هل نتحدث عن مضادات الاكتئاب التي تساعد في مكافحة الاكتئاب؟

هل تشعر أحيانًا بالإرهاق والحزن والفراغ؟ جميعنا نمر بهذه الأيام. لكن إذا استمرت هذه المشاعر، وإذا سيطرت عليك لدرجة تعجزك عن القيام بأنشطتك اليومية، فقد يكون ذلك مؤشرًا على حالة الاكتئاب. ولحسن الحظ، يمكن علاجها. إذا قررت أنت وطبيبك علاجها معًا، فقد تكون مضادات الاكتئاب مفيدة جدًا.

ما هي هذه الأدوية المضادة للاكتئاب؟

ببساطة، هذه أدوية تساعد على موازنة نشاط بعض المواد الكيميائية (الناقلات العصبية) في الدماغ وتحسين المزاج. لكن من المهم تذكر أن هذه الأدوية لا تُظهر نتائج فورية، فقد يستغرق الأمر عدة أسابيع لرؤية النتائج الكاملة. لذا، من الضروري التحلي بالصبر.

كذلك، فإن أفضل علاج للاكتئاب لا يقتصر على الأدوية فقط، بل يشمل مزيجاً من الاستشارة النفسية أو العلاج بالكلام وتغييرات نمط الحياة (مثل ممارسة الرياضة بانتظام). ينبغي عليك مناقشة كل هذه الأمور مع طبيبك.

والآن دعونا نرى ما هي الأنواع الرئيسية من الأدوية التي يوصي بها الأطباء عادةً.

1. نوع من الأدوية يُعرف باسم مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRI)

هذا هو أكثر أنواع الأدوية الموصوفة لعلاج الاكتئاب شيوعاً في العالم اليوم، وعادةً ما يكون أول دواء يُبدأ به العلاج.

كيف تعمل هذه؟

تخيل أن دماغنا يحتوي على ناقل كيميائي يُسمى "السيروتونين". هذا الناقل هو المسؤول عن التحكم في العديد من وظائف الجسم، مثل السعادة والمزاج والنوم. عند الإصابة بالاكتئاب، قد ينخفض ​​مستوى السيروتونين. تعمل أدوية مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRI) عن طريق منع إعادة امتصاص السيروتونين في الدماغ. بعد ذلك، تزداد كمية السيروتونين المتاحة في الدماغ، ويتحسن مزاجنا تدريجيًا.

الآثار الجانبية المحتملة

بالمقارنة مع الأدوية الأخرى، فإن مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية لها آثار جانبية قليلة نسبياً، ولكن قد يعاني بعض الأشخاص مما يلي:

• صعوبة في النوم
• صداع
• تغيرات الوزن (زيادة أو نقصان)
• زيادة طفيفة في القلق في البداية
• دوخة
• الغثيان والقيء
• جفاف الفم
• تغيرات في الوظيفة الجنسية

ستختفي معظم هذه الآثار الجانبية مع اعتياد جسمك على الدواء. ولكن إذا استمرت، فتأكد من إخبار طبيبك.

الأشياء التي لا ينبغي تناولها مع هذا الدواء

إذا كنت تتناول مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRI)، فمن الضروري جدًا إخبار طبيبك بجميع الأدوية الأخرى التي تتناولها. فعلى وجه الخصوص، قد تُسبب الأدوية الأخرى التي تزيد من مستويات السيروتونين (مثل مضادات الاكتئاب الأخرى، وبعض مسكنات الألم) حالة خطيرة تُسمى متلازمة السيروتونين . لذا، لا تتناول أي دواء دون استشارة الطبيب.

2. نوع من الأدوية من نوع مثبطات استرداد السيروتونين والنورأدرينالين (SNRI)

هذه الأدوية تشبه إلى حد كبير مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية، ولكن هناك فرق طفيف.

كيف تعمل هذه؟

لا تزيد مثبطات استرداد السيروتونين والنورأدرينالين (SNRIs) من مستويات السيروتونين فحسب، بل تزيد أيضًا من مستويات ناقل كيميائي آخر في الدماغ يُسمى النورأدرينالين. يؤثر النورأدرينالين أيضًا على وظائف مثل الانتباه واليقظة. بالنسبة لبعض الأشخاص، إذا لم تكن مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs) وحدها كافية، فقد يلجأ الطبيب إلى استخدام مثبطات استرداد السيروتونين والنورأدرينالين (SNRIs).

الآثار الجانبية المحتملة

بالإضافة إلى نفس الآثار الجانبية لمثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (مثل الغثيان وجفاف الفم والدوخة)، قد تحدث هذه الآثار أيضًا:

• التعرق أكثر
• التعب
• إمساك
• شهية
• قد تؤدي بعض مثبطات استرداد السيروتونين والنورأدرينالين (SNRIs) إلى زيادة طفيفة في ضغط الدم.

3. أدوية من نوع مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (TCA)

هذه فئة قديمة من الأدوية طُرحت في البداية لعلاج الاكتئاب. لم تعد تُستخدم بكثرة اليوم نظرًا لكثرة آثارها الجانبية مقارنةً بمثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs) ومثبطات استرداد السيروتونين والنورأدرينالين (SNRIs). مع ذلك، قد تكون مفيدة لبعض الأشخاص الذين لم يستجيبوا للأدوية الأخرى.

عند استخدام أدوية مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، قد تحدث آثار جانبية مثل جفاف الفم، والإمساك، وعدم وضوح الرؤية، وانخفاض ضغط الدم الانتصابي (انخفاض ضغط الدم عند الوقوف) والدوخة.

4. نوع من الأدوية يُسمى مثبطات أكسيداز أحادي الأمين (MAOI)

هذا النوع من مضادات الاكتئاب هو الأقدم والأكثر توفراً. ورغم فعاليته العالية، إلا أن هناك قواعد صارمة للغاية فيما يتعلق بالطعام والشراب عند تناوله. لذا، لا يُستخدم عادةً إلا إذا لم تُجدِ أي أدوية أخرى نفعاً.

الأطعمة التي يجب تجنب تناولها أثناء تناول مثبطات أكسيداز أحادي الأمين

يُفضّل تجنّب تناول الأطعمة التي تحتوي على مادة كيميائية تُسمى "التيرامين" أثناء تناول أدوية مثبطات أكسيداز أحادي الأمين (MAOI). فقد يؤدي ذلك إلى ارتفاع خطير في ضغط الدم. لذا، يجب على الشخص الذي يتناول هذا الدواء تجنّب الأطعمة التالية تمامًا.

هذه القائمة غير شاملة. إذا وصف لك الطبيب مثبط أكسيداز أحادي الأمين (MAOI)، فسيشرح لك ذلك بمزيد من التفصيل.

حالات خطيرة تتطلب عناية خاصة

عند استخدام مضادات الاكتئاب، بالإضافة إلى الآثار الجانبية الشائعة، من المهم أن تكون على دراية ببعض الحالات النادرة ولكنها خطيرة للغاية التي يمكن أن تحدث.

كيف تختار الدواء المناسب لك؟

هذا قرار يجب أن تتخذه أنت وطبيبك معًا. سيأخذ طبيبك في الاعتبار العوامل التالية عند اختيار الدواء المناسب لك:

• طبيعة أعراضك.
• الآثار الجانبية المحتملة.
• الحالات الطبية الأخرى التي تعاني منها (مثل أمراض القلب، ومرض السكري).
• الأدوية الأخرى التي تتناولها.
• سواء كنتِ حاملاً أو مرضعة.
• أسعار الأدوية.

من جانبك، من المهم جدًا التحدث بصراحة مع طبيبك حول أي آثار جانبية تعاني منها، وما إذا كنت تشعر بأي تحسن من الدواء. عندها فقط يمكن تغيير الجرعة أو استبدال الدواء بآخر إذا لزم الأمر.