. ويتم إجراؤه عن طريق تثبيت مجسات صغيرة على الرأس.
تساعد هذه الفحوصات الطبيب على فهم سبب نوبات الصرع لدى الطفل، وما إذا كانت هناك حالات طبية أخرى. قد يستغرق الأمر بعض الوقت للوصول إلى استنتاج قاطع بأن الصرع هو السبب، ولا يحدث ذلك بين عشية وضحاها. ما هي علاجات الصرع؟
يمكن استخدام ما يلي كعلاجات لمرض الصرع لدى الأطفال:- أدوية الصرع: تُسيطر هذه الأدوية على أعراض الصرع وتُقلل من تكرار النوبات، ولا تُعالج سبب الصرع. تُساعد هذه الأدوية على منع النشاط الكهربائي غير المنتظم في الدماغ، ولكن مفعولها يقتصر على وجود الدواء في مجرى الدم. لذا، من الضروري للغاية إعطاء طفلك الدواء تمامًا كما وصفه الطبيب، وفي الوقت المحدد.
- جراحة:إذا لم يكن الدواء فعالاً، فقد يوصي الأطباء بإجراء جراحة دماغية متخصصة لاستهداف سبب الصرع.
- الأجهزة الطبية المزروعة: عندما لا تكون الأدوية فعالة، تُستخدم أجهزة طبية متطورة للسيطرة على أعراض الصرع. ومن أكثر هذه الأجهزة شيوعًا محفز العصب المبهم أو محفز الدماغ العميق. تُرسل هذه المحفزات تيارات كهربائية إلى أجزاء محددة من الدماغ، مما ينظم طريقة عمل خلايا الدماغ.
- النظام الغذائي الكيتوني: قد يكون النظام الغذائي الكيتوني مفيدًا لبعض الأطفال المصابين بالصرع الذي يصعب السيطرة عليه. وهو نظام غذائي غني بالدهون وقليل الكربوهيدرات. يُفضل اتباعه تحت إشراف فريق طبي.
قد لا يكون العلاج الذي يُجدي نفعاً مع طفلٍ ما فعالاً مع طفلٍ آخر. لذا، قد يضطر الفريق الطبي إلى تجربة عدة علاجات مختلفة حتى يجد العلاج الأنسب للطفل. ما الذي يجب أن أعرفه كوالد عند إعطاء طفلي دواءً لعلاج الصرع؟
إذا كان طفلك يتناول دواءً لعلاج الصرع، يمكنك التعاون مع الطبيب للتأكد من تناوله الدواء بشكل صحيح. انتبه جيدًا لهذه الأمور:- اعرف بالضبط متى يجب إعطاء الدواء (كم مرة في اليوم، وما إذا كان يجب إعطاؤه مع الطعام، وما إلى ذلك).
- تعرف على ما يجب فعله إذا نسيت إعطاء طفلك الدواء .
- استفسر عما إذا كانت فحوصات الدم مطلوبة لبعض الأدوية.
- كن على دراية بالآثار الجانبية المحتملة للأدوية وما يجب فعله في حالة حدوثها.
- استشر طبيبك بشأن ما يجب فعله إذا كان طفلك يعاني من الحمى أو المرض . ففي بعض الأحيان، قد تسبب الحمى نوبة تشنج.
- أبلغ المدرسة بأن طفلك يتناول دواءً لعلاج الصرع، وإذا لزم الأمر، قم بترتيبات لإعطاء الدواء في المدرسة.
- تأكد من وجود خطة إنقاذ في حالة حدوث نوبة صرع في المدرسة.
هل هناك أي آثار جانبية للعلاج؟
تختلف الآثار الجانبية المحتملة من دواء لآخر. ومع ذلك، قد تسبب بعض أدوية الصرع أعراضًا مثل:- الشعور بالنعاس.
- تغيرات في وظائف الكبد أو نخاع العظم لدى الطفل.
- طفح جلدي.
- ألم المعدة.
- تغيرات في الشهية.
استشر طبيبك بشأن الآثار الجانبية المحتملة للدواء الذي يتناوله طفلك. قد تخف هذه الآثار الجانبية تدريجيًا مع اعتياد جسم طفلك على الدواء. إذا ظهرت على طفلك أي آثار جانبية، فتحدث مع فريقك الطبي للتأكد من ملاءمة الدواء له.هل يمكن الوقاية من الصرع لدى الأطفال؟
لا توجد طريقة للوقاية من جميع أسباب الصرع. مع ذلك، يمكنكِ مساعدة طفلكِ على تقليل خطر إصابته بالصرع عن طريق الوقاية من إصابات الرأس ، مثلاً، بإلباسه معدات واقية أثناء اللعب. إذا كنتِ حاملاً، يمكنكِ محاولة الوقاية من إصابات الولادة بتلقي الرعاية الطبية اللازمة قبل ولادة طفلكِ. مع ذلك، مهما بلغتِ من الحرص، قد تحدث إصابات الرأس. ما هي التوقعات بالنسبة لطفل مصاب بالصرع؟
يختلف مآل المرض باختلاف نوع الصرع الذي يعاني منه طفلك وعدد النوبات، لذا استشر طبيب طفلك بهذا الشأن. يُعد التشخيص والعلاج المبكران أساسيين لتحقيق أفضل النتائج. في حالات نادرة، قد تُهدد بعض النوبات الحياة، بل وقد تؤدي إلى الوفاة المفاجئة. هل يختفي الصرع في مرحلة الطفولة مع تقدمنا في العمر؟
يتعافى أكثر من 60% من الأطفال من الصرع قبل بلوغهم سن الرشد. بينما قد يضطر آخرون للتعايش مع المرض وإدارته طوال حياتهم. وتختلف احتمالية تعافي بعض أنواع الصرع من غيرها. هل يستطيع الطفل المصاب بالصرع أن يعيش حياة طبيعية؟
يستطيع العديد من الأطفال المصابين بالصرع أن يعيشوا حياة طبيعية كغيرهم من الأطفال في سنهم. حوالي 70% من الأطفال الذين تم تشخيص إصابتهم بالصرع لا يعانون من أي تغييرات ملحوظة في نموهم أو أنشطتهم اليومية. قد يكون الاختلاف الوحيد هو حاجتهم لتناول الدواء بانتظام. مع ذلك، من الشائع أن يشعر الأطفال المصابون بالصرع بالإحباط والحرج والعزلة ، وذلك لأنهم قد يشعرون بأن حالتهم تجعلهم يبدون بمظهر سيء أمام الآخرين. يمكن أن يسبب الصرع تدني احترام الذات والاكتئاب والقلق . لذلك، يجد العديد من الأطفال راحة كبيرة في التحدث إلى أخصائي الصحة النفسية حول صحتهم النفسية. كما أن الحب والدعم الذي يتلقونه من والديهم ومقدمي الرعاية والفريق الطبي له أهمية بالغة في التغلب على مضاعفات هذه الحالة. هل سيساعد نظام الكيتو الغذائي طفلي المصاب بالصرع؟
وجد بعض الأطفال أن إجراء تغييرات في نظامهم الغذائي قد يُساعد في السيطرة على أعراض الصرع. النظام الغذائي الكيتوني (أو حمية الكيتو) هو نظام غذائي غني بالدهون وقليل الكربوهيدرات. قد يوصي طبيبك بهذا النظام الغذائي لطفلك. يُعتقد أنه يُغير طريقة استخدام دماغ طفلك للطاقة. سيُخبرك طبيبك إذا كنت بحاجة إلى إجراء أي تغييرات على النظام الغذائي لطفلك. كيف أحافظ على سلامة طفلي المصاب بالصرع؟
بصفتك مقدم رعاية لطفل مصاب بالصرع، من الطبيعي أن تشعر بالقلق على سلامته إذا تعرض لنوبة مفاجئة. هناك العديد من الإجراءات التي يمكنك اتخاذها لحماية طفلك، وهي مفيدة أيضًا للأطفال غير المصابين بالصرع. إذا كانت نوبات طفلك تحت السيطرة، فإن معظم الأنشطة آمنة له. مع ذلك، سيحدد الطبيب ما إذا كانت بعض الرياضات أو الأنشطة آمنة لطفلك. ضع هذه الأمور في اعتبارك عند رعاية طفلك:- ارتدِ معدات السلامة أثناء اللعب والأنشطة الرياضية. على سبيل المثال، ارتدِ خوذة عند ركوب الدراجة.
- تأكد من وجود شخص يراقب الطفل أثناء لعبه أو ممارسته الرياضة أو أي أنشطة أخرى. يجب أن يكون مقدمو الرعاية على دراية بالحالة الصحية للطفل وأن يعرفوا ما يجب فعله في حال تعرضه لنوبة.
- إذا تعرض طفلك الصغير لنوبة صرع، فاستشر طبيبك قبل السماح له بالقيادة. تختلف توصيات القيادة باختلاف البلد/الولاية.
- لا تسمح لطفلك بالنوم على السرير العلوي من سرير بطابقين. انتبه للمخاطر الأخرى المرتبطة بالأماكن المرتفعة (مثل تسلق الصخور أو الأشجار).
أمور يجب توخي الحذر بشأنها بشكل خاص عند التعامل مع الماء، مثل الاستحمام (نصائح السلامة المائية)
إذا كنت ترعى طفلاً مصاباً بالصرع، فتذكر نصائح السلامة التالية المتعلقة بالماء:- اترك أبواب الحمام مفتوحة. أوضح لبقية أفراد الأسرة أن طفلك يحتاج إلى الخصوصية في الحمام.
- راقب طفلك كلما كان بالقرب من الماء، سواء في المنزل أو في الخارج. ويشمل ذلك أشياء مثل حوض الاستحمام أو حمام السباحة في الفناء الخلفي.
- لا ترسل طفلاً مصاباً بالصرع للاستحمام أو السباحة بمفرده.
- تأكد من أن مصرف حوض الاستحمام يعمل بشكل صحيح.
- حافظ على مستوى الماء في حوض الاستحمام منخفضاً.
- حافظ على درجة حرارة الماء منخفضة (لمنع حروق الجلد).
- بالنسبة للأطفال الأكبر سناً ، يُنصح بتركيب مقعد للاستحمام أو حوض الاستحمام. من الأفضل أن يكون المقعد مزوداً بحزام أمان.
- أبقِ جميع الأجهزة الكهربائية بعيدة عن الحوض أو حوض الاستحمام.
إذا أصيب طفلك بنوبة صرع أثناء السباحة ، فأخرجه من الماء بأسرع وقت ممكن وتأكد من تنفسه ونبضه. إذا بدا أي شيء غير طبيعي، فاتصل بالطبيب أو خدمات الطوارئ فوراً. متى يجب عليك زيارة الطبيب؟
استشر طبيباً إذا كان طفلك يعاني من أي مما يلي:- إذا زاد تواتر النوبة.
- إذا تسبب الدواء الذي يمنع النوبة في آثار جانبية.
- إذا كنت تعاني من أعراض مثل الاكتئاب أو القلق.
- إذا تأخرت في الوصول إلى مراحل النمو المناسبة لعمرك.
إلى وحدة العلاج الطارئ (ETU)متى تريد الذهاب؟
إذا ظهرت على طفلك أي من هذه الأعراض، فاتصل برقم الطوارئ 911 (أو رقم الطوارئ المحلي) أو اصطحبه إلى غرفة الطوارئ على الفور:- إذا شعرت بنوبة لأول مرة في حياتك.
- إذا تعرضت لإصابة أثناء التمرين.
- إذا استمرت النوبة لأكثر من خمس دقائق.
- إذا حدثت نوبة أخرى قبل أن تشفى النوبة الأولى.
- إذا بقيت فاقداً للوعي لأكثر من 10-15 دقيقة بعد توقف النوبة.
- إذا استغرق التعافي من النوبة أكثر من 30 دقيقة.
حالة الصرع المستمرة حالة خطيرة. تعني أن الطفل يعاني من نوبة صرع لفترة طويلة، أو عندما ينتقل من نوبة إلى أخرى دون أن يتاح له الوقت الكافي للتعافي. هذه حالة طارئة تهدد الحياة، لذا يلزم الحصول على رعاية طبية فورية. في حالات النوبات المستمرة، يمكن إعطاء أدوية إسعافية خاصة من قبل مقدمي الرعاية، مثل الوالدين أو المعلمين (إما عن طريق المستقيم أو كرذاذ أنفي). استشر طبيبك لمعرفة ما إذا كان من المناسب أن يحتفظ طفلك بهذه الأدوية الإسعافية. ما هي الأسئلة المهمة التي يجب طرحها على الطبيب؟
- ما نوع الصرع الذي يعاني منه طفلي؟
- ما هي العلامات التي يجب أن أنتبه إليها؟
- ما هي الآثار الجانبية للعلاج؟
- هل يحتاج طفلي إلى عملية جراحية؟
- ماذا أفعل إذا أصبت بنوبة؟
- كيف أبلغ المدرسة بحالة طفلي؟
- هل يستطيع طفلي ممارسة الرياضة؟
الرسالة الختامية
إن رعاية طفل أمرٌ صعبٌ بما فيه الكفاية، لكن رعاية طفل مصاب بالصرع قد تكون أصعب. من الطبيعي أن تشعر بالإحباط والحيرة والقلق حيال ما يمر به طفلك. لا تخف. سيتعاون أطباء طفلك لمساعدتك على فهم حالته وإرشادك حول كيفية دعمه خلال مراحل نموه. تواصل مع فريقك الطبي إذا كانت لديك أي أسئلة حول تشخيص طفلك، أو إذا لاحظت أي آثار جانبية، أو أعراض جديدة، أو تفاقم الأعراض.
تُواصل الأبحاث مساعدة الأطفال المصابين بالصرع على عيش طفولة سعيدة ومُرضية دون اضطرابات كبيرة في حياتهم اليومية. لست وحدك، احصل على المساعدة التي تحتاجها.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك