هل تعاني أيضاً من خوف غير طبيعي من التقيؤ؟ (رهاب التقيؤ) - دعونا نتحدث عن هذا!

التقيؤ ليس شيئًا يُحبّه أحد. بصراحة، إنه أمرٌ مُقزّز، أليس كذلك؟ لكن عندما نمرض أو نتناول طعامًا فاسدًا، ننسى الأمر بعد فترة. لكن هل تشعر بالخوف والقلق الدائمين من التقيؤ، وكأنّ فكرة التقيؤ تُراودك طوال اليوم؟ إذن، ستكون هذه القصة مهمة جدًا لك. لأنّ هذا ليس مجرّد خوفٍ عابر، بل هو حالةٌ طبيةٌ معروفة.

ما هو رهاب التقيؤ؟

ببساطة، رهاب التقيؤ هو خوف شديد وغير طبيعي من التقيؤ، أو من أن يراك أحد وأنت تتقيأ. وهو حالة نفسية. مع أننا جميعًا لا نحب التقيؤ، إلا أن الخوف في هذه الحالة يتجاوز المستويات الطبيعية. وهذا يعني أن مجرد التفكير في التقيؤ يُسبب قلقًا وضيقًا شديدين.

قد يكون هذا الخوف شديدًا لدرجة أنه يؤثر على حياتك اليومية، وصحتك، وعلاقاتك الاجتماعية، وحتى قدرتك على الأكل والشرب. فعندما تشعر بالرغبة في التقيؤ، أو عندما ترى شخصًا يتقيأ، قد ينتابك خوف شديد من أمور مثل:

• لا أستطيع التوقف عن التقيؤ.
• أنك ستشعر بالإحراج أمام الآخرين.
• لا بد من وجود مرض خطير داخل الجسم.
• أنهم لن يتمكنوا من السيطرة على أنفسهم.

هذا ما يُسمى "رهابًا محددًا" في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM-5). أي أنه خوف غير طبيعي من شيء أو موقف معين.

ما مدى شيوع هذه الحالة؟

في الواقع، يُعدّ رهاب التقيؤ حالة نادرة نسبياً، إذ تشير التقارير إلى أنه يصيب حوالي 0.1% فقط من سكان العالم، أي ما يعادل شخصاً واحداً من بين كل ألف. ومع ذلك، فهو أكثر شيوعاً بين النساء منه بين الرجال.

ما هي أعراض رهاب التقيؤ؟

إذا كنت تعاني من رهاب التقيؤ، فقد تشعر بالأعراض التالية عند سماع أو رؤية التقيؤ، أو عند الشعور بالغثيان:

أشياء تبدو غريبة:

• الكثير من القلق
• الأرق والقلق
• ضغط شديد، ضائقة نفسية
• نوبة ذعر
• أشعر وكأن العالم كله ينهار فوق رأسي.

الأعراض الجسدية المحسوسة:

إلى جانب هذا الضغط النفسي، قد يُظهر جسمك أيضًا أعراضًا مثل هذه:

• زيادة معدل ضربات القلب (الشعور بنبضات قوية)
• التعرق
• ارتعاش الجسم
• اضطراب في المعدة، غثيان
• الشعور بانقباض في الصدر
• الدوار (الدوخة)، الإغماء

الأشياء التي تفعلها بسبب هذا الخوف (الخصائص السلوكية):

بسبب خوفك من التقيؤ، ربما تكون قد مارست لا شعورياً القيام بأشياء كهذه لتحضير نفسك لهذا الاحتمال:

• أبحث عن حمام أينما ذهبت، وأحاول البقاء بالقرب منه.
• أنام ​​وبجانب سريري سلة مهملات.
• تجنب الرحلات الطويلة بالحافلات والسيارات. تجنب الاقتراب من الماء، وخاصة القوارب، وألعاب الملاهي.
• تجنب تناول الأدوية التي تذكر الغثيان أو القيء كأحد آثارها الجانبية.

علامات قد تدل على إصابتك برهاب التقيؤ

قد تلاحظ هذه العلامات أيضاً لدى شخص يعاني من هذا الخوف. وقد تقوم أنت أيضاً بهذه الأمور:

• التردد في تجربة الأطعمة والمشروبات الجديدة.
• تجنب المتاجر التي تقيأت فيها من قبل، أو الأطعمة المشابهة.
• التردد في استخدام الكلمات التي تشير إلى التقيؤ ("الغثيان"، "التقيؤ").
• تجنب الأشخاص المرضى أو الأماكن التي يتواجد فيها المرضى (مثل المستشفيات).
• تجنب تناول الطعام في المطاعم.
• تقليل المناسبات الاجتماعية والسفر.
• الخوف من الحمل بسبب غثيان الصباح.

قد تفعل هذا أيضاً:

• اغسل يديك باستمرار.
• أحرص دائماً على فحص درجة حرارتي للتأكد من عدم وجود أي مشاكل صحية.
• إنهم يحدّون من كمية الطعام التي يتناولونها، ويأكلون القليل جداً.
• يُطهى الطعام لفترة طويلة لقتل البكتيريا.
• تخلص من الأطعمة التي تقترب من تاريخ انتهاء صلاحيتها.
• عندما يتحدث شخص ما عن التقيؤ، فإنه يعبس ويغمض عينيه.

ما هي أسباب رهاب التقيؤ؟

غالباً ما ينجم رهاب التقيؤ عن تجربة مؤلمة أو مزعجة للغاية تتضمن التقيؤ. تخيل شيئاً كهذا:

• إذا تقيأت في مكان عام أو أمام مجموعة من الناس وشعرت بالحرج.
• إذا كنت تعاني من مرض خطير مثل نزلة معوية أو تسمم غذائي أو تسمم كحولي وتتقيأ بشكل مفرط.
• إذا علق الطعام في حلقك.

يمكن أن تصبح تجربة كهذه راسخة بعمق في ذهنك، ويمكن أن يتراكم هذا الخوف حولها.

كما يمكن أن يصاحب رهاب التقيؤ بعض الحالات النفسية. على سبيل المثال، الأشخاص المصابون باضطراب الوسواس القهري (أفكار وأفعال غير مرغوب فيها) أو اضطراب الأكل هم أكثر عرضة للإصابة بهذا الخوف.

ما هي هذه المحفزات؟

"المحفزات" هي الأشياء التي تُثير الأعراض وتزيد من الخوف. بالنسبة لشخص مصاب برهاب التقيؤ، قد تكون هذه الأشياء "محفزات":

• أشعر بالغثيان.
• رؤية شخص آخر يتقيأ.
• سماع أو قول كلمات متعلقة بالتقيؤ.
• عندما تذهب إلى مكان جديد، لأنك لا تعرف أين أقرب حمام.
• التواجد بالقرب من الأطعمة والمشروبات التي تسببت في التقيؤ في الماضي.

هذا أشبه بحلقة مفرغة . أي أن أعراض الغثيان والقيء التي تخشاها، والتي غالباً ما تصاحبها مخاوفك، قد تزداد حدة. بل قد يزداد الغثيان بسبب خوفك.

المضاعفات التي قد تنجم عن رهاب التقيؤ

إذا لم يتم التعامل مع هذا الخوف بشكل صحيح، فقد يؤدي ذلك إلى المزيد من المشاكل.

• سوء التغذية والجفاف: عدم تناول الطعام والشراب بشكل صحيح يمكن أن يتسبب في فقدان الجسم للعناصر الغذائية والماء الذي يحتاجه.
• أنواع أخرى من الرهاب: على سبيل المثال، رهاب الأماكن المفتوحة، وهو الخوف من الخروج أو الذهاب إلى الأماكن المزدحمة.
• اضطرابات الأكل: حالات مثل فقدان الشهية العصبي التي تقلل بشكل كبير من تناول الطعام.
• العزلة الاجتماعية: قد يشعر الناس بالوحدة لأنهم يقللون من تفاعلاتهم الاجتماعية ويذهبون إلى المناسبات.
• الاكتئاب: يمكن أن يؤدي الخوف والقلق المستمران إلى فقدان السعادة.

كيفية تشخيص رهاب التقيؤ بدقة؟ (التشخيص)

بإمكان طبيب العائلة المعتاد أن يحيلك إلى أخصائي نفسي أو طبيب نفسي. الطبيب النفسي هو من يستطيع تحديد ما إذا كنت تعاني من رهاب التقيؤ بشكل قاطع.

سيسألك الطبيب سؤالاً مفصلاً عن تاريخك الطبي، وتجاربك، وأعراضك. عادةً ما يُشتبه في الإصابة برهاب التقيؤ إذا كنت تعاني من هذا الخوف والقلق الشديدين من التقيؤ لمدة ستة أشهر على الأقل .

يستخدم الأطباء الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM-5) لتشخيص هذه الحالات. كما يبحثون عن أسباب جسدية أو نفسية أخرى لأعراضك.

بشكل عام، لتحديد الرهاب، يجب أن تتوافر هذه العوامل الأربعة على الأقل:

1. خوف شديد وغير عادي: الخوف من التقيؤ أعلى بكثير من المعتاد وهو غير منطقي.

2. القلق الاستباقي: التفكير المستمر والخوف من المواقف التي قد تؤدي إلى التقيؤ.

3. التجنب: تجنب التقيؤ وكل ما يرتبط به قدر الإمكان. أحياناً، قد يلجأ البعض إلى أساليب متطرفة لتجنبه.

4. التداخل مع الأنشطة اليومية: هذا الخوف يتداخل مع حياتك وأنشطتك الطبيعية بطريقة ما.

ما هي علاجات رهاب التقيؤ؟

والخبر السار هو وجود علاجات فعالة لرهاب التقيؤ. ومن أهمها:

• العلاج السلوكي المعرفي (CBT)
• علاج التعرض
• الأدوية (في بعض الحالات)

العلاج السلوكي المعرفي (CBT)

يُطلق على هذا اسم "العلاج السلوكي المعرفي"، وهو نوع من العلاج النفسي، وتحديدًا العلاج بالكلام. يساعدك هذا العلاج على إدارة أفكارك وسلوكياتك المرتبطة بمخاوفك. من خلال التحدث إلى معالج نفسي، يمكنك:

• اكتشف كيف نشأ هذا الخوف ولماذا يسبب لك كل هذا التوتر.
• تعلم طرق السيطرة على الخوف والقلق عندما تشعر بهما (مثل تمارين التنفس وتقنيات تهدئة العقل).
• واجه المواقف التي تتجنبها (مثل السفر والمناسبات الاجتماعية) وابحث عن طرق للتكيف معها.
• تعلم كيف تتعامل مع مخاوفك بأمان وكيف تواجه المواقف الصعبة التي تجعلك تشعر بالخوف.

يتطلب العلاج السلوكي المعرفي وقتًا وصبرًا. قد يكون من الصعب في البداية التحدث عن مشاعرك مع شخص جديد. قد تضطر إلى استعادة ذكريات ومواقف مؤلمة تحاول نسيانها. لكن تذكر، معالجك موجود لمساعدتك ودعمك في تحقيق أهدافك.

علاج التعرض

يتضمن هذا العلاج تعريض نفسك تدريجيًا للأشياء التي تخشاها في بيئة آمنة ومُراقبة. مع مرور الوقت، سيقل خوفك وقلقك، وستصبح أقل حساسية للتقيؤ. قد يشمل العلاج بالتعرض لرهاب التقيؤ ما يلي:

• قول أو سماع كلمة "تقيؤ" أو كلمات ذات صلة ("غثيان"، "تقيؤ").
• الدوران في دائرة لإحداث الغثيان، بموافقة طبية.
• الذهاب إلى مكان عام كنت تتجنبه سابقاً.
• مشاهدة برنامج تلفزيوني أو فيلم يحتوي على مشاهد تجعلك تتقيأ.

يُجرى هذا العلاج بالتعرض خطوةً بخطوة. لا تنتقل إلى الخطوة التالية إلا بعد أن تشعر بالراحة التامة مع كل خطوة. الخطوة الأخيرة، وربما الأصعب، في العلاج بالتعرض لرهاب التقيؤ هي محاكاة التقيؤ . في هذه الحالة، لا يُجبرك الطبيب على التقيؤ فعليًا، بل يُعطيك طعامًا مهروسًا يشبه المعجون (مثل الذرة بالكريمة أو الفاصوليا المخبوزة)، ويطلب منك أخذ ملعقة منه ووضعها في المرحاض أو سلة المهملات، ثم محاكاة شعور التقيؤ. هذه هي أصعب مرحلة بالنسبة للكثيرين. غالبًا ما تُمارس تقنيات العلاج بالتعرض هذه بالتزامن مع العلاج السلوكي المعرفي.

الأدوية

لا تُوصف الأدوية عادةً لعلاج أنواع محددة من الرهاب، مثل رهاب التقيؤ. مع ذلك، قد تُوصف لك أدوية أحيانًا أثناء خضوعك للعلاج النفسي، أو عند الضرورة القصوى، لتخفيف أعراض الخوف والقلق مؤقتًا. قد تشمل هذه الأدوية ما يلي:

• الأدوية المؤثرة على الحالة النفسية: ومن الأمثلة عليها البنزوديازيبينات ومضادات الاكتئاب.
• أدوية الجهاز الهضمي: أدوية تقلل من اضطراب المعدة والغثيان، مثل مضادات القيء.

بما أن هذه الأدوية قد يكون لها آثار جانبية، فيجب عليك التحدث مع طبيبك بشأنها واتباع تعليماته بدقة.

متى سأشعر بتحسن بعد العلاج؟

بمجرد بدء العلاج، أو البدء بتناول الدواء حسب الوصفة الطبية، ستشعر بتحسن. مع ذلك، لن يزول هذا الخوف بين ليلة وضحاها. قد يستغرق الأمر عدة أشهر لتتعلم التعايش مع هذا الخوف والتغلب عليه. ولا يستغرق التعافي نفس المدة لدى الجميع.

ما هي التوقعات بشأن رهاب التقيؤ؟

على الرغم من أن الإصابة برهاب التقيؤ قد تكون تجربةً مُرهِقة، إلا أن العلاج يُمكن أن يُساعد في تخفيف الخوف والقلق. مع العلاج، يُمكن أن تتحسن حالتك بشكلٍ ملحوظ. يُمكن لفريقك الطبي مساعدتك في تغيير طريقة تفكيرك وسلوكك تجاه التقيؤ. إذا تُرِك رهاب التقيؤ دون علاج، فقد يُؤثر على صحتك النفسية والجسدية، بالإضافة إلى علاقاتك الاجتماعية وتفاعلاتك مع أحبائك.

هل يمكن الوقاية من رهاب التقيؤ؟

لم يتم التوصل حتى الآن إلى طريقة محددة لمنع حدوث هذا الموقف.

متى يجب عليك زيارة الطبيب؟

إذا وجدت أن هذا الخوف يسيطر على تفكيرك باستمرار، ويتحكم في سلوكك، ويؤثر على صحتك، فاستشر طبيباً بالتأكيد. توجد علاجات لرهاب التقيؤ، فلا تتردد في طلب المساعدة.

أسئلة لطرحها على طبيبك

عند زيارتك للطبيب، يمكنك طرح أسئلة مثل هذه حتى تتمكن من فهم الحالة بشكل أفضل:

• ما سبب هذا الخوف الذي ينتابني؟
• ما نوع العلاج الذي تنصحني به؟
• ما هي الآثار الجانبية للدواء الذي وصف لي؟
• كم من الوقت أحتاج لحضور جلسات العلاج النفسي؟
• ماذا أفعل إذا ساءت حالتي بسبب العلاج بالتعرض؟

وأخيراً، أهم شيء (الرسالة الرئيسية)

من الطبيعي أن نشعر بالخوف والضيق عند التقيؤ. لا أحد منا يحب ذلك. لكن في بعض الأحيان، قد تُغير تجربة سيئة مع التقيؤ نظرتنا إليه، فتحوله إلى خوف دائم ومسيطر.

إذا شعرتَ أن هذا الخوف يُعيق أنشطتك اليومية، وصحتك الجسدية والنفسية، يُرجى مراجعة الطبيب. علاج رهاب التقيؤ فعّال للغاية، ويمكن أن يُساعدك على الشعور بتحسّن. لستَ مضطرًا لمواجهة هذا الأمر وحدك.

رهاب التقيؤ، الخوف من التقيؤ، الخوف من الغثيان، الصحة النفسية، الذعر، القلق