هل يتصرف طفلك أحيانًا بشكل مختلف قليلًا عن الأطفال الآخرين؟ على سبيل المثال، هل لاحظتِ أنه يجد صعوبة في الإمساك باللعبة بشكل صحيح، أو إغلاق أزرار قميصه، أو الجري واللعب؟ هل يبدو أحيانًا متأخرًا قليلًا عن أقرانه حتى في أبسط المهام؟ قد يكون هذا بسبب حالة تُسمى عسر الأداء الحركي، أو اضطراب التناسق الحركي النمائي. لا تقلقي، سنتحدث عن هذا بالتفصيل وبأسلوب مبسط للغاية اليوم.
ما هو عسر الأداء الحركي؟ دعونا نفهمه ببساطة!
ببساطة، عسر الأداء الحركي هو حالة تبدأ في مرحلة الطفولة وتستمر. وتتمثل بشكل أساسي في صعوبة تنسيق حركات الجسم لدى الطفل. وهذا يعني أنه يواجه صعوبة في تحريك ذراعيه وساقيه بشكل صحيح لأداء المهام، والإمساك بالأشياء، والحفاظ على التوازن.
فكّر في الأمر، بعض الأطفال يجدون صعوبة في ركوب الدراجة، أو التقاط الكرة، أو ممارسة الرياضة، أليس كذلك؟ كذلك، قد يجد بعض الأطفال صعوبة أكبر من غيرهم في الكتابة، أو الرسم، أو زرّ قميص، أو ربط حذاء. هذه الصعوبات قد تؤثر على كل طفل بشكل مختلف. فبالنسبة للبعض، قد تظهر هذه الأعراض في سن مبكرة، بينما بالنسبة للآخرين، قد لا تكون واضحة إلا بعد أن يكبر الطفل قليلاً.
يُصنّف الأطباء هذه الحالة، التي تُسمى عسر الأداء الحركي أو اضطراب التناسق الحركي النمائي، كاضطراب حركي مرتبط بنمو الجهاز العصبي. ووفقًا لأحدث تصنيف للاضطرابات النفسية الصادر عن الجمعية الأمريكية للأطباء النفسيين، وهو الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الإصدار الخامس (DSM-5)، تُوصف هذه الحالة بهذا الوصف. وقد سبق أن أطلق عليها البعض أيضًا اسم صعوبة التعلم.
يُستخدم مصطلح "عسر الأداء الحركي" أيضاً بين البالغين. ولكنه ليس عادةً حالة تبدأ في مرحلة الطفولة. في بعض الأحيان، تتطور صعوبات الحركة لاحقاً نتيجة لتلف في الدماغ، مثل السكتة الدماغية أو إصابة الدماغ، ويطلق عليها الأطباء اسم "عسر الأداء الحركي المكتسب".
ما الفرق بين عسر الأداء الحركي (Dyspraxia) وفقدان القدرة على الحركة (Apraxia)؟
يستخدم الأطباء أحيانًا مصطلحي "الأبراكسيا" و"عسر الأداء الحركي" بشكل متبادل، ولكن ثمة فرق طفيف بينهما. فالبراكسيا عادةً ما تكون حالة أكثر حدة من عسر الأداء الحركي.
تخيّل، عندما يُطلب من شخص مصاب بالعجز الحركي القيام بشيء ما، فرغم فهمه له ورغبته في فعله، إلا أنه يعجز عنه تماماً. أي أنه فقد القدرة على الحركة تماماً.
لكن ما يحدث مع عسر الأداء الحركي هو أنه مهما حاولت جاهدًا القيام بشيء ما، فإنه ببساطة لا ينجح.المشكلة تكمن في صعوبة القيام بذلك بدقة ووضوح وبطريقة منظمة. ليس مستحيلاً تماماً، ولكنه صعب للغاية، وغالباً ما يكون فوضوياً.
كما أن لمرض الحبسة الكلامية أنواعاً فرعية مختلفة. على سبيل المثال، الحبسة الكلامية في مرحلة الطفولة، والتي تؤثر على الكلام، والحبسة الحركية للأطراف، والتي تؤثر على القدرة على القيام بحركات دقيقة للذراع أو الإصبع أو الساق، والحبسة البنائية، والتي تؤثر على القدرة على الرسم أو نسخ الرسومات البسيطة.
من هم الأكثر تأثراً بعسر الأداء الحركي؟ ما هي عوامل الخطر؟
تبدأ أولى علامات عسر الأداء الحركي، أو اضطراب التناسق الحركي النمائي، في مرحلة الطفولة، خلال فترة النمو. وبما أنه حالة مزمنة، فقد تستمر هذه الصعوبات حتى مرحلة البلوغ.
إحصائياً، هذه الحالة أكثر شيوعاً بين الأولاد منها بين البنات .
قد يكون طفلك معرضًا لخطر الإصابة بعسر الأداء الحركي إذا كان يعاني من أي مما يلي:
- إذا ولد الطفل قبل الأوان ، أي قبل الأسبوع 37، فإن هذا الخطر يكون مرتفعًا بشكل خاص بالنسبة للأطفال الذين ولدوا قبل الأسبوع 32.
- إذا ولد الطفل بوزن منخفض جداً عند الولادة (أقل من 1.8 كجم، أو 4 أرطال).
- إذا كان أحد أفراد الأسرة مصابًا باضطراب التنسيق النمائي (DCD).
بشكل عام، يقال إن حوالي 6 من كل 100 طفل في سن المدرسة قد يعانون من هذه الحالة، لذا فهي ليست نادرة للغاية.
ما هي أعراض عسر الأداء الحركي لدى الطفل؟ وكيف يمكن التعرف عليه؟
قد يُسبب عسر الأداء الحركي مجموعة متنوعة من المشاكل في التنسيق والمهارات الحركية. وبينما تظهر هذه الأعراض على العديد من الأطفال عند بدء الدراسة، قد لا يعاني بعض الأطفال من الحالة بنفس شدة الآخرين، مما يجعل تشخيصها صعباً.
خصائص الرضع والأطفال الصغار (مرحلة الرضاعة ومرحلة ما قبل المدرسة)
قد يكون تأخر نمو الطفل في أداء بعض الأمور عن المتوقع علامة مبكرة على عسر الأداء الحركي لدى الرضع والأطفال الصغار. على سبيل المثال:
- يستغرق الأمر وقتاً أطول من الأطفال الآخرين لتعلم أشياء مثل الزحف والتقلب والجلوس والوقوف والمشي.
كما يمكنك رؤية أشياء كهذه:
- يصبح من الصعب اللعب بالألعاب التي تتطلب تنسيقًا جيدًا، مثل التقاط الأكواب أو تكديس المكعبات.
- من الصعب بعض الشيء تعلم تناول الطعام باستخدام أدوات المائدة، كما أن الطعام ينسكب.
خصائص الأطفال الأكبر سناً بقليل (في سن المدرسة)
قد تشمل أعراض عسر الأداء الحركي لدى الأطفال الأكبر سنًا ما يلي:
- من الصعب صعود ونزول الدرج.
- من الصعب الحفاظ على التوازن.- غالباً ما يصطدم بالأشياء، ويسقط أرضاً، ويبدو "أخرقاً" بعض الشيء.
- صعوبة ممارسة الرياضة والأنشطة الخارجية: يكون الأطفال أضعف من غيرهم في أمور مثل ركوب الدراجة، والقفز، والتقاط الكرة، ورميها، وركلها. قد تجعلهم هذه الصعوبة مترددين في المشاركة في مثل هذه الأنشطة. على سبيل المثال، هل يقف طفلك قليلاً جانباً بينما يركض الأطفال الآخرون ويلعبون في ملعب المدرسة؟ هل يسقط بسرعة أثناء الجري، أو هل يجد صعوبة في التقاط الكرة؟
- يُظهرون نقاط ضعف مقارنةً بأقرانهم في مهام مثل الكتابة والرسم والتلوين والقص بالمقص . يجدون صعوبة في كتابة الحروف بشكل جميل ويكتبون ببطء.
- المهام اليومية مثل ارتداء الملابس، وإغلاق الأزرار، وتنظيف الأسنان، وربط أربطة الأحذية بمفردك هي مهام صعبة وتستغرق وقتاً طويلاً.
- صعوبة البقاء في مكان واحد، وارتعاش مستمر للأطراف (أرق).
قد يكون القيام بذلك محبطاً للغاية بالنسبة للطفل. قد يفكر: "لماذا لا أستطيع فعل هذا ببساطة؟"
هام: نظراً لما يصاحب هذا النوع من العمل من إزعاج وإحباط، فقد يترددون قليلاً في ممارسة الرياضة واللعب. لذلك، قد يكون هناك خطر زيادة الوزن أو السمنة .
ما الذي يسبب عسر الأداء الحركي؟
يُعدّ تنسيق حركات الجسم بشكل صحيح وأداء مهمة ما عملية معقدة للغاية، إذ تشمل أجزاءً عديدة من الدماغ والأعصاب. وإذا وُجد خلل ما في هذه العملية، فقد تحدث صعوبات في الحركة والتنسيق، أو ما يُعرف بعُسر الأداء الحركي.
لا يزال الباحثون عاجزين عن تحديد السبب الدقيق لعسر الأداء الحركي. ومع ذلك، وكما ذُكر سابقاً، فقد تم تحديد الولادة المبكرة وانخفاض وزن الطفل عند الولادة كعاملين رئيسيين يزيدان من خطر إصابة الطفل بعسر الأداء الحركي.
كيف يتم تشخيص حالة عسر الأداء الحركي؟ (التشخيص)
على الرغم من ظهور أعراض عسر الأداء الحركي، أو اضطراب التناسق الحركي النمائي، منذ سن مبكرة، إلا أنه من السهل إغفالها. ولأن الأطفال ينمون بمعدلات مختلفة، فعادةً لا يتم تشخيص هذا الاضطراب إلا في سن الخامسة تقريباً.
يتطلب تشخيص عسر الأداء الحركي فريقًا من المتخصصين . قد يضم هذا الفريق ما يلي:
- طبيب أطفال
- أخصائي العلاج الوظيفي أو أخصائي العلاج الطبيعي
- أخصائي علم نفس الأطفال
- طبيب أعصاب أطفال
لا يوجد حاليًا فحص دم أو تصوير محدد لتأكيد تشخيص عسر الأداء الحركي. بدلًا من ذلك، سيطرح الفريق الطبي أسئلة تفصيلية حول التاريخ الطبي لطفلك، ونموه، وأعراضه. سيختبرون مهارات طفلك الحركية الكبيرة والدقيقة، والتناسق الحركي، والتوازن. كما سيتحققون مما إذا كانت قدرات طفلك العقلية مناسبة لعمره.
يبحث الأطباء أيضاً عن أسباب أخرى لصعوبات الحركة لدى الطفل. على سبيل المثال، يحتاجون إلى تحديد ما إذا كانت هذه الصعوبات ناتجة عن حالات عصبية أو عضلية أخرى، مثل الشلل الدماغي أو ضمور العضلات.
لتشخيص إصابة الطفل بعسر الأداء الحركي، أو اضطراب التنسيق النمائي (DCD)، يجب أن تكون جميع هذه الأعراض الأربعة موجودة بشكل عام:
1. يجب أن تكون المهارات الحركية للطفل أقل بكثير من المستوى المتوقع لعمره .
2. من شأن هذا النقص في المهارات الحركية والتنسيق أن يؤثر على الأنشطة اليومية للطفل وواجباته المدرسية .
3. يجب أن تكون أعراض عسر الأداء الحركي قد بدأت في وقت مبكر من نمو الطفل .
4. يجب ألا تُعزى صعوبات الحركة هذه إلى حالة طبية أخرى .
كيف يُعالج عسر الأداء الحركي؟ وكيف يمكن إدارة هذه الحالة؟
لسوء الحظ، لا يوجد علاج شافٍ لعسر الأداء الحركي، المعروف أيضاً باضطراب التناسق الحركي النمائي. مع ذلك، توجد علاجات متنوعة تُساعد الأطفال والبالغين على تحسين مهاراتهم الحركية وتناسقهم الحركي، ومن أهمها العلاج الوظيفي والعلاج الطبيعي .
نظراً لأن عسر الأداء الحركي يؤثر على كل طفل بشكل مختلف، فمن الأفضل وضع خطة علاجية فردية تناسب كل طفل. سيساعد ذلك في إدارة الصعوبات الجسدية التي يواجهها الطفل، بالإضافة إلى تعزيز ثقته بنفسه.
يُعدّ التدخل الموجه نحو المهام أحد أهم الأساليب العلاجية التي يستخدمها الأطباء لمساعدة الأطفال المصابين بعسر الأداء الحركي. في هذا الأسلوب، يعمل أخصائي العلاج الوظيفي مع الطفل لتحديد المهام المحددة التي يجد صعوبة في أدائها، ويساعده على إيجاد طرق لإنجاز تلك المهام بسهولة أكبر.
على سبيل المثال، قد يقوم أخصائي العلاج الوظيفي بتقسيم مهمة صعبة إلى خطوات أصغر. ثم يتدرب على كل خطوة على حدة، ثم يجمعها معًا لإنجاز المهمة. يشبه هذا تقسيم أحجية كبيرة إلى قطع أصغر، والعمل على كل قطعة على حدة، ثم إعادة تجميعها.
أحيانًا، يتطلب الأمر تعديل المهام قليلاًويمكن أيضاً تسهيل القيام بها. على سبيل المثال، استخدام مقابض خاصة لتسهيل مسك الأقلام الرصاص والحبر، واختيار ملابس بأزرار كبيرة، وما إلى ذلك.
إذا كان طفلي مصاباً بعسر الأداء الحركي، فماذا أتوقع؟
أول ما يجب تذكره هو أن أعراض عسر الأداء الحركي تختلف من طفل لآخر، مما يعني أن تأثيره يختلف من شخص لآخر. لذا، فإن أفضل طريقة لمعرفة كيفية تأثير هذه الحالة على طفلك هي استشارة الأطباء والمعالجين المتخصصين في تشخيص وعلاج عسر الأداء الحركي.
هناك العديد من الحالات الأخرى التي قد تتزامن مع عسر الأداء الحركي أو تتشابه أعراضها معه. ومنها:
- اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD): قد يعاني حوالي نصف الأطفال المصابين بعسر الأداء الحركي أيضًا من اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط .
- صعوبات اللغة: صعوبة في التحدث، والتعبير عن الأفكار، وفهم اللغة.
- عسر الكتابة: صعوبة محددة في الكتابة.
- مشاكل الصحة النفسية: على سبيل المثال، القلق والاكتئاب.
- اضطراب طيف التوحد.
إذا كان طفلك يُظهر أعراض حالات أخرى مثل هذه، فمن المهم جدًا الحصول على تشخيص دقيق وتلقي العلاج اللازم.
كيف أعتني بطفلي المصاب بعسر الأداء الحركي؟ ماذا يمكنني أن أفعل؟
من أهم ما يمكنك فعله كوالد هو أن تكون داعماً لطفلك. وهذا يعني فهم التحديات التي يواجهها طفلك وإخباره بأنك تدعمه في المنزل والمدرسة ومع نموه.
إذا كان طفلك بحاجة إلى دعم تعليمي خاص في المدرسة، يمكنك التعاون مع المختصين المعنيين لوضع برنامج تعليمي فردي (IEP) مصمم خصيصًا له . سيساعد هذا البرنامج طفلك في دراسته.
متى يجب على طفلي مراجعة الطبيب بخصوص عسر الأداء الحركي؟
قد يحتاج الطفل المصاب بعسر الأداء الحركي إلى بعض الدعم طوال حياته للتغلب على صعوبات المهارات الحركية والتنسيق. إذا لاحظتَ أن طفلك يواجه صعوبة في أداء مهمة حركية جديدة، مثلاً عند البدء بالكتابة أو تعلم قيادة السيارة، فتحدث إلى طبيبه و/أو أخصائي العلاج الوظيفي.
قد يشعر هؤلاء الأطفال بالإحباط الشديد عندما يفهمون شيئًا ما، مثل كيفية رمي الكرة، لكنهم غير قادرين على القيام بذلك بشكل صحيح.لذا، قد تكون إدارة حالة طفلك عملية طويلة الأمد . دعمك وتشجيعك لا يُقدران بثمن في جهوده اليومية لتحسين مهاراته الحركية. امدحه حتى عند إظهاره أدنى تحسن.
الرسالة الختامية
- إن عسر الأداء الحركي ليس مجرد كسل أو خرق لدى الأطفال، بل هو حالة طبية حقيقية.
- إن التشخيص المبكر وتوفير الدعم والعلاج اللازمين يساهمان بشكل كبير في مساعدة الطفل على التكيف بنجاح مع هذه التحديات.
- بمساعدة وتشجيع مناسبين، يستطيع الأطفال المصابون بعسر الأداء الحركي التغلب على صعوباتهم وعيش حياة سعيدة وناجحة.
- أهم شيء هو التحلي بالصبر والتفهم مع طفلك. كل طفل مختلف، ورحلة كل طفل فريدة. حبك ودعمك سيكونان مصدر قوة كبيرة له.
إذا كانت لديك أي أسئلة أخرى حول هذا الموضوع، فلا تتردد في سؤال طبيب أو معالج مؤهل.
عسر الأداء الحركي ، اضطراب التناسق الحركي النمائي، مهارات الحركة، نمو الطفل، العلاج الوظيفي، العلاج الطبيعي، صعوبات التعلم
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك