هل يمكن أن يُصاب طفلك بمرض الزهري؟ دعونا نتعرف على الزهري الخلقي

إذا كنتِ حاملاً، فلا شك أنكِ تفكرين كثيراً في صحتكِ وصحة طفلكِ هذه الأيام، أليس كذلك؟ أحياناً توجد حالات صحية قد لا ندركها، لكنها قد تؤثر على الطفل. من هذه الحالات مرض الزهري الخلقي. لا تقلقي، سنتحدث عنه بالتفصيل. بمعرفتكِ به، يمكنكِ تجنب العديد من المشاكل.

ما هو مرض الزهري الخلقي؟ ولماذا هو خطير؟

ببساطة، الزهري الخلقي هو حالة تنتقل فيها العدوى من الأم إلى طفلها أثناء الولادة. إذا كنتِ مصابة بالزهري أثناء الحمل، فقد تنتقل العدوى إلى طفلكِ. يحدث هذا إما عبر المشيمة أثناء الحمل أو من خلال قرحة الزهري على جسم الأم عند ولادة الطفل. الزهري مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي. ولحسن الحظ، يمكن علاجه بالمضادات الحيوية. يمكنكِ تلقي هذا العلاج حتى أثناء الحمل. عند تلقي هذا العلاج، لن تتحسني فحسب، بل ستتمكنين أيضًا من حماية الجنين في رحمكِ. لكن، تخيلي أنكِ حامل ومصابة بالزهري ولم تتلقي العلاج. في هذه الحالة ، قد تُلحق هذه العدوى ضررًا بالغًا بطفلكِ. قد تُسبب الإجهاض أو ولادة جنين ميت أو حتى وفاة الطفل بعد أيام قليلة من الولادة. حتى لو نجا الطفل، فقد يُصاب بمشاكل صحية مختلفة.

لذا، إذا كنتِ حاملاً ولديكِ أدنى شك في إصابتكِ بمرض الزهري، فاستشيري طبيباً على الفور واجري فحصاً للكشف عن المرض. بهذه الطريقة، يمكنكِ التأكد من إصابتكِ بالمرض من عدمها. إذا كنتِ مصابة، يمكنكِ البدء بالعلاج فوراً. وإذا تلقيتِ العلاج في بداية الحمل، وخاصة خلال الأشهر الثلاثة الأولى، يمكن الوقاية إلى حد كبير من الزهري الخلقي.

من المهم جدًا أيضًا التحدث مع شركائك الجنسيين حول هذا الأمر وإجراء الفحوصات اللازمة لهم، لأنهم قد يكونون مصابين أيضًا ويحتاجون إلى العلاج. إذا لم يتلقوا العلاج، فقد تُصابين بالعدوى مرة أخرى (وعندها ستضطرين إلى بدء العلاج من جديد). في الواقع، ازداد انتشار الزهري، سواء الخلقي أو المكتسب، في العالم وفي بلدنا هذه الأيام. هذا يعني أن الكثيرين قد لا يعلمون بإصابتهم بالمرض. لذلك، فإن التحدث بصراحة سيساعدكِ أنتِ وحملكِ كثيرًا.

هل توجد أنواع من المناعة الفطرية؟

نعم، يصنف الأطباء مرض الزهري الخلقي وفقًا لوقت ظهور الأعراض:

• الزهري الخلقي المبكر: تظهر الأعراض قبل أن يبلغ الطفل عامين (عادة في غضون ثلاثة أشهر من الولادة).
• الزهري الخلقي المتأخر: تظهر الأعراض بعد سنتين.

ما هي أعراض هذا التشوه الخلقي؟

والآن دعونا نرى ما هي أعراض كل نوع من هذه الأنواع.

التعليم في مرحلة الطفولة المبكرة (من الولادة إلى سنتين)

خلال هذه الفترة، قد تظهر على الطفل أعراض مثل:

• تشوهات العظام: على سبيل المثال، حالة مثل التهاب العظم والغضروف .
• تضخم الكبد .
• تضخم الطحال .
• اليرقان : اصفرار العينين والجلد.
• انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء ( فقر الدم ) والصفائح الدموية (نقص الصفيحات).
• آفات ناعمة تشبه الثآليل: تسمى هذه "الورم اللقمي العريض".
• تقشر الجلد في اليدين أو القدمين.
• يظهر طفح جلدي على الرقبة واليدين والفم.
• سيلان أنفي متكرر (التهاب الأنف الزهري أو "الزكام"): عادةً ما يكون هذا مستمراً، وغالباً ما يبدأ في غضون أسبوع من الولادة. قد يكون هذا الإفراز الأنفي أبيض اللون أو ممزوجاً بالدم.

حوالي 6 من كل 10 مواليد مصابين بالزهري الخلقي سيصابون بالزهري العصبي، الذي يؤثر على الجهاز العصبي . وقد يشمل ذلك ما يلي:

• ضعف تدفق الدم إلى الدماغ ( السكتة الدماغية ).
• تشوهات العين: على سبيل المثال، إعتام عدسة العين أو التهاب الطبقات الداخلية للعين (التهاب المشيمية والشبكية).
• حالات مثل أعراض الصرع (النوبات).

بعض الأطفال لا تظهر عليهم أي أعراض عند الولادة، ولكن قد تظهر الأعراض بعد أيام أو أسابيع أو حتى أشهر. وإذا أظهرت الفحوصات وجود خطر الإصابة بالعدوى، فسيبدأ الأطباء بعلاج الطفل فوراً.

تشوه خلقي متأخر (بعد سنتين)

خلال هذه الفترة، قد تظهر عليك أعراض مثل:

• تشوهات في نمو العظام.
• تشوهات العين: على سبيل المثال، التهاب القرنية.
• فقدان السمع.
• تشوهات الأسنان: علامات القطع على الأسنان أو الفجوات بين الأسنان (أسنان هاتشينسون).

قد تتمكن من ملاحظة بعض هذه الأعراض بنفسك، ولكن معظمها يحتاج إلى تأكيد من قبل الطبيب.

لماذا تنشأ هذه الغريزة؟

السبب الرئيسي لمرض الزهري الخلقي هو إصابة الأم بمرض الزهري.كلمة "خلقي" تعني "مولود مصابًا" بهذا المرض. يولد الأطفال مصابين به. ولكن في بعض الأحيان، قد يؤدي المرض إلى وفاة الجنين قبل ولادته. تدخل البكتيريا المسببة لمرض الزهري (نوع من بكتيريا اللولبية الشاحبة) إلى الجنين عبر المشيمة. تنتقل البكتيريا مباشرة إلى مجرى دم الجنين، ومنه تنتشر في جميع أنحاء الجسم، مُلحقةً الضرر بالعظام والأعضاء الرئيسية. قد يُصاب بعض الأطفال بالمرض أيضًا، وإن كان نادرًا، عن طريق ملامسة بثور الزهري لدى أمهاتهم عند الولادة. مع ذلك، لا يُصاب جميع الأطفال المولودين لأمهات مصابات بالزهري بالزهري الخلقي. يعتمد خطر الإصابة على وقت إصابة الأم. يكون الخطر أعلى في حالات العدوى الجديدة القريبة من الحمل أو أثناءه مقارنةً بالعدوى التي حدثت قبل الحمل بأكثر من عام.

ما هي عوامل الخطر لهذه الحالة؟

يُعدّ عدم الحصول على الرعاية الصحية المناسبة قبل الولادة أحد أكبر عوامل الخطر للإصابة بمرض الزهري الخلقي. وهذا يعني عدم مراجعة الطبيب أثناء الحمل، أو تأخر المراجعة. إذا لم تخضعي لهذه الفحوصات، فقد لا تعلمين بإصابتك بالزهري. وإذا لم يُعالج، فقد يؤدي إلى الزهري الخلقي ومضاعفاته (بما في ذلك الإجهاض).

من المهم جداً البدء بمراجعة الطبيب والعيادة خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. ففي هذه الزيارات يستطيع الطبيب اكتشاف أي مشاكل صحية قد تؤثر على الحمل في مراحله المبكرة.

هناك عدة عوامل أخرى تزيد من خطر الإصابة بمرض الزهري أثناء الحمل (وبالتالي الزهري الخلقي):

• تعدد الشركاء الجنسيين.
• تعاطي المخدرات أثناء النشاط الجنسي (بدون وصفة طبية).
• الجنس مقابل المال أو الخدمات (الجنس التبادلي).

ما هي مضاعفات هذه الحالة؟

يمكن أن يسبب مرض الزهري الخلقي مضاعفات أثناء الحمل مثل:

• الإجهاض.
• الولادة المبكرة.
• انخفاض وزن الولادة.
• ولادة جنين ميت.
• يموت الطفل بعد أيام قليلة من ولادته.

إذا تُركت دون علاج، فقد يُصاب الأطفال المولودون بمرض الزهري الخلقي بأعراض خطيرة أو يموتون.

كيف يمكن التعرف على المناعة الفطرية؟

يقوم الأطباء بتشخيص هذه الحالة بهذه الطرق:

• عن طريق فحصكِ للكشف عن مرض الزهري أثناء الحمل: يمكن لفحوصات الدم أن تكشف ما إذا كنتِ مصابة بعدوى الزهري. وبناءً على هذه النتائج، يحدد الأطباء خطر إصابة الجنين بمرض الزهري الخلقي.
• الموجات فوق الصوتية للجنين:قد يلاحظ الأطباء أحيانًا علامات الزهري الخلقي (مثل تضخم الكبد وتراكم السوائل) في فحص الموجات فوق الصوتية. مع ذلك، لا يظهر الزهري الخلقي دائمًا في هذا الفحص، إذ يُولد بعض الأطفال مصابين به رغم أن نتائج فحص الموجات فوق الصوتية لديهم طبيعية.
• الفحص البدني للمواليد الجدد وفحوصات أخرى: يقوم الأطباء بفحص دقيق للمواليد الجدد المشتبه بإصابتهم بالزهري الخلقي، ويبحثون عن الأعراض. ​​وقد يُجرون فحصًا واحدًا أو أكثر، مثل تحاليل الدم، وبزل قطني، وأشعة سينية. على سبيل المثال، يمكن للأشعة السينية الكشف عن تشوهات العظام الشائعة لدى الأطفال المصابين بالزهري الخلقي.

يولد بعض الأطفال بصحة جيدة، لكنهم يُصابون لاحقًا بأعراض الزهري الخلقي. يُطلق على هذه الحالة اسم الزهري الخلقي المتأخر. يُجري الأطباء فحصًا سريريًا شاملًا للأطفال الذين يبلغون من العمر سنتين أو أكثر للبحث عن علامات الزهري الخلقي.

ما هي علاجات مرض الزهري الخلقي؟

يستخدم الأطباء المضاد الحيوي البنسلين لعلاج الزهري الخلقي. ويستخدمون إحدى هاتين الطريقتين أو كلتيهما:

• علاجك أثناء الحمل: يتضمن ذلك إعطائك حقنة واحدة أو أكثر من البنسلين.
• علاج الطفل بعد الولادة: في هذه الحالة، يُعطى الطفل البنسلين إما عن طريق الوريد أو عن طريق الحقن.

يعتمد نوع العلاج المقدم تحديداً على هذه العوامل:

• متى أدركت أنك مصاب بمرض الزهري؟
• هل بدأ العلاج أثناء الحمل، وإذا كان الأمر كذلك، فمتى؟
• خطر إصابة الطفل بمرض الزهري عند الولادة.
• الأعراض التي تظهر على الطفل بعد الولادة.

يُفضّل بدء العلاج أثناء الحمل، قبل 30 يومًا على الأقل من ولادة طفلك. سيساعد ذلك على التخلص من العدوى لديكِ ولدى طفلكِ. مع ذلك، حتى لو تلقت الأم العلاج مبكرًا، قد يُولد بعض الأطفال مصابين بالزهري الخلقي. سيُقيّم الأطباء خطر إصابة طفلكِ بالزهري عند الولادة ويضعون خطة العلاج بناءً على ذلك. يعتمد هذا الخطر على عدة عوامل، منها ما إذا كنتِ قد تلقيتِ العلاج ونتائج بعض فحوصات الدم. إذا كنتِ قد عولجتِ من الزهري قبل الحمل وشُفيتِ تمامًا، فإن احتمالية إصابة طفلكِ بالزهري تقلّ بشكل كبير. في معظم الحالات، لن يحتاج طفلكِ إلى علاج. إذا كنتِ مصابة بالزهري أثناء الحمل، سيُقيّم الأطباء بعناية خطر إصابة طفلكِ. سينظرون في تاريخ علاجكِ ويحددون خطر إصابة طفلكِ بالزهري الخلقي. سيحتاج الأطفال الأكثر عرضة للخطر إلى البقاء في المستشفى وتلقي البنسلين. إذا تلقيتِ العلاج مبكرًا في الحمل، فقد لا يحتاج طفلكِ إلى البقاء في المستشفى لتلقي العلاج. يمكن إرسالهم إلى المنزل تحت إشراف طبي دقيق، وغالبًا ما يتم إعطاؤهم حقنة واحدة من البنسلين. سيخبرك فريقك الطبي بكل ما يمكن توقعه خلال فترة علاج طفلك.

ماذا يحدث إذا كان طفلي يعاني من الصمم الخلقي؟

يعتمد الأمر على كيفية تأثير الحالة على نمو الجنين و/أو صحة الطفل بعد الولادة. يمكن للمضادات الحيوية علاج الزهري، لكنها لا تستطيع إصلاح الضرر الذي حدث بالفعل. هذا يعني أن بعض الأطفال قد يعانون من آثار طويلة الأمد للعدوى (مثل تغيرات في الرؤية أو السمع). سيشرح لك الفريق الطبي المعالج لطفلك ما يمكن توقعه وكيفية تلبية احتياجاته.

هل ينجو الأطفال المصابون بتشوهات خلقية؟

نعم. تعتمد فرص نجاتهم على عوامل عديدة، منها توقيت بدء العلاج. مع ذلك، قد يكون مرض الزهري الخلقي مميتًا في بعض الحالات. إذا حدث موت للجنين بعد الأسبوع العشرين من الحمل، فيجب إجراء فحص الزهري.

هل يمكن الوقاية من مرض الزهري الخلقي؟

نعم، بالتأكيد يمكنكِ ذلك! إليكِ بعض الأمور التي يمكنكِ القيام بها للوقاية من مرض الزهري الخلقي أو تقليل خطر إصابة طفلكِ به بشكل كبير:

• مارسي الجنس الآمن قبل الحمل وأثناءه: الجنس الآمن يعني استخدام الواقي الذكري والواقي الفموي في كل مرة تمارسين فيها الجنس. اطلبي من شريكك الجنسي إجراء فحص للأمراض المنقولة جنسيًا وأن يكون صريحًا معكِ بشأن النتائج. تذكري أن وسائل الحماية، كالواقي الذكري، لا تمنع الأمراض المنقولة جنسيًا تمامًا، لكنها تقلل من خطر الإصابة. لتجنب الإصابة بالزهري أو غيره من الأمراض المنقولة جنسيًا أثناء الحمل، يمكنكِ أيضًا الامتناع عن ممارسة الجنس حتى بعد الولادة.
• فحص الزهري أثناء الحمل: كما هو الحال في العديد من البلدان، يُجرى هذا الفحص في الزيارة الأولى للعيادة. أحيانًا، يُجرى هذا الفحص أيضًا في الثلث الأخير من الحمل و/أو عند الولادة. إذا كنتِ معرضة لخطر الإصابة بالزهري، فقد يوصي طبيبكِ بإعادة الفحص.
• احصلي على علاج الزهري: إذا كانت نتيجة فحص الزهري إيجابية قبل الحمل أو خلاله، فإن العلاج يُمكن أن يُشفي العدوى ويُقلل من خطر انتقالها إلى طفلك. كلما بدأتِ العلاج مبكرًا، كانت النتائج أفضل. قد لا يكون العلاج الذي يبدأ خلال 30 يومًا من الولادة فعالًا في حماية طفلك. لذلك، من المهم جدًا إجراء الفحص أثناء الحمل.

إذا كنتِ قلقة بشأن خطر إصابتكِ بمرض الزهري أو أي عدوى منقولة جنسيًا أخرى، فتحدثي إلى طبيب. سيشرح لكِ الطبيب الفحوصات اللازمة ويوضح لكِ أي من هذه الأمراض قد تؤثر على حملكِ أو طفلكِ. قد تشعرين بعدم الارتياح عند التحدث مع الطبيب عن الجنس أو الأمراض المنقولة جنسيًا، ولكن تذكري أن وظيفته هي مساعدتكِ وبذل كل ما في وسعه لدعم صحتكِ. ابحثي عن طبيب تشعرين معه بالراحة والأمان والاحترام.

متى يجب عليّ طلب المشورة الطبية؟

إذا كنتِ حاملاً وتشتبهين بإصابتكِ بمرض الزهري، فاستشيري طبيباً على الفور. من المهم جداً إجراء الفحوصات وبدء العلاج في حال الإصابة. إذا لم يكن لديكِ طبيب أسرة منتظم، يمكنكِ الحصول على المساعدة من مركز أو منظمة صحية مجتمعية في منطقتكِ. في حال تشخيص إصابة طفلكِ بالزهري الخلقي، ستحتاجين إلى مواصلة إجراء الفحوصات الطبية (المتابعة) حتى بعد انتهاء العلاج. هذه الفحوصات ضرورية للتأكد من زوال العدوى تماماً ولمتابعة نمو طفلكِ. احرصي على اصطحاب طفلكِ لإجراء جميع هذه الفحوصات واتباع تعليمات فريقكِ الطبي. ربما تكونين حاملاً واكتشفتِ للتو إصابتكِ بالزهري. قد تتساءلين: "ماذا أفعل الآن؟" أو ربما تكونين قد أنجبتِ بالفعل ويتلقى طفلكِ العلاج من الزهري الخلقي. قد تشعرين بالعجز والإرهاق. هذا ليس ما توقعتِه. اعلمي أن هناك مساعدة متاحة، أينما كنتِ. تحدثي مع فريقكِ الطبي عن مشاعركِ. سيقدمون لكِ الدعم والموارد التي تحتاجينها. لست مضطراً لمواجهة هذا الأمر بمفردك.

الرسالة الرئيسية

حسنًا، فلنلخص بعض الأمور التي تحتاج إلى تذكرها مما تحدثنا عنه:

• الزهري الخلقي هو حالة خطيرة تنتقل من الأم إلى الطفل، ولكن يمكن الوقاية منه إذا تم اكتشافه وعلاجه مبكراً.
• إذا كنتِ حاملاً، فاحرصي على إجراء فحص الزهري. إنها أفضل طريقة لحماية نفسكِ وطفلكِ.
• إذا اكتشفتِ إصابتكِ بمرض الزهري، فلا داعي للذعر، وابدئي العلاج فوراً. توجد علاجات آمنة يمكن تناولها أثناء الحمل.
• ممارسة الجنس الآمن ليست مجرد بضع كلمات، بل هي مهمة للغاية لصحتك وصحة عائلتك.
• إذا كانت لديك أي أسئلة أو مخاوف، فتحدث بصراحة مع الطبيب. فهم موجودون لمساعدتك.

أتمنى أن تكون هذه المعلومات مفيدة لكِ. أسأل الله أن يمنحكِ القوة لتكوني أماً سليمة وأن ترزقي بطفل سليم!

---

الزهري ، الزهري الخلقي، الحمل، صحة الطفل، الأمراض المنقولة جنسياً، العلاج، الوقاية