هناك العديد من الأمور التي يجب على مريض السكري إدارتها، أليس كذلك؟ مستويات السكر في الدم، وضغط الدم، والكوليسترول... وسط كل هذا، قد ننسى أحيانًا الاهتمام بأعيننا. لكن من المهم جدًا أن نعي تأثيرات مرض السكري على العين. فإذا اكتشفناه مبكرًا، نستطيع حماية بصرنا الثمين.
ببساطة، ما هو الوذمة البقعية السكرية (DME)؟
على الرغم من أن هذا الاسم معقد بعض الشيء، دعونا نفهم ببساطة ما يحدث.
عند الإصابة بداء السكري، قد يؤدي ارتفاع مستوى السكر في الدم مع مرور الوقت إلى تلف الأوعية الدموية الدقيقة داخل العين. وتُعرف هذه الحالة باعتلال الشبكية السكري .
يبدأ السائل بالتسرب من هذه الأوعية الدموية المتضررة. يتجمع هذا السائل على الشبكية، وهي الجزء الحساس للضوء في مؤخرة العين. تحتوي الشبكية أيضًا على جزء مركزي بالغ الأهمية يُسمى البقعة الصفراء ، وهو المسؤول عن الرؤية الواضحة والدقيقة. يتجمع السائل المتسرب في المنطقة التي تقع فيها البقعة الصفراء، مما يؤدي إلى تورمها. يُعرف هذا التورم باسم وذمة البقعة الصفراء السكرية .
تخيل، عندما تنتفخ عدسة العين، وهي نقطة التركيز الرئيسية في الشبكية، والتي تشبه الفيلم في الكاميرا، تصبح الصورة التي نحصل عليها ضبابية. إنه أشبه بالنظر إلى شيء ما من خلال كوب من الماء.
هل لديك هذه الصفات؟
أخطر ما في اعتلال الشبكية السكري هو أنه قد لا تظهر أي أعراض في مراحله المبكرة. لذا، من المهم لكل مريض سكري فحص عينيه مرة واحدة على الأقل سنويًا. مع ذلك، انتبه لهذه العلامات:
- تشوش الرؤية: الأشياء التي تنظر إليها مباشرة، مثل وجه شخص ما، أو نص في كتاب، أو صور على التلفزيون، تبدو ضبابية.
- مظهر متجعد: قد تبدو الأشياء ذات الخطوط المستقيمة (مثل إطارات النوافذ وإطارات الأبواب) مجعدة أو ممتدة.
- الألوان الباهتة: الألوان التي كانت تبدو زاهية في السابق تبدو الآن "باهتة".
إذا ظهرت عليك أي من هذه الأعراض، فاستشر طبيبك فوراً. كلما بدأت العلاج مبكراً، زادت فرصك في تجنب تلف البصر الدائم.
كيف يشخص الطبيب هذا المرض؟
عند زيارتك للطبيب، سيطرح عليك بعض الأسئلة. على سبيل المثال، هل تعاني من أي تغيرات في نظرك؟ هل تعاني من مرض السكري؟ ما هي مستويات السكر في الدم، ومستوى الهيموجلوبين السكري (A1c)، وضغط الدم، ومستوى الكوليسترول لديك؟
بعد ذلك، يتم إجراء فحص كامل للعين، والذي يتضمن بشكل أساسي عدة اختبارات.
| اسم الاختبار | ما الذي يحدث بالضبط؟ |
|---|---|
| اختبار حدة البصر | اختبار القراءة الذي خضعنا له جميعاً، حيث تنظر إلى لوحة وتقرأ. يقيس هذا الاختبار مدى وضوح رؤيتك من مسافات مختلفة. |
| فحص العين الموسع | يتم وضع سائل خاص (قطرات للعين) في العين لتوسيع حدقة العين . ثم يتم استخدام جهاز خاص للنظر داخل العين وفحص حالة الشبكية، وما إذا كان هناك تسرب للسوائل من الأوعية الدموية، وما إذا كان هناك تورم. |
| تصوير الأوعية الدموية بالفلوريسين (FA) | يُحقن صبغ خاص في وريد بالذراع. وأثناء انتقال هذا الصبغ عبر الأوعية الدموية داخل العين، تُلتقط صور بكاميرا خاصة. وهذا يُحدد بدقة موقع تسرب الأوعية الدموية. |
| التصوير المقطعي التوافقي البصري (OCT) | يشبه هذا الفحص التصوير المقطعي للجزء الداخلي من العين. فهو يستخدم أشعة ضوئية خاصة لقياس سمك الشبكية والصلبة، وتورمهما، وكمية السوائل المتراكمة فيهما بدقة متناهية. |
بعد هذه الاختبارات، سيحدد الطبيب ما إذا كنت تعاني من مرض السكري البقعي ومدى شدته.
ما هي العلاجات المتاحة لهذه الحالة؟
لحسن الحظ، توجد الآن علاجات فعالة للغاية لمرض الوذمة البقعية السكرية. والهدف الرئيسي من العلاج هو وقف تسرب السوائل من الأوعية الدموية وتقليل التورم.1. حقن مضادات عامل نمو بطانة الأوعية الدموية
هذا هو العلاج الأكثر شيوعًا وفعالية. قد يكون التفكير في حقنة في العين مخيفًا بعض الشيء، لكنها تُجرى بإبرة دقيقة جدًا ومخدر موضعي، لذا لا يشعر المريض بألم يُذكر.
تعمل هذه الحقن على منع نمو الأوعية الدموية الجديدة الضعيفة التي تتسرب بسهولة. تعمل هذه الأدوية (مثل: أفليبيرسيبت، بيفاسيزوماب، رانيبيزوماب، فاريسيماب) على تثبيت الأوعية الدموية ووقف تسرب السوائل. عادةً ما تحتاج إلى عدة جلسات علاجية، بمعدل مرة واحدة شهريًا تقريبًا.
2. العلاج بالليزر (التخثير الضوئي بالليزر)
في بعض الحالات الشديدة، تُستخدم أشعة الليزر "لإغلاق" أو كيّ الأوعية الدموية المتسربة. وهذا يمنع حدوث المزيد من الضرر.
3. حقن الستيرويد
يتم إعطاء بعض المرضى حقن الستيرويد للسيطرة على التورم.
4. الجراحة (استئصال الجسم الزجاجي)
يُجرى هذا الإجراء عادةً في حالات نادرة، خاصةً في حالات النزيف الشديد داخل العين وفقدان البصر التام. ويتضمن إزالة السائل العكر من داخل العين واستبداله بمحلول صافٍ.
سيقرر طبيب العيون العلاج الأنسب لك.
كيف ينبغي عليك الاعتناء بنفسك؟
إلى جانب العلاج الذي يقدمه طبيبك، فإن الاهتمام بنفسك أمر بالغ الأهمية في السيطرة على هذا المرض.
- السيطرة على مرض السكري: هذا هو الأمر الأهم . حافظ على مستويات السكر في الدم، وضغط الدم، والكوليسترول ضمن المعدل الطبيعي وفقًا لتعليمات طبيبك. اتباع نظام غذائي سليم، وممارسة الرياضة بانتظام، وتناول الأدوية الموصوفة بانتظام أمور ضرورية.
- لا تتجاهل فحوصات العين: حتى لو لم تكن لديك أعراض، احرص على فحص عينيك وفقًا للجدول الذي يوصي به طبيبك. هذا مهم أيضًا لمتابعة مدى نجاح علاجاتك.
- إذا كنت تعاني من ضعف البصر، ففكر في الأجهزة المساعدة: إذا لم تكن النظارات وحدها كافية، فتحدث إلى طبيبك حول أشياء مثل العدسات المكبرة.
كما أن الصحة النفسية مهمة للغاية.
من الطبيعي أن تشعر بالحزن والقلق والخوف عند مواجهة مشكلة في الرؤية. لست مضطراً لمواجهة هذه المشاعر وحدك.
- تحدث عن مشاعرك: تحدث عن هذا الأمر مع عائلتك وأصدقائك. أخبر طبيبك بما تشعر به.
- اطلب الاستشارة: إذا لزم الأمر، اطلب من طبيبك المساعدة من أخصائي الصحة العقلية الذي يعمل مع الأشخاص المصابين بمرض السكري أو ضعاف البصر.
- انضم إلى مجموعات الدعم: ستشعر بالكثير من القوة عندما تتحدث إلى الآخرين الذين يمرون بنفس الموقف الذي تمر به.
الرسالة الرئيسية
- يُعدّ الوذمة البقعية السكرية (DME) أحد الآثار الجانبية الخطيرة لمرض السكري، ولكن إذا تم اكتشافها وعلاجها مبكراً، يمكن الحفاظ على الرؤية.
- إذا كنت تعاني من أعراض مثل عدم وضوح الرؤية أو تشوه الصورة أو بهتان الألوان ، فاستشر طبيباً على الفور.
- أهم شيء يمكنك فعله هو السيطرة على مرض السكري بشكل جيد. راقب مستوى السكر في الدم، وضغط الدم، والكوليسترول.
- لا تتخلف أبداً عن فحوصات العين والعلاجات التي يصفها لك طبيبك.
- لست وحدك في هذه الرحلة. الأطباء والعائلة ومجموعات الدعم موجودون لمساعدتك. كما أن الحفاظ على الإيجابية جزء لا يتجزأ من العلاج.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك