ما هو تشريح الجثة؟ دعونا نتحدث عن هذا بالتفصيل.

هل سمعتَ من قبل عن تشريح الجثة؟ ربما شاهدته في فيلم أو في الأخبار. على الرغم من حساسية هذا الموضوع، إلا أنه من المهم معرفته، فهو أمر بالغ الأهمية في الطب والقانون. لذا، سنتحدث اليوم عن ماهية تشريح الجثة، ومن يقوم به، وكيف، ولماذا.

ما هو التشريح تحديداً؟

ببساطة، التشريح هو فحص طبي متخصص يُجرى بعد وفاة شخص ما لتحديد سبب الوفاة، وأحيانًا كيفيتها. وهو أشبه بعمل المحقق. يقوم طبيب متخصص، يُسمى أخصائي علم الأمراض ، بفحص دقيق لجسم المتوفى من الداخل والخارج.

كلمة "autopsy" الإنجليزية مشتقة من الكلمة اليونانية "autopsia"، والتي تعني "رؤية الذات". أي أن الطبيب الشرعي يفحص الجثة بنفسه محاولاً تحديد سبب الوفاة. ويُطلق البعض على هذا الإجراء اسم "فحص ما بعد الوفاة"، خاصةً في دول مثل إنجلترا. فكلمة "post" تعني "بعد" و"mortem" تعني "الوفاة"، وبالتالي فالمعنى واحد.

متى يتم إجراء تشريح الجثة؟

يوجد نوعان رئيسيان من تشريح الجثث، وذلك بحسب سبب إجرائه. دعونا نلقي نظرة عليهما.

1. التشريح الجنائي

هذا ما يتبادر إلى أذهاننا غالبًا عند سماع كلمة "الطب الشرعي" أو "الطب الشرعي " باللغة الإنجليزية. تُجرى هذه التحقيقات كجزء من التحقيقات القانونية. تعني كلمة "الطب الشرعي" ما يتعلق بالأساليب العلمية لحل الجرائم. تخيل لو أن الشرطة تحقق في وفاة مشبوهة، فهذا هو نوع التحقيق الذي سيُجرى.

عموماً، في سريلانكا وغيرها من دول العالم، ينص القانون على حالات محددة تستدعي إجراء تشريح جنائي. وبشكل عام، تتطلب أنواع الوفيات التالية إجراء تشريح جنائي:

• غير طبيعي: أي إذا حدثت الوفاة بسبب شيء مثل القتل أو الانتحار أو حادث.
• الموت المفاجئ أو غير المتوقع: وخاصة موت الرضيع أو الطفل الصغير.
• في حالة الشك: إذا كانت هناك أي مشكلة تتعلق بالوفاة.
• إذا كان سبب الوفاة غير معروف.
• إذا كانت الوفاة عنيفة.
• إذا كانت الوفاة غير مصحوبة بشهود .
• إذا حدثت الوفاة نتيجة حادث في مكان العمل (إصابة حادة في مكان العمل).
• الوفاة الناجمة عن خطر صناعي: على سبيل المثال، حريق أو تسرب مواد كيميائية سامة.
• في حالة حدوث وفاة أثناء أو بعد العلاج الطبي أو الجراحي، وفي حالة وجود ادعاء بالإهمال الطبي.
• الوفاة المرتبطة بالتخدير هي:وهذا يعني الوفاة التي تحدث بعد إعطاء التخدير لإجراء عملية جراحية أو إجراء طبي آخر.

قد تختلف الجهات المخولة بإصدار أوامر إجراء تشريح الجثة الجنائي من بلد إلى آخر. على سبيل المثال:

• الطبيب الشرعي أو الفاحص الطبي
• القاضي
• شرطة

2. تشريح الجثة في المستشفى (التشريح السريري)

يُطلق على هذا أيضًا اسم التشريح المرضي . وعادةً ما يقوم به أخصائي علم الأمراض في المستشفى لتحديد السبب الدقيق للوفاة في حالة الوفاة الطبيعية ، أو لفهمها بشكل أفضل.

الموت الطبيعي هو الموت الذي يحدث عندما يتوقف الجسم عن العمل بسبب سبب داخلي، مثل السرطان أو النوبة القلبية أو الأمراض المعدية. أي أنه لا يوجد سبب خارجي للوفاة (مثل الإصابة أو الغرق).

في بعض الأحيان، يمكن لأقرباء المتوفى - أي العائلة - طلب تشريح الجثة. تخيلوا، تريد العائلة معرفة "ما حدث فعلاً لفقيدنا، وما هو المرض بالتحديد؟" عندها يمكنهم طلب ذلك. أو بدلاً من ذلك، يمكن للطبيب المعالج الحصول على إذن من الأقارب وإجراء تشريح الجثة.

كم من الوقت يمكن إجراء تشريح الجثة بعد الوفاة؟

يمكن إجراء تشريح الجثة في أي وقت بعد الوفاة، ولكن من الأفضل القيام بذلك في أسرع وقت ممكن. فبعد حوالي 24 ساعة، تبدأ أعضاء الجسم وأنسجته الأخرى بالتحلل، مما يُصعّب إجراء بعض الفحوصات وتقييم دقة النتائج.

يستطيع أخصائيو الطب الشرعي إجراء تشريح للجثث المتحللة أو الجثث التي تم استخراجها من القبور. ومع ذلك، قد تكون كمية المعلومات والأدلة التي يمكن العثور عليها في مثل هذه الحالات محدودة.

من يقوم بتشريح الجثة هذا؟

كما ذكرنا سابقاً، يتم ذلك بواسطة أخصائي يُدعى أخصائي علم الأمراض . علم الأمراض هو فرع من فروع الطب يتضمن فحص عينات أنسجة الجسم في المختبر لأغراض التشخيص أو الطب الشرعي.

أخصائيو علم الأمراض الذين يقومون بتشريح الجثث هم أطباء بشريون. لديهم معرفة واسعة وتدريب متخصص حول جسم الإنسان. عادةً، يتطلب التخصص في علم الأمراض ما بين 11 و 13 عامًا من التعليم.

ربما سمعتَ عن شخص يُدعى "الطبيب الشرعي" يقوم بتشريح الجثث. يُستخدم مصطلح "الطبيب الشرعي" غالبًا كمسمى وظيفي لأخصائي علم الأمراض الشرعي، وعادةً ما يكون موظفًا حكوميًا يقوم بتشريح الجثث لأغراض الطب الشرعي.

ما الذي يتم فعله فعلياً أثناء عملية التشريح؟

تختلف عملية تشريح الجثة قليلاً باختلاف سببها. غالباً ما تكون عمليات التشريح الجنائي دقيقة للغاية، حيث يتم فحص كل جزء تقريباً من الجسم. كما تشمل عادةً التحقيق في مسرح الجريمة وعلم السموم ، أي دراسة السموم وآثارها وتحديدها.

مع ذلك، خلال عمليات التشريح السريري، لا يمكن فحص سوى أجزاء محددة من الجسم. كما لا تُجرى عادةً اختبارات السموم خلال هذه الفحوصات.

بشكل عام، قد تبدو خطوات تشريح الجثة على النحو التالي:

1. يقوم أخصائي علم الأمراض بوضع جثة المتوفى بعناية على طاولة الفحص.

٢. بعد ذلك، يُفحص الجزء الخارجي من الجثة بدقة. يبحثون عن أي شيء غير عادي، أي شيء قد يكون له صلة بالوفاة. ويسجلون كل ذلك. وقد يلتقطون أيضاً صوراً فوتوغرافية وأشعة سينية للجثة.

3. بعد ذلك، يستخدم أخصائي علم الأمراض مشرطًا حادًا لشق الجلد من عظمة الترقوة إلى أسفل البطن، ثم يفحص باطن الجسم. هناك، تُستأصل جميع الأنسجة والأعضاء الداخلية وتُفحص، بالإضافة إلى أعضاء محددة.

4. يتم أخذ عينات صغيرة من الأنسجة من الأعضاء وفحصها تحت المجهر.

5. في بعض الأحيان، يقوم أخصائي علم الأمراض بفتح الجمجمة وفروة الرأس وفحص الدماغ.

6. يتم أخذ عينات من سوائل الجسم والأنسجة والأعضاء وإجراء اختبارات مختلفة (مثل التحليلات الكيميائية والتحليلات السمية) في المختبرات.

7. في عمليات التشريح الجنائي، يتم جمع وفحص الأشياء "غير الطبيعية" (مثل الحطام والرصاص) الموجودة داخل أو خارج الجسم.

٨. بعد تشريح الجثة في الطب الشرعي، يعيد الطبيب الشرعي عادةً الأعضاء إلى مكانها في الجسم، باستثناء الدماغ، ويخيط الجلد بإحكام. أي أنه يحاول جعلها أقرب ما يكون إلى حالتها الأصلية. أما في التشريح السريري، فغالباً لا تُعاد الأعضاء إلى مكانها في الجسم، وذلك لأنها قد تُستخدم في فحوصات إضافية، وربما حتى في دراسات طلاب الطب.

9. ومع ذلك، يحاول أخصائيو علم الأمراض دائمًا التعامل مع جثة المتوفى باحترام وإعادتها إلى أفضل حالة تجميلية ممكنة.

في بعض الأحيان، قد يحتاج أخصائي علم الأمراض إلى الاحتفاظ ببعض الأعضاء لإجراء المزيد من الفحوصات، أو قد يحتفظ بالأعضاء وفقًا لما هو محدد في نموذج الموافقة. بعد إتمام جميع هذه الفحوصات، يُعدّ أخصائي علم الأمراض تقريرًا مفصلاً.

أهداف إضافية للتشريح الجنائي

كما ذكرنا سابقاً، فإن الهدف الرئيسي من كل تشريح للجثة هو تحديد سبب الوفاة. ومع ذلك، فإن لتشريح الجثة لأغراض محددة أخرى:

• تحديد الهوية: في بعض الأحيان لا تُعرف هوية المتوفى. في هذه الحالة، يمكن أن تساعد فحوصات مثل بصمات الأصابع والحمض النووي في تحديد الهوية.
• المساعدة في تأكيد أو دحض الادعاءات المتعلقة بطريقة الوفاة: أي المساعدة في تحديد ما إذا كانت الوفاة جريمة قتل أو حادثًا بناءً على الأدلة الطبية.
• تقدير الوقت المنقضي منذ الوفاة.

كم تستغرق عملية تشريح الجثة؟

يستغرق فحص الجثة عادةً من ساعتين إلى أربع ساعات من قبل أخصائي علم الأمراض. وسيتم الانتهاء من التشريح وستكون النتائج الأولية متاحة في غضون يومين إلى ثلاثة أيام.

مع ذلك، قد يستغرق إعداد تقرير تشريح الجثة الكامل عادةً ستة أسابيع أو أكثر. وهناك عدة عوامل قد تُسهم في هذا التأخير:

• سواء كان تشريحًا جنائيًا أو سريريًا.
• تعقيد الوفاة و/أو تعقيد الأدلة.
• ما إذا كان أخصائي علم الأمراض بحاجة إلى انتظار نتائج الاختبارات الأخرى (مثل اختبارات الدم، واختبارات الحمض النووي ).
• عدد عمليات التشريح التي يتعين على أخصائي علم الأمراض إجراؤها في وقت معين وعدد أخصائيي علم الأمراض في تلك المنطقة.

ما الذي يتضمنه تقرير التشريح؟

تقرير التشريح هو وثيقة تحتوي على معلومات مفصلة حول كل ملاحظة وفحص واختبار تم إجراؤه على الجثة.

يُحدد هذا عادةً سبب الوفاة وطريقة حدوثها بشكل واضح. ويقوم الطبيب الشرعي، استنادًا إلى الأدلة العلمية والطبية، بتصنيف طريقة الوفاة إلى واحدة من خمس فئات:

1. حادث

2. الأسباب الطبيعية

3. القتل

4. الانتحار

5. غير محدد

أحيانًا، مهما بلغت دقة تشريح الجثة من قبل أخصائي علم الأمراض، يتعذر تحديد سبب الوفاة. يُطلق على هذه الحالة اسم "التشريح السلبي" أو "التشريح الغامض" . في المستقبل، ومع تطور التقنيات المخبرية، قد يصبح من الممكن تحديد سبب هذه الوفيات لاحقًا.

ماذا يقول تقرير التشريح في الواقع؟

يحتوي تقرير التشريح على نتائج الملاحظات والفحوصات العلمية التي أُجريت على الجثة ومحتوياتها. مع ذلك، لا يُمكن للتشريح الجنائي وحده تحديد سبب الوفاة بشكل قاطع. في معظم الدول، تتخذ المحكمة القرار النهائي. يقوم المحققون وغيرهم من الممثلين القانونيين بدمج المعلومات الواردة في تقرير التشريح مع الأدلة الأخرى التي جمعوها للتوصل إلى استنتاج بشأن سبب الوفاة.

من المهم أن نتذكر أنه مهما بلغت معرفة أخصائيي علم الأمراض وتدريبهم، فهم بشر مثلنا. ومثل أي شخص آخر، قد يخطئون. أو قد لا يتمكنون أحيانًا من تحديد السبب الدقيق للوفاة. في بعض الحالات، يمكن للعائلة أو السلطات القانونية أن تطلب إعادة فحص جثة المتوفى من قبل أخصائي علم أمراض آخر.

ما هي فوائد تشريح الجثة؟

هناك العديد من الفوائد التي يمكن جنيها من تشريح الجثة. دعونا نلقي نظرة عليها:

• توسيع المعرفة الطبية: تُمكّن عمليات التشريح السريري، على وجه الخصوص، الأطباء من تعزيز فهمهم للأمراض وكيفية تأثيرها على أجسامنا. وستكون المعرفة الطبية المكتسبة من ذلك بالغة الأهمية لتحسين العلاج الطبي في المستقبل.
• منع المزيد من الوفيات: في الماضي، تمكن أخصائيو علم الأمراض الذين أجروا عمليات تشريح الجثث الشرعية من تحديد حالات طوارئ صحية عامة، مثل الهجمات الإرهابية بالجمرة الخبيثة. وبالمثل، تم تحديد مخاطر صحية عامة، مثل أسرّة الأطفال أو مقاعد السيارات المعيبة، التي تسببت في وفيات الرضع، من خلال هذه الفحوصات.
• تحديد الأمراض الوراثية: في بعض الأحيان، يكشف تشريح الجثة أن المتوفى توفي بسبب حالة وراثية لم يتم تشخيصها سابقًا أو تم تشخيصها بشكل خاطئ. وهذا يساعد أقارب المتوفى على معرفة مدى احتمالية إصابتهم بهذه الحالة.
• تقديم الأدلة القانونية: تُعدّ عمليات التشريح مفيدة للغاية في حلّ القضايا الجنائية كالقتل. ومع ذلك، يمكن أن تُقدّم أيضاً أدلة قانونية في قضايا أخرى كحالات الوفاة في أماكن العمل، والمخاطر البيئية، والأخطاء الطبية. وقد تؤدي هذه الأنواع من الوفيات إلى رفع دعاوى قضائية.
• إزالة الشكوك:عندما يُقدّم تشريح الجثة إجاباتٍ حول سبب الوفاة، مؤكداً صحة التشخيص والعلاج اللذين تلقاهما المتوفى، فإنه غالباً ما يُوفّر شعوراً بالراحة والطمأنينة للعائلة والأحباء. فبدلاً من الانغماس في الشكوك، يُمكن أن تُساعد الإجابات في تجاوز الحزن والتأقلم مع فقدان عزيزٍ عليكم.

كم تبلغ تكلفة تشريح الجثة ؟

لا تتقاضى معظم المستشفيات رسومًا مقابل عمليات التشريح السريري التي يجريها أخصائي علم الأمراض، كما يتم توفير عمليات التشريح التي تتم تحت سلطة الطبيب الشرعي أو الفاحص الطبي مجانًا.

مع ذلك، قد تُفرض رسوم لنقل الجثة من وإلى المستشفى. إضافةً إلى ذلك، قد يُطلب منك دفع تكاليف الفحوصات الجينية لتحديد الأمراض الوراثية.

وأخيرًا، ما يجب تذكره (الرسالة الرئيسية)

تُعدّ عمليات التشريح بالغة الأهمية في المجال الطبي وفي إقامة العدل. فهي تُسهم بشكل كبير في توسيع المعرفة الطبية وإيجاد إجابات للأسئلة التي لم تكن معروفة.

إذا اضطررتَ لإجراء تشريح لجثة أحد أحبائك، فاعلم أن الطبيب الشرعي سيتعامل مع الجثة بعناية فائقة واحترام بالغ. سيستخدم خبرته ليقدم لك كل إجابة طبية ممكنة.

من الصعب بعض الشيء التحدث عن شيء كهذا، لكنني آمل أن تكون هذه المعلومات مفيدة لك.

`التشريح، فحص ما بعد الوفاة، سبب الوفاة، أخصائي علم الأمراض، التشريح الجنائي، التشريح السريري