هل تعاني من تورم مفاجئ في عينيك وتشوش في الرؤية؟ دعنا نتعرف على هذه الحالة (استسقاء القرنية).

تخيّل أن تستيقظ صباحًا لتجد إحدى عينيك حمراء ومنتفخة، ولا تستطيع الرؤية بوضوح. أو ماذا لو ظهرت بقعة بيضاء داخل عينك فجأة؟ نعم، إذا حدث شيء كهذا، فهو أمرٌ مُخيف ومُقلق للغاية. سنتحدث اليوم عن مرض يُصيب العين، وهو حالة تُسمى استسقاء القرنية. لا تقلق، سنشرحها ببساطة وبأسلوبٍ سهل الفهم.

ما هو استسقاء القرنية؟ ولماذا يحدث؟

ببساطة، استسقاء القرنية هو الجزء الشفاف من العين، الذي يشبه زجاج الساعة، فوق الحلقة السوداء (أي الجزء الملون من العين)، والذي يُسمى طبيًا بالقرنية، لأنها تنتفخ. تنتفخ القرنية كما لو كانت كوبًا مملوءًا بالماء. والآن، دعونا نرى سبب حدوث ذلك. تتكون القرنية من عدة طبقات. يوجد غشاء رقيق جدًا يكاد يكون داخلها، يُسمى غشاء ديسميه. إذا حدث، لسبب ما، شق صغير في غشاء ديسميه، مثل تمزق صغير في قطعة قماش، فإن السائل الموجود داخل العين (الخِلط المائي) يتسرب عبر هذا الشق إلى السدى، وهي الطبقة الوسطى من القرنية. تخيلها كإسفنجة تمتص الماء. عندها يمتلئ السدى بالسوائل وينتفخ. هذا ما يُعرف باسم استسقاء القرنية. بالإضافة إلى هذا التورم، قد يحدث التهاب داخل العين، مثل الاحمرار والألم. بعد ذلك، قد تظهر بقعة بيضاء حليبية على القرنية. وقد يؤدي ذلك أيضًا إلى تشوش الرؤية . غالبًا ما تحدث حالة استسقاء القرنية فجأة. قد تكون بخير اليوم، ولكن عندما تنظر إلى عينك في صباح اليوم التالي، قد تجدها متورمة وقد تتغير رؤيتك. لهذا السبب يستخدم الأطباء مصطلح "حاد" بمعنى "فجأة". ولهذا السبب قد تسمع أيضًا مصطلح "استسقاء القرنية الحاد". كلاهما يعني الشيء نفسه، فقد حدث فجأة. يمكن أن تحدث هذه الحالة كمضاعفة لدى الأشخاص المصابين بأمراض تُغير شكل القرنية، مثل القرنية المخروطية. نُطلق على هذه المجموعة من الأمراض التي تُغير شكل القرنية اسم "توسع القرنية". في بعض الأحيان، قد يتحسن استسقاء القرنية تلقائيًا دون أي علاج. مع ذلك، لا تُحاول أبدًا اتخاذ أي قرارات بنفسك . إذا كنت تُعاني من هذه الأعراض، فاستشر طبيب عيون مُختص. سيُشخص حالتك، سواء كانت استسقاء القرنية أو أي مرض آخر، وسيُحدد العلاج الأنسب لك.

ما مدى شيوع استسقاء القرنية؟

تشير الدراسات إلى أن ما بين 0.2% و2.8% من المصابين بالقرنية المخروطية يُصابون باستسقاء القرنية. وفي الولايات المتحدة، يُقدّر معدل انتشاره بنحو 55 حالة لكل 100,000 شخص. وهذا يعني أن استسقاء القرنية ليس نادرًا، ولكن من المهم أن يكون المصابون بالقرنية المخروطية على دراية به. ويُعدّ هذا المرض أكثر شيوعًا بين الرجال منه بين النساء ، ويصيب عادةً الشباب في العشرينات والثلاثينات من العمر.

ما هي أعراض استسقاء القرنية؟

قد لا تظهر أي أعراض على بعض الأشخاص المصابين باستسقاء القرنية. مع ذلك، تظهر الأعراض على كثيرين. إليكم هذه الأعراض:

• فقدان البصر المفاجئ: تصبح العين التي كانت تتمتع برؤية جيدة في السابق ضبابية فجأة وغير قادرة على الرؤية بشكل صحيح.
• بقعة بيضاء حليبية داخل العين: تصبح المنطقة التي يتجمع فيها السائل في القرنية بيضاء اللون.
• ألم العين : قد يعاني بعض الأشخاص من ألم شديد.
• رهاب الضوء: تصبح العيون زرقاء لدرجة أنها لا تستطيع النظر إلى الضوء، وتشعر بالألم.
• احمرار العينين: قد تصبح العينان حمراوين.
• عيون دامعة: قد تشعر وكأن الدموع ستنزل.
• صعوبة وضع العدسات اللاصقة: إذا كنت ترتدي العدسات اللاصقة، فقد تجد صعوبة في وضعها، أو قد تشعر بعدم الارتياح عند وضعها.

إذا كنت تعاني من واحد أو أكثر من هذه الأعراض، فإن أفضل نصيحة يمكنني تقديمها لك هي زيارة طبيب عيون دون إضاعة الوقت .

لماذا يحدث هذا المرض (استسقاء القرنية)؟ ما هي أسبابه؟

لا ينتقل استسقاء القرنية من شخص لآخر مثل نزلات البرد. ويعتقد الأطباء أن هناك عدة أسباب رئيسية له:

• ترقق القرنية: عندما تصبح القرنية أرق وأضعف، تزداد احتمالية حدوث تمزق في غشاء ديسميه.
• توسع القرنية : أمراض مثل القرنية المخروطية تُسبب فقدان القرنية لشكلها الكروي الطبيعي وتحولها إلى شكل مخروطي. وقد يُؤدي هذا التشوه أيضاً إلى تلف غشاء ديسميه.
• فرك العينين بشكل متكرر:بعض الناس يفركون أعينهم أو يغمضونها باستمرار، وهذا ضار جداً بالعينين. قد يؤدي ذلك إلى الضغط على القرنية والتسبب في تمزق غشاء ديسميه.

من هم الأكثر عرضة للإصابة بـ "(استسقاء القرنية)"؟

بعض الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة من غيرهم. دعونا نلقي نظرة على من هم:

• الأشخاص المصابون بأمراض في فئة "(توسع القرنية)": وخاصة أولئك المصابين بـ "(القرنية المخروطية)" هم الأكثر عرضة للخطر.
• الأشخاص المصابون بالتهاب الجلد التأتبي: التأتب حالة يكون فيها الجهاز المناعي مفرط النشاط، أو عرضة للحساسية. قد يكون الأشخاص المصابون بهذه الحالة أكثر عرضة للخطر لأنهم يميلون إلى فرك أعينهم بشكل متكرر بسبب أمور مثل حكة العين.
• الأشخاص المصابون بمتلازمة داون : الأشخاص المصابون بمتلازمة داون معرضون أيضًا لخطر الإصابة باستسقاء القرنية إلى جانب حالات مثل القرنية المخروطية.

ما هي المضاعفات المحتملة لاستسقاء القرنية؟

خلال فترة استسقاء القرنية، ستتأثر رؤيتك بشكل ملحوظ. وإذا استمر هذا التورم (وذمة القرنية) لفترة طويلة، أي إذا لم يُعالج بشكل صحيح، فقد تتشكل أوعية دموية جديدة داخل العين (تكوّن أوعية دموية جديدة) . هذه الأوعية الدموية ليست طبيعية في القرنية، وقد تُؤثر سلبًا على الرؤية. كما قد تتكون ندبة على القرنية.

كيف يتم تشخيص استسقاء القرنية؟

عند زيارتك لطبيب العيون، سيسألك أولاً عن أعراضك وتاريخك الطبي. ثم سيجري فحصاً شاملاً للعين. خلال هذا الفحص، غالباً ما يتمكن الطبيب من تشخيص استسقاء القرنية.

ما هي الاختبارات التي تُجرى لهذا الغرض؟

في بعض الأحيان، إذا احتاج الطبيب إلى معرفة المزيد من المعلومات، فقد يوصي بإجراء بعض الفحوصات الإضافية.

• التصوير المقطعي التوافقي البصري للقطعة الأمامية (AS-OCT): يشبه هذا الفحص مسحًا للجزء الداخلي من العين. يمكنه تشخيص استسقاء القرنية بدقة، وتقييم مدى التورم، ومراقبة تقدم عملية الشفاء.
• الفحص المجهري الحيوي بالموجات فوق الصوتية (UBM): يشبه هذا الفحص فحص الموجات فوق الصوتية. ويساعد في تحديد ما إذا كان هناك تمزق في غشاء ديسميه.
• التصوير المقطعي: يمكن لهذا الاختبار الحصول على صورة واضحة لشكل وسمك القرنية.
• اختبار سايدل: يتحقق هذا الاختبار مما إذا كان السائل المائي الموجود داخل العين يتسرب من القرنية.

جميع هذه الفحوصات غير مؤلمة، فلا داعي للخوف. سيشرح لك الطبيب كل شيء.

ما هي علاجات استسقاء القرنية؟

يُعالج استسقاء القرنية بالأدوية، وأحياناً بالجراحة. وقد يكون من الضروري أيضاً علاج الحالة المرضية الأساسية التي تسببت في استسقاء القرنية (مثل القرنية المخروطية).

العلاج بالأدوية

إذا كان التمزق في غشاء ديسميه صغيراً وكان التورم طفيفاً، فعادةً ما يوصي الأطباء بأدوية موضعية تسمى قطرات العين.

• محلول ملحي عالي التركيز: هو محلول شديد الملوحة. عند وضعه في العين، يسحب السوائل الزائدة من سدى القرنية ويساعد على تقليل التورم.
• قطرات تحتوي على الستيرويد: تعمل هذه القطرات على تقليل الالتهاب داخل العين.
• قطرات خفض ضغط العين: قد يرتفع ضغط العين أحيانًا. في هذه الحالة، تُعطى هذه القطرات للسيطرة عليه.
• المضادات الحيوية (قطرات): يتم إعطاؤها عند الضرورة لمنع احتمال الإصابة بالعدوى.
• قطرات العين التي توسع حدقة العين السوداء: تساعد هذه القطرات على تخفيف الألم.

وبحسب الطبيب، من المهم جداً استخدام هذه القطرات في الوقت المناسب.

متى تكون الجراحة ضرورية؟

إذا كان التمزق في غشاء ديسميه كبيرًا، أو كان التورم شديدًا، أو كان هناك خطر ثقب القرنية، فقد يوصي الأطباء بإجراء جراحة. تتضمن هذه الجراحة إغلاق التمزق ومنع تسرب السائل. في بعض الأحيان، تُحقن فقاعة غازية في القرنية لتقليل التورم بسرعة. في الحالات الشديدة، إذا لم يُعالج استسقاء القرنية بشكل صحيح، فقد يتسبب في تكوّن أوعية دموية غير طبيعية داخل العين. إذا حدث ذلك، فسيلزم علاجه أيضًا.

هل يمكن الوقاية من استسقاء القرنية؟

إذا كنت تعاني من حالة مثل القرنية المخروطية، فتحدث مع طبيب العيون عن علاج يُسمى الربط المتقاطع. يُمكن لهذا العلاج إيقاف تفاقم القرنية المخروطية، كما يُمكنه تقليل خطر حدوث مضاعفات مثل استسقاء القرنية. مع ذلك، في بعض الحالات، قد لا يكون من الممكن الوقاية تمامًا من استسقاء القرنية الحاد، الذي يُعد أحد مضاعفات القرنية المخروطية وأمراض القرنية الأخرى. إذا كنت تعاني من حساسية موسمية أو حالات أخرى تُسبب حكة في العين، فحاول تقليل فرك وحك عينيك قدر الإمكان . سيساعد ذلك في الوقاية ليس فقط من استسقاء القرنية، بل أيضًا من العديد من مشاكل العين الأخرى.

كم من الوقت سيستغرق التعافي من استسقاء القرنية؟ وما هي التوقعات؟

يستطيع طبيبك علاج استسقاء القرنية الحاد. مع ذلك، قد يترك هذا العلاج ندبة على القرنية، والتي قد تؤثر على بصرك بشكل دائم. في هذه الحالة، قد تحتاج الندبة إلى علاج إضافي، وربما جراحة (مثل زراعة القرنية). من المهم الالتزام بمواعيد المتابعة الدورية مع طبيبك أثناء فترة التعافي وبعدها، حيث سيتمكن من تحديد خطة العلاج الأنسب لك. تتراوح فترة التعافي عادةً بين بضعة أسابيع وبضعة أشهر، وذلك بحسب مدى التورم، وطبيعة التمزق، واستجابة جسمك.

كيف أعتني بعيني؟

• تجنب فرك عينيك قدر الإمكان، فهذا هو الأهم. إذا كنت تعاني من حكة في عينيك، فاستخدم قطرات العين حسب توجيهات الطبيب.
• لا تتخلف عن مواعيد فحص العين التي يحددها لك طبيبك. اذهب وافحص عينيك في الوقت المحدد.
• إذا كنت تعاني من حالة مثل (القرنية المخروطية)، فاتبع العلاج الموصوف بدقة.

متى يجب عليّ زيارة الطبيب؟ متى تكون هناك حاجة إلى علاج طارئ؟

سيخبرك طبيبك متى يجب عليك مراجعته أو الذهاب إلى قسم الطوارئ. بشكل عام، اطلب المشورة الطبية فورًا في حال حدوث أي مما يلي:

• إذا اختفى بصرك فجأة أو انخفض بشكل ملحوظ.
• إذا شعرت فجأة بألم لا يطاق في العين.
• إذا ظهرت أعراض عدوى مثل الحمى.
• في حال وجود إفرازات غير متوقعة من العين.

في مثل هذه الحالات، من الأفضل التصرف بسرعة ودون تأخير.

هل يمكنني استخدام العدسات اللاصقة إذا كنت أعاني من استسقاء القرنية؟

عند الإصابة باستسقاء القرنية، قد يكون ارتداء العدسات اللاصقة غير مريح، بل ومؤلماً في كثير من الأحيان . بمجرد تشخيص هذه الحالة، ستحتاج على الأرجح إلى التوقف عن ارتداء العدسات اللاصقة. بعد العلاج، قد تتمكن من ارتدائها مجدداً بموافقة طبيبك. استشر طبيبك بشأن هذا الأمر وقرر ما يناسبك.

من الطبيعي أن يشعر أي شخص بالخوف عندما يضعف بصره فجأة ويشعر بألم في عينيه. أحيانًا، قد تكون هذه الأعراض علامات على حالة تُسمى استسقاء القرنية. لذا، إذا كنت تعاني من هذه الأعراض، فاستشر طبيب عيون فورًا. سيتمكن من تشخيص سبب تورم القرنية لديك ووصف العلاج المناسب.

وأخيرًا، الرسالة الرئيسية

حسنًا، لقد تحدثنا كثيرًا عن استسقاء القرنية، أليس كذلك؟ ضع هذه النقاط في اعتبارك:

• استسقاء القرنية هو تورم مفاجئ في القرنية. والسبب الرئيسي لذلك هو تمزق في الغشاء الرقيق للقرنية (غشاء ديسميه) مما يؤدي إلى تسرب السائل إلى العين.
• تشوش الرؤية المفاجئ، وظهور بقعة بيضاء على بياض العين، وألم العين، والحساسية للضوء هي الأعراض الرئيسية.
• الأشخاص المصابون بأمراض مثل "القرنية المخروطية" والذين يفركون أعينهم بشكل متكرر هم أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة.
• إذا كنت تعاني من أعراض كهذه، فلا تتخذ قرارات بمفردك، وراجع طبيب عيون على الفور.
• قد يشمل العلاج استخدام القطرات، وقد تكون الجراحة ضرورية في بعض الأحيان.
• يُعد تجنب فرك العينين واتباع النصائح الطبية أمراً بالغ الأهمية للتعافي السريع ولمنع حدوث مواقف مماثلة في المستقبل.

تذكر أن عينيك ثمينتان للغاية، لذا اعتني بهما جيداً. إذا كانت لديك أي أسئلة أخرى حول هذا الموضوع، فلا تتردد في استشارة طبيبك.