هل تضعف كليتاك؟ دعونا نتعرف على مرض السكري وأمراض الكلى.

إذا كنت مصابًا بداء السكري، فربما تعلم مدى أهمية ضبط مستوى السكر في الدم. ولكن هل تعلم أنه يحمي أيضًا عضوين صغيرين على شكل حبة الفاصوليا في جسمك، وهما الكليتان؟ هاتان العضوان الحيويان ينقيان الدم ويزيلان الفضلات غير المرغوب فيها من الجسم. ولكن إذا لم يتم ضبط مستوى السكر في الدم، فقد تبدأ هاتان الكليتان الثمينتان بالتلف، وقد يحدث ذلك دون ظهور أي أعراض خطيرة.

ما هو مرض الكلى الذي يسببه مرض السكري؟

ببساطة، عندما لا يتم التحكم في مرض السكري بشكل صحيح، فإن ارتفاع مستويات السكر في الدم مع مرور الوقت يُلحق الضرر بالأوعية الدموية الدقيقة في الكليتين. وهذا يمنع الكليتين من أداء وظيفتهما الأساسية في تنقية الدم. وهذا ما نسميه مرض الكلى السكري، أو كما يسميه الأطباء ، مرض الكلى المزمن .

يُسبب هذا المرض فقدان الكليتين تدريجيًا لقدرتهما على تصفية الفضلات والماء الزائد من الجسم. وإذا لم يُعالج بشكل صحيح، فقد يؤدي في النهاية إلى الفشل الكلوي. في هذه الحالة، ستحتاج إما إلى غسيل الكلى أو زراعة كلية للبقاء على قيد الحياة.

كم من الوقت يستغرق تدهور وظائف الكلى بسبب مرض السكري؟

يستغرق هذا الضرر سنوات حتى يحدث. لكن المشكلة الأكبر تكمن في أن الكثيرين يمضيون فترات طويلة دون أن يدركوا إصابتهم بداء السكري من النوع الثاني . تخيلوا، بعض الناس لا يكتشفون إصابتهم بالسكري وتضرر كليتيهم إلا من خلال الفحوصات التي تُجرى لهم عند زيارة الطبيب لحالة مرضية أخرى.

لذا، حتى لو لم تكن مصابًا بداء السكري حاليًا، فمن المهم أن تكون على دراية بعوامل الخطر المرتبطة به. فالكشف المبكر عن المرض يمكن أن يمنع تلف الكلى.

انتبه لهذه العلامات المبكرة لمرض السكري

راجع الجدول أدناه لمعرفة ما إذا كنت تعاني من أي من الأعراض المذكورة. هذه أعراض شائعة قد تظهر في المراحل المبكرة من مرض السكري.

ما هي أعراض أمراض الكلى؟ ولماذا تظهر متأخرة؟

هذا هو أهم شيء يجب أن نعي جميعاً إياه. لا تبدأ أعراض أمراض الكلى بالظهور إلا عندما يصبح المرض شديداً للغاية.

والسبب هو أن كليتينا عضوان يتمتعان بقدرة فائقة على التحمل، ولا يستسلمان بسهولة. فإلى أن يتضرر حوالي 75% منهما، تعمل الأجزاء السليمة المتبقية بجهد أكبر للحفاظ على توازن وظائف الجسم. ولهذا السبب لا نشعر بأي شيء إلا عند حدوث ضرر كبير.

هذه هي الأعراض التي قد تظهر عادةً عندما يصبح المرض شديداً:

• تورم في الساقين والكاحلين والقدمين
• تورم حول العينين عند الاستيقاظ صباحاً
• انخفاض عدد مرات التبول أو بول رغوي
• صعوبة في التنفس وإرهاق متكرر
• فقدان الشهية والغثيان
• جفاف وحكة في الجلد
• أرق
• تشنجات عضلية

إذن، ما العمل؟ كيف نحمي كليتينا الثمينتين؟

١. استشر طبيبك: إذا كنت مصابًا بداء السكري، فتحدث بصراحة مع طبيبك عن صحة كليتيك. من الضروري فحص كليتيك مرة واحدة على الأقل سنويًا.

٢. اختبار نسبة الألبومين إلى الكرياتينين في البول: هذا اختبار بسيط للغاية، يكشف عن وجود كمية ضئيلة من بروتين يُسمى الألبومين في البول. لا تقوم الكلى السليمة بتصفية هذا البروتين من الدم، لذا فإن وجوده في البول يُعدّ مؤشراً مبكراً على بدء تلف الكلى.

3. فحص الدم (فحص معدل الترشيح الكبيبي المقدر): يقيس هذا الفحص كفاءة الكليتين في ترشيح الدم، ويُعبر عنه كنسبة مئوية. يُسمى هذا المعدل eGFR (معدل الترشيح الكبيبي المقدر) . انخفاض هذه القيمة يعني أن الكليتين لا تعملان بشكل صحيح.

4. التحكم في ضغط الدم ومستويات السكر:

• ضغط الدم: يُعد ارتفاع ضغط الدم عدوًا خطيرًا آخر للكلى. لذا، احرص على قياس ضغط دمك بانتظام وتناول الدواء الذي يصفه لك الطبيب بدقة.
• مستوى السكر في الدم: حافظ على مستوى السكر في دمك ضمن المعدلات المستهدفة. استشر طبيبك بشأن فحص الهيموجلوبين السكري (HbA1c) وتابع حالتك وفقًا لذلك.

٥. اتبع تعليمات طبيبك: قد يصف لك طبيبك أحيانًا أدوية خاصة (مثل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، ومضادات مستقبلات الأنجيوتنسين) لحماية كليتيك. استخدمها تمامًا كما هو موصوف. كذلك، تجنب الاستمرار في استخدام أدوية مثل مسكنات الألم دون استشارة طبيبك.

6. نمط حياة صحي:

• قلل من استهلاك الملح في الوجبات.
• اتبع نظامًا غذائيًا صحيًا.
• مارس الرياضة بانتظام.
• تجنب التدخين تماماً.

متى يجب عليك مراجعة الطبيب فوراً؟

إذا كنت مصابًا بمرض السكري وتعاني من واحد أو أكثر من الأعراض التالية، فراجع طبيبك في أقرب وقت ممكن.

• تورم غير عادي في الساقين أو الذراعين أو الوجه.
• تغير في نمط التبول (انخفاض، زيادة، رغوة).
• إرهاق لا يُطاق أو صعوبة في التنفس.
• فقدان الشهية أو الغثيان.