تخيل أن أحد الأوعية الدموية في جسمك ينزف باستمرار، أو أن وريدًا يغذي ورمًا ما يتضخم يومًا بعد يوم. في الماضي، كان علاج هذا النوع من الحالات يتطلب جراحة كبرى لاستئصال المنطقة المصابة. أما الآن، وبفضل التقدم الطبي ، توجد طريقة مذهلة تسمح بالدخول إلى الجسم عبر ثقب صغير و"سد" ذلك الوعاء الدموي تحديدًا. اليوم، نتحدث عن هذه الطريقة العلاجية المسماة بالانصمام، والتي قد لا يعرفها الكثيرون، لكنها بالغة الأهمية.
ببساطة، ما هو الانصمام؟
الانصمام إجراء طبي طفيف التوغل ، يتضمن سد أو إغلاق وعاء دموي محدد في الجسم. تخيل أننا نضع شيئًا ما داخل أنبوب ماء لإيقاف تدفق الماء. هذا ما يحدث هنا.
قد يكون هذا أحيانًا علاجًا مُخططًا له مسبقًا، أي أنه إجراء يقوم به الطبيب بعد فحصك وفقًا لجدول زمني محدد. ولكن في بعض الأحيان، كما هو الحال في حالات الطوارئ، قد يكون من الضروري اللجوء إليه كعلاج طارئ لوقف النزيف المفرط.
ما هي الفائدة التي نحصل عليها من عملية الانصمام؟
من خلال هذه الطريقة العلاجية، يمكننا الحصول على حلول مؤقتة أو دائمة للعديد من المشاكل في أجسامنا. ويؤدي ذلك بشكل رئيسي إلى:
- فتح الأوعية الدموية المتصلة بشكل غير طبيعي: في بعض الأحيان، قد تتشابك الشرايين والأوردة في جسمنا بشكل غير طبيعي. تعمل هذه العملية على إغلاق تلك الوصلات المتشابكة.
- قطع إمداد الدم للأورام: عندما تُسد الأوعية الدموية التي تغذي الأورام السرطانية وغيرها من الأورام غير الطبيعية، تُحرم الأورام من العناصر الغذائية، وقد تنكمش أو تتوقف عن النمو.
- إيقاف أو منع النزيف المفرط: هذه طريقة فعالة للغاية لإيقاف النزيف المفرط، سواء داخل الجسم أو خارجه.
ما هي الحالات التي يتم علاجها عن طريق الانصمام؟
يُستخدم هذا العلاج لمجموعة واسعة من الحالات التي قد تُصيب أي جزء من الجسم تقريبًا. يمكنك الاطلاع على الجدول أدناه لمعرفة المزيد.
| حالة طبية | شرح بسيط |
|---|---|
| الوصلات غير الطبيعية للشرايين والأوردة (التشوهات الشريانية الوريدية - AVM) | تتشابك الأوعية الدموية (الشرايين والأوردة) مع بعضها البعض. ويمكن أن يحدث هذا في الدماغ أو في أي مكان آخر في الجسم. |
| تمدد الأوعية الدموية الدماغية | ضعف جدار أحد الأوعية الدموية في الدماغ، مما يؤدي إلى انتفاخه كالبالون. وقد يكون هذا الأمر خطيراً للغاية إذا انفجر. |
| الأورام النازفة والأورام الأخرى | بعض أنواع السرطان والأورام تنزف. ويتم السيطرة على النزيف عن طريق إغلاق الوعاء الدموي الذي يغذيها. |
| نزيف الأنف المتكرر (رعاف الأنف) | نزيف أنفي متكرر وغزير لا يمكن السيطرة عليه بالعلاجات الأخرى. |
| نزيف الجهاز الهضمي | النزيف الناجم عن حالات مثل قرحة المعدة أو داء الرتوج. |
| غزارة الدورة الشهرية | نزيف حيضي غزير ومطول لدى النساء. |
| الأورام الليفية الرحمية | هذه أورام غير سرطانية. يؤدي سد الأوعية الدموية التي تغذيها إلى انكماشها. |
| نزيف داخلي ناتج عن حوادث | لإيقاف النزيف الناتج عن إصابات الأعضاء مثل الطحال والكبد والرئتين. |
| تورم الأوردة في الخصيتين (دوالي الخصية) | حالة تصبح فيها الأوردة المحيطة بخصيتي الرجال متورمة ومؤلمة. |
كيف يعمل هذا العلاج؟ ومن يقوم به؟
يتم إجراء هذا العلاج بواسطة أخصائي الأشعة التداخلية . أي أخصائي يستخدم تقنيات المسح مثل الأشعة السينية لرؤية ما بداخل الجسم، ويقوم بإدخال أدوات دقيقة للغاية في الجسم لإجراء العلاج دون جراحة كبرى.
ببساطة، سيقوم الطبيب بعمل ثقب صغير جدًا في جلدك، مثلاً في معصمك أو فخذك أو رقبتك. ثم، من خلال هذا الثقب، يتم إدخال أنبوب رفيع ومرن يُسمى القسطرة عبر أحد الأوعية الدموية إلى المنطقة التي تحتاج إلى العلاج. ويتم كل هذا تحت إشراف شاشة تشبه شاشة الأشعة السينية. وبمجرد تحديد المنطقة المستهدفة بدقة، يتم حقن مواد خاصة (عوامل انسداد الأوعية الدموية) عبر القسطرة لإغلاق الوعاء الدموي.
ما هي العوامل الانصمامية المستخدمة لسد الأوعية الدموية؟
ستختلف المادة المستخدمة تبعاً لحالتك الطبية وطبيعة الوعاء الدموي الذي يحتاج إلى الإغلاق.
- البالونات: بالونات صغيرة جدًا يمكن نفخها عن طريق إدخالها في وعاء دموي. تُستخدم هذه البالونات لإغلاق الوريد مؤقتًا أو دائمًا.
- رغوة الجيلاتين: مادة تشبه الإسفنج تذوب في الجسم في غضون أيام قليلة.
- الغراء السائل: نوع خاص من الغراء يتصلب بسرعة ويستخدم لإغلاق الأوعية الدموية غير الطبيعية.
- اللفائف المعدنية: لفائف دقيقة جداً من الأسلاك مصنوعة من الفولاذ المقاوم للصدأ والبلاتين. يمكن وضعها بدقة لسد الشريان.
- العوامل الجسيمية: جسيمات كروية بأحجام مختلفة. تعمل هذه الجسيمات على انسداد الأوعية الدموية الصغيرة بشكل دائم.
ماذا يحدث أثناء العلاج وبعده؟
ماذا يجب أن أفعل قبل العلاج؟
من المرجح أن يطلب طبيبك إجراء عدة فحوصات، مثل الموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي ، لفهم حالة الأوعية الدموية وتدفق الدم بشكل أفضل قبل العلاج. كذلك، إذا كنت تتناول أدوية معينة، مثل مميعات الدم ، فقد يُطلب منك التوقف عن تناولها قبل العلاج ببضعة أيام.
ماذا يحدث أثناء العلاج؟
1. أولاً، ستُعطى مهدئاً خفيفاً لتنام نوماً خفيفاً. ثم، سيتم تخدير المنطقة التي سيتم إدخال القسطرة فيها فقط.
2. ثم يقوم الأخصائي بعمل شق صغير في جلد الذراع أو الفخذ أو الرقبة.
3. يتم إدخال القسطرة في الوعاء الدموي من خلال تلك الفتحة وتوجيهها إلى الموقع المطلوب للعلاج، باستخدام تقنية الأشعة السينية التي تسمى التنظير الفلوري .
4. لرؤية الأوعية الدموية وتدفق الدم بوضوح، يتم حقن صبغة خاصة (صبغة التباين) من خلال القسطرة.
5. ثم يتم حقن العامل الانصمامي الذي تحدثنا عنه سابقًا (شيء مثل سلك ملفوف، أو صمغ، أو جزيئات) ويتم تأكيد النزيف.
٦- عند اكتمال الإجراء، يتم إزالة القسطرة ووضع ضمادة صغيرة على موضع الثقب. لا يتطلب الأمر أي شقوق أو غرز كبيرة.
لن تشعر بألم كبير أثناء هذا العلاج. قد تشعر بوخز خفيف عند حقن المخدر الموضعي. وقد تشعر أيضاً بدفء طفيف عند دخول الصبغة إلى جسمك.
فوائد ومخاطر علاج الانصمام
ما هي فوائد هذا العلاج؟
يُعد العلاج بالانصمام أكثر فائدة بكثير من الجراحة المفتوحة العادية.
- يمكن السيطرة على النزيف بسرعة ، والعلاج ناجح للغاية.
- يُعدّ هذا الإجراء أقلّ تأثيراً على الجسم من الجراحة المفتوحة. فهو يُحدث ثقباً صغيراً بدلاً من شقّ كبير، ما يُقلّل النزيف إلى أدنى حدّ.
- فترة التعافي قصيرة، ويمكن لمعظم الناس استئناف أنشطتهم الطبيعية في غضون أسبوع .
- مدة الإقامة في المستشفى قصيرة.
هل هناك أي مخاطر لهذا العلاج؟
كما هو الحال مع أي علاج طبي، توجد بعض المخاطر المحتملة، إلا أنها نادرة الحدوث. سيشرح لك طبيبك كل ذلك مسبقاً.
| خطر محتمل | شرح بسيط |
|---|---|
| حساسية من الصبغة | قد يعاني بعض الأشخاص من حساسية تجاه صبغة التباين المستخدمة أثناء العلاج. |
| نزيف أو كدمات في موضع الثقب | قد يحدث بعض النزيف أو الكدمات في مكان إدخال القسطرة. |
| العامل الانصمامي يذهب إلى المكان الخطأ | في حالات نادرة جداً، قد تنفصل المادة المستخدمة لإغلاق الأوعية الدموية وتنتقل إلى مكان آخر. |
| العدوى | كما هو الحال مع أي إجراء طبي، هناك خطر ضئيل للإصابة بالعدوى. |
| تلف الأعصاب (اعتلال الأعصاب) | هناك احتمال ضئيل للغاية لحدوث ضرر في العصب القريب من منطقة العلاج. |
| السكتة الدماغية أو العمى | إذا دخل عامل انسداد الأوعية الدموية إلى وعاء دموي في الدماغ أثناء علاج الرأس، فقد تحدث سكتة دماغية أو ضعف في البصر في حالات نادرة جداً. |
ما الذي يجب الانتباه إليه أثناء فترة التعافي؟
غالباً ما ستحتاج إلى البقاء في المستشفى لليلة واحدة على الأقل بعد العلاج. وخلال هذه الفترة، ستتلقى مسكنات للألم.
بعد عودتك إلى المنزل، يجب أن ترتاح جيداً لبضعة أيام وأن تحد من النشاط البدني.
- إذا كان لديك ثقب في منطقة الفخذ: قلل من أنشطتك مثل صعود ونزول الدرج.
- إذا كان لديك ثقب في معصمك: توقف عن القيام بأنشطة شاقة مثل الكتابة والطباعة لبضعة أيام.
ينبغي تجنب الأنشطة المجهدة كرفع الأثقال تمامًا. مع ذلك، يُنصح بالمشي لمسافات قصيرة يوميًا للوقاية من مضاعفات كالجلطات الدموية. كما يُنصح بوضع الثلج على موضع الثقب لتخفيف التورم والحفاظ على نظافة الجرح.
إذا كنت تعاني من هذه الأعراض، فاتصل بطبيبك على الفور!
إذا شعرت بأي من الأعراض التالية بعد عودتك إلى المنزل من العلاج، فيجب عليك إبلاغ طبيبك فوراً . في حالة الطوارئ، توجه إلى قسم الطوارئ في أقرب مستشفى.
| علامات تحذيرية يجب الانتباه إليها | |
|---|---|
| علامات الإصابة بالعدوى | ارتفاع درجة الحرارة، أو احمرار، أو سخونة في المنطقة المعالجة. |
| أعراض الجلطة الدموية | احمرار أو تورم أو ألم في منطقة الفخذ أو الساق. |
| نزيف حاد | نزيف لا يمكن إيقافه من موضع الثقب. |
| صعوبة في التنفس | صعوبة مفاجئة في التنفس. |
| نتوء في مكان الثقب | كتلة مؤلمة أو سريعة النمو بالقرب من موضع الثقب. |
| غثيان وقيء مستمر | غثيان وقيء لدرجة عدم القدرة على الاحتفاظ بالطعام أو الشراب. |
الرسالة الرئيسية
- يُعدّ الانصمام طريقة علاجية متطورة وناجحة للغاية تعمل على سد وعاء دموي معين في الجسم دون إجراء شق كبير.
- يعالج هذا الدواء مجموعة متنوعة من الحالات، بما في ذلك النزيف الحاد والأورام السرطانية والأورام الليفية الرحمية والتشوهات الشريانية الوريدية.
- وبما أن تأثيرها على الجسم أقل من تأثير الجراحة المفتوحة، فإن الألم يكون أقل وفترة التعافي أقصر.
- كما هو الحال مع جميع العلاجات الطبية، هناك مخاطر، لذا تأكد من مناقشة كل هذه المخاطر مع طبيبك قبل العلاج.
- في حال ظهور أي أعراض غير عادية بعد العلاج، فمن المهم جداً طلب المشورة الطبية على الفور.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment