لنرى أولاً كيف يتحرك الدم في القلب؟
ببساطة، يُشبه قلبنا منزلًا بأربع غرف. في الجانب الأيمن منه، يتجمع الدم الذي استُهلك في جميع أنحاء الجسم، والذي فقد الأكسجين . ثم يضخ القلب هذا الدم إلى الرئتين، تمامًا كما لو كنا نرسله إلى محطة وقود. في الرئتين، يُضاف الأكسجين إلى الدم، كما هو الحال عند تعبئة السيارة بالبنزين. وفي الوقت نفسه، يُزال غاز ثاني أكسيد الكربون من الدم . الآن، يعود هذا الدم الغني بالأكسجين والنقي إلى الجانب الأيسر من القلب. ومن هناك، يوزع القلب هذا الدم إلى جميع أنحاء الجسم. ويساعد في ذلك الشريان الأورطي . هكذا يسير الدم عادةً:- يتدفق الدم الفقير بالأكسجين إلى الجانب الأيمن من القلب.
- يقوم القلب بضخ هذا الدم إلى الرئتين.
- تقوم الرئتان بملء الدم بالأكسجين وإزالة ثاني أكسيد الكربون.
- يأتي الدم الغني بالأكسجين من الرئتين إلى الجانب الأيسر من القلب.
- يقوم القلب بضخ هذا الدم في جميع أنحاء الجسم.
ما هي الأنواع الرئيسية لتحويلة القلب؟
يوجد نوعان رئيسيان من التحويلة القلبية، ويتم التمييز بينهما وفقًا لاتجاه تدفق الدم: 1. التحويلة من اليسار إلى اليمين (التحويلة من اليسار إلى اليمين / غير المزرقة): في هذه الحالة، يتسرب الدم المؤكسج، أي الدم الذي من المفترض أن يتدفق إلى الجسم من الجانب الأيسر للقلب، عائدًا عبر الجانب الأيمن إلى الرئتين. في هذه الحالة ، لا يحدث عادةً انخفاض في مستويات الأكسجين (زرقة) في المراحل المبكرة. ومن الأمثلة على ذلك:- عيب الحاجز الأذيني (ASD): ثقب بين الحجرتين العلويتين (الأذينين) للقلب.
- عيب الحاجز البطيني (VSD): ثقب بين الحجرتين السفليتين (الحجرتين) للقلب.
- القناة الشريانية السالكة (PDA): وعاء دموي موجود في الرحم ومن المفترض أن يغلق بعد الولادة، ولكنه يبقى مفتوحًا.
- عيب الحاجز الأذيني البطيني: عيب معقد في الجدران بين الأذينين والبطينين.
- `(العودة الوريدية الرئوية الشاذة الكلية/الجزئية - TAPVR/PAPVR)`:اتصال غير صحيح للوعاء الدموي (الوريد الرئوي) الذي ينقل الأكسجين من الرئتين إلى القلب.
- رباعية فالوت: وهي عبارة عن مزيج من أربعة عيوب خلقية في القلب.
- تبديل الشرايين الكبيرة: يتم عكس موضع الوعاءين الدمويين الرئيسيين اللذين ينقلان الدم من القلب إلى الجسم والرئتين.
- رتق الصمام الرئوي: الصمام الذي ينقل الدم إلى الرئتين (الصمام الرئوي) غير متكون بشكل صحيح.
- متلازمة أيزنمنغر: تحويلة كانت في الأصل من اليسار إلى اليمين تتحول في النهاية من اليمين إلى اليسار.
- متلازمة نقص تنسج القلب الأيسر ( HLHS ): لا يتطور الجانب الأيسر من القلب بشكل صحيح.
- (مخرج مزدوج للبطين الأيمن)
- (تشوه شرياني وريدي رئوي)
- (الجذع الشرياني)
ما مدى شيوع هذه الحالات (تحويلة القلب)؟
في الواقع، يُعدّ هذا النوع من التحويلات القلبية (التحويلة القلبية) أكثر أنواع عيوب القلب الخلقية شيوعاً. في المتوسط ، قد يُصاب طفل واحد من بين كل 100 طفل بنوع من أنواع عيوب القلب الخلقية.ما هي أسباب (تحويلة القلب)؟
أحيانًا، قد يكون سبب هذه الحالات عاملًا وراثيًا ، أي أنها قد تنتج عن طفرة في جين معين. على سبيل المثال، يعاني حوالي نصف المصابين بمتلازمة داون من نوع من أنواع تحويلة القلب. كما أن بعض العوامل التي تؤثر على الأم أثناء الحمل قد تزيد من خطر إصابة الجنين بتحويلة القلب.- الأم مصابة بـ "( سكري الحمل)" ( السكري أثناء الحمل).
- الإفراط في استخدام مسكن الألم ( إيبوبروفين ) أو فيتامين أ.
- الإنفلونزا (الزكام) .
- استخدام الماريجوانا .
- الحصبة الألمانية (الحصبة الألمانية)
تخيلي فقط، إذا تعرضت الأم لمثل هذا الأمر أثناء الحمل، فقد يؤثر ذلك بشكل طفيف على نمو قلب الجنين. لهذا السبب من المهم توخي الحذر الشديد أثناء الحمل.
ما هي أعراض التحويلة القلبية؟
قد تختلف الأعراض اختلافًا كبيرًا. غالبًا ما لا يتم اكتشاف التحويلات من اليسار إلى اليمين حتى سن المراهقة أو البلوغ . إذا ظهرت الأعراض، فقد تشمل ما يلي:- صعوبة في التنفس (ضيق التنفس) .
- الشعور بالتعب بسرعة، وعدم القدرة على ممارسة الرياضة.
- العرض الرئيسي هو تلون جلد الطفل باللون الأزرق (الزرقة) .
- أظافر الأصابع أو القدم المتضخمة .
- السعال المصحوب بالدم (نفث الدم) .
- لا يكتسب الطفل الوزن بشكل صحيح .
- صعوبة في التنفس (ضيق التنفس) .
- التهابات متكررة.
كيف تعرف ما إذا كان لديك تحويلة قلبية؟
إذا اشتبه الطبيب في وجود تحويلة قلبية، فقد يجري عدة اختبارات، مثل:- فحص الدم : ابحث عن تغيرات في خلايا الدم الحمراء.
- الفحوصات التصويرية: قم بإجراء تصوير بالأشعة السينية للصدر أو فحص بالأشعة المقطعية للبحث عن تغيرات في شكل القلب.
- تخطيط صدى القلب: يشبه هذا الفحص التصوير بالموجات فوق الصوتية للقلب. فهو يُظهر بنية القلب ، وكيفية عمله، وتدفق الدم فيه، وما إذا كانت هناك أي ثقوب. وغالبًا ما يكون هذا الفحص هو الأهم.
- تخطيط كهربية القلب - EKG: للتحقق من النشاط الكهربائي للقلب والكشف عن حالات مثل ارتفاع ضغط الدم الرئوي.
- قسطرة القلب: يقيس هذا الفحص الضغط داخل كل حجرة من حجرات القلب. ويمكن استخدامه لتحديد ما إذا كانت الجراحة ضرورية أو للمساعدة في تحديد ما إذا كانت الجراحة موصى بها بالفعل.
كيف يتم علاج التحويلة القلبية؟
يعتمد العلاج على الأعراض وشدة الحالة. قد تشفى بعض التحويلات الصغيرة تلقائيًا دون أي علاج. أما في حالة التحويلات الكبيرة، فقد يُجري الأطباء جراحة لتصحيح مسار النزيف . ومن بين الجراحات الشائعة:- عملية نوروود: هي جراحة قلب مفتوح تُجرى عادةً للأطفال حديثي الولادة. يقوم الجراحون خلالها بتوسيع الشريان الأورطي وتغيير مسار تدفق الدم. بعد الجراحة، يصبح البطين الأيمن قادراً على أداء وظيفته في ضخ الدم إلى الجسم.
- (إجراء جلين): يقوم الجراح بتغيير مسار تدفق الدم وتوجيه الدم من الجسم مباشرة إلى الرئتين.
- (عملية فونتان): في هذه العملية، يتم تغيير مسار تدفق الدم، حيث يُرسل الدم الفقير بالأكسجين مباشرةً إلى الرئتين. بعد الجراحة، ينتقل الدم الغني بالأكسجين مباشرةً إلى إحدى حجرات القلب. هذا يمنع اختلاط الدم الفقير بالأكسجين بالدم الغني بالأكسجين في حجرات القلب.
هل يمكن الوقاية من تحويلة القلب؟
لا توجد طريقة مضمونة بنسبة 100% للوقاية من تحويلة القلب. مع ذلك، إذا كنتِ حاملاً، يمكنكِ اتباع عادات صحية لزيادة فرصكِ في إنجاب طفل سليم:- تجنب المواد الضارة: تجنب الكحول والتبغ والمخدرات غير المشروعة والكميات المفرطة من الكافيين.
- تناول نظامًا غذائيًا مغذيًا: تجنب الأطعمة التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالعدوى، مثل اللحوم غير المطهوة جيدًا، وبعض أنواع الجبن، والمنتجات الحيوانية غير المبسترة.
- مارس الرياضة بانتظام .
- احصل على جميع التطعيمات التي يوصي بها طبيبك، بما في ذلك لقاح الإنفلونزا.
- احصل على ما لا يقل عن سبع إلى ثماني ساعات من النوم ليلاً. حاول النوم على جانبك الأيسر لتحسين الدورة الدموية.
- تناولي فيتامينات ما قبل الولادة والمكملات الغذائية الأخرى حسب توجيهات طبيبك.
ما هي التوقعات بالنسبة لشخص مصاب بتحويلة قلبية؟
يختلف هذا الأمر اختلافًا كبيرًا تبعًا لنوع وشدة التحويلة القلبية. تتطلب التحويلة القلبية الكبيرة أو الشديدة علاجًا لمنع حدوث مضاعفات. قد تتطلب بعض الأنواع تدخلًا جراحيًا في غضون أسابيع قليلة من الولادة . إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم الرئوي الشديد، فمن المرجح أن تحتاج إلى جراحة قلبية أو أن تُصاب بمضاعفات. في معظم الحالات، لا تُسبب التحويلات التي لا تؤثر بشكل كبير على مستوى الأكسجين في الدم مضاعفات خطيرة، وقد لا تظهر عليها أي أعراض أو تتطلب أي علاج.ما الذي ترغب في سؤاله لطبيبك أيضاً؟
إذا كنت أنت أو طفلك تعاني من "تحويلة قلبية"، فمن المستحسن أن تسأل طبيبك عن الأمور التالية:- ما نوع التحويلة القلبية التي أعاني منها أنا/طفلي؟
- ما هي الفحوصات التي أحتاجها أنا/طفلي لمعرفة ذلك؟
- ما هي خيارات العلاج المتاحة؟
- ما الذي يمكنني فعله لتقليل خطر حدوث مضاعفات من هذا (التحويلة القلبية)؟
- ما هي احتمالات أن يكون لدى طفلي القادم أيضًا تحويلة قلبية؟
- ما الذي يمكننا توقعه في المستقبل؟
وأخيرًا، الرسالة الرئيسية:
التحويلة القلبية هي خلل في تدفق الدم عبر القلب. غالباً ما تنتج هذه التحويلات عن عوامل وراثية، ولكن بعضها يرتبط أيضاً بعوامل تؤثر على الحمل. تختلف أعراض التحويلة القلبية اختلافاً كبيراً، فبعض أنواعها لا تظهر عليها أعراض تُذكر، بينما يكون بعضها الآخر خطيراً وقد يُهدد الحياة إذا لم يُعالج. في الحالات الشديدة، قد يُجري الطبيب جراحةً لإنشاء مسار جديد لتدفق الدم.تذكري، إذا ظهرت عليكِ أو على طفلكِ أي من هذه الأعراض، فمن المهم طلب المشورة الطبية دون ذعر. التشخيص المبكر والعلاج المناسب يمكن أن يؤديا إلى نتائج جيدة للغاية.
تحويلة قلبية ، تحويلة قلبية، أمراض القلب الخلقية، الدورة الدموية، أعراض أمراض القلب، أمراض القلب عند الأطفال، جراحة القلب
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك