هل يعاني طفلك من تشوهات في شكل أصابع اليدين أو القدمين؟ دعونا نتحدث عن حالة انشقاق اليد أو القدم!

عندما يولد طفلك، من الطبيعي أن تشعر كوالد بصدمة وحزن وقلق شديدين إذا لاحظتَ أن أحد أصابع يديه أو قدميه مفقود أو في وضع مختلف. قد تتساءل: "لماذا حدث هذا لطفلي؟". لكن لا تقلق، فأنت لست وحدك. سنتحدث اليوم عن هذه الحالة، المعروفة طبيًا باسم "انشقاق اليد أو القدم"، بوضوح وبساطة.

ما هو انشقاق اليد والقدم؟ ببساطة...

انشقاق اليد أو القدم حالةٌ خلقيةٌ تصيب أصابع اليدين أو القدمين عند الولادة. يُطلق عليها الأطباء اسم "تشوه خلقي في اليد". ببساطة، لا يتطور الجزء الأوسط من يد الطفل، أي واحد أو أكثر من الأصابع الوسطى، بشكلٍ سليم. ينتج عن ذلك فجوة على شكل حرف V، أو شق، في منتصف اليد. أحيانًا، قد تبدو يد الطفل كخلب سرطان البحر . كما قد تكون الأصابع المتبقية ملتصقةً ببعضها ومتشابكةً.

يُعرف هذا أيضًا باسم "اليد المشقوقة" و "تشوه اليد/القدم المشقوق" (SHFM) . والأهم من ذلك، أن هذه الحالة قد تؤثر ليس فقط على اليدين، بل أيضًا على أصابع قدمي الطفل .

قد تحدث حالة انشقاق اليد أو القدم بشكل منفرد، أو قد تكون جزءًا من حالة أو متلازمة أخرى تؤثر على أجزاء أخرى من جسم الطفل. وقد تصيب يدًا واحدة أو كلتا اليدين. وتختلف شدة الحالة من شخص لآخر ، كما تختلف الأعراض والأسباب الوراثية.

لا تظن أن هذا الأمر يخصك وحدك. انشقاق اليد والقدم حالة نادرة جداً . على مستوى العالم، يصيب هذا المرض واحداً فقط من بين كل 90,000 مولود حي.

هل هناك أنواع من هذا؟

نعم، هناك نوعان رئيسيان من انشقاق الأصابع:

1. اليد المشقوقة النموذجية: في هذه الحالة، تتخذ يد الطفل شكل حرف "V". قد يكون الإصبع الأوسط مفقودًا كليًا أو جزئيًا. غالبًا ما يكون هذا النوع وراثيًا، مما يعني أن أحد أفراد العائلة أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة. عادةً ما يصيب كلتا اليدين، ولكنه قد يصيب الساقين أيضًا.

٢. اليد المشقوقة غير النمطية: في هذه الحالة، تكون يد الطفل على شكل حرف "U". وتكون أصابع السبابة والوسطى والبنصر مفقودة. وعادةً ما تصيب يدًا واحدة فقط. هذا النوع غير وراثي في ​​الغالب، بل ينتج عن طفرة جينية عفوية .

ما هي أعراض هذه الحالة؟ وكيف يمكن التعرف عليها؟

يمكن أن تختلف أعراض انشقاق اليد والقدم بشكل كبير من طفل لآخر، لذلك من المهم عدم الذعر.

• يعاني العديد من الأطفال من فقدان الأصابع، سواء في أيديهم أو أقدامهم.
• قد يعاني بعض الأطفال من التصاق الأصابع ، مما يعني أن الجلد بين الأصابع يكون ملتصقًا ببعضه بدلاً من أن ينفصل.
• أحيانًا، فيما يُعرف بـ "مظهر مخلب الكركند"، يكون الإصبع الأوسط مفقودًا ويُستبدل بشق مخروطي الشكل يتناقص تدريجيًا باتجاه الرسغ، مما يجعل اليد تبدو وكأنها مقسومة إلى نصفين. غالبًا ما تكون الأصابع المتبقية على جانبي هذا الشق ملتصقة ببعضها.
• قد يكون لدى بعض الأطفال الآخرين إصبع صغير فقط بدون شق.
• في حالات نادرة، قد يحدث فقدان كامل لليد.

إذا كان طفلك يعاني من واحد أو أكثر من هذه الأعراض، فمن الأفضل استشارة الطبيب للحصول على النصيحة.

لماذا يحدث هذا؟ ما السبب؟

السبب الرئيسي لانشقاق الأصابع هو التباين الجيني. فيما يلي بعض الجينات التي تم تحديدها كسبب لهذه الحالة:

• `DLX6`
• `EPS15L1`
• `TP63`
• `WNT10B`
• `DLX5`

قد تبدو هذه الجينات معقدة بالنسبة لك، ولكن ببساطة، هي المسؤولة عن نمو أطراف الطفل بشكل سليم. وأي تغيير فيها قد يُسبب مشاكل في الأصابع، كما ذكرنا سابقاً.

من هم الأكثر عرضة للإصابة بهذا المرض؟ ما هي عوامل الخطر؟

يمكن أن يؤثر انشقاق اليد والقدم على كل من الأطفال الذكور والإناث.

يُقال إن هذه الحالات الخلقية قد تكون مرتبطة أحيانًا بعوامل بيئية معينة تتعرض لها المرأة أثناء الحمل . على سبيل المثال:

• شرب الكحول أثناء الحمل.
• التدخين، أو استخدام السجائر الإلكترونية، أو منتجات التبغ الأخرى.
• تعاطي المخدرات بدون استشارة طبية.

هام: إذا كنتِ حاملاً، فتأكدي من استشارة طبيبكِ بشأن ما يجب تناوله وشربه، وما يُنصح به وما يُنصح بتجنبه. هذا الأمر بالغ الأهمية لصحتكِ وصحة طفلكِ.

كيف يتعرف الأطباء على ذلك؟

في أغلب الأحيان، يستطيع الطبيب تشخيص هذه الحالة فور ولادة الطفل. إذ يمكنه أن يلاحظ بنظرة سريعة ما إذا كان الطفل يعاني من نقص في الأصابع أو شق في اليدين أو القدمين. وبناءً على ذلك، يستطيع الطبيب تحديد الحالة بدقة وإخبارك بالعلاج الذي يحتاجه الطفل.

ما هي الاختبارات التي تُجرى لهذا الغرض؟

لا تتطلب عملية تشخيص انشقاق اليد أو القدم عادةً فحوصات خاصة. من المرجح أن تلاحظ أنت وطبيبك من النظرة الأولى أن أصابع يدي وقدمي طفلك مفقودة أو ملتحمة أو بها شق.

مع ذلك، في بعض الأحيان، يمكن الكشف عن هذه الحالة قبل ولادة الطفل، من خلال فحص الموجات فوق الصوتية للجنين . في هذه الحالة، ستكونين على دراية بالأمر وستتاح لكِ الفرصة لاتخاذ الخطوات اللازمة قبل ولادة الطفل.

بعد ولادة الطفل، وقبل بدء العلاج، قد يوصي الطبيب بإجراء تصوير بالأشعة السينية لذراعي الطفل أو ساقيه. يساعد ذلك في الحصول على صورة أوضح لوضعية العظام.

إذا كان أحد أفراد عائلتك مصابًا باضطراب وراثي كهذا، فمن المهم جدًا الحصول على استشارة وراثية . سيساعدك ذلك على تحديد ما إذا كنت مرشحًا مناسبًا لإجراء الفحص الجيني. يمكن لهذه الفحوصات تحديد الطفرات الجينية التي تسبب انشقاق اليد أو القدم، بالإضافة إلى مشاكل أخرى.

تذكر، مجرد كونك حاملاً لطفرة جينية لا يعني بالضرورة أن أطفالك سيرثونها. يمكن لأخصائيي الاستشارة الوراثية شرح المخاطر التي تواجهها وإخبارك بالخطوات الأخرى التي يمكنك اتخاذها لحماية صحتك أو تقليل خطر وراثة أطفالك لبعض المشاكل الوراثية.

ما هو العلاج المناسب لهذه الحالة؟

يعتمد علاج انشقاق اليد والقدم على مدى شدة حالة الطفل.

• في بعض الأحيان، قد يكون العلاج الطبيعي و/أو العلاج الوظيفي وحده كافياً للطفل. تساعد هذه العلاجات على تحسين وظائف اليد وتعليمه كيفية أداء المهام اليومية.
• في كثير من الحالات، يمكن للجراحة الترميمية التي يجريها جراح العظام أو جراح التجميل أو جراح الترميم أن تحسن وظيفة ومظهر يد الطفل.

مع ذلك، قد تكون جراحة اليد المشقوقة أكثر تعقيدًا من جراحة القدم المشقوقة. لذا، سيناقش جراح طفلك حالته بالتفصيل. وقد يتطلب الأمر أكثر من عملية جراحية. ويمكن البدء بهذه العمليات في مرحلة الرضاعة.

قد يكون الأشخاص المصابون بانشقاق اليد أو القدم أكثر عرضةً لفقدان الجلد بعد الجراحة. كما يُعدّ تيبس الأصابع من المضاعفات الشائعة بعد الجراحة، حتى مع تحسّن وظيفة الأصابع. سيناقش فريقك الطبي كل هذه الأمور معك.

إذا كان طفلي مصاباً بهذه الحالة، فماذا أتوقع؟

هذه هي أكبر مشكلة يواجهها العديد من الآباء.

"هل سيتمكن طفلي من عيش حياة طبيعية؟"

غالباً ما يكون الأشخاص المصابون بانشقاق اليد والقدم،على الرغم من الاختلاف الظاهر، تستطيع اليدان الحفاظ على مستوى عالٍ من الوظائف، إذ يتعلم الإنسان بشكل طبيعي كيفية استخدامهما. مع ذلك، قد تُحسّن الجراحة المظهر في بعض الأحيان. وفي الحالات التي تتأثر فيها الوظيفة، غالباً ما تُحسّن الجراحة كلاً من الوظيفة والمظهر.

وجدت دراسة صغيرة أن الأشخاص الذين خضعوا لعملية جراحية لتصحيح انشقاق اليد كانوا راضين عن كل من النتائج التجميلية والوظيفية للجراحة.

هل هناك طريقة لمنع حدوث ذلك؟

لأن انشقاق الأصابع حالة وراثية، فلا يمكن الوقاية منها بشكل كامل.

ومع ذلك، يمكنك تقليل المخاطر عن طريق عدم شرب الكحول، والتدخين/التدخين الإلكتروني، واستخدام المخدرات الترفيهية أثناء الحمل.

إذا كان أحد أفراد عائلتك يعاني من اختلافات خلقية في اليد أو حالات وراثية أخرى، فمن المستحسن التحدث إلى مستشار وراثي حول احتمال أن يرث طفلك هذه الحالة.

كيف ينبغي لي أن أعتني بطفلي؟ كيف ستكون الحياة اليومية؟

إذا وُلد طفلك مصابًا بانشقاق اليد أو القدم، فمن المهم استشارة جراح عظام أطفال، أو جراح تجميل، أو جراح ترميم متخصص في هذه الحالة. سيساعدك هؤلاء الجراحون في تحديد خيارات العلاج الأنسب لطفلك.

صحيح أن علاج حالة طفلك قد يكون صعباً، لكن طبيب طفلك سيرشدك خلال هذه العملية.

في أغلب الأحيان، يعيش الأطفال المصابون بانشقاق اليد أو القدم حياة طبيعية دون قيود كبيرة على وظائفهم. يتعلمون القيام بالأشياء واستخدام أيديهم بطريقتهم الخاصة والمميزة. لذا، لا تيأسوا.

ما هي الأسئلة التي يجب أن تطرحها على الطبيب؟

عند زيارتك للطبيب، اسأله جميع الأسئلة التي تخطر ببالك. إليك بعض الأسئلة التي قد تساعدك:

• ما نوع انشقاق اليد والقدم الذي يعاني منه طفلي؟
• هل يعاني من أي أمراض وراثية أخرى؟
• ما نوع العلاج الذي يحتاجه طفلي؟
• كيف ينبغي عليّ الاعتناء بذراعي/ساقي بعد الجراحة؟
• هل ستكون هناك حاجة إلى المزيد من العمليات الجراحية؟
• ما هي أنواع العلاجات أو المساعدات الأخرى المتاحة؟

تُعدّ هذه الأسئلة نقطة انطلاق جيدة للتحدث مع طبيبك. لا تتردد في السؤال عن أي شيء، مهما كان بسيطاً.

وأخيرًا، أهم الأمور التي يجب مراعاتها

قد يكون من الصعب معرفة أن طفلك وُلد باختلاف في أطرافه. هذا أمر طبيعي. لكن تذكري أن هذا الاختلاف غالباً ما يكون مجرد مظهر. فالأشخاص المصابون بانشقاق اليد أو القدم لا يعانون عادةً من أي فقدان للوظيفة، لأنهم يتعلمون استخدام أيديهم بشكل طبيعي.

قد يكون علاج انشقاق اليد أو القدم صعبًا في بعض الأحيان، لكن يمكن لجراح عظام موثوق به أن يشرح لك الخيارات المتاحة. إذا كان لدى أحد أفراد عائلتك تاريخ من تشوهات الأطراف الخلقية، فمن المستحسن استشارة أخصائي علم الوراثة. سيشرح لك أخصائي علم الوراثة كل ما تحتاجين معرفته قبل ولادة طفلك.

لا تنس أنه من خلال تزويد طفلك بالحب والدعم والرعاية الطبية المناسبة، يمكنه أن يعيش حياة سعيدة وناجحة.

انشقاق اليد ، انشقاق اليد، اختلاف خلقي في اليد، فقدان الأصابع، اليد المشقوقة، القدم المشقوقة، متلازمة اليد والقدم المشقوقة، الأمراض الوراثية، صحة الطفل، اختلاف خلقي في اليد، التصاق الأصابع