لا غنى لأحد منا عن الطعام، أليس كذلك؟ مع ذلك، قد تصبح علاقتنا بالطعام معقدة أحيانًا. هل تُسبب لك كمية الطعام التي تتناولها، أو طريقة تناولك له، أو المشاعر التي تنتابك بعد الوجبة، ضيقًا نفسيًا أو جسديًا؟ إذا كان الأمر كذلك، فنحن نرغب في التحدث عن موضوع بالغ الأهمية.
ما هي اضطرابات الأكل؟
ببساطة، اضطراب الأكل هو حالة صحية نفسية تؤثر على كيفية تفاعلك مع الطعام وكيف تنظر إلى جسمك (صورة الجسم). وهو يؤثر على صحتك الجسدية والنفسية، وفي بعض الحالات، قد يكون مهدداً للحياة.
تختلف الأعراض باختلاف الشخص ونوع الاضطراب. قد تجد نفسك تحسب السعرات الحرارية بشكل قهري، أو تقيد أنواع الطعام أو كمياته، أو ربما تنخرط في نوبات من الإفراط في تناول الطعام أو التقيؤ بعد الوجبات. وبدلاً من أن تجد الراحة في الطعام، قد تغمرك مشاعر الذنب أو الخجل.
الطعام ضروري للبقاء، ولكل منا علاقة فريدة به. تفضيلاتك الغذائية شخصية للغاية. قد لا تدرك حتى أنك تعاني من اضطراب في الأكل لأن هذه العادات قد تصبح تدريجياً "وضعك الطبيعي الجديد".
حتى لو شعرتَ بأنك عالقٌ في دوامة مع الطعام، تذكّر أن هناك علاجات فعّالة متاحة لمساعدتك على التعافي. إذا كنتَ مستعداً، فالمساعدة بانتظارك.
ما هي الأنواع الرئيسية لاضطرابات الأكل؟
توجد أنواع عديدة من اضطرابات الأكل. دعونا نلقي نظرة عليها:
- فقدان الشهية العصبي: ينطوي هذا المرض على تقييد تناول الطعام والسعرات الحرارية بشكل صارم (مثل الصيام )، مدفوعًا بخوف شديد من زيادة الوزن وتشوّه صورة الجسم. على سبيل المثال، قد يكون الشخص نحيفًا جدًا ولكنه مع ذلك يرى نفسه بدينًا، مما يدفعه إلى اتخاذ إجراءات متطرفة للتحكم في كمية الطعام التي يتناولها.
- الشره المرضي العصبي: يتضمن هذا نوبات من الإفراط في تناول الطعام، تليها محاولات للتخلص من الطعام - مثل التسبب في التقيؤ ، أو استخدام الملينات ، أو ممارسة التمارين الرياضية المفرطة.
- اضطراب نهم الطعام: يتضمن هذا الاضطراب نوبات متكررة من تناول كميات كبيرة من الطعام في فترة قصيرة. على عكس الشره المرضي، لا توجد محاولة مستمرة للتخلص من الطعام. بدلاً من ذلك، غالباً ما يتبع هذا السلوك شعور شديد بالخجل أو الندم أو الذنب أو ضائقة عاطفية مثل الاكتئاب .
- بيكا: هي حالة يكون فيها شغف مستمر لتناول مواد غير غذائية، مثل الطباشير أو التراب أو الطلاء.
- اضطراب الاجترار: يتضمن هذا الاضطراب تقيؤ الطعام بشكل متكرر بعد تناوله، ثم إعادة مضغه أو بلعه أو بصقه.
- اضطراب تجنب/تقييد تناول الطعام (ARFID): يتضمن هذا الاضطراب الحد من كمية أو أنواع الطعام المستهلكة. وعلى عكس الاضطرابات الأخرى، لا ينجم هذا الاضطراب عن مخاوف تتعلق بصورة الجسم أو فقدان الوزن، بل عن مشاكل حسية، مثل النفور الشديد من ملمس أو رائحة أو لون بعض الأطعمة.
في بعض الأحيان، قد يعاني الفرد من أعراض أكثر من اضطراب في الأكل في نفس الوقت.
ما مدى شيوع اضطرابات الأكل؟
إنها أكثر شيوعًا مما قد تتصور. فقد أظهرت الدراسات أن حوالي 28.8 مليون شخص سيعانون من اضطراب في الأكل خلال حياتهم. وتوجد هذه الحالات في مجتمعنا أيضًا.
ما هي علامات اضطراب الأكل؟
على الرغم من اختلاف الأعراض باختلاف النوع، إلا أن هناك بعض العلامات التحذيرية الشائعة:
العلامات الجسدية:
- تقلبات مزاجية متكررة.
- الشعور المستمر بالإرهاق ( التعب ).
- الإغماء أو الدوار .
- ترقق الشعر أو تساقط الشعر.
- تقلبات الوزن غير المبررة أو فقدان الوزن المفاجئ.
- حساسية غير عادية لدرجة الحرارة أو هبات ساخنة متكررة.
العلامات السلوكية:
- التقييد الصارم للطعام أو تجنب مجموعات غذائية كاملة.
- تناول الطعام بنهم على فترات قصيرة.
- التقيؤ أو التسبب في التقيؤ أو إساءة استخدام الملينات بعد تناول الطعام.
- ممارسة الرياضة بشكل مفرط للتعويض عن تناول الطعام.
- الذهاب المتكرر إلى الحمام بعد الوجبات.
- الانسحاب من الأصدقاء والأنشطة الاجتماعية.
- إخفاء الطعام أو التخلص منه.
- عادات غذائية غير عادية، مثل المضغ المفرط أو تناول الطعام سراً.
قد يكون من الصعب التعرف على هذه العلامات لدى شخص عزيز، إذ قد تتخفى وراء نظام غذائي جديد أو نمط حياة مختلف. علاوة على ذلك، لا يمكنك الجزم بوجود اضطراب في الأكل لدى شخص ما بمجرد النظر إليه.
كيف يكون شعور المرء وهو يعيش مع اضطراب الأكل؟
إذا كنت تعاني من صعوبات، فقد تشعر بما يلي:
- وكأن الطعام عدو يمكن أن يؤذيك.
- الشعور بالذنب أو الخجل الشديد بعد تناول الطعام.
- أنك لست في وزنك "المثالي" أو أن شكل جسمك غير مقبول.
- يُعتبر الأمر بمثابة "فشل" إذا لم تتمكن من تحقيق أهداف الوزن أو الالتزام بقواعد غذائية صارمة.
- أن الآخرين يحكمون على مظهرك باستمرار.
- إن تناولك للطعام هو الجانب الوحيد من حياتك الذي يمكنك التحكم فيه.
- قلق بشأن التجمعات الاجتماعية خوفاً من التعرض للحكم.
هذه المشاعر ليست خياراً. فإلى جانب صحتك الجسدية، يمكن أن يؤثر اضطراب الأكل بشدة على قدرتك على اتخاذ القرارات، والتحكم في عواطفك، والحفاظ على علاقات صحية مع الآخرين.
ما هي أسباب اضطرابات الأكل؟
على الرغم من عدم وجود سبب واحد معروف، تشير الأبحاث إلى وجود عدة عوامل مساهمة:
- علم الوراثة: تشير الدراسات إلى أن فقدان الشهية العصبي ، والشره المرضي العصبي ، واضطراب نهم الطعام ، تميل إلى الانتشار في العائلات. إذا كان أحد أقاربك المقربين قد عانى من اضطراب في الأكل، فقد يكون لديك استعداد وراثي لهذه الحالات.
- علم الأحياء الدماغية: تساعد المواد الكيميائية في الدماغ، مثل الدوبامين والسيروتونين، على تنظيم مشاعرنا بالمتعة والراحة. وتشير الأبحاث إلى أن هذه المسارات الكيميائية قد تتغير خلال دورات اضطرابات الأكل.
إذا كنت أنت أو أحد أحبائك تمرون بأزمة، يُرجى الاتصال بخدمات الطوارئ المحلية (911) فورًا أو زيارة قسم الطوارئ في أقرب مستشفى. نيروجي لانكا هنا لدعمكم في رحلتكم نحو التعافي.
- المُثُل الثقافية والاجتماعية: قد يؤثر ضغط "الانسجام" بشكل كبير على صحتك النفسية، مما يدفعك إلى تغيير سلوكياتك لتلبية معايير غير واقعية يفرضها الآخرون. في هذا العصر الرقمي، قد تؤثر المقارنة المستمرة بين نفسك والصور المُنمّقة التي تُشاهد على وسائل التواصل الاجتماعي والتلفزيون والأفلام بشكل عميق على ثقتك بنفسك.
- الحالات النفسية الكامنة: عندما تشعر بأن الحياة مرهقة أو خارجة عن السيطرة، قد تلجأ إلى أساليب متطرفة فيما يتعلق بالطعام. استخدام الطعام كآلية للتأقلم مع المشاعر المؤلمة غالباً ما يكون حلقة مفرغة غير صحية. ونتيجة لذلك، غالباً ما تتزامن اضطرابات الأكل مع حالات نفسية أخرى.
من هم الأكثر عرضة للإصابة باضطرابات الأكل؟
على الرغم من أن اضطرابات الأكل قد تصيب أي شخص في أي عمر، إلا أنها أكثر شيوعًا بين المراهقين والشباب. قد تكون أكثر عرضة للإصابة بها إذا:
- أحد أفراد الأسرة لديه تاريخ من اضطرابات الأكل أو غيرها من حالات الصحة العقلية.
- لقد مررت بحدث صادم (جسدي أو عاطفي أو جنسي).
- لديك حالة صحية عقلية كامنة مثل القلق أو الاكتئاب أو اضطراب الوسواس القهري .
- تشارك في أنشطة يتم فيها التركيز بشكل كبير على وزن الجسم أو شكله (مثل الجمباز والمصارعة والسباحة).
- أنت تمر بمراحل انتقالية مهمة في حياتك، مثل بدء الدراسة في مدرسة جديدة، أو تغيير الوظيفة، أو الطلاق، أو الانتقال إلى مكان آخر.
- أنتِ مصابة بداء السكري من النوع الأول . تشير الدراسات إلى أن حوالي 25% من النساء المصابات بداء السكري من النوع الأول يعانين من اضطراب في الأكل.
- أنت شخص يسعى للكمال، وتسعى باستمرار لتحقيق نتائج لا تشوبها شائبة.
ما هي مضاعفات اضطرابات الأكل؟
قد يؤثر التقييد الشديد للسعرات الحرارية، أو التقيؤ المتعمد، أو ممارسة الرياضة المفرطة، بشكل خطير على صحتك البدنية. وإذا تُركت اضطرابات الأكل دون علاج، فقد تؤدي إلى مضاعفات طبية خطيرة، منها:
- اضطرابات القلب (عدم انتظام ضربات القلب) ، وفشل القلب، وأمراض القلب والأوعية الدموية الأخرى.
- مرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD) .
- اضطرابات الجهاز الهضمي.
- انخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم) .
- فشل الأعضاء وتلف الدماغ.
- فقدان كثافة العظام (هشاشة العظام) .
- جفاف شديد وإمساك.
- انقطاع الدورة الشهرية (انقطاع الطمث) والعقم.
- سكتة دماغية.
- تلف الأسنان.
كحالة صحية نفسية، قد يؤدي الضيق الناتج عن التفكير في الطعام أو الجسم إلى أفكار انتحارية أو محاولات انتحار. إذا شعرتَ بهذا الشعور، يُرجى التواصل مع شخص تثق به أو الاتصال بخدمات الطوارئ أو أخصائي الصحة النفسية فورًا. لستَ وحدك، والمساعدة متاحة.
كيف يتم تشخيص اضطرابات الأكل؟
يقوم الطبيب عادةً بتشخيص هذه الحالات من خلال:
- فحص بدني.
- مراجعة شاملة لأعراضك.
- مناقشة معمقة حول عاداتك الغذائية والرياضية.
- طلب إجراء فحوصات التصوير، أو تحاليل الدم، أو تحليل البول (مثل اختبار وظائف الكلى ، أو تخطيط كهربية القلب - ECG ) لاستبعاد الحالات الطبية الأخرى أو لتقييم المضاعفات.
يستعين الأطباء بالدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الإصدار الخامس (DSM-5-TR) الصادر عن الجمعية الأمريكية للأطباء النفسيين، لتوجيه عملية التشخيص. ورغم أن هذا الدليل يحدد معايير محددة، إلا أنه ليس من الضروري ظهور جميع الأعراض لتلقي التشخيص. حتى لو لم تستوفِ معايير اضطراب الأكل المحدد، فقد تحتاج إلى دعم متخصص للتغلب على علاقتك بالطعام.
من يقوم بتشخيص اضطرابات الأكل؟
يتم تشخيص هذه الحالات من قبل متخصصي الرعاية الصحية، مثل أطباء الرعاية الأولية، أو الأخصائيين النفسيين، أو الأطباء النفسيين. سيقوم طبيب العائلة بتقييم الأعراض الجسدية وطلب الفحوصات المخبرية اللازمة، بينما سيجري أخصائي الصحة النفسية تقييمًا نفسيًا لفهم أنماطك الغذائية ومعتقداتك بشكل أفضل.
ما هي علاجات اضطرابات الأكل؟
بينما يختلف العلاج بناءً على احتياجاتك الفردية، فقد يشمل ما يلي:
- العلاج النفسي: سيحدد المعالج النفسي أنسب طريقة علاجية لك. تشمل الخيارات العلاج الفردي، أو الجماعي، أو العائلي. يجد العديد من الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الأكل أن العلاج السلوكي المعرفي فعال بشكل خاص.
- الأدوية: إذا كنت تعاني من القلق أو الاكتئاب المصاحب، فقد يتم وصف أدوية مثل مضادات الاكتئاب أو مضادات الذهان لدعم تعافيك.
- الاستشارات الغذائية: يمكن لأخصائي التغذية المسجل والمتخصص في اضطرابات الأكل مساعدتك في تحسين عاداتك الغذائية، ووضع خطط وجبات غذائية، وإرشادك خلال التسوق من البقالة وإعداد الوجبات.
غالباً ما يكون النهج الأمثل هو خطة متكاملة تجمع بين هذه العلاجات. سيعمل فريقك الطبي في نيروجي لانكا معاً لوضع خطة شاملة تتناول الجوانب الجسدية والنفسية والسلوكية لصحتك.
حتى لو لم يتم تشخيص إصابتك باضطراب الأكل بشكل رسمي، فإن طلب المساعدة من خبير طبي يمكن أن يساعدك في إدارة صحتك ورفاهيتك بشكل فعال.
مستويات الرعاية لاضطرابات الأكل
تتوفر مستويات مختلفة من الدعم:
- العلاج الخارجي (جلسات استشارية مرة واحدة في الأسبوع).
- العلاج المكثف للمرضى الخارجيين (جلسات علاجية متعددة أسبوعياً).
- العلاج الداخلي أو العلاج السكني (الإقامة في المستشفى).
سيناقش طبيبك هذه الخيارات معك لتحديد مستوى الرعاية الأنسب.
الانخراط في العلاج
قد يكون العلاج النفسي مفيدًا ومُرهقًا في آنٍ واحد. ستلتقي بأخصائي بانتظام لتحديد وتعديل أنماط التفكير التي تُملي سلوكياتك وعواطفك.
قد يكون الانفتاح على شخص جديد أمرًا صعبًا، وقد تشعر بمقاومة تجاه المساعدة إذا كنت تعتقد أنك تسيطر على الموقف. كما أن العلاج قد يثير مشاعر صعبة تفضل تجنبها. تذكر أن فريقك الطبي موجود لدعمك في كل مرحلة من مراحل هذه العملية.
التعافي من اضطراب الأكل
أهم ما يجب معرفته هو أن التعافي ممكن، وأن هناك أملًا . نادرًا ما يكون الشفاء من اضطراب الأكل عملية سريعة؛ فهو يستغرق وقتًا، وتعتمد مدته على شدة الحالة ومدتها. قد تلاحظ تحسنًا في الأعراض بمجرد بدء تناول الدواء أو التحدث مع أخصائي، أو قد تمر بفترات تشعر فيها بتفاقم الأمور قبل أن تتحسن - وهذا جزء طبيعي من رحلة التعافي.
أفضل طريقة للتعافي هي الالتزام بخطة العلاج المُخصصة التي وضعها طبيبك. يُرجى التحلي بالصراحة والشفافية بشأن مشاعرك، ومناقشة أي آثار جانبية أو صعوبات تواجهها. سيقدم لك فريق الرعاية الصحية إرشادات مُخصصة لمساعدتك على التعافي بأسرع وقت ممكن.
ما هو مآل اضطرابات الأكل؟
جميع أنواع اضطرابات الأكل قابلة للعلاج. وللحصول على أفضل النتائج، يُعدّ الكشف المبكر والتدخل الفوري أمرين بالغَي الأهمية. يستغرق التعافي وقتاً، وقد يحتاج بعض الأفراد إلى دعم مستمر على المدى الطويل.
إذا تُركت اضطرابات الأكل دون علاج، فقد تُصبح مُهددة للحياة. إذا كنت أنت أو أحد أحبائك تُعاني من أعراضها، يُرجى استشارة أخصائي رعاية صحية على الفور.
هل يمكن الوقاية من اضطرابات الأكل؟
لا توجد طريقة معروفة للوقاية الكاملة من اضطرابات الأكل.
إذا كان لديك تاريخ عائلي من اضطرابات الأكل أو مشاكل الصحة النفسية، فإن إدراك هذه المخاطر يساعدك أنت وفريقك الطبي على اكتشاف العلامات مبكراً. التدخل المبكر يمكن أن يساعد في كسر أنماط السلوك غير الصحية قبل أن يصعب السيطرة عليها.
كيف يمكنني تقليل خطر الإصابة باضطراب الأكل؟
إن معالجة حالات الصحة العقلية، مثل الاكتئاب أو القلق أو الوسواس القهري ، عند ظهور أولى علامات الأعراض قد تساعد في تقليل خطر الإصابة باضطراب الأكل.
إذا كنت أحد الوالدين أو ولي أمر، وتعرف أن هناك تاريخًا من اضطرابات الأكل في عائلتك، فإن الممارسات التالية يمكن أن تساعد في تقليل المخاطر على الأطفال:
- كن قدوة إيجابية.
- تناول وجبات صحية وتجنب تصنيف الطعام على أنه "جيد" أو "سيئ".
- تجنب مناقشة الحميات الغذائية أو فقدان الوزن أمام الأطفال.
- تجنبوا الإدلاء بتعليقات سلبية حول الأجساد.
متى يجب عليّ زيارة الطبيب؟
اطلب الرعاية الطبية في الحالات التالية:
- علاقتك بالطعام تسبب لك ضيقاً.
- عاداتك الغذائية تعيق أنشطتك اليومية.
- تشعر بألم في الصدر، أو ضيق في التنفس، أو خفقان في القلب.
- تشعر بالدوار أو الإغماء بشكل متكرر.
- أنت تعاني من التهاب حاد في الحلق أو ارتجاع حمضي مزمن.
ما هي الأسئلة التي يجب أن أطرحها على طبيبي؟
إذا كنت تعاني من اضطراب في الأكل، فقد ترغب في سؤال مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن الأمور التالية:
- ما نوع اضطراب الأكل الذي أعاني منه؟
- ما هي خطة العلاج الأكثر فعالية بالنسبة لي؟
- ما هي المخاطر والآثار الجانبية المحتملة لهذا العلاج؟
- ما نوع الرعاية اللاحقة التي سأحتاجها بعد العلاج؟
- هل هناك مضاعفات محددة يجب عليّ مراقبتها؟
الرسالة الرئيسية
اضطرابات الأكل حالات طبية خطيرة تؤثر على صحتك الجسدية والنفسية. قد لا تدرك أن سلوكك ضار أو خطير لأنه قد يبدو لك الوضع الطبيعي الجديد.
إذا كنت تشك في إصابتك باضطراب في الأكل، فإن طلب المساعدة هو الخطوة الأهم. من خلال الرعاية الطبية المناسبة والاستشارات النفسية، يصبح التعافي ممكناً.
حتى لو بدا التعافي هدفًا بعيد المنال، فبإمكانك تحقيقه. وجود شبكة دعم قوية أمرٌ بالغ الأهمية. تواصل مع صديق أو قريب. كن صريحًا وشفافًا؛ فقد يكون تشجيعهم هو ما تحتاجه تمامًا لاتخاذ الخطوة الأولى نحو الشفاء. لا تخف؛ فأنت لست وحدك.
الكلمات المفتاحية: اضطرابات الأكل، فقدان الشهية العصبي، الصحة النفسية، الشره المرضي، إدارة الوزن، التغذية
