عند إجراء فحص الدم، هل سبق لك أن رأيت قيمة تُسمى "BUN" في التقرير؟ ربما شرحها لك طبيبك. مع أنها قد تبدو معقدة بعض الشيء للبعض، إلا أنها في الواقع فحص شائع جدًا يُعطي معلومات مهمة عن صحة الكلى. لذا، لا داعي للقلق. اليوم، سنتحدث بالتفصيل عن ماهية فحص BUN، وسبب إجرائه، وماذا تُشير إليه قيمه.
ماذا تعني كلمة BUN ببساطة؟
حسنًا، لنبدأ من البداية. كلمة BUN تعني نيتروجين اليوريا في الدم . في اللغة السنهالية، تعني كمية نيتروجين اليوريا في الدم.
تخيل الآن أن جسمنا أشبه بمصنع ضخم. تُحوّل العناصر الغذائية التي نتناولها ونشربها، وخاصة البروتينات (مثل اللحوم والأسماك والبيض والحليب)، إلى طاقة ومواد ضرورية لنمو الجسم في هذا المصنع. وعندما تحدث هذه العملية، يتكون ناتج ثانوي يُسمى نيتروجين اليوريا .
تُنتَج هذه الفضلات أولاً في الكبد، ثم تُضاف إلى الدم وتنتقل عبر الجسم. وخلال هذه العملية، يمر الدم عبر الكليتين، وهما بمثابة مرشحين رئيسيين في الجسم، إذ تتمثل وظيفتهما الأساسية في تصفية هذه الفضلات غير المرغوب فيها من الدم وفصلها عنه، ثم إخراجها من الجسم مع البول.
إذن، ما يفعله اختبار BUN هذا هو قياس كمية نيتروجين اليوريا المتبقية في دمك قبل أن تقوم الكلى بتصفيتها.
ببساطة، يُشير BUN إلى كمية نيتروجين اليوريا في الدم. وهذا يُعطي فكرة مهمة عن مدى كفاءة عمل الكليتين.
لماذا يوصي الأطباء بإجراء اختبار نيتروجين اليوريا في الدم (BUN)؟
هناك عدة أسباب قد تدفع الطبيب إلى طلب إجراء اختبار BUN.
- كجزء من الفحص الصحي الروتيني: غالبًا ما يتم قياس مستوى نيتروجين اليوريا في الدم (BUN) كجزء من تعداد الدم الكامل، والذي يُجرى عادةً سنويًا أو دوريًا. ويُدرج هذا عادةً ضمن مجموعة فحوصات تُسمى لوحة التمثيل الغذائي الشاملة (CMP) أو لوحة التمثيل الغذائي الأساسية (BMP) .
- إذا كنت تشك في إصابتك بمرض الكلى: إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بمرض الكلى، فقد يطلب طبيبك إجراء هذا الفحص. نظرًا لأن مرض الكلى غالبًا لا تظهر له أعراض في مراحله المبكرة، فإنه يساعد في تحديد الأشخاص المعرضين لعوامل الخطر مبكرًا.
ما هي العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بأمراض الكلى؟
- إذا كان أي فرد من عائلتك (الأم، الأب، الأشقاء) مصابًا بمرض الكلى.
- إذا كنت مصابًا بمرض السكري .
- إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم .
- إذا كنت تعاني من أمراض القلب .
- إذا كنت تعاني من أعراض أمراض الكلى: هناك بعض الأعراض التي تظهر عندما تتفاقم أمراض الكلى. إذا كنت تعاني من هذه الأعراض، فيجب عليك بالتأكيد إجراء فحص مستوى اليوريا في الدم (BUN).
| بعض أعراض مرض الكلى في مراحله المتأخرة | |
|---|---|
| الحاجة إلى التبول بشكل متكرر أكثر من المعتاد. | |
| بول رغوي. | |
| وجود دم في البول. | |
| الشعور المتكرر بالتعب والإرهاق الشديدين. | |
| الطعام بلا طعم. | |
| تورم الجسم (وخاصة اليدين والقدمين والكاحلين). | |
ماذا يعني ارتفاع مستوى نيتروجين اليوريا في الدم (BUN)؟
هذا أمرٌ يُثير مخاوف الكثيرين. إذا كان مستوى نيتروجين اليوريا في الدم (BUN) أعلى من المعدل الموصى به، فقد يعني ذلك أن كليتيك لا تعملان بشكل صحيح ، أي أنهما لا تُصفّيان فضلات نيتروجين اليوريا من الدم بكفاءة.
مع ذلك، لا يعني ارتفاع مستوى نيتروجين اليوريا في الدم بالضرورة وجود مشكلة في الكلى. فحتى لو كانت كليتاك سليمتين تماماً، قد يرتفع مستوى نيتروجين اليوريا في الدم لأسباب أخرى.
| سبب | شرح بسيط |
|---|---|
| تناول نظام غذائي غني بالبروتين | إذا تناولت الكثير من اللحوم والأسماك والبيض ومشروبات البروتين، فإن كمية فضلات اليوريا المنتجة في الجسم ستزداد أيضًا. |
| جفاف | عندما لا يحصل الجسم على كمية كافية من الماء، يصبح الدم أكثر لزوجة، مما يؤدي إلى ارتفاع تركيز اليوريا فيه. فيبدو الشخص كما لو أنه عمل تحت أشعة الشمس طوال اليوم دون شرب الماء. |
| شيخوخة | قد تنخفض وظائف الكلى بشكل طبيعي قليلاً مع تقدمنا في العمر (عادةً ما يكون لدى الأطفال الصغار مستويات أقل من نيتروجين اليوريا في الدم). |
| بعض الأدوية | يمكن لبعض الأدوية (مثل كاربامازيبين، ميثوتريكسات، تتراسيكلين) أن تسبب زيادة مستويات نيتروجين اليوريا في الدم. |
| حالات صحية أخرى | يمكن أن ترتفع مستويات نيتروجين اليوريا في الدم أيضًا بسبب حالات مثل الحروق، والنوبات القلبية، ومستويات التوتر العالية، والنزيف في المعدة أو الأمعاء (نزيف الجهاز الهضمي)، أو انسداد المسالك البولية. |
الأهم هو عدم الذعر عند ارتفاع مستوى اليوريا في الدم، بل استشارة الطبيب لمعرفة السبب. سيتوصل الطبيب إلى التشخيص بمقارنة ليس فقط مستوى اليوريا في الدم، بل أيضاً نتائج تحاليل أخرى، مثل الكرياتينين .
هل يمكن أن تكون قيمة BUN "منخفضة"؟
نعم، قد يحدث ذلك. لكن انخفاض مستوى اليوريا في الدم ليس شائعاً جداً، وعادةً لا يشير إلى مشكلة صحية خطيرة. مع ذلك، توجد بعض الأسباب التي قد تؤدي إلى انخفاض مستوى اليوريا في الدم.
- نظام غذائي منخفض البروتين: إذا كنت نباتيًا أو تتبع نظامًا غذائيًا منخفض البروتين للغاية.
- حجم الجسم صغير:
- الإفراط في شرب الماء: شرب الكثير من الماء يمكن أن يخفف الدم ويقلل من تركيز اليوريا في الدم.
- أمراض الكبد: بما أن اليوريا يتم إنتاجها في الكبد، فقد تكون مستويات نيتروجين اليوريا في الدم منخفضة في الحالات الشديدة التي تؤثر على وظائف الكبد.
ماذا يحدث قبل وأثناء فحص الدم هذا؟
هذا فحص دم بسيط وروتيني للغاية.
قبل الاختبار
إذا كنت تتناول أدوية سيولة الدم أو تعاني من اضطراب نزفي، فأخبر طبيبك مسبقًا. اسأل طبيبك عما إذا كنت ستصوم لمدة 8-12 ساعة، حيث قد تُجرى فحوصات أخرى إلى جانب فحص مستوى نيتروجين اليوريا في الدم.
أثناء الاختبار
- عادةً، يتم اختيار وريد من ذراعك بالقرب من المرفق لسحب الدم.
- يتم تنظيف المنطقة بمادة تشبه الكحول، ويتم سحب كمية صغيرة من الدم في قارورة صغيرة باستخدام إبرة دقيقة للغاية.
- ستشعر بوخزة صغيرة. قد يكون لون المنطقة أزرق قليلاً بعد ذلك، لكنه سيختفي تماماً في غضون يوم أو يومين.
- ثم تُرسل عينة الدم هذه إلى المختبر. وقد يستغرق ظهور النتائج يوماً أو ثلاثة أيام.
ماذا يحدث بعد وصول تقرير الاختبار؟
بمجرد استلامك لتقرير التحليل، سيشرح لك طبيبك معناه. لن يتخذ طبيبك قراره بناءً على قيمة نيتروجين اليوريا في الدم فقط، بل سيأخذ في الاعتبار عدة عوامل أخرى للحصول على صورة كاملة عن وظائف الكلى لديك.
- الكرياتينين في الدم: هو منتج نفايات آخر يُقاس في الدم. وهو اختبار أكثر أهمية من اختبار نيتروجين اليوريا في الدم (BUN) فيما يتعلق بوظائف الكلى.
- معدل الترشيح الكبيبي المقدر (eGFR): هذا ليس اختبارًا مباشرًا. إنها قيمة تحسب مدى سرعة قيام الكليتين بتنقية الدم، باستخدام عوامل مثل مستوى الكرياتينين والعمر والجنس.
سيقوم الطبيب بجمع كل هذه القيم معًا للوصول إلى استنتاج نهائي بشأن صحة كليتيك.
إذا كان مستوى نيتروجين اليوريا في الدم مرتفعاً، فما الذي يمكن فعله لخفضه؟
الأمر المهم الذي يجب فهمه هنا هو أن الأطباء لا يصفون أدوية "لخفض" مستويات اليوريا في الدم. ما يفعلونه هو تحديد سبب ارتفاع مستويات اليوريا في الدم وعلاج هذا السبب.
ومع ذلك، إذا كان لدى شخص لا يعاني من أمراض الكلى مستوى مرتفع من نيتروجين اليوريا في الدم، فيمكن السيطرة عليه من خلال تغييرات بسيطة في نمط الحياة.
هام: إذا كنت تعاني من مرض الكلى، فتأكد من التحدث إلى طبيبك قبل إجراء التغييرات التالية.
١. اشرب الكثير من الماء: يُعدّ الجفاف السبب الرئيسي لارتفاع مستوى نيتروجين اليوريا في الدم. إذا كان مستوى الكرياتينين لديك طبيعيًا ولكن مستوى نيتروجين اليوريا في الدم مرتفعًا، فمن المرجح أن يكون ذلك بسبب الجفاف.
- ينبغي على الرجل أن يشرب 13 كوباً من السوائل (حوالي 3 لترات) يومياً.
- يوصى بأن تشرب المرأة 9 أكواب (حوالي 2.2 لتر) من السوائل يومياً.
2.تحكم في نظامك الغذائي الغني بالبروتين: يمكن أن يساعد التحول إلى نظام غذائي منخفض البروتين في تقليل مستويات نيتروجين اليوريا في الدم.
| أطعمة قليلة البروتين يُنصح بتناول المزيد منها | الأطعمة الغنية بالبروتين التي يجب الحد منها أو تجنبها |
|---|---|
| الحبوب: الأرز، الشوفان، المعكرونة | اللحوم: لحم البقر، الدجاج، لحم الخنزير، سمك السلمون |
| الفاكهة: التفاح، التوت، الموز | منتجات الألبان: الحليب، الجبن، الزبادي |
| الخضراوات: الخضراوات الورقية، الفلفل الحلو، البروكلي | مكونات أخرى: بيض، عدس، حمص، فول الصويا، توفو |
| الدهون الصحية: الأفوكادو، المكسرات، زيت جوز الهند |
يستهلك الشخص في المتوسط ما بين 40 و60 غراماً من البروتين يومياً. مع ذلك، قد يحتاج من يعاني من ارتفاع مستوى اليوريا في الدم إلى تقليل هذه الكمية بناءً على نصيحة الطبيب.
الرسالة الرئيسية
- يُعدّ BUN منتجًا نفايات يتكون من البروتين الذي نتناوله، ويجب ترشيحه والتخلص منه بواسطة الكلى.
- يوفر هذا الاختبار بشكل أساسي فكرة عن وظائف الكلى .
- لا يُعد ارتفاع مستوى اليوريا في الدم دائمًا علامة على مرض الكلى. فقد تلعب عوامل أخرى، مثل الجفاف واتباع نظام غذائي غني بالبروتين، دورًا في ذلك أيضًا.
- الشخص الوحيد القادر على تقديم شرح كامل لنتائج اختبارك هو طبيبك.
- إذا كان مستوى نيتروجين اليوريا في الدم مرتفعًا، فعالج السبب الكامن وراء ذلك.هذا هو الأمر الأهم. تغيير نمط حياتك ونظامك الغذائي وفقًا لنصيحة طبيبك يمكن أن يُحدث فرقًا كبيرًا.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment