هل يولد طفلك بدون قضيب؟ دعونا نتحدث عن انعدام القضيب

عندما تنظرون إلى المولود الجديد في عائلتكم، قد تشعرون بالصدمة وربما الخوف الشديد. يولد بعض الأطفال بدون قضيب، وهو ما يُعرف طبيًا بانعدام القضيب. هذه حالة نادرة جدًا. ولكن، كآباء، لستم وحدكم في هذه الحالة، فنحن جميعًا هنا لنتحدث عنها، ونتفهمها، ونفعل ما هو الأفضل لطفلكم.

ما هو انعدام الإبط؟ دعونا نفهمه ببساطة.

انعدام القضيب، ببساطة، هو غياب القضيب عند الولادة . هذه حالة خلقية . وهذا يعني أن القضيب لا ينمو بشكل سليم خلال التطور الجنيني ، بينما لا يزال الجنين في الرحم. ويُطلق على هذه الحالة أيضاً اسم انعدام تكوّن القضيب .

في هذه الحالة، لا يقتصر الأمر على غياب القضيب فحسب، بل إن فتحة مجرى البول لا تكون في مكانها الطبيعي. في أغلب الأحيان، تقع هذه الفتحة في منطقة مثل العجان، بين الشرج والأعضاء التناسلية .

يعتقد بعض الباحثين أن مصطلح انعدام القضيب يجب استخدامه لوصف غياب النسيج الكهفي عند الولادة. النسيج الكهفي هو نسيج إسفنجي يمتلئ بالدم أثناء الإثارة الجنسية. يوجد هذا النسيج في قضيب الذكور وفي بظر الإناث. وفقًا لهذا التعريف، يمكن أن يحدث انعدام القضيب لدى الأطفال الذكور (ذوي الكروموسومات الجنسية XY) أو الإناث (ذوات الكروموسومات الجنسية XX)، أي أن لديهم إما كروموسومات جنسية XY أو XX .

ما مدى شيوع هذه الحالة التي تسمى انعدام القضيب؟

هذه حالة نادرة للغاية . وفقًا لأحد التقارير، تُصيب طفلًا واحدًا من بين كل 10 إلى 30 مليون مولود. وتُلاحظ غالبًا لدى الذكور (الذين يحملون كروموسومات جنسية XY). لذا، يُمكنك تخيّل مدى ندرتها. فلا داعي للقلق، فهناك دعم ومعلومات متاحة للتعامل معها.

كيف يختلف انعدام القضيب عن الحالات المماثلة الأخرى؟

أحيانًا، حتى لو كان لدى الطفل قضيب، فقد لا يكون مرئيًا. لذلك، قبل الجزم بوجود انعدام القضيب، ينظر الأطباء في عدة حالات أخرى. دعونا نتعرف عليها:

• القضيب المدفون: في هذه الحالة، قد يكون حجم القضيب طبيعيًا، ولكنه قد يكون مخفيًا تحت جلد البطن أو الفخذين أو كيس الصفن (الكيس الذي يحتوي على الخصيتين). يُطلق على هذه الحالة أيضًا اسم القضيب المخفي أو القضيب الخفي . في هذه الحالة، يكون القضيب موجودًا، ولكنه غير مرئي.
• الإحليل التحتي: في هذه الحالة، لا يتشكل الإحليل ، وهو الأنبوب الذي ينقل البول من المثانة إلى الخارج، بشكل صحيح. كما أن فتحة خروج البول لا تكون في مكانها الطبيعي عند رأس القضيب، بل قد تكون على جسم القضيب أو في كيس الصفن. في هذه الحالة، يبقى القضيب موجودًا، لكن فتحة الإحليل تكون في مكان مختلف.
• صغر القضيب: في هذه الحالة، يكون القضيب أقصر من الطبيعي عند الولادة، أي أقل من 1.9 سنتيمتر (0.75 بوصة). القضيب موجود، لكنه صغير الحجم.
• اضطرابات التطور الجنسي: في هذه الحالة، لا يحدث التطور الجنسي بشكل طبيعي لأسباب وراثية أو فسيولوجية أو هرمونية. قد تكون الأعضاء التناسلية غامضة (أي بدون مظهر ذكوري أو أنثوي نموذجي) و/أو قد لا تتطابق مع الجنس الكروموسومي.

كما ترون، فإن انعدام القضيب يختلف عن كل هذه الحالات، فهو الغياب التام للقضيب .

ما هي أعراض فقدان القدرة على الكلام عند الرضع؟

الأعراض الرئيسية هي:

• غياب القضيب ، ولكن وجود كيس الصفن والخصيتين.
• تُظهر نتائج اختبار النمط النووي عادةً إما ذكراً (46، XY) أو أنثى (46، XX). وهذا يعني أن المشكلة ليست على مستوى الكروموسومات.

في بعض الأحيان، يتمكن الأطباء من تشخيص هذه الحالة قبل الولادة، أي قبل ولادة الطفل .

ما الذي يسبب فقدان القدرة على الكلام؟

بصراحة، لا يزال السبب الدقيق لانعدام القضيب غير معروف . مع ذلك، يعلم الباحثون أن نمو الجنين (نمو البويضة المخصبة) لا يحدث بشكل طبيعي. يُطلق على هذه الحالة اسم انعدام التكوين ، أي أن السمة المعنية لا تتطور. ولا يزالون يبحثون في العوامل الوراثية والبيئية التي تُسهم في ذلك.

كيف يتم تشخيص فقدان القدرة على الكلام؟

يستطيع الأطباء عادةً تشخيص هذه الحالة من خلال الفحص السريري . ومع ذلك، قد يطلبون أيضًا إجراء تحاليل دم أو فحوصات تصويرية ، مثل التصوير بالموجات فوق الصوتية، لتأكيد التشخيص. تُتيح هذه الفحوصات فحص الأعضاء التناسلية الداخلية للجنين والتحقق من وجود أي مضاعفات أخرى.

ما هي علاجات انعدام الإبط؟

عندما يُشتبه في إصابة مولود جديد بانعدام السمع، فإن أول ما يركز عليه الأطباء هو التحقق من وجود تشوهات خلقية أخرى قد تهدد الحياة .

أما الأمر الثاني الأكثر أهمية فهو التأكد من قدرة الطفل على التبول بشكل صحيح.أي أنهم يفحصون ما إذا كان هناك منفذ لخروج البول من الجسم، أو ما إذا كانت هناك أي انسدادات في المسالك البولية. في بعض الأحيان، قد تكون هناك حاجة إلى جراحة تسمى فغر المثانة لإنشاء مسار لخروج البول.

خلال السنوات الأولى من حياة الطفل، قد تُجرى له جراحة تجميل القضيب (رأب القضيب) وجراحة تجميل مجرى البول (رأب مجرى البول) . سيُحدد جراح متخصص الطريقة الأنسب لإجراء هاتين العمليتين. ونظرًا لتعقيدهما، تُجرى هاتان العمليتان تحت إشراف فريق طبي ذي خبرة.

هام: في الماضي، كان العلاج التقليدي للأطفال المصابين بانعدام القضيب مع وجود خصيتين (أي، ذوي التركيب الجيني XY) هو إجراء عملية تجميل الأعضاء التناسلية لتأنيثها، مما يمنحهم جنسًا أنثويًا . مع ذلك، في كثير من الحالات، عندما يكبر هؤلاء الأطفال، يدركون أن الجنس الذي حدده الأطباء عند الولادة لا يتوافق مع هويتهم الجنسية الحقيقية .

لذا، يعتقد العديد من الأطباء الآن أنه إذا كان الطفل ذكراً وراثياً (XY)، فمن الأفضل إجراء جراحة ترميم القضيب (رأب القضيب) . ويُفضّل تركه على هذا النحو حتى يُدرك الطفل هويته الجنسية تماماً ويبلغ سناً كافياً لاتخاذ قراراته بنفسه بشأن الخطوات التالية. بعد البلوغ، يمكن إجراء جراحة ثانية (رأب القضيب) لمنحه قضيباً بحجم قضيب البالغين. مع ذلك، يصعب توقع استعادة وظيفة الانتصاب الطبيعية بعد هذه الجراحة.

هذه القرارات حساسة للغاية، لذلك يعمل الفريق الطبي للطفل والأطباء النفسيون والوالدان معًا لتحديد ما هو الأفضل للطفل.

هل يمكن تقليل خطر إنجاب طفل مصاب بانعدام القدرة على الكلام؟

بما أن السبب الدقيق لانعدام القضيب غير معروف، فلا توجد حاليًا طريقة للوقاية منه . مع ذلك، يمكن للاستشارة الوراثية مناقشة الحالات الوراثية والتشخيص قبل الولادة . وهذا من شأنه أن يساعد في توعية الوالدين وتهيئتهما قبل الحمل و/أو ولادة الطفل.

كما أن اتباع نمط حياة صحي أثناء الحمل مفيد للأم والجنين على حد سواء. وهذا يعني تناول غذاء متوازن، وتجنب التدخين والكحول، والالتزام بتعليمات الطبيب.

إذا كان طفلي مصاباً بفقدان القدرة على الكلام، فماذا أتوقع؟

إذا كان طفلك يعاني من فقدان القدرة على الكلام، ولكن لا توجد مضاعفات خطيرة أخرى، فإن التشخيص جيد.مع ذلك، إذا كانت هناك مشاكل صحية أخرى، فقد يصبح الوضع أكثر تعقيدًا. بعض المضاعفات، مثل صعوبة التنفس أو فقدان بعض الأعضاء الحيوية، قد تكون خطيرة للغاية. لذا، من المهم استشارة الأطباء بانتظام بشأن حالة الطفل.

كيف أعتني بنفسي كوالد لطفل مصاب بانعدام القدرة على الكلام؟

من الطبيعي أن تشعري بوجود الكثير من القرارات المصيرية التي عليكِ اتخاذها فور ولادة طفلكِ. لكن لا داعي للقلق. المهم هو التعامل مع الأمور خطوة بخطوة . مع نمو طفلكِ، سيمر بالعديد من التغيرات الجسدية والنفسية والفكرية. ولمساعدتكِ على التأقلم مع هذه التغيرات، قد يكون من المفيد جدًا للوالدين والأسرة طلب الاستشارة النفسية .

تذكر أنك لست وحدك. من الطبيعي أن تشعر بالخوف والحزن والقلق، وربما حتى الغضب في مثل هذه الأوقات.

بصفتكم آباءً، من المهم الحفاظ على علاقة وثيقة مع الفريق الطبي المعالج لطفلكم. سيشرح لكم الأطباء ما يمكن توقعه والخطوات التالية. لا تترددوا في التحدث إليهم بشأن أي أسئلة أو مخاوف لديكم.

ما هي الأسئلة التي يجب أن أطرحها على طبيبي؟

من المهم التحدث مع طبيبك عن كل ما يشغل بالك. على سبيل المثال، يمكنك طرح أسئلة مثل:

• كيف أتحدث مع طفلي عن هذا الأمر (عندما يكبر الطفل بما يكفي ليفهم)؟
• كيف نخبر عائلاتنا وأصدقاءنا عن أفاليا؟
• كيف أتخذ قرارات بشأن العلاج الطبي؟ ما هي الأمور الأولى التي يجب أن أضعها في الاعتبار؟
• أين يمكنني العثور على مجموعات دعم لأهالي الأطفال الذين يعانون من نفس المشكلة؟
• كيف سيؤثر هذا الوضع على نمو الطفل وتعليمه في المستقبل؟ ما الذي ينبغي علينا فعله؟

ماذا يحدث للأشخاص المصابين بفقدان القدرة على الكلام في مرحلة البلوغ؟

يوجد أقل من 100 شخص حول العالم تم تشخيص إصابتهم بانعدام القضيب. معظم هؤلاء الأشخاص لم يبلغوا سن الرشد بعد. قد يكون علاج انعدام القضيب لدى البالغين أكثر صعوبة من علاجه لدى الأطفال، ولكن تتوفر حلول طبية وخدمات استشارية في هذا الشأن.

وأخيراً، تذكر هذا.

من الطبيعي أن يشعر الأهل بالصدمة والذهول عندما يكتشفون أن طفلهم يعاني من حالة خلقية تختلف عما توقعوه . لا عيب في الشعور بالخوف أو الحزن أو القلق أو الغضب . لستم وحدكم في هذه المشاعر.

أهم شيء هو أن تأخذ وقتك لاتخاذ القرارات التي تصب في مصلحة طفلك، وأن تتعامل أولاً مع القرارات الأكثر أهمية وإلحاحاً.تحدث إلى فريقك الطبي واستشرهم بشأن كيفية المضي قدمًا. تذكر أنك المسؤول عن توفير الحب والرعاية وأفضل رعاية طبية لطفلك.

انعدام القضيب، غياب القضيب، العيوب الخلقية، عدم تكوّن القضيب، النمو الجنسي، جراحة تجميل القضيب، الاستشارة الوراثية