هل لديك نتوء عظمي غريب على معصمك؟ (كاربال بوس) دعنا نتحدث عن هذا!

هل لاحظتَ يومًا وجود نتوء عظمي صغير، يشبه الورم، على يدك، وخاصةً على الجزء العلوي من معصمك؟ قد يشعر البعض بالقلق عند رؤيته، متسائلين: "ما المشكلة؟" لكن في الواقع، لا داعي للقلق في أغلب الأحيان. سنتحدث اليوم عن هذا النتوء العظمي، والذي يُعرف طبيًا باسم (نتوء الرسغ) .

ما هذا النتوء العظمي الموجود على عظمة الرسغ (نتوء الرسغ)؟

ببساطة، النتوء الرسغي هو نتوء عظمي إضافي على الجانب الخارجي من الرسغ، عند نقطة التقاء إصبعي السبابة والوسطى في قاعدة الرسغ. يكون هذا النتوء صلباً جداً ، كالعظم، ولا يمكن تحريكه . لا يشعر معظم الناس بأي ألم بسببه. ويُطلق عليه البعض أيضاً اسم النتوء الرسغي السنعي .

أحيانًا يخلط الناس بين هذه الحالة (نتوء الرسغ) وحالة أخرى، مثل ( الكيسة العقدية). الكيسة العقدية هي أيضًا كتلة تظهر على عظم الرسغ، لكنها ليست صلبة مثل هذه الحالة، بل هي كتلة لينة مملوءة بسائل. لذا، إذا كنت تعاني من هذه الكتلة، فمن الأفضل مراجعة الطبيب لتحديد طبيعتها بدقة. مع ذلك، إذا لم تكن تعاني من ألم أو أي مشاكل أخرى، فإن هذه الحالة (نتوء الرسغ) لا تتطلب علاجًا خاصًا.

ما هي أعراض هذا؟

في أغلب الأحيان، تظهر هذه الحالة (بروز الرسغ) في اليد الأكثر استخدامًا (اليد المهيمنة). أي إذا كنت تستخدم يدك اليمنى، فستظهر في يدك اليمنى، وإذا كنت تستخدم يدك اليسرى، فستظهر في يدك اليسرى. مع ذلك، قد تظهر في اليد الأخرى، وأحيانًا في كلتا اليدين.

العرض الرئيسي، كما ذكرت سابقاً، هو وجود كتلة صلبة غير متحركة أعلى عظمة الترقوة. لا يشعر معظم الناس بأي ألم، لكن قد يشعر البعض بألم عند تحريك أو ثني عظمة الترقوة. كما قد تشعر بحساسية طفيفة عند لمس الكتلة.

أمر آخر هو أن هذا النتوء العظمي قد يُهيّج الأوتار التي تمر فوق اليد. إذا حدث ذلك، فقد تشعر بـ" فرقعة" عند مرور الوتر فوق النتوء أثناء تحريك يدك.

لماذا يحدث هذا النوع من العقد؟ (أسباب بروز الرسغ)

بصراحة، لا يزال الأطباء غير قادرين على تحديد السبب الدقيق لإصابة بعض الأشخاص بمتلازمة النفق الرسغي. ومع ذلك، يُعتقد أن هناك بعض العوامل التي تساهم في حدوثها:

• التهاب المفاصل العظميببساطة، عندما يتآكل الغضروف في مفاصلك، تبدأ العظام بالاحتكاك ببعضها البعض. وهذا قد يؤدي أيضاً إلى ظهور نتوء عظمي في الرسغ.
• مشكلة خلقية: في بعض الأحيان يمكن أن تحدث هذه الحالة لأن عظام الجمجمة لا تتشكل بشكل صحيح عند الولادة.
• الإفراط في الاستخدام: تخيل، إذا كانت لديك وظيفة تستخدم فيها معصمك بنفس الطريقة طوال اليوم (على سبيل المثال، العمل في صناعة البناء)، أو تمارس رياضة تضع ضغطًا مستمرًا على معصمك، مثل التنس أو كرة الريشة، فمن المحتمل أيضًا أن تحدث هذه العقدة بسبب الإفراط في الاستخدام.
• الصدمة : إذا كنت قد تعرضت لإصابة في يدك أو معصمك، مثل كسر في العظام أو التواء في المعصم، فقد يكون هذا أيضًا سببًا لتطور نتوء في الرسغ لاحقًا.

من هم الأكثر عرضة للإصابة بهذا المرض؟

وقد تبين أن هذه الحالة (متلازمة كاربال بوس) تظهر بشكل أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 40 عامًا .

كيف يشخص الأطباء هذه الحالة؟ (تحديد متلازمة تضخم الرسغ)

عندما تذهب إلى الطبيب بسبب وجود كتلة كهذه، سيسألك أولاً عن الأعراض التي تعاني منها . منذ متى وأنت تعاني من هذه الكتلة؟ هل هي مؤلمة؟ متى يزداد الألم؟ وكيف أثرت على أنشطتك اليومية؟

بعد ذلك، سيفحص الطبيب معصمك . سيحرك ذراعك ذهابًا وإيابًا ليرى مدى قدرتك على تحريكه (نطاق الحركة). سيتحسس المفصل ليرى ما إذا كان مشدودًا أو مرتخيًا أو يتحرك.

بالإضافة إلى ذلك، قد يطلب طبيبك إجراء بعض الفحوصات الخاصة لتحديد ما إذا كان هذا نتوءًا في الرسغ، أو كيسًا عقديًا، أو حالة أخرى (مثل التهاب الأوتار، أو الكسور). تتضمن بعض هذه الفحوصات ما يلي:

• صورة أشعة سينية للمعصم
• فحص بالموجات فوق الصوتية
• التصوير المقطعي المحوسب (CT – التصوير المقطعي المحوسب)
• التصوير بالرنين المغناطيسي ( MRI )
• اختبار تخطيط كهربية العضل (EMG) (يتحقق هذا الاختبار من وظيفة الأعصاب والعضلات)

بعد هذه الفحوصات، سيتمكن الطبيب من إخبارك بالضبط بما لديك.

كيفية التخلص من هذه العقدة العظمية؟ (علاج عقدة الرسغ)

تخيل أن لديك نتوءًا في مفصل الرسغ المشطي، لكنه لا يسبب أي ألم.إذاً، لا تُعاني من مشكلة كبيرة مع هذا الورم. لذا، سيقول الطبيب على الأرجح: "دعنا لا نفعل شيئاً حياله الآن، ولنرَ إن كان سيُحدث فرقاً". أي أنهم سيراقبونه فقط دون علاجه.

مع ذلك، إذا كنت تعاني من ألم أو أعراض أخرى ، فإن العلاج ضروري. عادةً ما تكون العلاجات غير الجراحية هي الخيار الأول، وتشمل ما يلي:

• ارتداء جبيرة للمعصم: يساعد ارتداء هذه الجبيرة على إبقاء المعصم في مكان واحد، مما يسمح له بالراحة ويقلل الألم.
• الثلج: يؤدي وضع الثلج إلى تضييق الأوعية الدموية في المنطقة، مما يقلل التورم والالتهاب.
• مسكنات الألم : يمكن أن يؤدي تناول مسكنات الألم مثل الأسيتامينوفين إلى تقليل الألم والتورم.
• حقن الستيرويد : إذا لم يُجدِ الثلج ومسكنات الألم نفعاً، فقد يقوم طبيبك بحقن الستيرويد في المنطقة لتقليل الألم والتورم.

تُوفّر هذه العلاجات البسيطة غير الجراحية راحةً في 70% إلى 80% من الحالات . وهذا يعني أن معظم الناس سيشعرون بالراحة من خلالها. مع ذلك، إذا لم تُجدِ هذه العلاجات نفعًا، فإن الجراحة تُصبح الخيار الأكثر أمانًا.

هل ستكون الجراحة (جراحة وتر الرسغ) ضرورية؟

جراحة إزالة نتوء عظم الرسغ هي عملية جراحية لإزالة النتوء العظمي من معصمك. إنها ليست عملية جراحية كبرى ، وتستغرق حوالي ساعة.

أولًا، ستخضع للتخدير الموضعي . هذا يعني أنك ستكون واعيًا، لكن المنطقة التي ستُجرى فيها الجراحة ستكون مخدرة، لذا لن تشعر بأي ألم. بعد ذلك، سيُجري الجراح شقًا صغيرًا في الجزء العلوي من ذراعك، ثم يقوم إما بإزالة النتوء العظمي أو استئصاله جراحيًا. في بعض الأحيان، إذا كان هناك أي تلف في العظم أو الغضروف المحيط بالنتوء، فقد تتم إزالته أيضًا أثناء الجراحة.

بعد الجراحة، ستحتاج إلى ارتداء جبيرة لمدة أسبوع تقريبًا حتى يلتئم كاحلك. وعادةً ما ستتمكن من العودة إلى أنشطتك المعتادة في غضون أسبوعين إلى ستة أسابيع.

ماذا سيحدث إذا كنت أعاني من هذا (متلازمة كاربال بوس)؟

في معظم الأحيان، تكون هذه النتوءات الرسغية غير ضارة ولا تسبب أي مشاكل.هي أورام حميدة، وعادةً ما تكون غير مؤلمة، ولا تُسبب أي مضاعفات. إذا كان لديك ورم في الرسغ، ولكنه لا يُسبب لك أي إزعاج، فيمكنك تركه دون علاج. مع ذلك، قد ينصحك طبيبك بالانتظار ومراقبة ما إذا كان الورم سيتغير أو يكبر.

مع ذلك، قد يُسبب هذا (نتوء الرسغ) أحيانًا ألمًا أو انزعاجًا . يحدث هذا إذا كان النتوء يضغط على عصب أو يحتك بعظم آخر. في هذه الحالة، قد تجد صعوبة في استخدام يدك أو ثني معصمك بطرق معينة. في مثل هذه الحالات، عليك استشارة الطبيب بالتأكيد لمعرفة خيارات العلاج. قد تجد أن العلاجات غير الجراحية المذكورة أعلاه تُخفف الألم. إذا لم تُجدِ هذه العلاجات نفعًا، فقد يقترح طبيبك إجراء جراحة.

هل يمكن منع هذا (بروز الرسغ)؟

بصراحة، يصعب الوقاية من معظم حالات متلازمة النفق الرسغي لأننا لا نعرف السبب الدقيق لها. مع ذلك، يمكن الوقاية من متلازمة النفق الرسغي، الناتجة عن الإفراط في استخدام المعصم، إلى حد ما. كيف يمكنك فعل ذلك؟ عليك حماية معصمك عند ممارسة الرياضة. يجب عليك تمديد عضلاتك جيدًا قبل اللعب، وقد تحتاج حتى إلى ارتداء دعامة للمعصم. يمكنك أيضًا استشارة طبيبك حول الإجراءات الأخرى التي يمكنك اتخاذها للحفاظ على صحة معصمك.

متى يجب عليّ زيارة الطبيب؟

إذا لاحظتَ وجود كتلة أو نتوء جديد على معصمك، فمن الضروري مراجعة الطبيب. فما قد تظنه ​​نتوءًا في الرسغ قد يكون في الواقع شيئًا آخر، مثل الكيس العقدي الذي ذكرته سابقًا. تتشابه أعراض الكيس العقدي مع أعراض النتوء في الرسغ، فكلاهما عادةً ما يكون كتلة غير مؤلمة على المعصم. إلا أن النتوء في الرسغ يكون صلبًا، بينما يكون الكيس العقدي لينًا ومملوءًا بسائل. يستطيع الطبيب تحديد طبيعة الحالة وما إذا كنتَ بحاجة إلى علاج. من المهم أيضًا التأكد من أنها ليست حالة أكثر خطورة .

ماذا يجب أن أسأل الطبيب؟

إذا اكتشفت أنك مصاب بمتلازمة الرسغ، يمكنك أن تسأل طبيبك أسئلة مثل هذه:

• هل أحتاج إلى علاج فوري؟
• ما هي احتمالات عودة هذا (متلازمة الرسغ) بعد العلاج؟
• في أي ظروف تعتقد أنه يجب عليّ إجراء عملية جراحية في مفصل (متلازمة النفق الرسغي)؟
• ما هي مخاطر وفوائد الجراحة لإزالة هذا (نتوء الرسغ)؟

إذن، الرسالة النهائية التي يجب استيعابها هي:

ما هذه النتوءة العظمية على ظهر يدك؟ إنها نتوءة الرسغ. تمامًا مثل مديرك في العمل، قد تكون هذه النتوءة مزعجة بعض الشيء أحيانًا. لكن لحسن الحظ، في معظم الأحيان تكون غير ضارة ولا تتطلب علاجًا.إذا لم تظهر أي أعراض، فبإمكان معظم الناس أن يعيشوا حياة طبيعية مع هذه الأورام.

مع ذلك، إذا تسبب ذلك في ألم أو أي إزعاج آخر، فهناك خيارات علاجية لتخفيفه . لذا، إذا كانت تلك الكتلة في يدك تزعجك، فتحدث إلى طبيب بالتأكيد. لا تقلق، ففي أغلب الأحيان يمكن علاجها بسهولة!