أحيانًا، أثناء الجري أو القفز أو ممارسة ألعاب مثل الكريكيت أو كرة القدم مع الأصدقاء، تنثني ركبة أحدنا فجأة. الألم المصاحب لصوت "الطقطقة" لا يُطاق. هل حدث هذا لك أيضًا؟ عند زيارة الطبيب بسبب ألم في الركبة، سيُجري لك اختبار أبلي كأحد الفحوصات. على الرغم من أن اسمه قد يبدو معقدًا، إلا أنه اختبار بسيط للغاية . دعونا نتعرف عليه، وكيفية إجرائه، وما يكشفه.
ببساطة، ما هو اختبار أبلي؟
اختبار أبلي هو فحص بدني بسيط يُجريه الطبيب عند الاشتباه في وجود تمزق في غضروف الركبة. ويُعرف أيضاً باختبار أبلي للطحن أو اختبار أبلي للضغط. تشير جميع هذه التسميات إلى نفس الاختبار.
هذا إجراء يمكن إجراؤه في العيادة. هذا يعني أنك لست مضطرًا للحضور في يوم آخر أو الخضوع لجهاز كبير. تستلقي على بطنك على طاولة الفحص، ويقوم الطبيب بتدوير ساقك ببطء. سيستمع إليك بانتباه شديد بشأن أي ألم أو انزعاج قد تشعر به.
يُعد هذا عادةً أحد الفحوصات الأولى التي يُجريها الطبيب عند مراجعته بسبب إصابة في الركبة. مع ذلك، لا يُكمل هذا الفحص وحده التشخيص. في كثير من الأحيان، بعد هذا الفحص، يُحال المريض لإجراء فحص بالأشعة لتأكيد الإصابة.
هل يوجد اختبار أبلي للكتف؟
نعم، لكنه اختبار مختلف تمامًا. ربما سمعتَ باختبار أبلي للخدش. مع أن الاسم مشابه، إلا أنه يُجرى للكشف عن مشاكل في الكتف . الحركات المستخدمة مختلفة تمامًا. لذا، إذا كنت تعاني من مشكلة في الركبة، فلا داعي للتفكير في اختبار أبلي للخدش لكتفك.
هل توجد اختبارات أخرى مشابهة لاختبار أبلي؟
نعم، هناك العديد من الاختبارات الأخرى المشابهة التي تُستخدم للكشف عن أي تلف داخل الركبة. يُعد اختبار ماكموري واختبار ثيسالي الاختبارين الرئيسيين. على الرغم من أن الهدف من الاختبارات الثلاثة واحد، إلا أن طريقة إجرائها، أي الوضعية المطلوبة والحركات التي يقوم بها الطبيب، تختلف. دعونا نرى ما هو هذا الاختلاف.
| اسم الاختبار | بالطريقة التي تريد أن تكون عليها. | ما يفعله الطبيب |
|---|---|---|
| اختبار أبلي | استلقِ على بطنك في السرير (وضع الانبطاح) | اثنِ الركبة بزاوية 90 درجة وقم بتدوير الساق السفلى إلى الجانب. |
| اختبار ماكموري | مستلقياً على ظهره في السرير | اثنِ ركبتيك ومدّ ساقيك مع تدويرهما. |
| اختبار ثيسالي | واقفاً | الوقوف على ساق واحدة، وثني الركبة قليلاً، وتدوير الجسم. |
عند إجراء هذه الاختبارات الثلاثة، سيستمع الطبيب إلى أصوات مثل "النقرات" و"الفرقعات" القادمة من ركبتك، وسيسألك أيضًا بعناية عن الألم الذي تشعر به.
متى أحتاج إلى اختبار أبلي؟
من المرجح أن يجري الطبيب هذا الفحص إذا اشتبه في إصابتك بتمزق في الغضروف الهلالي . تُعد هذه الإصابة من أكثر إصابات الركبة شيوعًا، وخاصة بين الرياضيين.
ما هذا الغضروف الهلالي؟
تخيّل، داخل مفصل ركبتك، بين عظم الفخذ وعظم الساق، قطعتين من الغضروف المطاطي على شكل حرف C. هذا هو اسم الغضروف الهلالي. ببساطة، هو أشبه بممتص الصدمات في السيارة. وظيفته منع احتكاك العظمتين ببعضهما البعض وامتصاص الضغط الواقع على المفصل عند الجري والقفز.
قد يتمزق هذا الغضروف الهلالي أثناء أي حركة مفاجئة للركبة، وتُعد الإصابات الرياضية السبب الرئيسي لذلك. بالإضافة إلى ذلك، قد يحدث التمزق أيضاً نتيجة السقوط أو حوادث السيارات.
الأعراض الشائعة لتمزق الغضروف الهلالي:
- عند الإصابة ، قد تسمع أو تشعر بصوت "طقطقة" قادم من ركبتك.
- أشعر بأن ركبتي بلا حياة ، وأشعر وكأنها "تنثني" عند الوقوف.
- ألم في الركبة.
- تيبس الركبة .
- تورم .
- لن تتمكن من ثني ركبتك أو مدها بالكامل بشكل طبيعي.
إذا كنت تعاني من أعراض كهذه، فسيقوم طبيبك بإجراء اختبار أبلي للتحقق من وجود تلف في أربطة الركبة بالإضافة إلى الغضروف الهلالي.
كيف يتم إجراء اختبار أبلي بالضبط؟
إجراء هذا الاختبار بسيط للغاية، فلا داعي للقلق. إليك الخطوات بالتفصيل:
1. أولاً، سيُطلب منك الاستلقاء على بطنك على طاولة الفحص.
٢. سيضع الطبيب ركبته خلف فخذك ويضغط عليها برفق. حافظ على ثبات ساقك ولا تحركها.
3. الآن اثنِ ركبتيك بزاوية 90 درجة ، وهو ما يشبه تمامًا شكل حرف "L".
4. بعد ذلك، أمسك ساقك السفلى واسحبها ببطء لأعلى (لإلهاء الانتباه)، مع تدوير الساق للداخل والخارج، من جانب إلى آخر .
5. ثم، بدلاً من سحب الساق لأعلى، أمسك أسفل الساق واضغط عليها ببطء لأسفل (الضغط)، مع تدويرها من جانب إلى آخر بنفس الطريقة.
أثناء القيام بهذه الحركات، سيسألك الطبيب غالبًا: "هل تشعر بأي ألم؟"، "هل تشعر بشد في ركبتك؟"، وسيستمع أيضًا إلى الأصوات القادمة من ركبتك.
الأهم هو أن الطبيب غالباً ما يجري هذا الاختبار على ساقك السليمة غير المصابة أولاً لمعرفة مدى نطاق حركتك الطبيعي. بعد ذلك فقط يتم اختبار الساق المصابة.
ماذا يحدث بعد الاختبار؟
بعد إجراء اختبار أبلي، سيتمكن الطبيب من تكوين فكرة مبدئية عن مشكلة ركبتك. ولكن للتأكد من التشخيص بنسبة 100%، سيحيلك غالبًا لإجراء فحص بالأشعة .
أكثر أنواع عمليات المسح استخداماً لهذا الغرض هي:
- التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): هذه هي أفضل طريقة لرؤية الأنسجة الرخوة في الركبة، مثل الغضروف المفصلي والغضروف والأربطة.
- فحص الموجات فوق الصوتية: يمكن أن يوفر هذا أيضًا بعض الرؤية للأنسجة الرخوة للركبة.
- الأشعة السينية: على الرغم من أنها لا تستطيع إظهار الغضروف الهلالي، إلا أنها تستطيع التحقق من الكسور أو المشاكل الأخرى في عظام الركبة.
في بعض الحالات، قد يُجرى تنظير مفصل الركبة لفحص أو إصلاح أي تلف فيه. يتضمن ذلك إجراء شق صغير في الركبة وإدخال كاميرا. عادةً ما تكون هذه العملية بسيطة، ويمكنك العودة إلى المنزل في نفس اليوم.
ما هي المخاطر أو كيف يمكن قراءة نتائج اختبار أبلي؟
لا توجد مخاطر كبيرة لإجراء هذا الفحص. قد تشعر ببعض الانزعاج أو ألم خفيف أثناء الفحص. مع ذلك، إذا كان الألم شديدًا لدرجة لا تُطاق، فمن الأفضل عدم الحضور.
وبالحديث عن النتائج، فهذا ليس اختباراً يُنتج رقماً محدداً كمسألة رياضية، بل يُصنف على أنه "إيجابي" أو "سلبي".
- نتيجة إيجابية: إذا شعرت بألم أثناء الاختبار، خاصةً عند الضغط على ساقك (الضغط) وتدويرها، أو إذا سمعت صوت "طقطقة" في ركبتك، فهذه نتيجة إيجابية. وهذا يعني أنك قد تعاني من تمزق في الغضروف الهلالي.
- نتيجة سلبية: إذا لم تشعر بأي ألم أو انزعاج، فهذه نتيجة سلبية. لكن هذا لا يعني بالضرورة عدم وجود إصابة. قد تكون هناك مشكلة أخرى. لهذا السبب يُعدّ الفحص بالأشعة مهمًا.
متى يجب عليّ زيارة الطبيب أو الذهاب إلى وحدة علاج الطوارئ؟
من المهم جداً معرفة ما يجب فعله عند الإصابة في الركبة.
| حالة | ما يجب القيام به |
|---|---|
| راجع طبيبك. | |
| إذا لم يهدأ الألم أو التورم بعد بضعة أيام، بل ازداد تدريجياً . | راجع طبيب العائلة أو جراح العظام في أقرب وقت ممكن. |
| توجه إلى وحدة العلاج الطارئ (ETU) على الفور. | |
| قد تكون هذه علامات على إصابة خطيرة. توجه إلى أقرب قسم طوارئ في المستشفى دون تأخير. |
يُعدّ اختبار أبلي اختبارًا قيّمًا يُساعد الطبيب على تكوين فكرة سريعة عن حالة ركبتك، خاصةً إذا كنت تشكّ في تمزق الغضروف الهلالي. ورغم أنه لا يُفترض أن يُسبّب لك أي ألم، فلا تتردّد في إخبار طبيبك إذا شعرت بأي انزعاج. فالمعلومات التي تُقدّمها ستكون أهمّ مساعدة له في الوصول إلى تشخيص دقيق.
الرسالة الرئيسية
- اختبار أبلي هو اختبار بدني بسيط يقوم به الطبيب للتحقق من وجود تمزق في الغضروف الهلالي في الركبة.
- في هذا الاختبار، يتم قلبك على بطنك، وثني ركبتيك، وتدوير ساقيك.
- قد يسبب هذا الفحص بعض الانزعاج، لكنه لن يكون مؤلماً للغاية. إذا شعرتَ بذلك، فأخبر طبيبك فوراً.
- هذا مجرد فحص أولي. ولتأكيد الموقع الدقيق للإصابة، يتم عادةً إجراء فحص بالأشعة مثل التصوير بالرنين المغناطيسي.
- إذا كنت تعاني من ألم شديد في الركبة، أو تورم متزايد بسرعة، أو عدم القدرة على تحريك ركبتك، فاستشر طبيباً دون تأخير أو توجه إلى وحدة علاج الصدمات على الفور.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك