هل تشعر أنت أيضاً بالخوف والقلق المستمرين دون داعٍ؟ دعونا نتحدث عن اضطرابات القلق.

هل تشعر أحيانًا بالإرهاق، أو الخوف غير المبرر، أو القلق؟ هل تقلق كثيرًا بشأن أمور معينة؟ هذا ليس طبيعيًا. قد تكون هذه حالة نفسية تتحكم بها دون وعي. سنتحدث اليوم عن اضطرابات القلق، أو الأمراض المرتبطة بالقلق .

ما هو اضطراب القلق هذا تحديداً؟

ببساطة، اضطراب القلق هو حالة صحية نفسية. إذا كنت تعاني من هذه الحالة، فإنك تواجه أمورًا ومواقف معينة بخوف وقلق شديدين. وقد تعاني أيضًا من أعراض جسدية، مثل تسارع ضربات القلب والتعرق.

قد تتساءل الآن: "نشعر بالخوف أحيانًا، أليس كذلك؟" نعم، هذا طبيعي. من الطبيعي أن نشعر جميعًا ببعض الخوف أو القلق في بعض الأحيان. على سبيل المثال، عندما نواجه مشكلة في العمل، أو نذهب إلى مقابلة عمل، أو نخوض امتحانًا، أو نتخذ قرارًا مهمًا، نشعر ببعض الخوف أو القلق. في الواقع، من الجيد أحيانًا أن نشعر ببعض الخوف، لأنه يساعدنا على توخي الحذر من المواقف الخطيرة، ويُبقينا مُركزين، ويحمينا.

مع ذلك، فإن اضطراب القلق يتجاوز مجرد الشعور الطبيعي بالخوف والقلق. ويُعرَّف اضطراب القلق على النحو التالي:

• إذا أثر هذا الخوف عليك لدرجة أنك لا تستطيع القيام بأنشطتك اليومية .
• إذا كانت ردود أفعالك غالباً لا تتناسب مع الموقف (أي إذا كنت تنزعج كثيراً).
• إذا لم تستطع التحكم في ردود أفعالك تجاه الأحداث.

يمكن أن تصيب هذه الحالة الرضع والأطفال الصغار والبالغين. وتكون النساء أكثر عرضة للإصابة بها بمرتين مقارنة بالرجال.

قد تجعل اضطرابات القلق من الصعب حتى إتمام اليوم. ومع ذلك، فإن الخبر السار هو وجود علاجات فعالة لهذه الحالات .

هل توجد أنواع مختلفة من اضطرابات القلق؟

نعم، وفقًا للدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM-5) الصادر عن الجمعية الأمريكية للأطباء النفسيين، وهو الدليل القياسي لتشخيص الأمراض النفسية، توجد عدة أنواع من اضطرابات القلق. بعضها:

• اضطراب القلق العام (GAD): في هذه الحالة، تشعر بالقلق والتوتر والضغط النفسي باستمرار. السمة الرئيسية لهذا الاضطراب هي القلق المفرط وغير المبرر، وبشكل غير واقعي، حتى بشأن الأمور اليومية البسيطة كمسؤوليات العمل والصحة والأعمال المنزلية. تخيل، ناليني قلقة للغاية على طفلها عند عودتها من المدرسة، متسائلةً عما إذا كان سيحدث له مكروه. إنها تقلق وتقلق بشأن أمور كهذه لا داعي لها كل يوم. قد تكون هذه حالة تُعرف باسم اضطراب القلق العام (GAD).

• رهاب الأماكن المفتوحة:يتميز هذا النوع من رهاب الأماكن المفتوحة بخوف شديد من الوقوع في فخ، وعدم القدرة على الفرار، وعدم القدرة على طلب المساعدة. يتجنب المصابون بهذا الرهاب الأماكن الجديدة وغير المألوفة، مثل المساحات المفتوحة الواسعة، والأماكن المزدحمة، والأماكن خارج المنزل. على سبيل المثال، يخشى كمال الذهاب إلى سوبر ماركت كبير، حيث يشعر أنه إذا حوصر هناك، فلن يأتي أحد لنجدته.

• اضطراب الهلع: في هذه الحالة، يعاني الشخص من نوبات هلع مفاجئة وغير متوقعة. ما يميز هذه الحالة هو أن نوبات الهلع هذه عادةً ما تأتي دون سابق إنذار، ولا تنتج عن أي حالة نفسية أو جسدية أخرى. قد يعاني بعض المصابين باضطراب الهلع أيضًا من رهاب الأماكن المفتوحة.

• الرهاب المحدد: الرهاب هو خوف أو قلق شديد ينتابك تجاه شيء ما. يكون هذا الخوف شديدًا لدرجة أنه يعيق حياتك بشكل مستمر ولا يُطاق. هناك مئات من أنواع الرهاب، وجميعها تُشخَّص تحت مسمى واحد: الرهاب المحدد. يُعتبر رهاب الأماكن المفتوحة (أو رهاب الأماكن المفتوحة) تشخيصًا منفصلاً. على سبيل المثال، يعاني بعض الأشخاص من خوف شديد من العناكب، والأماكن المرتفعة، والإبر.

• اضطراب القلق الاجتماعي: كان يُعرف سابقًا باسم الرهاب الاجتماعي. في هذه الحالة، يشعر الشخص بخوف شديد ومستمر من أن يحكم عليه الآخرون ويحدقوا به. قد يدفع هذا بعض الأشخاص إلى الخوف من الخروج إلى الأماكن العامة أو التحدث أمام الجمهور.

• اضطراب قلق الانفصال: هو حالة من القلق الشديد عند الانفصال عن شخص عزيز، وخاصةً مقدم الرعاية الأساسي (كأحد الوالدين). ورغم أن قلق الانفصال مرحلة طبيعية في نمو الأطفال الصغار ومرحلة ما قبل المدرسة، إلا أن اضطراب قلق الانفصال قد يصيب الأطفال والبالغين على حد سواء.

• الصمت الانتقائي: في هذه الحالة، يتوقف الشخص أحيانًا عن الكلام بسبب الخوف أو القلق. يصيب هذا غالبًا الأطفال الصغار، ولكنه قد يحدث أيضًا لدى الأطفال الأصغر سنًا والبالغين .

هام: توجد حالات صحية نفسية أخرى، مثل اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) واضطراب الإجهاد الحاد واضطراب الوسواس القهري (OCD)، تتشابه أعراضها مع أعراض اضطرابات القلق. مع ذلك، لا تصنف الجمعية الأمريكية للأطباء النفسيين هذه الحالات ضمن اضطرابات القلق، بل كحالات منفصلة.

ما مدى شيوع هذه الاضطرابات (اضطرابات القلق)؟

تُعد اضطرابات القلق حالة شائعة جدًا في مجال الصحة النفسية. على سبيل المثال، إذا نظرنا إلى الإحصائيات في الولايات المتحدة:

• تؤثر أنواع الرهاب المحددة على ما يصل إلى 12% من السكان.
• يؤثر اضطراب القلق الاجتماعي على حوالي 7% من السكان.
• يؤثر اضطراب القلق العام (GAD) على حوالي 3٪ من السكان.

تُظهر هذه الإحصائيات أن هذا ليس وضعاً بسيطاً.

ما هي أعراض اضطرابات القلق؟

تختلف أعراض اضطرابات القلق باختلاف نوعها، وهناك العديد من الأعراض الشائعة.

قد تشمل الأعراض النفسية ما يلي:

• مشاعر الخوف والرهبة والقلق وعدم الارتياح.
• أشعر دائماً بالقلق والغضب.
• أفكار وسواسية لا يمكن السيطرة عليها.
• صعوبة في التركيز.

قد تشمل الأعراض الجسدية ما يلي:

• الشعور بالأرق وعدم القدرة على البقاء في مكان واحد.
• خفقان القلب.
• ضيق في التنفس.
• توتر العضلات.
• راحة اليدين وباطن القدمين باردة أو متعرقة.
• جفاف الفم.
• غثيان.
• خدر أو تنميل في اليدين أو القدمين.
• الأرق أو مشاكل النوم.

إذا كنت تعاني من هذه الأعراض بشكل متكرر، فمن المهم جداً مراجعة الطبيب أو أخصائي الصحة النفسية .

ما هي أسباب اضطرابات القلق؟

كما هو الحال مع غيرها من حالات الصحة النفسية، لا يزال الباحثون يجهلون السبب الدقيق لاضطرابات القلق. ومع ذلك، يعتقدون أن مجموعة من العوامل قد تلعب دورًا في ذلك:

• اختلال التوازن الكيميائي: ترتبط العديد من النواقل العصبية والهرمونات في الدماغ، مثل النورأدرينالين والسيروتونين والدوبامين وحمض غاما-أمينوبيوتيريك (GABA)، بالقلق. ويمكن أن يساهم اختلال التوازن في هذه المواد الكيميائية في الإصابة باضطراب القلق.
• تغيرات الدماغ: يوجد جزء في دماغنا يُسمى اللوزة الدماغية، يلعب دورًا هامًا في إدارة الخوف والقلق. وقد أظهرت الدراسات أن الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات القلق لديهم نشاط متزايد في اللوزة الدماغية استجابةً للمؤثرات المُثيرة للقلق.
• التأثيرات الوراثية: يبدو أن اضطرابات القلق تنتشر في العائلات، مما يعني وجود تأثير وراثي محتمل. فإذا كان أحد أفراد عائلتك المقربين (كأحد الوالدين أو الأخوة) مصابًا باضطراب القلق، فأنت أكثر عرضة للإصابة به أيضًا.
• العوامل البيئية: قد يؤدي الإجهاد الشديد أو المطوّل إلى تغيير توازن النواقل العصبية التي تتحكم في المزاج. كما أن التعرض لإجهاد شديد لفترة طويلة قد يُسهم في الإصابة باضطراب القلق. وبالمثل، فإن التعرض لحادثة صادمة قد يؤدي أيضاً إلى الإصابة باضطرابات القلق.

كيفية التعرف على اضطرابات القلق؟

إذا كنت أنت أو طفلك تعاني من أعراض اضطراب القلق، فاستشر طبيباً أولاً. سيُجري الطبيب تقييماً طبياً شاملاً، يشمل فحصاً بدنياً، وسؤالاً عن تاريخك الطبي، والأدوية التي تتناولها، وما إذا كان أي فرد من عائلتك يعاني من اضطراب القلق.

لا توجد فحوصات دم أو تصوير طبي لتشخيص اضطرابات القلق. مع ذلك، قد يطلب طبيبك بعض الفحوصات لاستبعاد الحالات الصحية الأخرى (مثل فرط نشاط الغدة الدرقية) التي قد تكون سببًا لأعراضك. إذا لم يكن هناك سبب عضوي، فقد يحيلك طبيبك إلى أخصائي الصحة النفسية، كطبيب نفسي أو أخصائي علم النفس.

سيجري معك أخصائي الصحة النفسية مقابلة أو استبياناً. سيطرح عليك أسئلة حول أعراضك، وأنماط نومك، وسلوكياتك الأخرى. سيستخدم معايير الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM-5) الصادر عن الجمعية الأمريكية للأطباء النفسيين لتشخيص اضطرابات القلق.

عادةً، يعتمد الطبيب في تشخيصه على:

• الأعراض التي تبلغ عنها (بما في ذلك شدتها ومدة استمرارها).
• مناقشة كيف تؤثر هذه الأعراض على حياتك اليومية.
• سيراقب الطبيب سلوكياتك ومواقفك.

كيف يتم علاج اضطرابات القلق؟

اضطراب القلق كأي حالة طبية أخرى تتطلب علاجًا. ليس شيئًا يُمكن التخلص منه بمجرد التفكير فيه. إنه ليس مشكلة إرادة أو موقف. لقد حقق الباحثون تقدمًا كبيرًا في علاج حالات الصحة النفسية خلال العقود القليلة الماضية. سيضع طبيبك خطة علاجية مناسبة لك، قد تشمل مزيجًا من الأدوية والعلاج النفسي .

أدوية لعلاج اضطرابات القلق

لا تستطيع الأدوية علاج اضطراب القلق بشكل كامل، ولكنها تُخفف الأعراض وتُحسّن الأداء الوظيفي. تشمل أدوية اضطرابات القلق ما يلي:

• مضادات الاكتئاب: تُستخدم هذه الأدوية بشكل أساسي لعلاج الاكتئاب، ولكنها قد تُساعد أيضًا في علاج اضطرابات القلق. تُغير هذه الأدوية طريقة استخدام الدماغ لبعض المواد الكيميائية، مما يُحسّن المزاج ويُقلل التوتر. يستغرق مفعول مضادات الاكتئاب بعض الوقت، لذا تحلّوا بالصبر. تُعد مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs) ومثبطات استرداد السيروتونين والنورأدرينالين (SNRIs) أكثر مضادات الاكتئاب شيوعًا لعلاج القلق. تُعد مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات خيارًا آخر، ولكنها قد تُسبب آثارًا جانبية أكثر.
• البنزوديازيبينات: تُساعد هذه الفئة من الأدوية على تخفيف القلق والذعر والأرق. ورغم سرعة مفعولها، إلا أنه يُمكن أن يُصاب الجسم بتحمّل لها. كما أنها قد تُسبب الإدمان، لذا يجب توخي الحذر الشديد عند استخدامها. قد يصف الطبيب البنزوديازيبين لفترة قصيرة ثم يُخفّض الجرعة تدريجيًا. تشمل البنزوديازيبينات المُستخدمة لعلاج اضطرابات القلق: ألبرازولام، كلونازيبام، ديازيبام، ولورازيبام.
• حاصرات بيتا: يمكن لهذه الأدوية أن تساعد في تخفيف بعض الأعراض الجسدية لاضطرابات القلق، مثل سرعة ضربات القلب والرعشة. ومع ذلك، فهي لا تعالج الجوانب النفسية لاضطرابات القلق.

سيساعدك طبيبك في إيجاد المزيج الأمثل من الأدوية والجرعة المناسبة. لا تُغيّر الجرعة أو تتوقف عن تناول الدواء دون استشارة طبيبك. سيُتابع طبيبك حالتك للتأكد من فعالية الدواء وعدم ظهور أي آثار جانبية.

العلاج النفسي لاضطرابات القلق

يُطلق على العلاج النفسي أيضًا اسم "العلاج بالكلام". وهو يشمل مجموعة متنوعة من أساليب العلاج التي تساعدك على تحديد مشاعرك وأفكارك وسلوكياتك السلبية وتغييرها. سيساعدك أخصائي الصحة النفسية على فهم اضطراب القلق لديك، وسيناقش معك استراتيجيات تساعدك على إدارته. ومن أهم هذه الأساليب:

• العلاج السلوكي المعرفي (CBT): هو أكثر أنواع العلاج النفسي شيوعًا لإدارة اضطرابات القلق. يُعلّمك العلاج السلوكي المعرفي كيفية تحديد أنماط التفكير والسلوكيات التي تُؤدي إلى مشاعر مُزعجة. بعد ذلك، تعمل على تغيير ردود أفعالك تجاه تلك الأفكار والمُحفزات. على سبيل المثال، إذا راودتك فكرة مثل "إذا لم أفعل هذا بشكل صحيح، سيسخر مني الجميع"، يُساعدك العلاج السلوكي المعرفي على الانتقال إلى فكرة أكثر واقعية من خلال سؤال نفسك عما إذا كانت صحيحة وما إذا كان هناك دليل يدعمها.
• العلاج بالتعرض: في هذا النوع من العلاج، يُهيئ المعالج النفسي بيئة آمنة، ثم يُعرّضك تدريجيًا للأشياء التي تُثير خوفك (قد تكون أشياءً أو مواقف أو أنشطة). يُظهر لك هذا أنك قادر على مواجهة مخاوفك، وستتعلم تكوين معتقدات جديدة أكثر واقعية حول ما تُخيفك، وستعتاد تدريجيًا على تجربة الخوف.

ما هي التوقعات بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من اضطرابات القلق؟ (التشخيص)

إذا تُركت اضطرابات القلق دون علاج، فقد تؤدي إلى مضاعفات خطيرة، على سبيل المثال:

• صعوبة الحفاظ على العلاقات الاجتماعية وانخفاض جودة الحياة.
• اضطرابات تعاطي المواد، بما في ذلك تعاطي المخدرات وتعاطي الكحول.
• اضطراب الاكتئاب الشديد.
• الانتحار في حالات القلق الشديد.

كما أن القلق المستمر يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب مثل النوبة القلبية.

لذا، من المهم طلب المساعدة إذا كنت تعاني من اضطراب القلق. العلاج فعال، والعلاج المناسب يُحسّن جودة حياتك وعلاقاتك وإنتاجيتك، كما يدعم صحتك العامة.

هل يمكنني الوقاية من الإصابة باضطراب القلق؟

لا توجد حاليًا طريقة معروفة للوقاية من اضطرابات القلق. ومع ذلك،يمكن أن يساهم العلاج في الحد من العديد من المشاكل المصاحبة له. كما أن طلب المساعدة فور ظهور الأعراض يساعد في تقليل تأثيرها على حياتك.

كيف يمكنني الاعتناء بنفسي إذا كنت أعاني من اضطراب القلق؟

بالإضافة إلى طلب المشورة والعلاج الطبي المتخصص، هناك عدة طرق للمساعدة في إدارة اضطراب القلق وجعل العلاج أكثر فعالية:

• إدارة التوتر: قد يؤدي التوتر المزمن أو الشديد إلى تفاقم اضطرابات القلق. جرب تقنيات إدارة التوتر مثل التأمل، وتمارين التنفس، واليقظة الذهنية، وممارسة الرياضة بانتظام.
• مجموعات الدعم: توفر المشاركة في مجموعة دعم (وجهاً لوجه أو عبر الإنترنت) للأشخاص الذين يعانون من القلق فرصًا لتبادل الأفكار مع الآخرين، ومشاركة التجارب، وتعلم استراتيجيات التأقلم المختلفة.
• التعليم: إن معرفة المزيد عن حالتك وتثقيف أحبائك يمكن أن يساعدك أنت وهم على فهم الحالة ودعمها بشكل أفضل.
• قلل من تناول الكافيين أو توقف عنه تمامًا: قد يؤدي الكافيين إلى تفاقم الأعراض الجسدية للقلق. إذا كانت لديك مخاوف بشأن كمية الكافيين التي تتناولها، فاستشر طبيبك.

متى يجب أن أزور طبيبي؟

طبيبك شريكك في رعايتك الصحية. إذا شعرتَ أن علاج اضطراب القلق لا يُجدي نفعاً، أو إذا كانت لديك أسئلة حول أدويتك، فاتصل بطبيبك. معاً، يمكنكما تحديد أفضل السبل للمضي قدماً.

لستَ مضطرًا للعيش في قلق وخوف دائمين. إذا كنتَ تعاني من أعراض اضطراب القلق، فتحدث إلى طبيب. من الأفضل الحصول على التشخيص والعلاج في أسرع وقت ممكن، فهذا يُساعد في الحد من المشاكل التي قد تُسببها اضطرابات القلق. غالبًا ما يُساعد الجمع بين الأدوية والاستشارات النفسية في الحصول على أفضل النتائج.

وأخيرًا، الرسالة الرئيسية:

الشعور بالقلق والخوف ليس مدعاة للخجل أو الإخفاء، فهو أشبه بالإصابة بمرض جسدي. المهم هو أن تتذكر أن هناك علاجات فعّالة لهذه الحالات. إذا كنت تعتقد أنك تعاني من هذه الأعراض، فلا تتردد في زيارة الطبيب أو أخصائي الصحة النفسية، فهم قادرون على مساعدتك. تذكر، لست وحدك.

القلق ، الصحة النفسية، الخوف، الرهاب، القلق الاجتماعي، العلاج، العلاج النفسي