ما هو هذا الجهاز الذي يوصله الأطباء بالجنين عند اقتراب موعد الولادة؟ دعونا نتعرف على كل شيء عن مراقبة الجنين الإلكترونية (EFM)!

إذا كنتِ تنتظرين مولودًا، فلا بد أنكِ شاهدتِ في فيلم أو على التلفاز مشهدًا يُوضع فيه حزامان على بطن الأم في غرفة الولادة، ويظهر خطٌّ يتحرك صعودًا وهبوطًا على شاشة قريبة مصحوبًا بصوت تنبيه. يعتقد الكثيرون أن هذا لمراقبة نبضات قلب الأم، لكن في الحقيقة، يُستخدم هذا النظام لمراقبة أمرين في آنٍ واحد: نبضات قلب الجنين في الرحم، وانقباضات الرحم. هذا ما يُعرف في الطب باسم مراقبة الجنين الإلكترونية ، أو اختصارًا EFM . لذا، سنتحدث اليوم عن هذا الموضوع ببساطة ووضوح.

ببساطة، ما هو جهاز مراقبة الجنين الإلكتروني (EFM)؟

تخيّلوا، إنّ إنجاب طفل رحلة طويلة لكلٍّ من الأم والطفل. يُعدّ جهاز مراقبة الجنين الإلكتروني (EFM) أفضل وسيلة للأطباء والممرضات لمعرفة ما إذا كان الطفل يواجه أيّ صعوبات خلال هذه الرحلة وما إذا كان بصحة جيدة.

ببساطة، جهاز مراقبة الجنين الإلكتروني هو جهاز يراقب باستمرار نبضات قلب طفلك وطبيعة انقباضاتك في الوقت الفعلي.

قد تتساءلين الآن: "لماذا ننظر إلى هذين الأمرين معًا؟" إليكِ السبب. أثناء المخاض، ينقبض الرحم بشدة. في هذه اللحظة، تضيق الأوعية الدموية التي تنقل الأكسجين إلى طفلكِ قليلًا، تمامًا كما لو كنتِ تضغطين على أنبوب ماء. في معظم الأحيان، لا يُشكل هذا مشكلة للأطفال الأصحاء، إذ يمكنهم التعامل مع هذا الانقباض بشكل جيد. لكن في بعض الأحيان، قد تقل كمية الأكسجين التي يحصل عليها طفلكِ قليلًا. إذا حدث ذلك، فقد يؤثر على معدل ضربات قلب الطفل.

يقوم جهاز مراقبة الجنين الإلكتروني (EFM) بمراقبة تغيرات نبضات قلب الجنين باستمرار مع بدء وانحسار الانقباضات. وهذا يسمح للطبيب بتحديد ما إذا كان الجنين يعاني من أي ضائقة جنينية في وقت مبكر.

هل يحتاج الجميع إلى جهاز مراقبة وظائف الجهاز الإلكتروني هذا؟

لا، ليس كل امرأة حامل بحاجة إلى مراقبة مستمرة للجنين بجهاز مراقبة الجنين الإلكتروني. قد لا تحتاج المرأة التي تتمتع بحمل صحي دون أي مضاعفات إلى ذلك. مع ذلك، في بعض الحالات الخاصة، يكون ذلك ضروريًا لسلامة الجنين والأم. دعونا نرى ما هي هذه الحالات.

كيف يعمل جهاز EFM هذا؟

هناك طريقتان رئيسيتان لمراقبة تخطيط قلب الجنين الإلكتروني. الطريقة الأولى هي الأكثر استخداماً.

1. جهاز مراقبة القلب الإلكتروني الخارجي

هذا ما تراه غالباً في الأفلام. إنه أمر بسيط للغاية يحدث.

• الجهاز الأول: ستقوم الممرضة بوضع بعض الجل على بطنك، وتحديد أفضل مكان لسماع نبضات قلب الجنين، ثم تضع جهازًا صغيرًا هناك وتربطه حول بطنك بشريط مطاطي. يعمل هذا الجهاز بتقنية الموجات فوق الصوتية ، المشابهة لجهاز المسح الضوئي. وهو ما يقيس نبضات قلب الجنين.
• الجهاز الثاني:يُوضع جهاز آخر على الجزء العلوي من البطن ويُربط بحزام آخر. يقيس هذا الجهاز عدد مرات انقباض الرحم وقوة الانقباضات. يُسمى هذا الجهاز مقياس انقباض الرحم .

تُعرض المعلومات من هذين الجهازين على شكل رسمين بيانيين على شاشة الكمبيوتر، كما تُسجل على شريط ورقي طويل. يستطيع الأطباء والممرضات الاطلاع على هذه المعلومات للحصول على فكرة جيدة عن حالة الطفل.

2. جهاز مراقبة القلب الإلكتروني الداخلي

هذا إجراء غير شائع، ولا يُجرى إلا بعد نزول ماء الجنين . يلجأ الطبيب إلى هذه الطريقة إذا لم يُوفر جهاز مراقبة الجنين الخارجي صورة واضحة، أو إذا احتاج إلى معلومات دقيقة للغاية عن حالة الجنين بسرعة.

• في هذا الإجراء، يُدخل الطبيب سلكًا رفيعًا جدًا عبر المهبل، ثم يُثبّت قطبًا كهربائيًا صغيرًا على فروة رأس الطفل. قد يبدو الأمر مخيفًا بعض الشيء، لكنه لن يُسبب أي ضرر كبير للطفل. يسمح هذا الإجراء بقياس نبضات قلب الطفل بدقة متناهية.
• أيضًا، إذا كنت بحاجة إلى قياس ضغط الرحم بدقة، فيمكن إدخال أنبوب رفيع (قسطرة) في الرحم.

هل هناك مزايا وعيوب لتقنية مراقبة الجنين الإلكترونية؟

مثل أي جهاز طبي، فإن جهاز مراقبة الجنين الإلكتروني له مزاياه وعيوبه، ومن المهم أن يكون المرء على دراية بهذه المزايا والعيوب.

• الإنذارات الكاذبة: أحيانًا، قد يتسبب خطأ في الجهاز في إطلاق إنذار. على سبيل المثال، إذا تحركتِ في السرير، أو إذا تحرك المستشعر قليلًا أثناء حركة الجنين في الرحم، فقد تتغير القراءة وينطلق الإنذار. حتى لو لم تكن هناك مشكلة حقيقية، فإن هذه الأمور قد تُسبب خوفًا وتوترًا لا داعي لهما للوالدين وأفراد الأسرة.
• محدودية حرية الحركة: عندما تكونين متصلة باستمرار بجهاز مراقبة الجنين الإلكتروني، فإن حريتك في النهوض من السرير والمشي وتغيير وضعيتك تكون محدودة. في الواقع، قد يكون المشي وتغيير الوضعية أثناء المخاض مفيدين.
• مما يؤدي إلى تدخلات طبية غير ضرورية: أظهرت بعض الدراسات أن المراقبة المستمرة للجنين، والتي تحدث أحيانًا بسبب التسجيلات غير الدقيقة، تزيد قليلاً من احتمالية اتخاذ قرار بإجراء عملية قيصرية ، أو استخدام الملقط أو جهاز الشفط لتوليد الطفل، حتى عندما لا يكون ذلك ضروريًا حقًا.
• مخاطر المراقبة الإلكترونية الداخلية للعين:على الرغم من ندرة حدوث ذلك، إلا أن هناك احتمالاً ضئيلاً جداً لحدوث خدش بسيط في فروة رأس الطفل أو الإصابة بعدوى أثناء الفحص الداخلي. كما قد يزيد ذلك من خطر انتقال الأمراض، مثل فيروس نقص المناعة البشرية، من الأم إلى طفلها.

ماذا تفعل إذا أظهر جهاز مراقبة الجنين الإلكتروني أن الطفل يعاني من ضائقة؟

أولاً، لا يعني أي تغيير في جهاز مراقبة الجنين الإلكتروني بالضرورة أن الجنين في خطر جسيم. إنها إشارة للفريق الطبي بأن "علينا الآن إيلاء المزيد من الاهتمام لهذا الأمر". لا داعي للذعر في مثل هذه الحالة، فطبيبك وممرضتك سيعرفان ما يجب فعله.

عادةً ما يجربون أشياءً بسيطة كهذه:

• تغيير وضعيتك: يمكنكِ القيام بأمور مثل الاستلقاء على جانبكِ الأيسر. هذا يُحسّن تدفق الدم إلى الرحم والمشيمة، مما يزيد من كمية الأكسجين التي يحصل عليها طفلكِ.
• ستتلقين الأكسجين: يمكن إعطاؤك الأكسجين عبر قناع يوضع على وجهك. سيؤدي ذلك إلى زيادة مستوى الأكسجين في دمك، مما سيوفر المزيد من الأكسجين لطفلك.
• يتم إعطاء المحلول الملحي (السوائل الوريدية): يتم وضع محلول ملحي في ذراعك لتزويدك بالسوائل. وهذا يساعد على تحسين الدورة الدموية.
• تغيير الأدوية: إذا كنت تتناول دواءً لتحفيز المخاض (مثل بيتوسين®) ، فقد يتم تقليل الجرعة أو إيقافها لفترة من الوقت.

في أغلب الأحيان، تُساعد هذه الإجراءات البسيطة على عودة نبض قلب الجنين إلى طبيعته. إذا لم يحدث ذلك، وقرر الطبيب أن بقاء الجنين في الرحم صعب للغاية، فسيتخذ خطوات لتوليده في أسرع وقت ممكن. قد تكون هذه الولادة طبيعية أو قيصرية. تذكري دائمًا أن الأهم هو سلامة الأم والجنين.

هل تستخدمين جهاز مراقبة الجنين الإلكتروني حتى قبل إنجاب طفل؟

نعم، في بعض الحالات. هناك أوقات يُستخدم فيها جهاز مراقبة الجنين الإلكتروني لتحديد صحة الجنين حتى أثناء الحمل.

• على سبيل المثال، إذا تعرضتِ لحادث أو سقطتِ في رحمك بعد 20 أسبوعًا، يمكنكِ البقاء على اتصال بجهاز مراقبة الجنين الإلكتروني لفترة من الوقت للتأكد من عدم تعرض الطفل للأذى.
• كما يمكن أن يساعد جهاز مراقبة الجنين الإلكتروني (EFM) أحيانًا في تأكيد ما إذا كنت تعانين من انقباضات حقيقية أو "انقباضات كاذبة" (انقباضات براكستون هيكس) .

عند اقتراب نهاية حملك، يُنصح بمناقشة جهاز مراقبة الجنين الإلكتروني مع طبيبك. بهذه الطريقة، يمكنكِ فهمه بشكل أفضل قبل الولادة ومناقشة تفضيلاتك مع طبيبك.