دعونا نتعرف على جراحة استئصال الأورام/تقليل حجمها، والتي تزيل الأورام السرطانية.

من الطبيعي أن يشعر أي شخص بقدر كبير من الخوف والصدمة عند معرفة إصابته بالسرطان، خاصةً عندما يعلم بانتشاره إلى أجزاء أخرى من الجسم. مع ذلك، وبفضل التقدم الطبي الحديث، تتوفر علاجات فعّالة تُساعد على إطالة العمر والسيطرة على الأعراض حتى في مثل هذه الحالات. سنتحدث اليوم عن إحدى هذه الجراحات المتخصصة، وهي جراحة استئصال الورم.

ببساطة، ما هي جراحة تقليل حجم الورم؟

تخيل أن لديك حديقة مليئة بالأعشاب الضارة. ماذا نفعل؟ نقتلع أكبر قدر ممكن منها، أليس كذلك؟ عندها تتاح للأشجار والكروم الجيدة فرصة النمو بشكل سليم. جراحة استئصال الورم، أو جراحة "تقليل حجم الورم"، تشبه ذلك.

ببساطة، يتضمن هذا الإجراء استئصال أكبر قدر ممكن من السرطان جراحياً بعد انتشاره في الجسم. قد لا يكون من الممكن أحياناً استئصال السرطان بالكامل، ولكن استئصال أكبر قدر ممكن منه يُسهّل على العلاجات الأخرى، كالعلاج الكيميائي، السيطرة على أي خلايا سرطانية متبقية.

لهذا الأمر عدة أهداف رئيسية:

• المساعدة في إطالة متوسط ​​العمر المتوقع.
• إبطاء انتشار السرطان.
• تخفيف الأعراض مثل الألم والضغط على الأعضاء المحيطة الناجمة عن الأورام السرطانية.
• في بعض الحالات، يمكن أن تساعد هذه الجراحة حتى في الشفاء التام من أمراض مثل سرطان المبيض.

ما هي أنواع الحالات التي تُجرى هذه الجراحة لعلاجها بشكل أساسي؟

تُستخدم جراحة استئصال الورم بشكل شائع لعلاج السرطان الذي انتشر إلى تجويف البطن (داخل البطن) والحوض. وقد يلجأ الأطباء إلى هذه الجراحة في الحالات التالية:

ماذا يحدث قبل الجراحة؟

بما أن هذه عملية جراحية كبرى، فلا بد من التحضير الجيد مسبقاً.

مناقشة مع الطبيب

سيشرح لك جراح الأورام كل شيء بوضوح.

• العلاج قبل الجراحة: في بعض الأحيان، قد يتم إعطاء العلاج المساعد الجديد، مثل العلاج الكيميائي، قبل الجراحة لتقليص حجم السرطان.
• نوع الجراحة: سيقرر الطبيب ما إذا كان سيتم إجراء ذلك كـ "جراحة بالمنظار"، مما يعني إدخال كاميرا من خلال بضعة شقوق صغيرة، أو كـ "عملية فتح البطن"، مما يعني فتح البطن.
• الأعضاء المستأصلة: في حالات سرطان المبيض، عادةً ما يتم استئصال المبيضين وقناتي فالوب والرحم وعنق الرحم. وبحسب مدى انتشار السرطان، قد يلزم أيضاً استئصال جزء من الأمعاء الدقيقة أو القولون.
• مدة الجراحة: هذه جراحة كبرى تستغرق عدة ساعات، ولكن قد يختلف الوقت حسب حالتك.

الاختبارات المطلوبة

سيتم إجراء العديد من الاختبارات لمعرفة ما إذا كان جسمك مناسبًا للجراحة.

• فحوصات الدم: مستويات السكر في الدم، تعداد الدم الكامل (CBC)، اختبارات وظائف الكلى والكبد.
• الفحوصات التصويرية: قد يتم إجراء فحوصات مثل الأشعة السينية للصدر، والتصوير المقطعي المحوسب، والتصوير بالرنين المغناطيسي، والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني.

الاجتماع مع طبيب التخدير

سيطرح عليك طبيب التخدير بعض الأسئلة قبل التخدير. على سبيل المثال، سيسألك عن تجربتك السابقة مع التخدير، والأدوية التي تتناولها، والفيتامينات التي تتناولها، وأي حالات طبية أخرى لديك، وحالة أسنانك.

كيف ينبغي عليك الاستعداد للجراحة؟

• تجنب التدخين:إذا كنت تستخدم أي شكل من أشكال النيكوتين، بما في ذلك السجائر والسجائر الإلكترونية، فتوقف فوراً. يمكن أن يؤثر النيكوتين على الدورة الدموية ويؤخر التئام الجروح بعد العمليات الجراحية.
• الصيام: سيُنصح بالامتناع عن تناول الطعام أو الشراب لعدة ساعات قبل الجراحة. اتبع هذه التعليمات بدقة.
• خطط لإقامتك في المستشفى: ستحتاج إلى البقاء في المستشفى لبضعة أيام (عادةً من 3 إلى 7 أيام) بعد هذه الجراحة. من المفيد أن تُخطط مسبقًا لمهامك المنزلية والعملية خلال تلك الفترة.
• شخص يساعدك بعد عودتك إلى المنزل: من الرائع أن يكون لديك شخص يساعدك في الأيام القليلة الأولى بعد عودتك إلى المنزل.

ماذا يحدث أثناء الجراحة؟

بعد تخديرك، ستكون نائمًا تمامًا ولن تشعر بأي ألم. سيقوم الجراح بعمل شق أو أكثر في بطنك، ثم يستأصل الورم السرطاني وأي أنسجة منتشرة بعناية. في بعض الحالات، قد يُجرى علاج خاص يُسمى "العلاج الكيميائي الحراري داخل الصفاق (HIPEC)"، حيث تُحقن أدوية العلاج الكيميائي الساخنة في تجويف البطن أثناء الجراحة. أخيرًا، تُخاط الشقوق، وقد يُوضع أنبوب تصريف لتصريف أي سوائل متراكمة داخل جسمك.

ماذا يحدث بعد الجراحة؟

ستتم مراقبتك من قبل الطاقم الطبي في غرفة الإفاقة حتى تستفيق من التخدير. خلال الأيام القليلة التي ستقضيها في المستشفى، سيقدمون لك مسكنات للألم، وينظفون جرحك، وما إلى ذلك. سيبدأون بإعطائك كميات قليلة من الماء للشرب، ثم سيبدأون بإدخال الأطعمة السائلة تدريجياً.

ما هي الآثار الجانبية والمضاعفات المحتملة؟

وكأي عملية جراحية كبرى، يمكن أن يكون لهذه العملية آثار جانبية ومضاعفات.

• الآثار الجانبية الشائعة: نزيف من الجرح، إرهاق شديد، فقدان الشهية، ألم، وصعوبة في التبرز.
• المضاعفات المحتملة: جلطات دموية، عدوى الجروح، وذمة لمفية، وشلل معوي مؤقت.

لا داعي للخوف لأن الطاقم الطبي يهتم دائماً بهذه الأمور.

كم من الوقت يستغرق التعافي؟

قد يستغرق التعافي التام عدة أشهر. ومن الطبيعي جداً الشعور بتعب أكثر من المعتاد بعد الجراحة.يستهلك جسمك الكثير من الطاقة للشفاء، لذا احرص على الراحة الكافية. تجنب رفع أكثر من 4-5 كيلوغرامات بعد الجراحة. سيحدد لك طبيبك المدة اللازمة للراحة.

متى يجب عليك طلب المشورة الطبية الفورية؟

إذا شعرت بالأعراض التالية بعد عودتك إلى المنزل، فيجب عليك اتخاذ إجراء فوري .