دعونا نتعرف على العقل المدبر الخفي الذي يتحكم في الكالسيوم في جسمك: هرمون الغدة الدرقية (PTH).

لدينا جميعًا مواد كيميائية دقيقة تعمل داخل أجسامنا، دون أن نراها، للحفاظ على صحتنا. أحد هذه المواد هو هرمون الغدة الدرقية. ببساطة، يتحكم هذا الهرمون في مستوى الكالسيوم في الدم. لماذا هو مهم جدًا؟ لأن الكالسيوم ضروري لعمل الأعصاب والعضلات والقلب بشكل سليم.

يُفرز هرمون الغدة الجار درقية (هرمون الغدة الجار درقية - PTH) من غددنا الجار درقية، الموجودة في الرقبة خلف الغدة الدرقية. وهي أربع غدد صغيرة جدًا. وتتمثل وظيفتها الرئيسية في تنظيم مستوى الكالسيوم في الدم . يُذكر هنا أن الكالسيوم في الدم ليس الكالسيوم الموجود في العظام، بل الكالسيوم الموجود في العظام. بالإضافة إلى ذلك، يُساعد هذا الهرمون أيضًا في تنظيم مستوى الفوسفور وفيتامين د في الدم والعظام.

كيف يعمل هرمون الغدة الدرقية (PTH)؟

حسنًا، لنلقِ نظرة الآن على كيفية عمل هرمون الغدة الدرقية (PTH). عندما ينخفض ​​مستوى الكالسيوم في الدم، تفرز الغدد جارات الدرقية هرمون الغدة الدرقية. إنه بمثابة مستشعر. ثم ينتقل هذا الهرمون ويؤثر على أجزاء مختلفة من الجسم لرفع مستوى الكالسيوم إلى مستواه الطبيعي.

• العظام: أولاً، تتلقى عظامنا إشارة صغيرة تقول: "أطلقي بعض الكالسيوم في الدم". ثم تُضاف كمية صغيرة من الكالسيوم من العظام إلى الدم. هذا لا يُضعف العظام، لأنها عملية مُنظَّمة.
• الكلى: ثانيًا، يؤثر ذلك على كليتينا. أولًا، تساعد الكلى في إنتاج فيتامين د النشط، والذي يُسمى الكالسيتريول. يساعد هذا الكالسيتريول الجسم على امتصاص الكالسيوم من الطعام الذي نتناوله. ثانيًا، يُعطي الكالسيتريول إشارة للكلى للاحتفاظ بالكالسيوم في الجسم وعدم إخراجه مع البول، وبالتالي لن يُهدر الكالسيوم.
• الأمعاء الدقيقة: ثالثًا، كما ذكرنا سابقًا، يرسل فيتامين د (الكالسيتريول) إشارة إلى أمعائنا الدقيقة لامتصاص المزيد من الكالسيوم من الأطعمة التي نتناولها.

هكذا يعمل هرمون الغدة الدرقية (PTH) على الحفاظ على مستوى الكالسيوم في الدم ضمن المعدل الطبيعي من خلال التأثير على أجزاء مختلفة من الجسم. أليست هذه آلية مذهلة؟

كيف يتحكم جسمنا في مستويات هرمون الغدة الدرقية (PTH)؟

كيف يتحكم جسمنا بمستوى هرمون الغدة الدرقية (PTH)؟ يحدث ذلك بطريقة غريبة نوعًا ما، تُعرف بحلقة التغذية الراجعة . ببساطة، عندما ينخفض ​​مستوى الكالسيوم في الدم، تُحفز الغدد جارات الدرقية على إفراز هرمون الغدة الدرقية. وعندما يرتفع مستوى الكالسيوم، يُرسل إشارة إلى الغدد للتوقف عن إفراز هذا الهرمون. هكذا يتم التحكم به. يشبه الأمر محركًا في المنزل يعمل عندما ينخفض ​​مستوى الماء في الخزان ويتوقف عندما يمتلئ.

لكن في بعض الأحيان، إذا كانت هناك مشكلة في الغدد جارات الدرقية، فقد لا تعمل حلقة التغذية الراجعة هذه بشكل صحيح، مما يؤدي إلى إنتاج كمية زائدة أو ناقصة من هرمون الغدة جارات الدرقية. وهنا تبدأ المشاكل.

ما هي الأمراض التي يمكن أن تحدث إذا اختلت مستويات هرمون الغدة الدرقية؟

والآن دعونا نرى ما هي الحالات الصحية التي يمكن أن تحدث إذا اختلت مستويات هرمون الغدة الدرقية (PTH).

ماذا يحدث إذا ارتفعت مستويات هرمون الغدة الدرقية؟ (فرط نشاط الغدة الدرقية)

إذا كانت مستويات هرمون الغدة الدرقية مرتفعة للغاية، فإننا نسميها فرط نشاط الغدة الدرقية . عندئذٍ يحدث أمران رئيسيان:

• يرتفع مستوى الكالسيوم في الدم. وهذا ما يسمى فرط كالسيوم الدم.
• ينخفض ​​مستوى الفوسفور في الدم. وهذا ما يسمى نقص فوسفات الدم.

تخيل أن هرمون الغدة الدرقية يستمر في إطلاق الكالسيوم من العظام إلى الدم، مما يمنع الكليتين من إطلاق الكالسيوم، ويمتص المزيد من الطعام... ثم يمتلئ الدم بالكالسيوم، أليس كذلك؟ هذا يشبه انسداد أنبوب وتدفق الماء منه.

قد يكون لهذه الحالة عدة أسباب، مثل:

• ورم الغدة الجار درقية: هذا ليس سرطانًا، ولكن هذا الورم يتسبب في إفراز الغدة كمية زائدة من هرمون الغدة الجار درقية. وهذا هو السبب الأكثر شيوعًا.
• تضخم الغدة الجار درقية: تتضخم جميع الغدد الأربع وتنتج المزيد من الهرمونات.
• أمراض الكلى: قد تحدث هذه الحالة خاصةً لدى الأشخاص الذين يعانون من أمراض الكلى المزمنة. فعندما لا تعمل الكلى بشكل صحيح، يقل إنتاج فيتامين د، ويقل إفراز الفوسفور، مما يحفز الغدد جارات الدرقية على إنتاج المزيد من هرمون الغدة جارات الدرقية (PTH).
• سرطان الغدة الدرقية: هذا نادر جداً، ولكنه قد يحدث.

ماذا يحدث إذا انخفضت مستويات هرمون الغدة الدرقية؟ (قصور الغدة الدرقية)

إذا كانت مستويات هرمون الغدة الدرقية منخفضة، يُطلق على هذه الحالة اسم قصور الغدة الدرقية . ثم يحدث العكس:

• انخفاض مستويات الكالسيوم في الدم. وهذا ما يسمى نقص كالسيوم الدم.
• يرتفع مستوى الفوسفور في الدم. وهذا ما يسمى فرط فوسفات الدم.

قصور جارات الدرقية حالة نادرة. تحدث غالبية الحالات (حوالي 75%) نتيجة تلف عرضي أو استئصال للغدد جارات الدرقية أثناء جراحة الرقبة، وخاصة جراحة الغدة الدرقية. كما يمكن أن ينجم عن بعض الحالات الوراثية وأمراض المناعة الذاتية، وهي أمراض يهاجم فيها جهاز المناعة خلايا الجسم نفسه.

كيف تعرفين ما إذا كان مستوى هرمون الغدة الدرقية لديكِ غير طبيعي؟ ما هي الأعراض؟

كما ذكرنا سابقاً، يتحكم هرمون الغدة الدرقية (PTH) بشكل أساسي في كمية الكالسيوم في الدم. لذا، فإن الأعراض التي تظهر عند انخفاض أو ارتفاع مستويات هرمون الغدة الدرقية هي في الواقع أعراض انخفاض أو ارتفاع مستويات الكالسيوم في الدم. دعونا نرى ما هي هذه الأعراض.

أعراض انخفاض مستوى الكالسيوم في الدم (نقص كالسيوم الدم):

قد تشعر بأشياء كهذه:

• تشوش الذهن أو الارتباك. قد تشعر وكأن رأسك مغطى بالضباب.
• يصبح الجلد جافاً، وتتكسر الأظافر بسهولة، ويتساقط الشعر.
• تشنجات عضلية، خاصة في الساقين والذراعين.
• تنميل في الشفتين أو الأصابع أو القدمين.
• وقد تحدث أيضاً أمور مثل القلق والاكتئاب .
• في الحالات الشديدة، قد تحدث نوبات صرع.

تخيلي، شعرت نيلوكا فجأة بتنميل في أصابعها، ووخز حول فمها، وبدأ جلد ساقيها يتحول إلى اللون الأحمر. شعرت بانزعاج شديد. ولم تعرف إلا عندما ذهبت إلى الطبيب أن مستوى الكالسيوم في دمها قد انخفض، وأن السبب هو قصور جارات الدرقية.

أعراض ارتفاع نسبة الكالسيوم في الدم (فرط كالسيوم الدم):

قد تشير أعراض كهذه إلى ارتفاع نسبة الكالسيوم في الدم:

• أشعر بتعب شديد، وكأنني بلا طاقة (إرهاق). مهما نمت، لا يبدو أن الإرهاق يزول.
• صداع.
• ألم المفاصل وألم العظام.
• الحاجة إلى التبول بشكل متكرر والشعور بالعطش.
• أشياء مثل اضطراب المعدة والغثيان والقيء والإسهال.
• يصعب التركيز، ويحدث فقدان للذاكرة، وارتباك ذهني.
• في الحالات الشديدة، قد تحدث حصى الكلى وعدم انتظام ضربات القلب.

على سبيل المثال، كان العم سامان يشعر بتعب شديد لعدة أيام، وكانت مفاصله تؤلمه. وكان يشعر بالعطش باستمرار ويحتاج إلى الذهاب إلى الحمام. وعندما فحصه الطبيب، أخبره أن مستوى الكالسيوم في دمه مرتفع قليلاً، وأنه مصاب بفرط نشاط الغدة الدرقية.

إذا كنت تعاني من هذه الأعراض، أي إذا شعرت بانخفاض أو ارتفاع مستوى الكالسيوم في دمك، فعليك بالتأكيد مراجعة الطبيب . لا تنسَ ذلك. فهذه أعراض لا ينبغي تجاهلها.

كيفية فحص مستوى هرمون الغدة الدرقية (PTH)؟

يستطيع طبيبك فحص مستويات هرمون الغدة الدرقية لديك من خلال فحص دم بسيط . يُطلق الأطباء والمختبرات على هذا الفحص اسم "هرمون الغدة الدرقية السليم". كما يقومون عادةً بفحص مستويات الكالسيوم والفوسفور وفيتامين د في الدم للحصول على صورة كاملة.

ما هي القيم الطبيعية لمستويات هرمون الغدة الدرقية (PTH)؟

في فحص الدم النموذجي لهرمون الغدة الدرقية، يتراوح المستوى الطبيعي بين 15 و65 بيكوغرام لكل ملليلتر (pg/mL) . البيكوغرام هو جزء من تريليون من الغرام. وهذا يعني أن كمية ضئيلة جدًا تؤدي هذه الوظيفة المهمة في أجسامنا.

لكن من المهم أن تتذكر أن هذه القيم الطبيعية قد تختلف قليلاً من مختبر لآخر. لذا، عليك دائمًا مراجعة النطاق الطبيعي الخاص بذلك المختبر في تقرير فحص الدم.

إذا خضعت لاختبار هرمون الغدة الدرقية، فسيكون طبيبك هو من سيفسر النتائج بدقة. سيقارنها بمستوى الكالسيوم لديك ويخبرك ما إذا كانت هناك حاجة إلى مزيد من الاختبارات.

إذن، ما هي الأمور التي يجب أن نتذكرها من كل هذا؟

يُعد هرمون الغدة الدرقية (PTH) هرمونًا بالغ الأهمية يتحكم بدقة في مستوى الكالسيوم في الدم. هذا المستوى من الكالسيوم ضروري لوظائف الجهاز العصبي والعضلات والقلب بشكل سليم.

إذا كنت تعاني من أعراض فرط كالسيوم الدم (ارتفاع مستوى الكالسيوم في الدم) أو نقص كالسيوم الدم (انخفاض مستوى الكالسيوم في الدم)، مثل مشاكل العضلات، وتغيرات في الوظائف العقلية، والإرهاق الشديد، وآلام العظام، فمن المهم طلب المشورة الطبية فورًا. فإذا استمرت هذه الحالات، فقد تُسبب تلفًا في الكلى والقلب والعظام.

يمكن لطبيبك إجراء بعض الفحوصات البسيطة لتحديد ما إذا كانت مستويات هرمون الغدة الدرقية لديك هي السبب. إذا كان الأمر كذلك، فيمكنه البدء بالعلاج فورًا. أحيانًا يمكن علاج هذه المشاكل بالأدوية، وأحيانًا أخرى بجراحة بسيطة. لذا، فإن الاهتمام بجسمك، وفهم الإشارات التي يرسلها، والاستجابة لها هو أفضل طريقة للحفاظ على صحتك.

هرمون الغدة الدرقية ، PTH، الكالسيوم، فرط نشاط الغدة الدرقية، قصور الغدة الدرقية، فرط كالسيوم الدم، نقص كالسيوم الدم