هل تواجه أنت أيضاً صعوبة في السيطرة على حياتك بسبب تعاطي المخدرات؟ (اضطراب تعاطي المواد المخدرة - SUD) دعنا نتحدث عن هذا!

هل تشعر أحيانًا، أو تعرف شخصًا يشعر بذلك، أن تعاطي المخدرات، كالكحول أو السجائر أو غيرها، قد تجاوز الحد؟ ما بدأ كمجرد متعة، أصبح الآن ضرورةً، وأثر سلبًا على جميع جوانب حياتك؟ إذا كان الأمر كذلك، فهذه القصة ستكون مهمة جدًا لك. سنتحدث اليوم عن حالة تُسمى " اضطراب تعاطي المواد المخدرة".

ما هو اضطراب تعاطي المواد المخدرة (SUD)؟

ببساطة، اضطراب تعاطي المواد المخدرة هو حالة صحية نفسية يصبح فيها تعاطي مادة ما شديداً لدرجة أنه يؤثر سلباً على الصحة والحياة والعلاقات. وكان يُطلق عليه سابقاً اسم "إدمان المخدرات".

تخيّل الأمر، عندما نتعاطى هذه الأدوية، تتغير وظائف دماغنا تدريجيًا. تُفرز هذه الأدوية مادة كيميائية تُسمى الدوبامين في الدماغ، وهي المسؤولة عن شعورنا بالسعادة والرضا. ولكن عندما يزول مفعول الدواء، تختفي تلك السعادة أيضًا. عندها، يتوق الدماغ والجسم إلى استعادة ذلك الشعور بالرضا. ومهما كان تأثير ذلك سلبًا على صحتك، فإن هذه الحاجة تستمر. قد يكون لهذا تأثير كبير على صحتك النفسية، وعلاقاتك الأسرية، ودراستك، وعملك. وفي بعض الحالات، قد يُهدد ذلك حياتك.

قد يؤثر هذا الاضطراب (اضطراب تعاطي المخدرات) على كل شخص بدرجات متفاوتة. قد يعاني البعض من أعراض خفيفة ، والبعض الآخر من أعراض متوسطة ، وقد يعاني البعض من أعراض حادة . أينما كنت، تذكر أن هذا الاضطراب قابل للعلاج ، وهناك العديد من الطرق للحصول على المساعدة إذا كنت مستعدًا.

ما هي أنواع اضطرابات تعاطي المواد المخدرة (SUD)؟

توجد أنواع عديدة من الأدوية التي قد تسبب هذه الحالة. وأكثرها شيوعاً هي:

• مشاكل متعلقة بتعاطي الكحول (اضطراب تعاطي الكحول).
• المشاكل المتعلقة بتعاطي الكوكايين (اضطراب تعاطي الكوكايين).
• مشاكل متعلقة باستخدام القنب (اضطراب استخدام القنب).
• المشاكل المتعلقة باستخدام التبغ (اضطراب استخدام التبغ).
• المشاكل المتعلقة باستخدام الميثامفيتامين (مثل الميثامفيتامين) (اضطراب استخدام الميثامفيتامين).
• المشاكل المتعلقة باستخدام المواد الأفيونية (مسكنات الألم مثل الهيروين والمورفين) (اضطراب استخدام المواد الأفيونية).

قد يُدمن الشخص أحياناً أكثر من مادة مخدرة، مثلاً، تعاطي التبغ مع الكحول. وهذا ما يُسمى "اضطراب تعاطي المواد المتعددة".

في الواقع، كما هو الحال في العديد من البلدان حول العالم، فإن أحد أكثر أنواع "اضطراب تعاطي المخدرات" شيوعًا في بلدنا هو المشاكل المتعلقة بالكحول.

ما هي أعراض هذه الحالة؟

تختلف أعراض اضطراب تعاطي المواد المخدرة باختلاف نوع المخدر المستخدم. وهناك فئتان رئيسيتان من الأعراض:

1. التسمم: هو التأثير الفوري وقصير المدى لتناول المخدرات. قد يشمل النعاس، والإثارة المفرطة، والمشاعر القوية. كما قد يؤثر على قدرتك على التفكير السليم، واتخاذ القرارات، والوظائف البدنية والعقلية.

٢. أعراض الانسحاب: هي الأعراض التي تظهر مع تلاشي التأثيرات قصيرة المدى للدواء وخروجه تدريجياً من الجسم. غالباً ما تكون هذه الأعراض مزعجة، وتشمل الغثيان والقيء والإسهال والتعرق والأرق وارتعاش العضلات وتقلبات المزاج.

ما هي أعراض اضطراب تعاطي المواد المخدرة (SUD)؟

وفقًا للدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية الصادر عن الجمعية الأمريكية للأطباء النفسيين، قد تشمل أعراض حالة تسمى "(SUD)" ما يلي:

• تناول الأدوية (وخاصة الأدوية الموصوفة) بكميات تزيد عن الكمية الموصوفة أو لفترة أطول من الفترة الزمنية الموصوفة.
• رغبة شديدة أو دافع قوي لتعاطي المخدرات.
• فشل محاولات الحد من تعاطي المخدرات أو السيطرة عليه.
• قضاء الكثير من الوقت في الحصول على المخدرات أو استخدامها أو التعافي من آثارها.
• صعوبة في أداء المسؤوليات في العمل أو المدرسة أو المنزل بسبب تعاطي المخدرات.
• الاستمرار في تعاطي المخدرات رغم وجود مشاكل في العلاقات.
• التخلي عن الأنشطة الاجتماعية أو المهنية أو الترفيهية بسبب تعاطي المخدرات.
• تعاطي المخدرات بشكل متكرر ، على الرغم من معرفة أنها قد تكون خطيرة على الشخص نفسه.
• الاستمرار في تعاطي المخدرات على الرغم من وجود مشكلة جسدية أو عقلية قد تكون ناجمة عن تعاطي المخدرات أو تتفاقم بسببها.
• تطور التحمل (الحاجة إلى زيادة كمية الدواء للحصول على نفس التأثير - "التحمل").
• يعاني المريض من أعراض الانسحاب ، والتي يتم تخفيفها بتناول المزيد من الدواء.

إذا كنت تعتقد أن لديك واحداً أو أكثر من هذه الأعراض، فمن المهم جداً طلب المشورة الطبية في أسرع وقت ممكن.

لماذا تحدث هذه المشاكل المتعلقة بتعاطي المخدرات؟

لا يزال السبب الدقيق لذلك مجهولاً. ومع ذلك، تشير الأبحاث إلى أن الطبيعة الإدمانية للمخدرات قد تعود إلى تغيرات في "نظام المكافأة" في الدماغ. ببساطة، يعتاد الدماغ على المتعة المؤقتة التي توفرها المخدرات، ثم يتوق إليها.

كيف يتطور اضطراب تعاطي المواد المخدرة (SUD)؟

أظهرت الدراسات أن العديد من العوامل يمكن أن تساهم في تطور هذه الحالة (اضطراب تعاطي المخدرات). على سبيل المثال:

• الضغط الاجتماعي: التأثير من الأصدقاء، حيث يُطلب منك "تجربة الأمر قليلاً" في الحفلات والمناسبات.
• الفضول: الرغبة في معرفة كيف يكون الشعور عند تعاطي المخدرات.
• تحسين الأداء: يعتقد بعض الناس أن هذه الأمور ستساعدهم على الأداء بشكل أفضل في العمل أو الدراسة للامتحانات.
• تخفيف التوتر: محاولة التخفيف المؤقت من التوتر والقلق والخوف والاكتئاب.

قد يبدو النمط الذي يؤدي غالبًا إلى حالة "(SUD)" على النحو التالي:

1. الاستخدام التجريبي (أو الاستخدام بوصفة طبية): تجربة دواء لأول مرة أو استخدام دواء كما وصفه الطبيب.

2. الاستخدام العرضي: الاستخدام العرضي، مثل الاستخدام في المناسبات الاجتماعية، أو عند قضاء الوقت مع الأصدقاء، أو استخدام الدواء بطريقة أخرى غير تلك التي وصفها الطبيب.

3. الاستخدام المفرط: استخدام المخدرات بشكل مستمر، أو بشكل شبه يومي، أو كل بضعة أيام.

4. اضطراب تعاطي المواد المخدرة: حالة يتعاطى فيها الشخص المخدرات يومياً أو عدة مرات في اليوم، ويكاد لا يجد وقتاً للتوقف عن تعاطيها.

هذا مجرد مثال، لأن هذا الوضع يمكن أن يختلف اختلافاً كبيراً من شخص لآخر، كما تختلف شدته أيضاً.

من هم الأكثر عرضة للإصابة باضطرابات تعاطي المواد المخدرة؟

يمكن أن يصيب هذا المرض أي شخص، بغض النظر عن العمر أو العرق أو الجنس أو الوضع الاجتماعي والاقتصادي. ومع ذلك، قد تكون أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض للأسباب التالية:

• إذا كنت تعاني بالفعل من حالة صحية نفسية أخرى (مثل الاكتئاب أو القلق).
• إذا كان أحد أفراد عائلتك (قريبك البيولوجي) مصابًا بحالة تسمى "(SUD)".
• إذا كنت قد مررت بتجارب طفولة قاسية .
• إذا كان هناك استعداد وراثي (يمكن لبعض الطفرات الجينية أن تسبب حدوث اضطرابات تعاطي المواد المخدرة بشكل متكرر).
• التعرض للمخدرات أو سهولة الوصول إليها .

ما هي المضاعفات التي قد تنجم عن هذه الحالة؟

أكثر مضاعفات اضطراب تعاطي المخدرات شيوعاً وخطورة هي الجرعة الزائدة . تحدث الجرعة الزائدة عند تناول كمية كبيرة جداً من الدواء. هذه حالة طبية طارئة!

تؤثر الأدوية المختلفة على أجزاء مختلفة من الجسم. على سبيل المثال، إذا تناولت جرعة زائدة من المواد الأفيونية، فإنها تؤثر على الجزء من الدماغ المسؤول عن التحكم في التنفس. وإذا لم يتم العلاج بسرعة، فقد يتباطأ تنفسك، أو يتوقف، بل وقد يؤدي إلى الوفاة.

توجد العديد من المضاعفات التي قد تحدث مع اضطراب تعاطي المخدرات، وتختلف هذه المضاعفات باختلاف شدة الحالة ونوع المخدر المستخدم. تشمل المضاعفات الشائعة ما يلي:

• سرطان .
• اكتئاب .
• العدوى (مثل التهاب الكبد ب، والتهاب الكبد ج، وفيروس نقص المناعة البشرية).
• فقدان الذاكرة .
• التحديات التعليمية أو المهنية .
• صعوبات في العلاقات الشخصية .
• سلوك غير آمن أو غير قانوني أو محفوف بالمخاطر .

كيف يتم تشخيص اضطراب تعاطي المواد المخدرة (SUD)؟

لا يوجد فحص واحد لتشخيص هذه الحالة. بدلاً من ذلك، سيُجري الأطباء تقييماً شاملاً لتاريخك الطبي وسلوكيات تعاطيك للمخدرات. وقد يُجرون أيضاً فحوصات للكشف عن المخدرات لمعرفة كمية وأنواع المخدرات الموجودة في جسمك في وقت واحد.

سيسأل الطبيب أيضًا عن تاريخك الصحي النفسي، حيث من الشائع أن يتزامن اضطراب تعاطي المخدرات مع حالات صحية نفسية أخرى.

وفقًا لدليل الجمعية الأمريكية للأطباء النفسيين (DSM-5)، لتشخيص حالة تسمى "SUD"، يجب أن يعاني الشخص من اثنين على الأقل من الأعراض المدرجة في قسم الأعراض خلال فترة 12 شهرًا .

من المهم أيضاً أن نتذكر أن هذه الحالة يمكن أن تتفاوت في شدتها:

• إذا كان هناك عرضان أو ثلاثة أعراض، فهي حالة خفيفة من اضطراب تعاطي المخدرات.
• إذا ظهرت أربعة أو خمسة أعراض، فهي حالة متوسطة (اضطراب تعاطي المخدرات).
• إذا ظهرت ستة أعراض أو أكثر ، فإنها حالة شديدة (اضطراب تعاطي المخدرات).

ما هي العلاجات المتاحة لهذه الحالة؟

الخطوة الأولى في علاج اضطراب تعاطي المخدرات هي إدارة أعراض الانسحاب . تتضمن هذه العملية التوقف عن تعاطي المخدر والسماح له بالخروج من الجسم، وتُعرف أيضاً باسم إزالة السموم. وبحسب شدة الحالة، قد يصف الطبيب أدوية لتخفيف أعراض الانسحاب، والتي قد تكون صعبة للغاية جسدياً ونفسياً.

بعد عملية "إزالة السموم"، يمكنك الاستمرار في العلاجات التالية:

• الاستشارة والعلاج النفسي .
• دواء .

يُعدّ علاج اضطراب تعاطي المخدرات علاجًا فرديًا للغاية . قد تحتاج إلى أنواع مختلفة من العلاج في مراحل مختلفة من رحلة تعافيك. تتوفر خيارات علاجية متنوعة، تشمل مراكز العلاج الداخلية والخارجية، والمجتمعات العلاجية قصيرة الأجل وطويلة الأجل.

مُعَالَجَة

تتوفر علاجات متنوعة تساعد في علاج اضطراب تعاطي المخدرات وغيره من الاضطرابات النفسية المصاحبة له. ومن أكثر العلاجات فعالية لاضطراب تعاطي المخدرات لدى البالغين ما يلي:

• "العلاج المجتمعي الحازم (ACT)":هذا نهج مجتمعي للرعاية الصحية النفسية، بدلاً من بيئة المستشفى أو الإقامة الداخلية. وهو نهج شخصي للغاية، حيث تُصمم خطة العلاج بما يتناسب مع نقاط قوتك واحتياجاتك وأهدافك المستقبلية.
• العلاج السلوكي المعرفي: يساعدك هذا العلاج على تحديد سلوكياتك وأنماط تفكيرك الإشكالية. يمكنك وضع أهداف للتعامل مع المشكلات بطريقة صحية.
• إدارة الطوارئ: يشجعك هذا العلاج على وضع أهداف شخصية. وعندما تحقق هدفًا، تحصل على مكافأة.
• العلاج السلوكي الجدلي (DBT): هو علاج بالكلام، يشبه العلاج السلوكي المعرفي (CBT). يساعدك على إدارة المشاعر الشديدة وفهم كيف تؤثر أفكارك على سلوكك.
• العلاج الأسري: يساعد هذا على تحسين العلاقات والسلوكيات داخل الأسرة أو المجموعة.
• العلاج التحفيزي: يشجعك هذا العلاج على وضع أهداف قابلة للتحقيق. وسيقوم أخصائي الصحة النفسية بتشجيعك على العمل لتحقيق تلك الأهداف.
• المجتمعات العلاجية: هذا علاج سكني طويل الأمد يساعد الناس على تطوير قيم وسلوكيات جديدة وصحية تتعلق بتعاطي المخدرات وغيرها من حالات الصحة العقلية ذات الصلة.

يمكن أن تُسهم المشاركة في مجموعات الدعم الذاتي، مثل مدمني المخدرات المجهولين، في علاج اضطراب تعاطي المخدرات. تُساعد هذه البرامج الأفراد على تغيير سلوكهم من خلال الدعم الذاتي ودعم الأقران. كما يُساعد العلاج الجماعي الأشخاص الذين يعانون من اضطراب تعاطي المخدرات على البقاء مُمتنعين عن تعاطي المخدرات والامتناع عنها.

قد يوصي الأطباء بهذه العلاجات وحدها أو بالاشتراك مع الأدوية.

الأدوية المستخدمة لهذا الغرض

يمكن للأدوية أن تساعد في علاج بعض حالات اضطراب تعاطي المخدرات عن طريق تغيير كيمياء الدماغ. كما يمكنها أن تساعد في تخفيف الرغبة الشديدة في تعاطي المخدرات وأعراض الانسحاب.

بعض العلاجات الدوائية المساعدة المعتمدة من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) هي:

• بالنسبة للمواد الأفيونية: (الميثادون)، (البوبرينورفين) و (النالتريكسون).
• بالنسبة للكحول: `(نالتريكسون)`، `(أكامبروسات)` و`(ديسلفيرام)`.
• بالنسبة للتبغ: لصقات النيكوتين، بخاخ الأنف، العلكة أو المعينات؛ (بوبروبيون) أو (فارينيكلين).

هل يمكن الوقاية من هذه المشاكل المتعلقة بتعاطي المخدرات؟

لا يمكن الوقاية من جميع حالات اضطراب تعاطي المخدرات، إذ توجد عوامل عديدة تساهم في تطور هذه الحالة (العديد منها خارج عن سيطرتك). مع ذلك، يمكنك اتخاذ خطوات لتقليل خطر الإصابة.

من خلال توفير التعليم في المدارس والمجتمعات وداخل الأسريمكن أن يقلل ذلك من خطر تعاطي المخدرات لأول مرة أو إساءة استخدام الأدوية الموصوفة. تشمل الطرق الأخرى للوقاية من اضطراب تعاطي المخدرات ما يلي:

• اتبع التعليمات الموجودة على وصفتك الطبية بدقة. لا تتناول جرعة أكبر من الموصوفة. على سبيل المثال، قد تبدأ المشاكل المرتبطة بتعاطي المواد الأفيونية بعد خمسة أيام فقط من سوء الاستخدام.
• لا تُشارك أدويتك الموصوفة مع أي شخص آخر ولا تبيعها. احفظها دائمًا في مكان آمن بعيدًا عن متناول الأطفال.
• إذا تبقى لديك أدوية موصوفة (مثل المواد الأفيونية) في نهاية العلاج، فابحث عن برنامج لجمع الأدوية قائم على المجتمع أو برنامج لإعادة الأدوية عن طريق البريد للتخلص منها بأمان .

يزداد خطر تعاطي المخدرات خلال فترات التوتر والتغيرات الحياتية. بالنسبة للبالغين، قد تزيد أمور مثل الطلاق، أو فقدان الوظيفة، أو وفاة أحد الأحباء من خطر تعاطي المخدرات. أما بالنسبة للأطفال الصغار، فقد تزيد أمور مثل الانتقال إلى منزل جديد، أو انفصال أحد أفراد الأسرة، أو تغيير المدرسة من هذا الخطر. خلال فترات التغيير هذه، من المهم إيجاد طرق صحية للتأقلم، مثل ممارسة الرياضة، أو التأمل، أو تعلم هواية جديدة. إذا كنت تواجه صعوبة في إدارة التوتر، فاستشر أخصائيًا نفسيًا .

ما هي التوقعات بشأن هذا الوضع؟

يعتمد تشخيص هذه الحالة على عدة عوامل:

• نوع وشدة `(SUD)`.
• مستوى الالتزام بالعلاج والتعافي.
• التأثيرات الوراثية .
• كيف تتعامل مع التوتر؟

إدمان المخدرات مرضٌ مزمن ، لكن التعافي منه ممكنٌ بالتأكيد . ويجد كل شخص طريقته الخاصة للنجاح، وكثيرون يجدون التعافي من خلال مجموعات الدعم مثل مدمني المخدرات المجهولين والعلاج النفسي المستمر.

الانتكاسات شائعة في حالات اضطراب تعاطي المخدرات. يحدث الانتكاس عندما تتوقف عن تعاطي المخدر لفترة من الزمن ثم تعود لتعاطيه مرة أخرى. عندها، عليك الخضوع لعملية التخلص من السموم والبدء بدورة العلاج من جديد. قد تكون هذه العملية مرهقة. قد يحدث الانتكاس بعد سنوات من آخر مرة تعاطيت فيها المخدر. إذا كنت معرضًا لخطر الانتكاس، فمن المفيد جدًا أن يكون لديك نظام دعم قوي يمكنك الوثوق به.

ينبغي على طبيبك مراجعة خطة علاجك بانتظام. من الطبيعي أن تتغير أهدافك أو نمط حياتك، مما قد يستدعي تجربة علاج مختلف أو دواء جديد. يمكن للطبيب مساعدتك في إجراء التغييرات اللازمة طوال حياتك.

متى يجب عليك زيارة الطبيب؟

إذا كنت تتعاطى المخدرات بانتظام وتخشى أن يصبح الأمر عادةً يصعب عليك الإقلاع عنها بمفردك، فمن المهم استشارة الطبيب . كما يمكنك الحصول على إرشادات من الطبيب حول كيفية التحدث مع أطفالك عن اضطراب تعاطي المخدرات وكيفية مساعدتهم إذا شعروا بأنهم معرضون للخطر.

يُعدّ اضطراب تعاطي المواد المخدرة حالةً معقدةً من حالات الصحة النفسية. ولأنّ المخدرات تُغيّر طريقة عمل الدماغ، فقد يكون من الصعب التوقف عن تعاطيها، حتى لو رغبتَ في ذلك. ومع ذلك، لا حرج في طلب المساعدة عند الحاجة، رغم أنّ ذلك من أصعب الأمور.

وأخيراً، عليك أن تقول...

العلاج يُمثل تحديًا. التخلص من السموم أمرٌ غير مريح. العلاج النفسي مُرهِق عاطفيًا. لكن التعافي يستحق كل هذا العناء. عند بدء رحلة علاجك، قد ترغب في طلب الدعم من صديق مُقرّب أو أحد أفراد عائلتك. قد يكون تشجيعهم هو الدافع الذي تحتاجه للتحدث مع الطبيب.

لأن اضطراب تعاطي المواد المخدرة حالة مزمنة، فقد تحتاج إلى رعاية مستمرة طوال حياتك. تذكر أن فريق الرعاية معك في كل خطوة. لست مضطرًا لخوض هذه الرحلة بمفردك. اطلب المساعدة، وستتعافى.

المخدرات ، الإدمان، الصحة النفسية، الكحول، التبغ، العلاج، التعافي