هل تشعرين أيضاً بالحزن أو الغضب فجأةً أثناء إرضاع طفلك؟ دعونا نتحدث عن ردة فعل إدرار الحليب المزعجة (D-MER)!

عندما تصبحين أماً جديدة، يمر جسمكِ وعقلكِ بالعديد من التغيرات، أليس كذلك؟ أحياناً، عندما تكونين مستعدة لإرضاع طفلكِ، أو قبل أن يبدأ الحليب بالتدفق من ثدييكِ، هل تشعرين فجأة بحزن شديد، أو غضب، أو انزعاج دون سبب واضح؟ هذا الشعور ليس حكراً عليكِ. اليوم، سنتحدث عن هذا الشعور الغريب.

ما هو رد فعل إدرار الحليب المصاحب لاضطراب الاكتئاب (D-MER)؟

ببساطة، متلازمة تأخر نزول الحليب (D-MER) هي حالة تصيب الأمهات المرضعات، أو الأمهات اللاتي يستخدمن مضخة الثدي. وهي شعور مفاجئ وغير مريح ينتابكِ قبل نزول الحليب مباشرةً. يستمر هذا الشعور لفترة قصيرة، حوالي دقيقة أو دقيقتين، ولكنه قد يكون مزعجًا للغاية ومحبطًا. أحيانًا، قد تشعرين بهذا الشعور أيضًا عند نزول الحليب بشكل غير متوقع. وهذا أمر طبيعي خلال فترة الرضاعة.

الأهم هو أن هذا رد فعل لا إرادي ، أي أنه خارج عن سيطرتك. ليس الأمر مشكلة نفسية، ولا يتعلق برفضك إرضاع طفلك، ولا بألم في حلمات ثدييك. إنه أمر جسدي بحت. ووفقًا للأبحاث الحالية، ينتج عن تغير مفاجئ في المواد الكيميائية في جسمك، وتحديدًا الهرمونات .

لا تزال الأبحاث جارية لتحديد مدى شيوع متلازمة ما بعد الولادة. تشير إحدى الدراسات إلى أن ما بين 5% و9% من الأمهات المرضعات قد يعانين منها. وهي لا ترتبط بشكل مباشر باكتئاب ما بعد الولادة أو قلق ما بعد الولادة . مع ذلك، قد تعاني بعض الأمهات من متلازمة ما بعد الولادة بالتزامن مع اكتئاب ما بعد الولادة أو القلق.

ما هي الأعراض التي تشعر بها أثناء إجراء فحص D-MER؟

الشعور الرئيسي الذي ينتابكِ أثناء عملية تحفيز إدرار الحليب هو ظهور مفاجئ لأفكار ومشاعر سلبية. تأتي هذه المشاعر بسرعة كبيرة وتختفي في غضون نصف دقيقة إلى دقيقتين. والأهم من ذلك، أن هذه المشاعر لا تظهر إلا عندما يكون إدرار الحليب على وشك البدء. بمجرد أن يبدأ الحليب بالتدفق، تختفي كل تلك المشاعر السلبية.

قد تشعر بهذه المشاعر مع جهاز D-MER:

• شعور بالحزن الشديد وخيبة الأمل.
• كراهية الذات، وتدني احترام الذات.
• شعور بالغرق/الخوف ، كما لو أن شيئًا ما عالق في المعدة، أو أن شيئًا سيئًا سيحدث.
• الغضب أو الحزن أو القلق بدون سبب.
• القلق أو الانفعال.

تذكري أن متلازمة جفاف الثدي لا ترتبط بأي أعراض جسدية أخرى مصاحبة للرضاعة الطبيعية، مثل ألم الحلمة أو احتقان الثدي. مع ذلك، قد تكون هذه الأعراض شديدة لدرجة أن بعض الأمهات قد يشعرن بالحاجة إلى التوقف عن الرضاعة الطبيعية أو شفط الحليب.

هام جداً: قد تكون هذه الأعراض شديدة في بعض الأحيان، وقد تؤدي إلى أفكار انتحارية . إذا راودتك أي أفكار بإيذاء نفسك أو أي شخص آخر، يُرجى طلب المشورة الطبية فوراً. قد تكون أعراض متلازمة خلل الحركة واضطراب ما بعد الولادة أكثر صعوبة في التعامل معها لدى الأمهات المصابات باكتئاب ما بعد الولادة.

لماذا يحدث هذا؟ (أسباب متلازمة خلل الحركة المتأخر)

على الرغم من أن هذه الحالة لم تُفهم تمامًا بعد، تشير العديد من الدراسات إلى أن الهرمونات هي السبب الرئيسي. تحديدًا، تنتج عن انخفاض مفاجئ في مستويات هرمون الدوبامين في الجسم. الدوبامين هرمون مرتبط بمشاعر السعادة والرضا. وقد أظهرت دراسات عديدة أن انخفاض مستويات الدوبامين قد يؤثر سلبًا على مزاجنا وعواطفنا.

فكّري في الأمر بهذه الطريقة: عندما تُرضعين طفلكِ رضاعة طبيعية، يُفرز جسمكِ هرمونين يُسميان البرولاكتين (وهو هرمون أساسي لإنتاج الحليب) والأوكسيتوسين . عندما يرضع طفلكِ (أو عندما تبدئين بالشفط)، فإن هرمون الأوكسيتوسين هو الذي يُحفّز خروج الحليب من ثدييكِ (إدرار الحليب). يعمل هذا الهرمون، الأوكسيتوسين، عن طريق خفض مستويات الدوبامين، مما يعني انخفاض مستويات الدوبامين لديكِ.

لأسباب لا يزال الباحثون يجهلونها تمامًا، تنخفض مستويات الدوبامين لدى بعض الأمهات بسرعة كبيرة . عندها يشعرن فجأة بالحزن ومشاعر سلبية أخرى. تُعرف هذه الحالة باسم D-MER.

لكن هذه المشاعر السيئة مؤقتة . تشير العديد من الأمهات إلى أنه بمجرد عودة مستويات البرولاكتين والأوكسيتوسين إلى طبيعتها، سيستقر مزاجك في غضون دقائق قليلة.

تذكري أن متلازمة فرط استجابة الرضاعة الطبيعية (D-MER) هي رد فعل جسدي، وليست نفسية. لا يعني ذلك أنكِ مكتئبة، أو غاضبة من طفلكِ، أو مترددة في الرضاعة الطبيعية. إذا كنتِ تعتقدين أنكِ قد تعانين من متلازمة فرط استجابة الرضاعة الطبيعية، فقد يكون من المفيد جدًا التحدث إلى طبيبكِ أو قابلتكِ أو استشارية الرضاعة.

كيف يتأكد الطبيب من أن هذه الحالة هي D-MER؟ (التشخيص)

نظرًا لقلة الأبحاث حول متلازمة تمزق بطانة الرحم أثناء الرضاعة الطبيعية، لا يوجد تشخيص رسمي لها حتى الآن. سيناقش طبيبكِ أعراضكِ، وتوقيت ظهورها، وشدتها. تذكري أن هذه المتلازمة تحدث فقط أثناء الرضاعة الطبيعية أو شفط الحليب، وتختفي بعد فترة. سيساعد وصفكِ الدقيق لأعراضكِ وتوقيت ظهورها طبيبكِ على فهم حالتكِ.

ماذا يمكننا أن نفعل إذا كنا مصابين بمتلازمة D-MER؟ (العلاج والإدارة)

نظراً لأن الباحثين لا يزالون يجهلون طبيعة هذه الحالة تماماً، فلا يوجد علاج محدد لمتلازمة D-MER. مع ذلك، توجد عدة طرق تساعدك على إدارة أعراضك والتعايش مع هذه الحالة.

فيما يلي بعض الطرق الأكثر شيوعًا لإدارة أعراض D-MER:

• زيدي من التلامس الجسدي مع طفلك: إذا كنتِ ترضعين طفلك رضاعة طبيعية، فحاولي حمله بالقرب منكِ قدر الإمكان. هذا التلامس يُساعد على خفض مستويات الكورتيزول (هرمون التوتر)، وخفض معدل ضربات القلب، ويمنحكِ شعوراً بالهدوء، تماماً كالشعور بالراحة الذي ينتابنا عند حمل طفل صغير.
• التأمل أو التنفس العميق: الهدف الأساسي هو تهدئة الذهن، فهذا يقلل من القلق والتوتر. خذ أنفاسًا عميقة من أنفك، ثم أخرج الزفير ببطء من فمك. ممارسة هذا التمرين لبضع دقائق يوميًا قد تُحدث فرقًا كبيرًا.
• ابحثي عن طرق أخرى للاسترخاء: احصلي على تدليك لطيف قبل الرضاعة الطبيعية، استمعي إلى أغنيتك المفضلة، أو استرخي في حوض استحمام دافئ. هذه الأمور قد تساعدك على الاسترخاء والتعامل بشكل أفضل مع قدوم مولودك الجديد.
• شتّت انتباهك: عندما تشعر بالغثيان، حاول تركيز انتباهك على شيء آخر. ربما يمكنك تناول وجبة خفيفة، أو مشاهدة التلفاز، أو قراءة كتاب بينما تفكر فيما يدور في ذهنك. باختصار، يتعلق الأمر بإشغال ذهنك بشيء آخر عندما ينتابك هذا الشعور المزعج.
• ابحث عن الدعم: الدعم مهم جدًا لمساعدتك على التأقلم مع متلازمة خلل الحركة المتأخرة (D-MER). قد يكون هذا الدعم من زوجك/زوجتك، أو صديقك المقرب، أو من خلال مجموعة دعم عبر الإنترنت خاصة بمتلازمة خلل الحركة المتأخرة. ابحث عن أشخاص يستمعون إليك، ويتحدثون معك، ويهتمون لأمرك. كما أن معرفة أنك لست وحدك تمنحك قوة كبيرة.

إلى متى سيستمر هذا الوضع؟

يختلف هذا من شخص لآخر. بالنسبة لمعظم الأمهات، يخفّ ألم الرضاعة الطبيعية تدريجيًا بعد حوالي ثلاثة أشهر، ويصبح أقل حدة مع تقدم الطفل في العمر. مع ذلك، عانت بعض الأمهات من ألم الرضاعة الطبيعية حتى توقفن عن الرضاعة تمامًا. لذا، يصعب تحديد مدة استمراره بدقة. لكن تذكري أنه ليس حالة دائمة في معظم الحالات.

هل يمكن منع ذلك؟

لا، لا يمكنك منع حدوث متلازمة خلل الحركة المتأخرة. لكن من المهم أن تعرف أن هناك من يستطيع مساعدتك، وأن هذا الوضع ليس نتيجة أي شيء فعلته. لستَ مُلزماً بتحمّل المسؤولية عنه.

هل يُعدّ D-MER علامة على اكتئاب ما بعد الولادة (PPD)؟

لا، ليس انخفاض إدرار الحليب (D-MER) علامة على إصابتك باكتئاب ما بعد الولادة (PPD) أو أي اضطراب مزاجي آخر بعد الولادة. على الرغم من تشابه بعض الأعراض، إلا أن انخفاض إدرار الحليب يحدث فقط عند اقتراب موعد إدرار الحليب ويختفي سريعًا. مع ذلك، من الممكن الإصابة بحالة مثل اكتئاب ما بعد الولادة أثناء وجود انخفاض إدرار الحليب. إذا كانت الأفكار والمشاعر السلبية التي تعانين منها أكثر حدة خارج فترة الرضاعة الطبيعية، أو إذا بدت أنها تتفاقم يومًا بعد يوم، يُرجى استشارة طبيبك.

من المهم جداً أن تعتني بنفسك!

رغم أن البعض قد لا يدرك ذلك، إلا أن متلازمة خلل حركة الجنين أثناء الولادة (D-MER) حالة حقيقية. ولحسن الحظ، غالباً ما تكون مؤقتة، وهناك طرق تساعدكِ على التأقلم معها. حاولي إدارة أعراض متلازمة خلل حركة الجنين أثناء الولادة باستخدام الطرق المذكورة أعلاه. أحياناً، قد يكون من المريح جداً معرفة أنكِ تعانين من حالة حقيقية وأن أمهات أخريات يمررن بتجارب مماثلة.

قد يدفعكِ اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط إلى التوقف عن الرضاعة الطبيعية. إذا كان لهذا تأثير لا يُطاق على صحتكِ النفسية وراحتكِ، فقد يكون التحول إلى الحليب الصناعي الخيار الأمثل لكِ ولطفلكِ. لا بأس بذلك، ولا تخجلي منه. إذا لم تُناسبكِ الرضاعة الطبيعية، فليس ذلك خطأكِ.

متى يجب عليك بالتأكيد زيارة الطبيب؟

لا حرج في طلب المساعدة. إذا كانت مشاعركِ قوية وتجدين صعوبة في التعامل معها، فقد يكون من المفيد جدًا التحدث مع طبيبكِ أو أخصائية الرضاعة. من المهم التحدث بصراحة وصدق عن مشاعركِ. كما يُنصح بكتابة مشاعركِ على ورقة وعرضها على طبيبكِ. اعلمي أن هناك من يستطيع مساعدتكِ، ولستِ وحدكِ.

إذا راودتك في أي وقت أفكار بإيذاء نفسك أو أي شخص آخر، فيرجى طلب المشورة الطبية على الفور.

أشياء يجب تذكرها لأخذها إلى المنزل

الرضاعة الطبيعية ليست تجربة ممتعة للجميع. إذا شعرتِ بمشاعر سلبية كالغضب أو الحزن عند نزول الحليب، فقد تكونين مصابة بمتلازمة انقباض الحليب المزعج (D-MER).

• لستِ وحدكِ. هذا يحدث لأمهات أخريات أيضاً.
• هذا ليس خطأك. لم تفعل أي شيء خاطئ.
• لا يوجد بك أي "خطأ". هذا رد فعل جسدي.
• أخبر طبيبك عن شعورك. سيخبرك بأفضل الطرق للتعامل مع ما تمر به.
• أحيانًا، مجرد معرفة أن هناك اسمًا لما تشعر به قد يساعدك على الشعور بأنك لست وحدك. لا تقلق، هناك من يقدم لك المساعدة.

ردة فعل إدرار الحليب المزعجة، الرضاعة الطبيعية، إدرار الحليب، الحزن، الغضب، القلق، الهرمونات، الدوبامين، ما بعد الولادة، الصحة النفسية