هل تشعر بالقلق حيال الأوعية الدموية في دماغك؟ دعنا نتحدث عن أمراض الأوعية الدموية الدماغية

هل شعرتَ يومًا بدوار أو فقدان للوعي في أحد جانبي جسمك؟ قد تجد صعوبة في الكلام أيضًا. قد يكون السبب مشكلة في الأوعية الدموية في دماغك. لا تقلق، سنتحدث اليوم عن حالة تُسمى مرض الأوعية الدموية الدماغية، وهو نوع من أمراض الدماغ.

ما هو مرض الأوعية الدموية الدماغية؟ دعونا نفهمه ببساطة شديدة.

ببساطة، هذا اسم عام لمجموعة من الأمراض التي تصيب الأوعية الدموية في الدماغ. "الدماغي" تعني الدماغ. "وعائي" تعني الأوعية الدموية، أي الشرايين والأوردة التي تحمل الدم في الجسم. لذا، يشير مصطلح "مرض الأوعية الدموية الدماغية" إلى الأمراض المتعلقة بالأوعية الدموية في الدماغ. هل فهمت؟

هناك أمران رئيسيان يمكن أن يحدثا نتيجة لهذا المرض الوعائي الدماغي.

1. انخفاض تدفق الدم إلى الدماغ: نسمي هذا طبياً "نقص التروية". يحدث هذا عندما ينسد أحد الأوعية الدموية.

2. النزيف داخل الدماغ: يُسمى هذا "نزيفًا دمويًا". يمكن أن يحدث هذا عندما ينفجر وعاء دموي.

ترتبط هاتان الحالتان عادةً بالحالة الخطيرة التي نسميها "السكتة الدماغية" . يمكن أن تحدث السكتات الدماغية نتيجة لأمراض الأوعية الدموية في الدماغ، كما هو الحال مع العديد من أمراض الأوعية الدموية الأخرى.

من المهم للغاية، في حال إصابتك أنت أو أحد المقربين إليك بجلطة دماغية، استعادة تدفق الدم إلى الدماغ بأسرع وقت ممكن. وإلا، فقد تموت خلايا الدماغ بسرعة، مما يؤدي إلى إعاقة دائمة أو الوفاة. لذا، يجب التعامل مع هذه الحالة كحالة طارئة.

ما هي هذه الأوعية الدموية التي تؤثر على الدماغ؟

يمكن أن تتأثر الشرايين والأوردة على حد سواء في أمراض الأوعية الدموية الدماغية. وتُعدّ بعض الأوعية الدموية الرئيسية التي تغذي الدماغ بالدم أكثر عرضة لهذه الأمراض:

• الشرايين السباتية: تقع هذه الأوعية الدموية في مقدمة الرقبة. يمتلك معظم الناس شريانًا سباتيًا واحدًا على كل من الجانبين الأيمن والأيسر.
• الشرايين الفقرية: تقع هذه الأوعية الدموية في الجزء الخلفي من الرقبة. يوجد لدى معظم الناس شريان فقري واحد على كل جانب من الرقبة، على الجانب الأيمن والجانب الأيسر.

هذه هي الأوعية الدموية الرئيسية التي تنقل الدم إلى الدماغ. لذا، فإن أي انسداد أو مشكلة في هذه الأوعية سيؤثر بشكل كبير على وظائف الدماغ.

هل توجد أنواع مختلفة من هذا المرض؟

نعم، هناك أنواع عديدة من الأمراض التي تندرج تحت فئة "أمراض الأوعية الدموية الدماغية". السكتة الدماغية هي أكثرها شيوعاً، وهي النوع الذي سمع به معظمنا. لكنها ليست الوحيدة. دعونا نلقي نظرة على بعض الأمثلة الأخرى.

• التشوه الشرياني الوريدي (AVM): هذه حالة تتشابك فيها الشرايين (الأوعية التي تحمل الدم الجيد) والأوردة (الأوعية التي تحمل الدم الفاسد) بشكل غير طبيعي داخل الدماغ.
• تمدد الأوعية الدموية الدماغية: هو عبارة عن وعاء دموي ضعيف في الدماغ ينتفخ كبالون. وهذا أمر خطير للغاية لأنه إذا انفجر، فقد يتسبب في نزيف داخل الدماغ.
• نزيف الدماغ، نزيف / نزيف داخل الجمجمة: يشمل ذلك أي نزيف يحدث داخل الدماغ.
• مرض الشريان السباتي / تضيق الشريان السباتي: الشريان السباتي في الرقبة، الذي ناقشناه سابقًا، مسدود بسبب ترسبات الدهون والمواد الأخرى.
• تشريح الشريان العنقي: يتسرب الدم بين طبقات جدار الشريان في الرقبة، مما يتسبب في تمزق الشريان أو انسداده.
• متلازمة تضيق الأوعية الدماغية العكوسة: حالة تنقبض فيها الأوعية الدموية في الدماغ فجأة ثم تعود إلى وضعها الطبيعي. ومع ذلك، قد يسبب ذلك صداعًا مؤقتًا.
• نزيف تحت العنكبوتية (SAH): نزيف في الأغشية الرقيقة المحيطة بالدماغ. يحدث هذا غالبًا عند تمزق تمدد الأوعية الدموية.
• النوبة الإقفارية العابرة (TIA) أو السكتة الدماغية الصغرى: هي أشبه بسكتة دماغية خفيفة. ينخفض ​​تدفق الدم إلى الدماغ مؤقتًا، وتظهر الأعراض وتختفي بعد فترة. مع ذلك، لا ينبغي تجاهلها لأنها قد تكون مقدمة لسكتة دماغية كبرى.
• توسع الشعيرات الدموية النزفي الوراثي (HHT): هو مرض وراثي ينتقل عبر الأجيال، حيث تتطور الأوعية الدموية بشكل غير طبيعي في أجزاء مختلفة من الجسم.
• مرض مويامويا: هذه حالة نادرة حيث ينسد الشريان الرئيسي في قاعدة الدماغ تدريجياً، وتتطور العديد من الأوردة الفرعية الصغيرة والضعيفة في مكانه.

هناك العديد من الحالات المشابهة. ليس من الضروري الخوض في تفاصيل كل حالة على حدة، ولكن من المهم فهم أن هذه الأمور المختلفة يمكن أن تؤثر على الأوعية الدموية في الدماغ.

من هو الأكثر عرضة للإصابة بهذا المرض؟

في الواقع، يمكن لأي شخص، بغض النظر عن عمره، أن يُصاب بأمراض الأوعية الدموية الدماغية. ومع ذلك، فإن بعض الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بها. على سبيل المثال، يزداد هذا الخطر مع التقدم في السن . كما قد تلعب بعض العوامل الوراثية دورًا في ذلك.

في دول مثل الولايات المتحدة، يُعدّ مرض الأوعية الدموية الدماغية أحد الأسباب الرئيسية لتلف الدماغ الذي يُهدد الحياة، كما أنه خامس سبب رئيسي للوفاة. ففي الولايات المتحدة وحدها، تسبب هذا المرض في أكثر من 160 ألف حالة وفاة عام 2020. ولا يُمكن الاستهانة بهذا الوضع في سريلانكا أيضاً.

ما هي أسباب هذا الوضع؟

تتعدد أسباب الإصابة بأمراض الأوعية الدموية الدماغية. فيما يلي بعض الأسباب الرئيسية:

• تتكون جلطة دموية داخل أحد الأوعية الدموية في الدماغ: وهذا ما يسمى "الخثار". ويحدث هذا غالباً في المناطق التي يكون فيها الوعاء الدموي ضيقاً أو غير منتظم.
• انتقال جلطة دموية تتشكل في مكان آخر من الجسم إلى الدماغ: يُطلق على هذه الحالة اسم "الانسداد". وتحدث هذه الحالة في أغلب الأحيان عندما تنتقل جلطة دموية تتشكل في القلب إلى الدماغ.
• النزيف: يحدث هذا غالبًا مع ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط.
• تصلب الشرايين: مثل الصدأ الذي يتكون في أنابيب المياه، تتراكم الرواسب الدهنية داخل الأوعية الدموية، مما يؤدي إلى انسدادها.
• مشاكل هيكلية في الأوعية الدموية في الدماغ: يمكن أن يكون سببها أيضًا بعض العيوب الخلقية.
• إصابة الدماغ الرضية (TBI): يمكن أن تسبب إصابات الرأس الشديدة الناتجة عن حادث ما مشاكل في الأوعية الدموية.

ما هي الأعراض؟ وكيف نتعرف عليها؟

تختلف أعراض أمراض الأوعية الدموية الدماغية باختلاف الجزء المصاب من الدماغ. ومع ذلك، هناك بعض الأعراض الشائعة والمفاجئة التي قد تظهر:

• مشاكل في التوازن: عدم القدرة على المشي فجأة، والتعثر.
• الهذيان: فقدان الوعي، فقدان الإحساس بالمكان.
• إغماء.
• ضعف البصر: فقدان مفاجئ للرؤية، أو ازدواج الرؤية، أو أن يصبح أحد جانبي الرؤية مظلماً.
• شلل أو ضعف في جانب واحد من الجسم أو الوجه.
• صداع مفاجئ وشديد: هذا ليس مثل الصداع العادي، بل يمكن أن يكون صداعًا شديدًا لم تختبره من قبل في حياتك.
• صعوبة في التحدث أو فهم ما يقال (الحبسة الكلامية).
• التلعثم في الكلام / عسر التلفظ.
• تغير في الإحساس في جانب واحد من الجسم أو الوجه: خدر أو فقدان الإحساس.

طورت الجمعية الأمريكية للسكتة الدماغية طريقة مختصرة تُسمى FAST لمساعدتك على التعرف على هذه الأعراض بسرعة. من المهم أن تتذكر ما يلي:

* F – تدلي الوجه: انظر ما إذا كان أحد جانبي الوجه يتدلى عندما يُطلب من الشخص أن يبتسم.

* أ - ضعف الذراع: عند الطلب رفع كلا الذراعين، انظر ما إذا كانت إحدى الذراعين تسقط لأسفل.

* S – صعوبة في الكلام: انظر ما إذا كانت الكلمات غير واضحة أو ما إذا كانت هناك صعوبة في الكلام عند مطالبتك بقول جملة بسيطة.

* T – حان وقت الاتصال برقم 1990: إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض، فلا تضيع الوقت وتوجه إلى المستشفى فوراً. لأن كل ثانية مهمة!

كيف يتوصل الأطباء إلى هذا الأمر تحديداً؟

مرض الأوعية الدموية الدماغية هو حالة تتطلب علاجاً طبياً طارئاً.لذا، من المهم الحصول على تشخيص سريع. سيسألك الطبيب أولاً عن تاريخك الطبي، ثم سيجري فحصاً سريرياً، وسيركز بشكل خاص على الأمور التالية:

• الحالة الذهنية: هل أنت واعٍ ومدرك لما يحيط بك؟
• حركة العين والرؤية: حركات غير طبيعية للعين، وتغيرات في الرؤية.
• الضعف أو الشلل.
• انخفاض أو تشوهات في الإحساس.
• جوانب مختلفة من الكلام: ترتيب الكلمات، والفهم، والتسمية.
• فقدان التوازن والتناسق.
• الدوار أو الشعور بأن الغرفة تدور (الدوار).

بعد هذه الفحوصات، إذا اشتبه الطبيب في وجود مرض وعائي دماغي، فقد يطلب إجراء فحوصات أكثر تخصصًا. إليك بعض الأمثلة:

• تصوير الأوعية الدماغية: فحص بالأشعة السينية للأوعية الدموية في الدماغ.
• تصوير الأوعية الدموية التاجية المقطعي المحوسب (CT Angiogram): فحص بالأشعة المقطعية للنظر إلى الأوعية الدموية.
• تخطيط كهربية القلب (EKG): يتحقق من وظائف القلب.
• التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): الحصول على صور مفصلة للدماغ.
• البزل القطني/البزل الشوكي: في بعض الحالات الخاصة.

تساعد هذه الفحوصات طبيبك على تحديد سبب مرض الأوعية الدموية الدماغية لديك. وبحسب حالتك، قد تحتاج إلى إجراء المزيد من الفحوصات.

كيف يُعالج؟ لا تقلق، هناك طرق!

يختلف علاج أمراض الأوعية الدموية الدماغية باختلاف الحالة المرضية. والأهم هو البدء بالعلاج فور ظهور الأعراض، إذ يُمكن حينها تقليل تلف الدماغ.

غالباً ما يصف الأطباء الأدوية لعلاج المرضى. تعمل هذه الأدوية على تحسين تدفق الدم إلى الدماغ. وقد تشمل هذه الأدوية ما يلي:

• أدوية ضغط الدم.
• مميعات الدم / مضادات التخثر.
• أدوية خفض الكوليسترول.
• أدوية سكر الدم: للأشخاص المصابين بداء السكري.

إذا كنت تعاني من انسداد شديد في الأوعية الدموية، فقد تحتاج إلى جراحة. تشمل بعض أنواع الجراحة ما يلي:

• رأب الأوعية السباتية: يقوم الجراح بإدخال جهاز يشبه البالون في الشريان الخاص بك وينفخه لتوسيع الشريان المسدود.
• استئصال باطنة الشريان السباتي: يقوم الجراح بقطع الشريان السباتي وإزالة الترسبات الدهنية (اللويحة) التي تراكمت في الداخل.
• تركيب دعامة في الشريان السباتي: يقوم الجراح بإدخال أنبوب شبكي معدني صغير (دعامة) في الشريان السباتي لتحسين تدفق الدم.
• استئصال الخثرة الميكانيكي الموجه بالقسطرة: يقوم الجراح بإدخال قسطرة (أنبوب رفيع) في الشريان ويدخل جهازًا من خلالها لسحب جلطة الدم.

كيف يمكننا تجنب ذلك؟ كيف يمكننا تقليل المخاطر؟

هذا هو الجزء الأهم. اتباع نمط حياة صحي يمكن أن يقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بأمراض الأوعية الدموية الدماغية. ضع في اعتبارك هذه الأمور:

• السيطرة على ارتفاع ضغط الدم (فرط ضغط الدم): إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم، فتناول الدواء الذي وصفه لك الطبيب. وافحص ضغط دمك بانتظام.
• اتبع نظامًا غذائيًا صحيًا منخفض الملح والزيت والسعرات الحرارية: تناول المزيد من الخضراوات والفواكه والبقوليات والأطعمة الغنية بالألياف.
• مارس الرياضة بانتظام: قم بشيء مثل المشي أو الجري لمدة 30 دقيقة على الأقل يومياً.
• قلل من استهلاك الكحول أو توقف عنه تماماً.
• تجنب التدخين تماماً: هذا أمر في غاية الأهمية.
• لا تستخدم أدوية أخرى.
• حافظ على وزن صحي للجسم.
• تحكم في مستويات السكر والكوليسترول في الدم.
• تخفيف التوتر: التأمل واليوغا والهوايات أمور جيدة.
• احرص على إجراء الفحوصات الطبية على فترات منتظمة.
• إذا كنت تعاني من حالات مثل عدم انتظام ضربات القلب، فتناول أدوية سيولة الدم حسب توجيهات طبيبك.
• إذا كنتِ تتناولين العلاج بالهرمونات البديلة (HRT) بعد انقطاع الطمث، فتحدثي مع طبيبكِ حول مخاطر وفوائد تجلط الدم.

هل هناك عوامل خطر أخرى؟

بشكل عام، تكون أكثر عرضة للإصابة بأمراض الأوعية الدموية الدماغية إذا كنت تعاني من هذه الحالات:

• السكري.
• ضغط دم مرتفع.
• ارتفاع نسبة الكوليسترول.

بالإضافة إلى ذلك، قد تزيد العوامل التالية من خطر الإصابة بأنواع معينة من أمراض الأوعية الدموية الدماغية:

• إذا كنتِ حاملاً: يزداد خطر الإصابة بجلطات الدم في أوردة الدماغ (تجلط الأوردة الدماغية) أثناء الحمل.
• إذا كنت تعاني من حالة وراثية (خلقية): فقد يزيد ذلك من خطر إصابتك بأمراض الأوعية الدموية مثل تمدد الأوعية الدموية الدماغية.
• إذا كنت قد تعرضت لإصابة خطيرة في الرأس (إصابة دماغية رضية).
• إذا كنت تتناول العلاج بالهرمونات البديلة (HRT): إذا كنت تعاني بالفعل من تصلب الشرايين أو مرض الشريان السباتي، فقد يزيد العلاج بالهرمونات البديلة من خطر إصابتك بالسكتة الدماغية.

ماذا تتوقع إذا أصبت بهذا المرض؟

غالباً ما يتعافى الأشخاص الذين يعانون من أمراض الأوعية الدموية الدماغية تماماً ويعيشون حياة طبيعية. مع ذلك، في بعض الحالات، قد يؤدي المرض إلى الوفاة أو الإعاقة الدائمة. ومن المضاعفات التي قد تحدث:

• صعوبة في إيجاد الكلمات (الحبسة الكلامية).
• اضطرابات المشي.
• فقدان الذاكرة.
• شلل أو ضعف في الوجه أو الذراعين أو الساقين.
• إعاقات عقلية مؤقتة أو دائمة.
• صعوبة في التفكير والاستدلال (ضعف إدراكي).

ما هي احتمالات التعافي؟

كما ذكرنا سابقاً، يتعافى بعض الأشخاص تماماً، بينما قد يعاني آخرون من إعاقات مستمرة. إذا كنت مصاباً بمرض وعائي دماغي، فإن فرص شفائك تعتمد على:

• مدى سرعة تلقيك للعلاج.
• شدة المرض أو حجم الجلطة الدماغية.
• أي منطقة من الدماغ تأثرت؟
• نوع من أمراض الأوعية الدموية الدماغية.

لذلك، من المهم جداً طلب المشورة الطبية بمجرد ملاحظة الأعراض.

كيف أعتني بنفسي؟

بصفتك شخصًا مصابًا بمرض الأوعية الدموية الدماغية، يمكنك الاستمرار في رعاية نفسك من خلال القيام بما يلي:

• اتباع نمط حياة صحي (كما ذكرنا سابقاً، أشياء مثل تناول الطعام بشكل جيد، وممارسة الرياضة، وعدم التدخين).
• تناول الدواء الصحيح للحالات الطبية الكامنة (مثل ضغط الدم، والسكري، والكوليسترول).

إذا تأثرت وظائف دماغك بسبب أمراض الأوعية الدموية الدماغية، فقد تحتاج إلى علاجات تأهيلية لمساعدتك على:

• العلاج الوظيفي: التدريب لاستعادة المهارات اللازمة لأداء المهام اليومية.
• العلاج الطبيعي: يساعد على استعادة الحركة والقوة والتوازن في الجسم.
• العلاج النفسي: يساعد في التخفيف من التوتر والحزن المصاحبين لهذه الحالة.
• العلاج النطقي: يساعد على التغلب على صعوبات النطق والبلع.

متى يجب عليك زيارة الطبيب؟ كيف يمكنك التعرف على حالة الطوارئ؟

اتصل برقم 1990 فورًا! إذا شعرت بأي أعراض لحادث وعائي دماغي (وخاصةً جلطة دماغية)، فاتصل برقم 1990 (سيارة إسعاف) أو توجه إلى أقرب مستشفى دون تأخير. تذكر طريقة FAST التي ناقشناها سابقًا.

كذلك، إذا كنت تعاني من آثار جانبية للعلاجات أو إذا لم تلاحظ أي نتائج بعد فترة معينة، فتحدث إلى طبيبك بشأن ذلك أيضاً. يمكنه أن يقترح علاجات أخرى قد تفيدك.

تذكر كملخص (الرسالة الرئيسية)

أمراض الأوعية الدماغية مصطلح عام يشمل الحالات التي تؤثر على الأوعية الدموية التي تغذي الدماغ بالدم. قد يؤدي ذلك إلى تلف الدماغ نتيجة انخفاض كمية الأكسجين التي تصل إليه. السكتة الدماغية هي أكثر هذه الحالات شيوعًا. ويشمل هذا المصطلح أيضًا حالات أخرى مثل تمدد الأوعية الدموية الدماغية، ونزيف الدماغ، وأمراض الشريان السباتي، والنوبات الإقفارية العابرة (TIA)، والمعروفة أيضًا بالسكتات الدماغية الصغرى.

قد تشمل الأعراض فقدان التوازن، وضعف البصر، والصداع الشديد، وصعوبة الكلام . يمكن للأطباء علاج هذه الحالة بالأدوية والجراحة. كما يمكنك تقليل خطر الإصابة بها عن طريق إجراء تغييرات في نمط حياتك، مثل ممارسة الرياضة وتقليل التوتر.

على الرغم من أن أمراض الأوعية الدموية الدماغية قد تُسبب الإعاقة وحتى الوفاة، إلا أنه مع العلاج الفوري والإدارة السليمة، يتعافى معظم المرضى ويعيشون حياة طبيعية وكاملة. لذا، من المهم معرفة الأعراض والتماس العلاج فورًا.

أمراض الأوعية الدموية الدماغية، السكتة الدماغية، الدماغ، الأوعية الدموية، ارتفاع ضغط الدم، الكوليسترول، السكري، مقال طبي باللغة السنهالية، الشلل، أمراض الدماغ