هل سبق لك أن عانيت من ألم في المعدة كهذا؟ دعونا نتعرف على داء السيكلوسبورا!

هل سبق أن شعرت بألم مفاجئ في المعدة وبقيتَ تعاني من سيلانها لعدة أيام؟ ربما كنتَ تعاني من هذا الأمر لفترة. قد يكون السبب مختلفًا عما تظن. سنتحدث اليوم عن إحدى هذه الحالات، وهي حالة تُسمى داء السيكلوسبوريات.

ما هو داء السيكلوسبورا؟

ببساطة، داء السيكلوسبورا هو نوع من التسمم الغذائي . يسببه طفيلي صغير يُسمى سيكلوسبورا كايتانيسيس (يُعرف أيضًا باسم سي. كايتانيسيس). عند دخول هذا الطفيلي إلى الجسم، يكون العرض الرئيسي هو الإسهال المائي . قد يظهر هذا الإسهال فجأة وبشكل مفاجئ. بالإضافة إلى ذلك، قد تظهر أعراض هضمية أخرى، وقد تستمر هذه الأعراض لفترة طويلة.

ما مدى خطورة هذا الأمر؟ من هم الأكثر تضرراً؟

قد تكون عدوى السيكلوسبورا خفيفة وتشفى من تلقاء نفسها لدى بعض الأشخاص، ولكنها قد تكون خطيرة للغاية لدى آخرين. إذا كان جهازك المناعي ضعيفًا (على سبيل المثال، إذا كنت مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز، أو السرطان، أو تتناول أدوية مثبطة للمناعة)، فأنت أكثر عرضة لخطر حدوث مضاعفات خطيرة.

تخيل فقط، إذا لم تتلقَ العلاج المناسب، فقد تعاني من المرض لفترة طويلة. أحيانًا قد تخف الأعراض قليلًا، لكنها قد تعود للظهور مجددًا.

يُعدّ داء السيكلوسبوريات أكثر شيوعًا في البلدان ذات المناخ الدافئ والرطب (الاستوائي أو شبه الاستوائي) وفي المناطق التي تعاني من سوء الصرف الصحي . ويشمل ذلك دولًا في أمريكا الوسطى والجنوبية، والشرق الأوسط، وجنوب شرق آسيا. ونظرًا لأن سريلانكا بلد استوائي أيضًا، وقد تعاني بعض مناطقها من مشاكل في الصرف الصحي، فينبغي علينا أن نولي هذا الأمر اهتمامًا بالغًا. إذا كنت تعيش في مثل هذه المناطق، أو تسافر إليها، أو تتناول فواكه وخضراوات مستوردة منها، فأنت مُعرّض لخطر الإصابة بهذا المرض. وكما ذُكر سابقًا، قد يكون المرض شديدًا إذا كان جهازك المناعي ضعيفًا.

ما هي الأعراض؟ وكيف يمكن التعرف عليها؟

تبدأ أعراض داء السيكلوسبورا عادةً في غضون أسبوع من التعرض للطفيلي (أي عن طريق تناول طعام أو ماء ملوث). وتشمل الأعراض الرئيسية ما يلي:

• براز مائي، وأحيانًا مفاجئ وصلب (إسهال).
• الطعام بلا طعم.
• انتفاخ البطن والغازات.
• إرهاق وتعب شديدان.
• ارتفاع طفيف في درجة الحرارة.
• غثيان.
• ألم في المعدة، شعور وكأن معدتك تتقلب.
• التقيؤ.

إذا استمر واحد أو أكثر من هذه الأعراض، وخاصة إذا كنت تعاني من ألم شديد في المعدة، فمن الأفضل طلب المشورة الطبية.

لماذا يحدث داء السيكلوسبورا؟ وكيف ينتقل؟

والسبب الرئيسي لذلك هو أن الطعام أو الماء الملوث بالطفيلي (C. cayetanensis) يدخل أجسامنا.

كيف ينتشر هذا المرض؟ تبدأ المشكلة عندما يدخل الطفيلي إلى البيئة عبر براز شخص مصاب بعدوى السيكلوسبورا، وينتهي به المطاف بطريقة ما في مصادر المياه . يمكن الإصابة به عن طريق شرب الماء غير المعالج، أو تناول الفواكه والخضراوات التي زُرعت في مثل هذه المياه الملوثة، أو تناولها دون غسلها.

على سبيل المثال، تسببت بعض حالات تفشي الأمراض في الولايات المتحدة في انتشار أعشاب طازجة مستوردة (مثل الريحان والكزبرة)، وتوت العليق، والبازلاء الثلجية. لذا، من المستحسن توخي الحذر عند استيراد بعض الفواكه والخضراوات من الخارج، خاصةً عند وجود شكوك حول نقائها.

كيف يصل هذا الطفيلي إلى الطعام؟

كما ذكرنا سابقاً، ينتقل طفيل السيكلوسبورا إلى الطعام عبر المياه الملوثة . وهناك احتمال كبير لوجود هذا الطفيل في الطعام المزروع أو المغسول بمياه غير معالجة بشكل صحيح.

هل هذا المرض معدٍ من شخص لآخر؟ هل هو فيروس؟ أم بكتيريا؟

لا ، داء السيكلوسبورا ليس مرضاً ينتقل مباشرة من شخص لآخر. أي أنه لا ينتشر عن طريق المصافحة أو الكلام.

هذا ليس مرضًا فيروسيًا أو بكتيريًا. السيكلوسبورا مرض طفيلي . تحديدًا، هو كائن حي دقيق جدًا (وحيد الخلية) ينتمي إلى فئة الأوليات. لا يمكن رؤيته إلا بالمجهر.

كيف يمكنك التأكد من إصابتك بعدوى السيكلوسبورا؟

الطبيب وحده هو من يستطيع الجزم بإصابتك بهذا المرض. مع ذلك، إذا كنت تعاني من إسهال مائي حاد، وكنت قد سافرت مؤخرًا إلى منطقة ينتشر فيها داء السيكلوسبورا، أو تناولت فواكه أو خضراوات مستوردة من تلك المنطقة، فقد تشك في إصابتك بهذا المرض.

كيف يتم التشخيص؟ وما هي الفحوصات التي تُجرى؟

أهم ما يفعله الطبيب لتأكيد التشخيص هو أخذ عينة من البراز . بالإضافة إلى ذلك، سيقوم بفحصك وسؤالك عن أعراضك، ونوع الطعام الذي تناولته مؤخراً، والأماكن التي سافرت إليها.

اختبار البرازهذا هو الاختبار الرئيسي. ستحتاج إلى تقديم عينة من برازك في زجاجة نظيفة سيعطيك إياها طبيبك. بعد ذلك، سيتم فحصها في المختبر للتأكد من وجود طفيل السيكلوسبورا. في بعض الأحيان، قد تحتاج إلى تقديم عدة عينات من البراز على مدى عدة أيام للتأكد.

كيف يتم علاج داء السيكلوسبورا؟

العلاج الرئيسي لهذه الحالة هو المضادات الحيوية . وبحسب حالتك، قد يصف لك الطبيب أيضاً سوائل عن طريق الفم، ومحاليل وريدية، وأدوية للحد من الإسهال.

ما هو الطعام المناسب في هذه الحالة؟ وما هو الطعام غير المناسب؟

إذا كنت مصابًا بداء السيكلوسبورا، فمن المهم تجنب كل ما يزيد الإسهال والجفاف سوءًا . على سبيل المثال، تجنب الكحول والمشروبات التي تحتوي على الكافيين (مثل الشاي والقهوة). بعض الأطعمة قد تساعد في تخفيف الإسهال. استشر طبيبك بشأن ما يجب عليك تناوله وما يجب عليك تجنبه.

ما هي الأدوية المستخدمة في العلاج؟

قد يصف لك طبيبك بعضًا من هذه العلاجات أو جميعها:

• المضادات الحيوية: يُعدّ مزيج من مضادين حيويين يُسمى تريميثوبريم/سلفاميثوكسازول (TMP/SMX) الأكثر فعالية لعلاج عدوى السيكلوسبورا. إذا كنت تعاني من حساسية تجاه أدوية السلفا، فقد يصف لك الطبيب دواءً مثل سيبروفلوكساسين بدلاً من ذلك.
• أدوية مضادة للإسهال: قد يصف طبيبك أو يوصي بأدوية مضادة للإسهال، مثل ديفينوكسيلات-أتروبين أو لوبيراميد. تساعد هذه الأدوية على منع الجفاف وتساعد جسمك على الاحتفاظ بالعناصر الغذائية الأساسية.
• الترطيب: قد يصف طبيبك سوائل خاصة لإعادة ترطيب جسمك واستعادة الإلكتروليتات الضرورية لكي يعمل جسمك.

هل توجد أي مضاعفات أو آثار جانبية للعلاج؟ ماذا يحدث في حال عدم إعطاء العلاج؟

قد يؤدي تناول المضادات الحيوية دون داعٍ إلى مقاومة المضادات الحيوية . لذا، قد يفضل الطبيب أحيانًا الانتظار قليلًا لمعرفة ما إذا كانت العدوى ستشفى من تلقاء نفسها قبل وصف المضادات الحيوية.

إذا لم تتلقَ علاجًا لعدوى السيكلوسبورا، فقد تستمر الأعراض لمدة شهر أو أكثر . وهذا يعرضك لخطر الجفاف الشديد ومضاعفات أخرى.

كيف تتعامل مع الأعراض في المنزل؟

أفضل شيء يمكنك فعله في المنزل عند ظهور أعراض داء السيكلوسبورا هو الحفاظ على رطوبة جسمك والاهتمام بتغذيتك .

• اشرب الكثير من السوائل. الماء، والمرق، والمشروبات الرياضية، أو محاليل الإماهة الفموية (مثل جيفاني، وبيدالايت، وإنفالايت، وسيراليت) سترطب جسمك بشكل أفضل من المشروبات الأخرى.
• يمكن أن تساعد الأدوية التي تُصرف بدون وصفة طبية، مثل لوبيراميد (إيموديوم®، ديامود) وسابساليسيلات البزموت (بيبتو-بيسمول®، كاوكتات®)، في وقف الإسهال. مع ذلك، تأكد من استشارة طبيبك قبل تناولها.
• انتبه لأعراضك. إذا لم تستطع الاحتفاظ بأي شيء في معدتك، أو إذا كنت تعاني من اضطراب شديد في المعدة، فاستشر طبيباً على الفور. قد تحتاج إلى سوائل وريدية أو تغذية.

كيف تحمي نفسك من داء السيكلوسبورا؟

أفضل طريقة لحماية نفسك من هذا المرض هي اتباع ممارسات سليمة في التعامل مع الطعام . فهذا يساعد على منع تناول الطعام أو الماء الملوث. تذكر أن ليس كل المطهرات أو طرق التعقيم تقضي على طفيل السيكلوسبورا.

إليك بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها للوقاية من داء السيكلوسبورا:

• اغسل يديك جيداً بالصابون قبل وأثناء وبعد تحضير الطعام.
• اغسل الفواكه والخضراوات الطازجة جيداً قبل تناولها، وانزع القشرة إن أمكن.
• لا تترك الفواكه والخضراوات المقشرة أو المطبوخة أو المقطعة خارج الثلاجة لأكثر من ساعتين.
• احفظ الخضراوات والفواكه منفصلة عن اللحوم النيئة والمأكولات البحرية والدواجن.
• اغسل جميع أسطح تحضير الطعام والأطباق والأواني جيداً بالماء الساخن والصابون (المنظف) بعد الاستخدام.
• لا تشرب الماء غير المعالج. إذا كنت في شك، فاشرب الماء المعبأ واستخدمه نفسه للطهي.
• تجنب تناول الخضراوات والفواكه من المناطق التي ينتشر فيها طفيل السيكلوسبورا (إن كان ذلك معروفاً).

ماذا أتوقع إذا أصبت بداء السيكلوسبورا؟ وكم ستستمر هذه الحالة؟

إذا كان جهازك المناعي سليماً، يمكنك التعافي تماماً من داء السيكلوسبورا. قد يزول المرض من تلقاء نفسه أو باستخدام المضادات الحيوية. قد تستمر الأعراض لمدة أسبوع أو أكثر قبل أن تختفي.

ومع ذلك، إذا كان جهازك المناعي ضعيفًا وأصبت بهذا المرض، فسوف يراقبك طبيبك عن كثب لأنه إذا لم يتمكن جسمك من محاربة هذا الطفيلي، فقد يتسبب طفيل السيكلوسبورا في مرض مستمر وشديد.

تختلف مدة هذا المرض من شخص لآخر. فبعضهم يشفى تلقائياً، بينما قد تختفي الأعراض لدى آخرين ثم تعود. وإذا تُركت دون علاج، فقد تستمر الأعراض لأشهر.

ما هي المضاعفات المحتملة لداء السيكلوسبورا؟

قد يُصعّب داء السيكلوسبورا الحفاظ على ترطيب الجسم بشكلٍ كافٍ. وعندما يفقد الجسم كمية كبيرة من السوائل، قد تحدث مضاعفات خطيرة، منها:

• جفاف شديد.
• اختلال توازن الكهارل. قد يسبب ذلك مشاكل في القلب والأعضاء الأخرى.
• انخفاض حجم سوائل الجسم (نقص حجم الدم).

هل ستزول عدوى السيكلوسبورا من تلقاء نفسها؟ كيف يمكنني الاعتناء بنفسي؟

قد يشفى داء السيكلوسبورا أحيانًا من تلقاء نفسه. مع ذلك، قد يستمر لفترة طويلة ويعرضك لخطر الجفاف. لذا، يُنصح بمراجعة الطبيب لتحديد ما إذا كنت بحاجة إلى العلاج بالمضادات الحيوية.

للحفاظ على صحتك عند الإصابة بهذه الحالة، اشرب الكثير من الماء وتناول أكبر قدر ممكن من الأطعمة المغذية. تذكر أن الإسهال الحاد قد يكون مهدداً للحياة.

• اشرب الكثير من السوائل، مثل المرق أو الماء أو المشروبات الرياضية أو محاليل الإماهة الفموية، لتعويض السوائل المفقودة ومنع الجفاف الذي قد يهدد الحياة.
• تجنب شرب المشروبات التي تحتوي على الكافيين (الشاي والقهوة) والكحول.
• تناول كميات صغيرة من الطعام قدر الإمكان.
• تناول جميع المضادات الحيوية التي وصفها لك الطبيب تماماً كما وصفها، وللمدة الكاملة. استمر في تناول الدواء كاملاً، حتى لو شعرت بتحسن.

متى يجب عليّ زيارة الطبيب؟ متى يجب عليّ الذهاب إلى قسم الطوارئ ؟

إذا كنت تشك في إصابتك بداء السيكلوسبورا، وخاصةً إذا كنت تعاني من إسهال مائي غزير عدة مرات في اليوم، فاستشر طبيباً. وإذا كنت تعاني من ضعف في جهاز المناعة وتظهر عليك أعراض هذا المرض المعدي، فاستشر طبيباً على الفور.

إذا ساءت الأعراض أثناء علاجك من داء السيكلوسبورا، أو إذا عادت الأعراض بعد الانتهاء من تناول الدواء، فتأكد من إخبار طبيبك.

متى يجب الذهاب إلى وحدة العلاج الطارئ (ETU) :

إذا كنت غير قادر على الاحتفاظ بأي طعام أو شراب، وتعاني من إسهال مائي عدة مرات في اليوم، فقد تكون مصابًا بالجفاف، ويجب عليك طلب الرعاية الطبية. إذا كنت تعاني من أي من أعراض الجفاف الشديد التالية، فتوجه إلى أقرب قسم طوارئ:

• الارتباك أو التغيرات العقلية.
• الضعف أو الدوار.
• الشعور بالدوار عند الوقوف.
• لا يوجد إخراج للبول أو كمية قليلة جداً منه.
• بول داكن اللون.

ما هي الأسئلة التي يجب أن أطرحها على طبيبي؟

عند زيارتك للطبيب، يمكنك طرح أسئلة مثل هذه:

• كيف أتناول هذا الدواء بالضبط؟
• كيف يمكنني السيطرة على أعراضي أثناء وجودي في المنزل؟
• ما هي الأدوية التي يمكنني تناولها في المنزل لعلاج أعراضي؟
• ما الذي يجب أن آكله وأشربه؟ وما الذي يجب ألا آكله وأشربه؟
• كيف أحافظ على ترطيب جسمي؟
• ماذا أفعل إذا ساءت أعراضي أو تغيرت؟
• ما هي الأعراض التي تستدعي مراجعتك أو الذهاب إلى قسم الطوارئ؟

وأخيرًا، الرسالة الرئيسية

داء السيكلوسبورا ليس شائعًا جدًا في بعض البلدان، لكن قد تحدث فاشيات أحيانًا بسبب الفواكه والخضراوات الطازجة المستوردة من الخارج. كما أنك مُعرّض للخطر إذا كنت تعيش في المناطق الاستوائية وشبه الاستوائية أو تسافر إليها، حيث ينتشر طفيل السيكلوسبورا. ونظرًا لأن سريلانكا بلد استوائي أيضًا، فمن المهم أن نكون على دراية بهذا الأمر.

لحسن الحظ، فإن داء السيكلوسبورا ليس مرضاً يهدد الحياة عادةً ويمكن علاجه بالمضادات الحيوية.

إذا كنت مصابًا بداء السيكلوسبورا، فمن المهم جدًا الحفاظ على رطوبة جسمك بشرب كميات كافية من السوائل. إذا كنت تواجه صعوبة في الاحتفاظ بالطعام والشراب، فلا تتردد في طلب المشورة الطبية. نتمنى لك دوام الصحة والعافية!

داء السيكلوسبورا، الإسهال، ألم المعدة، التسمم الغذائي، الطفيليات، السيكلوسبورا، الصحة