هل تعاني أيضاً من نوبات الشراهة في الأكل؟ (اضطراب نهم الطعام) - دعونا نتحدث عن هذا!

هل تشعر أحيانًا برغبة شديدة في تناول كميات هائلة من الطعام دفعة واحدة؟ هل تشعر بالحزن أو الندم أو الخجل بعد الانتهاء من الأكل؟ إذا تكررت هذه الأعراض معك، فقد تكون مصابًا باضطراب نهم الطعام، وهو موضوع حديثنا اليوم. لا تقلق، سنتناول هذا الموضوع بالتفصيل.

ما هو اضطراب نهم الطعام (BED)؟

ببساطة، اضطراب نهم الطعام هو اضطراب سلوكي يتميز بنمط طويل الأمد وغير منضبط من الإفراط في تناول الطعام. جميعنا نفرط في تناول الطعام من حين لآخر، لكن هذا الاضطراب هو أمر نعيشه يوميًا، ونشعر وكأن هناك من يتحكم بنا من داخل عقولنا. قد يكون له تأثير كبير على صحتنا النفسية والعاطفية والجسدية. يحدث نهم الطعام عندما نتناول كمية كبيرة من الطعام في فترة زمنية قصيرة ونشعر بأننا لا نستطيع التوقف.

قد يعاني الكثير منا من هذه الأعراض من حين لآخر. ولكن عندما تبدأ هذه الأعراض بالظهور بانتظام (مرة واحدة في الأسبوع أو أكثر)، فقد تكون مصابًا بهذه الحالة. كما أن العوامل البيئية، مثل التوتر وعلاقاتنا، يمكن أن تؤثر على سلوكك وصحتك النفسية. هذه العوامل، بالإضافة إلى عوامل أخرى، قد تدفعك إلى الإصابة باضطراب الأكل المعروف باسم اضطراب نهم الطعام .

ما مدى شيوع اضطراب نهم الطعام (BED)؟

كما تعلمون، يُعد اضطراب نهم الطعام (BED) أكثر اضطرابات الأكل شيوعًا على الإطلاق. في الواقع، يُمثل حوالي نصف حالات تشخيص اضطرابات الأكل. ويُصيب حوالي 3% من سكان الولايات المتحدة. وهو أكثر شيوعًا بين الفتيات منه بين الفتيان، بنسبة 3:2 تقريبًا. كما أنه أكثر شيوعًا بين الشباب منه بين البالغين، بنسبة 4:3 تقريبًا. لذا، كما ترون، فإن هذا ليس بالأمر النادر.

ما هي أعراض اضطراب نهم الطعام (BED)؟

انظر إن كنت تشعر أو ترى أشياءً كهذه:

• تناول الطعام حتى تشعر بعدم الراحة ، حتى بعد أن تشعر بالشبع.
• تناول الطعام بسرعة كبيرة لدرجة أنه ليس لديك حتى الوقت للتفكير في كمية الطعام التي تتناولها أو كيف يجعلك ذلك تشعر.
• تناول كمية كبيرة من الطعام عندما لا تشعر بالجوع، أو مباشرة بعد الانتهاء من تناول الطعام.
• الأكل العاطفي هو تناول الطعام استجابةً للضغط النفسي . هل تشعر بالرغبة في تناول الطعام عندما تشعر بالحزن أو الغضب؟
• إن تناول الطعام بهذه الطريقة قد يؤدي إلى الشعور بالذنب والندم والخجل ومشاكل في تقدير الذات .
• تناول الطعام بمفردك، سراً ، وتجنب تناول الطعام مع الآخرين.
• أفكار قهرية حول الطعام وأنواع معينة من الطعام)، ولديه رغبة شديدة فيه.
• تخزين الطعام وتكديسه .
• محاولة اتباع نظام غذائي باستمرار قد لا تؤدي إلى فقدان الوزن، بل قد تؤدي إلى مزيد من تقلبات الوزن، أو حتى عدم فقدان الوزن على الإطلاق.

الأهم هو أنه، على عكس حالات مثل الشره المرضي العصبي ، لا يتضمن اضطراب نهم الطعام التقيؤ أو التطهير أو إساءة استخدام الملينات أو ممارسة الرياضة المفرطة للتخلص من السعرات الحرارية بعد الأكل. تنتهي نوبة نهم الطعام بتناول وجبة.

مع ذلك، قد يكون بعض المصابين باضطراب نهم الطعام من متبعي الحميات الغذائية المزمنة. فقد يحاولون تقليل السعرات الحرارية، ثم يعودون إلى الإفراط في تناول الطعام. أو قد يحاولون اتباع حمية غذائية مرة أخرى للتعويض عن الإفراط في تناول الطعام بعد تناول كمية كبيرة منه.

لماذا نشعر برغبة شديدة في تناول الطعام بشكل خارج عن السيطرة؟

هناك العديد من العوامل التي تؤثر على سلوك الأكل، منها العوامل النفسية والبيولوجية والعادات المكتسبة. قد يختلف سبب شعورك بالرغبة الشديدة في تناول الطعام عن سبب شعور غيرك بذلك. عند تناول الطعام، يفرز دماغنا هرمونات السعادة ( السيروتونين والدوبامين )، مما قد يؤدي إلى ميول إدمانية. كما يمكن استخدام الطعام كوسيلة للتخلص من المشاعر غير المريحة، أو تخديرها، أو تعويض الاحتياجات غير الملباة. فكر في الأمر، عندما تشعر بحزن شديد، فإن تناول قطعة من الشوكولاتة يمنحك شعورًا بالراحة.

ما هي عوامل الخطر لاضطراب نهم الطعام (BED)؟

قد تكون أكثر عرضة للإصابة باضطراب نهم الطعام إذا كنت تعاني من هذه الحالات:

• يعاني أحد أفراد الأسرة من اضطراب في الأكل .
• أفراد الأسرة الذين لا يتعاملون مع المشاكل العاطفية بشكل صحيح (التكيف العاطفي المختل) .
• إذا كنت قد تعرضت شخصياً لصدمة أو إساءة معاملة .
• إذا كنت قد واجهت انعدام الأمن الغذائي في الماضي.
• إذا كنت تعاني من مرض عقلي مثل الاكتئاب أو القلق .
• اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD) .
• اضطراب تعاطي المواد (SUD) .
• أفكار مشوهة حول جسد الشخص (اضطراب تشوه صورة الجسم - BDD) .
• الخلل الوظيفي التنفيذي ، والذي يعني وجود نقاط ضعف في أمور مثل اتخاذ القرارات والتخطيط.

ما هي المضاعفات المحتملة لاضطراب نهم الطعام (BED)؟

يمكن أن تتفاقم أي حالة مرضية نفسية، مما يؤدي إلى أفكار ومشاعر وسلوكيات مدمرة بشكل متزايد. فعلى سبيل المثال، قد يؤدي اضطراب نهم الطعام والسمنة إلى تفاقم الحالة.قد تتفاقم المضاعفات الصحية الناتجة عن ذلك. ورغم أن ليس كل من يعاني من اضطراب نهم الطعام يعاني من السمنة، إلا أن الجمع بين الحالتين قد يكون ضارًا للغاية. يرتبط الإفراط في تناول الطعام بزيادة الوزن، مما قد يزيد من الضغط النفسي والجسدي.

يمكن أن يؤدي عدم علاج الأمراض العقلية إلى مضاعفات مثل:

• تزايد السلوك المعادي للمجتمع - مثل التكتم، وتجنب الآخرين، والكذب.
• سلوك متقلب بشكل متزايد - مثل سرقة الطعام وإخفاء الطعام.
• زيادة الاكتئاب والقلق واضطراب تشوه صورة الجسم .
• زيادة التوتر، وكراهية الذات، وخطر إيذاء النفس .

كيف يتم تشخيص اضطراب نهم الطعام (BED)؟

يشخص الأطباء اضطرابات الأكل هذه من خلال طرح أسئلة تفصيلية حول سلوكك وأفكارك ومشاعرك. قد تتردد في مشاركة هذه التفاصيل، لكن الصدق ضروري للحصول على تشخيص دقيق .

سيقوم طبيبك بتحليل إجاباتك وفقًا لمعايير الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM-5) . تشمل معايير تشخيص اضطراب نهم الطعام ما يلي:

• تناول كمية من الطعام تفوق ما يتناوله معظم الناس في فترة زمنية محدودة (ساعة أو ساعتين).
• الشعور بفقدان السيطرة أو الإكراه على تناول الطعام.
• تحدث نوبات الإفراط في تناول الطعام هذه مرة واحدة على الأقل في الأسبوع وتستمر لعدة أشهر.
• تناول الطعام حتى تشعر بعدم الراحة الجسدية و/أو الضيق العاطفي وكراهية الذات.

يمكن تشخيص هذه الحالة من قبل أخصائي الصحة النفسية أو طبيب العائلة.

هل أحتاج بالتأكيد إلى تشخيص طبي؟

في الواقع، لا تحتاج بالضرورة إلى تشخيص لبدء علاج اضطراب نهم الطعام. حتى لو كانت أعراضك "دون السريرية"، أي أنها لا تستوفي معايير تشخيص هذا الاضطراب، فقد تستفيد من العلاج. مع ذلك، فإن الحصول على تشخيص رسمي قد يمنحك شعورًا بالراحة والطمأنينة، كما قد يمنحك القوة لطلب المساعدة. وهذا أمر بالغ الأهمية، خاصةً للآباء الذين يحاولون مساعدة أبنائهم.

ما الذي تتضمنه خطة علاج اضطراب نهم الطعام (BED)؟

لا يوجد حل سريع لهذه المشكلة. ولكن مع خطة علاجية منتظمة وطويلة الأمد، يمكنك التعافي من اضطراب نهم الطعام. العلاج النفسيعادةً ما يكون هذا أساس خطة العلاج، وقد أثبتت فعاليتها لدى الكثيرين. في بعض الحالات، قد تتضمن خطتك أيضًا أدوية أو نصائح غذائية. قد تحتاج إلى التعاون مع مجموعة متنوعة من المتخصصين في الرعاية الصحية، مثل الأخصائي النفسي، أو الطبيب النفسي، أو أخصائي التغذية المعتمد.

مُعَالَجَة

يُعد العلاج النفسي ، المعروف أيضاً بالعلاج بالكلام، جزءاً مهماً من خطة علاج اضطراب نهم الطعام. وتتنوع أساليب العلاج، ومن أكثر الطرق فعاليةً لعلاج هذا الاضطراب ما يلي:

• العلاج السلوكي المعرفي : يساعدك هذا العلاج على فحص سلوكياتك والأفكار والمشاعر الكامنة وراءها. سيعمل معالجك معك على التخلص من أنماط السلوك غير الصحية وإيجاد طرق صحية للتعامل مع الأفكار والمشاعر التي تسبب لك الضيق.
• العلاج السلوكي الجدلي (DBT) : تستند هذه الطريقة إلى العلاج السلوكي المعرفي، ولكنها مُكيَّفة خصيصًا للأشخاص الذين يعانون من مشاعر شديدة. وتركز أولًا على الاعتراف بتلك المشاعر، وتعلم التعايش معها، ثم العمل على تغيير السلوكيات.
• العلاج النفسي التفاعلي (IPT) : هو أسلوب علاجي قصير الأمد ومركز. يركز على الصراعات العلائقية الحالية وعوامل التوتر التي تؤثر على حياتك. سيساعدك معالجك على حل مشاكلك العاجلة، بدلاً من الخوض في مشاكل الطفولة.

دواء

يمكن أن تلعب الأدوية دورًا داعمًا في علاجك. ورغم أنها لا تؤثر بشكل مباشر على اضطراب نهم الطعام، إلا أنها قد تساعد في السيطرة على بعض العوامل المساهمة فيه. قد تشمل الأدوية ما يلي:

• ليسديكسامفيتامين (فايڤانس®) : أصبح هذا الدواء، المُستخدم لعلاج اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط، أول دواء مُعتمد من قِبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج اضطراب نهم الطعام. وقد أظهرت الأبحاث أنه يُساعد في ضبط الاندفاع في كلتا الحالتين. ورغم أنه لا يُعالج السبب الجذري للاضطراب، إلا أنه يُمكن أن يُساعد في تخفيف أعراضه.
• الأدوية لعلاج حالات الصحة النفسية الأخرى : قد تحتاج إلى أدوية لعلاج حالة أخرى مرتبطة باضطراب الأكل لديك، مثل مضادات الاكتئاب أو أدوية القلق . يُمكن أن يُساعد علاج حالات الصحة النفسية الكامنة في تخفيف حدة اضطراب الأكل لديك.
• مثبطات الشهيةقد يصف بعض الأطباء مثبطات الشهية لبعض الأشخاص. وقد أظهرت هذه الأدوية فوائد قصيرة المدى للأشخاص الذين يتلقون علاجًا لاضطراب نهم الطعام. فهي تساعد على كسر حلقة الإفراط في تناول الطعام وإدخال أنماط غذائية جديدة.

الغذاء والتغذية

قد يُصاب الأشخاص من جميع أشكال وأحجام الجسم باضطراب نهم الطعام، وقد يعانون أيضًا من أنواع مختلفة من سوء التغذية. قد يكون لديهم فائض من المغذيات الكبرى، مثل السكر والدهون، ولكن قد يكون لديهم أيضًا نقص في المغذيات الصغرى ، مثل الفيتامينات والمعادن. يمكن أن يُسبب نقص المغذيات الرغبة الشديدة في تناول الطعام، وشعورًا غامضًا بعدم الحصول على ما يكفي، ورغبة جامحة في تناول الطعام بشكل مفرط. يمكن أن تُساعد المكملات الغذائية والتثقيف الغذائي في التغلب على هذه المشكلة.

بالنسبة لبعض الأشخاص، قد يساعد اتباع نظام غذائي منظم ومتوازن غذائيًا على تخفيف التوتر المصاحب لاتخاذ قرارات غذائية. فهو يُساعد على تلبية الاحتياجات الجسدية مع تقليل احتمالية التصرف باندفاع أو انفعال. ورغم أن فقدان الوزن ليس الهدف الرئيسي لعلاج اضطراب نهم الطعام، إلا أنه قد يكون أحد آثاره الجانبية، وقد يُساعد على تخفيف التوتر لدى البعض. مع ذلك، قد يكون اتباع نظام غذائي مُحفزًا لبعض المصابين بهذا الاضطراب.

هل سأعاني دائماً من اضطراب نهم الطعام (BED)؟

العديد من اضطرابات الصحة النفسية مزمنة، مما يعني وجود خطر دائم للانتكاس. لكن يمكن أن تدخل حالتك في حالة هدوء، وقد يكون هذا الهدوء طويل الأمد. هذا هو جوهر التعافي من اضطراب نهم الطعام. قد لا يكون طريق التعافي قصيرًا أو سهلًا، لكن الكثيرين يتعافون بالعلاج. تذكر، الأمر لا يتعلق بقوة الإرادة، بل بالاعتراف بالمشكلة، والدعم، واكتساب المهارات، والتعافي.

ما هي النصائح التي يمكن أن تساعدك على التعايش مع اضطراب نهم الطعام (BED)؟

إذا كنت تحاول السيطرة على نوبات الشراهة، فقد يفيدك الانتباه أكثر إلى الدوافع التي تؤثر على عاداتك الغذائية. من خلال التركيز على هذه الدوافع، يمكنك التمييز بين الجوع الحقيقي والرغبة في الإفراط في تناول الطعام. كما يمكنك تعلم إدراك متى تشعر بالشبع. بالإضافة إلى ذلك، يمكنك أن تصبح أكثر وعيًا بما يحفزك على تناول الطعام بشكل مفرط. إليك بعض النصائح لتحقيق ذلك:

• مارس الأكل الواعي : عندما تفكر في تناول الطعام، أو عندما ترى نفسك تُحضّره، تمهّل. خذ أنفاسًا عميقة وبطيئة. ثم، دون إصدار أحكام، راقب ما يحدث في ذهنك وجسمك. يمكنك أيضًا القيام بذلك أثناء تناولك الطعام.
• تعلّم كيف تُميّز الجوع: تشمل أعراض الجوع الجسدية آلامًا أو قرقرة في المعدة، ودوارًا، وصداعًا. انخفاض مستوى السكر في الدم قد يجعلك تشعر ببعض التعب أو الضعف. يمكنك أن تختبر نفسك بسؤال نفسك: "هل أنا جائع بما يكفي لتناول شيء صحي مثل السلطة؟"
• تناول الطعام عندما تشعر بالجوع : هذا لا يقل أهمية عن تعلم التوقف عن الأكل عندما لا تشعر بالجوع. إذا كنت جائعًا حقًا، فحينها يجب أن تأكل. لا تنتظر حتى تشعر بجوع شديد، وإلا ستفقد السيطرة على نفسك وتأكل أكثر من اللازم.
• توقف عن الأكل قبل أن تشعر بالشبع : يحتاج الطعام الذي تناولته للتو إلى وقت للوصول إلى معدتك وهضمه. إذا أكلت بسرعة كبيرة، فلن يكون لديك الوقت الكافي للشعور بالشبع، وبالتالي قد ينتهي بك الأمر بتناول كمية أكبر مما ترغب. إحدى الطرق هي التوقف عن الأكل عندما تشعر بالشبع بنسبة 80% تقريبًا.
• دوّن يومياتك : يُعدّ تدوين اليوميات وسيلة رائعة لزيادة وعيك بأفكارك ومشاعرك وسلوكياتك. اكتب ما تأكله، وما تفكر فيه، وما تشعر به كل يوم. قد تتمكن من تحديد أنماط معينة وربما محفزات.
• تغلّب على محفزاتك : إذا وجدت أن بعض الأطعمة أو المواقف تُحفّزك على الإفراط في تناول الطعام، فابحث عن طرق للتخلص منها. أزل الأطعمة التي تُسبب لك نوبات الشراهة من المنزل، وخطط لوجبات بديلة مسبقًا. تجنّب المواقف الاجتماعية التي تُشجع على الإفراط في تناول الطعام.

متى يجب عليك زيارة الطبيب بخصوص اضطراب فرط النشاط؟

إذا كنت تعتقد أنك أو أحد المقربين إليك قد يعاني من اضطراب في الأكل، فمن الأفضل دائمًا مراجعة الطبيب في أقرب وقت ممكن. غالبًا لا يدرك المصابون باضطرابات الأكل وجود مشكلة لديهم، لذا يمكنك أن تلعب دورًا هامًا في لفت انتباه الآخرين المهتمين بهم إلى هذه المشكلة. سيقدم لك الطبيب النصائح اللازمة حول الخطوات التالية لمساعدتك أو مساعدة من تحب.

أُضيف اضطراب نهم الطعام (BED) مؤخرًا إلى الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM-5) في عام 2013. ولعل هذا ما يفسر انخفاض الوعي العام بهذا الاضطراب. مع ذلك، أصبح منذ ذلك الحين أكثر شيوعًا من أي اضطراب آخر في الأكل. إذا كنت تعتقد أنك قد تكون مصابًا باضطراب نهم الطعام، فمن المهم أن تعرف أنك لست وحدك وأن هناك علاجات متاحة. تحدث إلى مقدم رعاية صحية مؤهل لمعرفة ما إذا كنت مصابًا بهذا الاضطراب وكيف يمكنك المساعدة.

الرسالة الرئيسية

• اضطراب نهم الطعام (BED) هو حالة عقلية تنطوي على تناول الطعام بشكل مستمر وغير قابل للسيطرة، وهو أكثر خطورة من الإفراط في تناول الطعام من حين لآخر.
• هذا ليس خطأك، ولست وحدك. هذا وضع شائع جداً.
• قد تشمل أعراض ذلك الشعور بالخجل والذنب وتناول الطعام سراً.
• يمكن علاج هذه الحالة بنجاح عن طريق العلاج النفسي ، والأدوية إذا لزم الأمر، والنصائح الغذائية.
• إذا كنت تعاني من هذه الأعراض، فلا تتردد في زيارة الطبيب أو أخصائي الصحة النفسية . من المهم جداً الحصول على المساعدة مبكراً.

تذكر، طلب المساعدة هو علامة قوة، وليس ضعفاً.

اضطراب نهم الطعام، اضطراب نهم الطعام، الصحة النفسية، الأكل العاطفي، اضطرابات الأكل، العلاج النفسي