هل يعاني مولودك الجديد من فقر الدم؟ (فقر الدم عند حديثي الولادة) دعونا نتحدث عن هذا!

هل يبدو طفلكِ شاحبًا بعض الشيء؟ هل يبدو خاملًا جدًا أثناء الرضاعة، ويتعب بسرعة؟ أو هل يبدو تنفسه سريعًا بعض الشيء؟ إذا لاحظتِ هذه الأمور، فقد يكون طفلكِ مصابًا بحالة تُسمى "فقر الدم عند حديثي الولادة". لا تقلقي ، سنتحدث عن هذا بالتفصيل وبأسلوب بسيط للغاية. سأشرح كل شيء بطريقة يمكنكِ فهمها.

ما هو فقر الدم عند الأطفال حديثي الولادة؟

ببساطة، فقر الدم هو انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء في جسم الطفل عن المعدل الطبيعي. تُعدّ خلايا الدم الحمراء نوعًا بالغ الأهمية من الخلايا، فهي بمثابة شاحنات صغيرة تنقل الأكسجين إلى جميع أنحاء الجسم. لذا، عندما يقلّ عدد هذه الخلايا، لا تحصل الخلايا والأنسجة والأعضاء الأخرى في الجسم على الكمية الكافية من الأكسجين. وهذا يؤثر بشكل خاص على الرضع، لأنهم ينمون بسرعة كبيرة، وكل شيء في أجسامهم يتشكل من جديد، ولذلك يُعدّ الأكسجين ضروريًا لهم.

ما الذي يسبب فقر الدم عند الرضع؟

لا يوجد سبب واحد فقط لإصابة المولود الجديد بفقر الدم، بل هناك عدة أسباب. دعونا نلقي نظرة عليها واحدة تلو الأخرى، حتى تتمكن من فهمها بشكل أفضل.

1. جسم الطفل لا ينتج ما يكفي من خلايا الدم الحمراء.

يُصاب العديد من الأطفال الرضع بفقر دم خفيف، أو انخفاض في عدد خلايا الدم، خلال الأشهر الأولى من حياتهم. يُطلق على هذه الحالة طبيًا اسم "فقر الدم الفسيولوجي" . لا داعي للقلق، فهذا أمر طبيعي في معظم الحالات. تخيّل جسم الطفل كنبات صغير ينمو بسرعة كبيرة، ويحتاج إلى بعض الوقت لإنتاج العناصر الغذائية التي يحتاجها، وتحديدًا خلايا الدم الحمراء، بهذه السرعة. يشبه هذا الأمر تأخر وصول بعض قطع الأثاث إلى منزل جديد. عادةً ما يزول هذا الأمر تلقائيًا عندما يبلغ الطفل شهرين أو ثلاثة أشهر من العمر، ولا يتطلب أي علاج خاص.

2. تكسر خلايا الدم الحمراء بشكل أسرع من المعتاد داخل الجسم

هذا سبب رئيسي آخر لفقر الدم عند الرضع. ما يحدث هنا هو أن الجسم ينتج خلايا الدم الحمراء، لكنها تتحلل بسرعة وتُدمر قبل أن تُستخدم بشكل طبيعي.

• عدم توافق فصيلة الدم بين الأم والطفل: هذا هو السبب الرئيسي لهذه المشكلة. قد تنشأ هذه المشكلة تحديدًا في الحالات التي تكون فيها فصيلة دم الأم سالبة العامل الريزوسي (Rh) وفصيلة دم الطفل موجبة العامل الريزوسي (Rh)، أو في حالة عدم التوافق بين فصائل الدم ABO (مثلًا، فصيلة دم الأم O وفصيلة دم الطفل A أو B). يُطلق على هذه الحالة اسم "عدم توافق العامل الريزوسي/ABO" . عند حدوث ذلك، تبدأ بعض الأجسام المضادة التي ينتجها جسم الأم بتدمير خلايا الدم الحمراء لدى الطفل. عادةً ما يُصاب هؤلاء الأطفال بحالة تُسمى اليرقان ، حيث يتحول لون جلد الطفل وبياض عينيه إلى الأصفر. ويعود ذلك إلى إطلاق البيليروبين عند تكسر خلايا الدم الحمراء.تراكم مادة صفراء في الجسم.
• العدوى والأمراض الوراثية: في حالات نادرة، قد تتحلل خلايا الدم الحمراء بسرعة بهذه الطريقة نتيجة لبعض أنواع العدوى البكتيرية أو الفيروسية، أو نتيجة لبعض الاضطرابات الوراثية التي تنتقل عبر الأجيال. على سبيل المثال، حالات مثل الثلاسيميا.

3. فقدان الدم

في بعض الأحيان، قد يحدث فقر الدم أيضاً بسبب فقدان الدم من جسم الطفل.

• سحب عينات الدم في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة: خاصةً إذا كان الطفل في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة ، مما يعني أنه يحتاج إلى رعاية طبية خاصة، يضطر الأطباء إلى سحب عينات دم بشكل متكرر لمراقبة حالته. قد يكون هذا الأمر مزعجًا بعض الشيء، لكن هذه العينات ضرورية لإنقاذ الطفل وعلاجه بشكل سليم. مع ذلك، فإن سحب كميات صغيرة من الدم بشكل متكرر قد يُسبب فقر الدم للطفل إلى حين امتصاصه بالكامل في الجسم.
• نزيف آخر: في بعض الأحيان يمكن أن تحدث هذه الحالة بسبب النزيف داخل جسم الطفل، أي النزيف الداخلي ، أو بسبب مشكلة في تبادل الدم بين الأم والطفل أثناء وجود الطفل في الرحم (على سبيل المثال، مشكلة في المشيمة).

4. الولادة المبكرة

كما أن الأطفال الخدج أكثر عرضة للإصابة بفقر الدم، وهناك عدة أسباب لذلك.

• عادة ما يكون لديهم عدد أقل قليلاً من خلايا الدم الحمراء عند الولادة.
• كما أن عمر خلايا الدم الحمراء هذه أقصر من عمر خلايا الدم الحمراء لدى الطفل المولود في موعده. وهذا يعني أنها تتحلل بسرعة.
• كما أن نخاع عظام الأطفال الخدج ليس ناضجاً تماماً، لذا فإن معدل إنتاج خلايا الدم الحمراء يكون بطيئاً أيضاً.

نسمي هذا "فقر الدم الناتج عن الخداج" .

ما هي أعراض إصابة الطفل بفقر الدم؟

معظم الأطفال المصابين بفقر دم خفيف لا تظهر عليهم أعراض خطيرة. ولكن إذا كان فقر الدم أكثر حدة، فراقبي بول طفلكِ بحثًا عن أي من هذه العلامات:

• شحوب الجلد: هذا هو العرض الرئيسي. سيتحول لون وجه الطفل وشفتيه ولسانه وراحتي يديه وباطن قدميه، وخاصة داخل عينيه (حاول النظر داخل العين)، إلى لون شاحب بدلاً من اللون الوردي.
• الخمول: غالباً ما يكون الطفل نعساناً، وليس لديه اهتمام باللعب أو تحريك أطرافه، وقد يكون خاملاً للغاية.
• انخفاض كمية الحليب أو الشعور بالتعب أثناء الرضاعة الطبيعية: إذا كان طفلك يتقيأ بعد شرب كمية قليلة من الحليب، أو كان متضايقًا أو يتعرق أثناء الرضاعة، فقد يكون ذلك علامة على فقر الدم. يحدث هذا لأن الجسم يتعب بسرعة لعدم حصوله على كمية كافية من الأكسجين.
• سرعة ضربات القلب والتنفس السريع حتى أثناء الراحة: إذا كان طفلك يتنفس بسرعة حتى وهو هادئ ونائم، فهذا يستدعي القلق. فعندما يفتقر الجسم إلى الأكسجين، يضطر القلب والرئتان إلى بذل جهد أكبر لتوصيله إلى جميع أنحاء الجسم.

تذكري، مجرد ظهور هذه الأعراض على طفلك لا يعني بالضرورة إصابته بفقر الدم. ولكن إذا لاحظتِ شيئاً كهذا، فمن الأفضل مراجعة الطبيب فوراً.

كيف يشخص الأطباء هذه الحالة؟ (التشخيص)

الطريقة الوحيدة للتأكد من إصابة طفلك بفقر الدم هي إجراء فحص دم . سيقوم الطبيب أو القابلة بفحص الطفل، وإذا اشتبهوا بإصابته بفقر الدم، فسيقولون: "حسنًا، لنأخذ عينة دم، ما رأيك؟" لا تقلقي، لن يسبب ذلك أي ألم كبير للطفل، إنه مجرد فحص بسيط.

عادةً ما تبحث هذه الفحوصات الدموية عن أشياء مثل:

• مستوى الهيموجلوبين: الهيموجلوبين هو البروتين الموجود في خلايا الدم الحمراء والذي يحمل الأكسجين. يتم فحص هذا المستوى للتأكد من أنه ليس أقل من المعدل الطبيعي.
• قيمة الهيماتوكريت: تشير هذه القيمة إلى النسبة المئوية لخلايا الدم الحمراء من إجمالي حجم دم الطفل. إذا كانت هذه القيمة منخفضة جدًا، فقد يشير ذلك إلى فقر الدم.
• عدد الخلايا الشبكية: الخلايا الشبكية هي خلايا دم حمراء حديثة التكوين لم تنضج تمامًا بعد. يمكن أن يعطي عددها فكرة عن عدد خلايا الدم الحمراء الجديدة التي ينتجها الجسم وما إذا كان نخاع العظم يعمل بشكل صحيح.

سيقوم الطبيب بفحص جميع نتائج هذه الاختبارات، وأعراض الطفل، وتفاصيل أخرى لتحديد ما إذا كان طفلك يعاني من فقر الدم، وإذا كان الأمر كذلك، فما هي درجته، وما هو السبب المحتمل.

ما هي علاجات فقر الدم عند الرضع؟ (العلاج)

ربما تفكرين الآن: "ماذا لو حدث هذا لطفلي؟" لا تقلقي. في معظم الأحيان، لا يحتاج الأطفال المصابون بفقر دم خفيف إلى علاج خاص. حالات مثل "فقر الدم الفسيولوجي" المذكور سابقًا ستشفى من تلقاء نفسها في غضون أيام قليلة. سيراقب الطبيب حالة الطفل، وإذا لزم الأمر، سيجري فحص دم آخر.

ومع ذلك، إذا كان فقر الدم شديدًا، أو إذا كان الطفل يعاني من صعوبة في ذلك، فقد يكون العلاج ضروريًا.

• نقل الدم: قد يكون نقل الدم ضروريًا في بعض الأحيان للأطفال الخدج جدًا ، أو الأطفال المرضى بشدة ، أو الأطفال الذين يعانون من صعوبة في التنفس بسبب فقر الدم. يتضمن ذلك حقن خلايا الدم الحمراء من شخص سليم في جسم الطفل، مما قد يزيد عدد خلايا الدم الحمراء في الجسم بسرعة.
• الأدوية:قد يُعطى بعض الأطفال أدويةً تُساعد أجسامهم على إنتاج خلايا الدم الحمراء. على سبيل المثال، قد تُعطى مكملات الحديد ، فالحديد عنصر غذائي أساسي لتكوين الهيموجلوبين. كما قد تُعطى هرمونات مثل الإريثروبويتين عن طريق الحقن، حيث يُحفز هذا الهرمون نخاع العظم لزيادة إنتاج خلايا الدم الحمراء.
• التغذية: مع ذلك، يُولى اهتمام خاص لتغذية كل رضيع مصاب بفقر الدم، إذ لا يستطيع الجسم إنتاج خلايا الدم الحمراء اللازمة إلا إذا تلقى الرضيع تغذية سليمة. وفي حال الرضاعة الطبيعية، من المهم جدًا أن تتناول الأم أطعمة غنية بالحديد والعناصر الغذائية (مثل السبانخ واللحوم والأسماك والبازلاء والعدس)، لأن الرضيع يحصل أيضًا على التغذية من طعام الأم.

الطبيب وحده هو من يستطيع تحديد العلاج الأنسب لطفلك، لذا اتبعي تعليماته بدقة.

أهم الأمور التي يجب أن نتذكرها (الرسالة الرئيسية)

حسنًا، بناءً على كل ما تحدثنا عنه بخصوص فقر الدم عند حديثي الولادة، هناك بعض الأمور التي يجب مراعاتها. إليكم أهم النقاط:

• إذا كان طفلكِ شاحباً، أو يرفض الرضاعة الطبيعية، أو يبدو عليه التعب باستمرار، أو يعاني من تغيرات في التنفس (مثل سرعة التنفس أو صعوبة التنفس)، فلا تتجاهلي الأمر. راجعي الطبيب فوراً. فقد تكون هذه علامات على فقر الدم.
• لا تتطلب جميع حالات فقر الدم علاجًا. بعض الحالات (وخاصة فقر الدم الفسيولوجي) تشفى من تلقاء نفسها. لذا لا تقلق إذا قال الطبيب: "الطفل يعاني من فقر دم طفيف، ولكن لا داعي للقلق".
• الأطفال الخدج أكثر عرضة للإصابة بفقر الدم، ويولي الأطباء اهتماماً خاصاً لهذا الأمر. انتبهوا لهذا الأمر أيضاً.
• عدم توافق فصيلة الدم Rh/ABO هو سبب رئيسي لفقر الدم واليرقان. ويولي الأطباء اهتماماً خاصاً لهذا الأمر أثناء الحمل.
• يُعدّ التغذية السليمة أمراً بالغ الأهمية للوقاية من فقر الدم وعلاجه. كما ينبغي على الأمهات المرضعات الحرص على نوعية طعامهن.
• لا تخافي أبدًا ولا تفعلي ما ترينه مناسبًا، فقط استمعي لما يقوله الآخرون. اتبعي تعليمات الطبيب بدقة. فهم الأدرى بما هو الأفضل لطفلك.

أهم شيء هو مراقبة طفلكِ باستمرار. إذا لاحظتِ أي تغييرات في سلوكه أو مظهره، فاستشيري الطبيب فوراً. عندها سينشأ طفلكِ بصحة جيدة وسعادة وجمال!

فقر الدم ، حديثي الولادة، فقر الدم عند الرضع، خلايا الدم الحمراء، الهيموجلوبين، اليرقان، الولادة المبكرة