هل سبق لكِ أن لاحظتِ بقعة حمراء متقشرة، وأحيانًا متقشرة، على جلدكِ، خاصةً في منطقة الفخذ أو الإبطين أو الأعضاء التناسلية؟ يبدو أنها تنمو تدريجيًا، وتسبب حكة أحيانًا، أليس كذلك؟ حسنًا، سنتحدث اليوم عن حالة جلدية خاصة كهذه. يُطلق عليها الأطباء اسم مرض باجيت خارج الثدي ، أو اختصارًا EMPD . إنها حالة نادرة نوعًا ما، ولكن من المهم معرفتها.
ما هو مرض باجيت خارج الثدي (EMPD)؟
ببساطة، مرض باجيت خارج الثدي هو حالة جلدية نادرة. قد يرتبط أحيانًا بأنواع أخرى من السرطان، ولكن ليس هذا هو الحال دائمًا. وهي حالة يصبح فيها الجلد أحمر اللون، متقشرًا، أو مغطى بقشور، ويزداد حجمه. وقد لا يتم تشخيصها لسنوات بعد بدء المرض.
سُمّي هذا المرض "مرض باجيت" نسبةً إلى السير جيمس باجيت، الطبيب البريطاني اللامع الذي عاش في القرن التاسع عشر. وقد أُطلق اسمه على أنواع أخرى من السرطان نظرًا لإسهاماته في مجال علم الأمراض. كلمة "خارج الثدي" تعني "خارج الثدي"، ويجب عدم الخلط بينها وبين مرض باجيت الذي يصيب الثدي.
تشير التقديرات إلى أن ما بين 7% و40% من المصابين بداء باجيت خارج الثدي قد يكون لديهم سرطان كامن . مع ذلك، وكما ذكرت سابقًا، فإن داء باجيت خارج الثدي ليس دائمًا علامة على مرض آخر. يمكن أن يساعد العلاج المبكر في تخفيف الأعراض والكشف عن السرطان الكامن.
ما هي الأنواع الرئيسية لاضطرابات ما بعد الولادة؟
يوجد نوعان رئيسيان من اضطرابات وظائف الأعضاء التناسلية:
1. مرض EMPD الأولي: هو حالة جلدية تحدث بشكل تلقائي. تبدأ على الجلد دون أي سبب آخر.
2. مرض باجيت خارج الثدي الثانوي: يحدث هذا بسبب وجود سرطان كامن في مكان آخر من الجسم.
من هم الأكثر عرضة للإصابة بمرض خلل التنسج الظهاري العضلي (EMPD)؟
يمكن لأي شخص أن يصاب بمرض EMPD، ولكنه أكثر شيوعًا في المجموعات التالية:
- الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 50 و 80 عامًا.
- شائع بين النساء .
- ويمكن ملاحظة ذلك أيضاً بين الرجال الآسيويين .
- البيض .
لكن من المهم أن نتذكر أن هذه حالة نادرة للغاية.
لماذا يحدث هذا المرض خارج الرحم؟
ما هي أسباب مرض باجيت خارج الثدي الأولي؟
بصراحة، لا يزال الأطباء يجهلون السبب الدقيق لمرض باجيت خارج الثدي الأولي. ويشتبهون في أنه قد يبدأ في أنواع معينة من الخلايا في أجسامنا. وتشمل هذه الأنواع من الخلايا ما يلي:
- خلايا قناة الغدة المفرزة: هذه غدد عرقية وتقع بالقرب من بصيلات الشعر.
- الخلايا الجذعية الكيراتينية: هذه خلايا تساعد في إصلاح الجلد.
- خلايا توكر: هذه خلايا موجودة في الجلد (أنسجة الفرج) حول الحلمة وفتحة المهبل.
ما الذي يسبب مرض باجيت خارج الثدي الثانوي؟
يحدث داء باجيت خارج الثدي الثانوي نتيجة الإصابة بالسرطان في مكان آخر من الجسم. ويُقال إن سرطان المستقيم مسؤول عن حوالي ثلث حالات داء باجيت خارج الثدي. بالإضافة إلى ذلك، توجد أنواع أخرى من السرطان قد تُسبب داء باجيت خارج الثدي الثانوي.
- سرطان الشرج
- سرطان المثانة
- سرطان عنق الرحم
- سرطان المبيض
- سرطان البروستاتا
- سرطان الرحم
ما هي أعراض مرض EMPD؟
العرض الرئيسي لمرض باجيت خارج الثدي هو طفح جلدي يشبه الإكزيما . وقد أظهرت الأبحاث أن هذا الطفح يظهر حول الفرج لدى حوالي 65% من مرضى باجيت خارج الثدي، وحول فتحة الشرج لدى حوالي 20% منهم.
قد تلاحظ وجود مناطق على جلدك تحمل هذه الخصائص:
- مثل القشرة (قشرة)
- تحول إلى اللون الأحمر (`أحمر`)
- متفلّس
تتضخم البقع تدريجيًا، وقد تكون حوافها غير منتظمة. ومع تقدم مرض باجيت خارج الثدي، قد تتطور قرح عميقة أو عقيدات. تشمل الأعراض الأخرى ما يلي:
- إحساس حارق
- الجلد أحمر اللون ويشعر بالتهيج .
- مسبب للحكة
- مؤلم أو حساس
- تورم الجلد (الوذمة)
يحدث مرض خلل التنسج الظهاري العضلي في أغلب الأحيان في المناطق التي تتواجد فيها الغدد العرقية (وخاصة الغدد العرقية المفترزة). ويُلاحظ عادةً حول فتحة المهبل. كما يمكن أن يحدث في المناطق التالية:
- حول فتحة الشرج (`Anus`)
- قضيب
- عجان
- كيس الصفن
في حالات نادرة جداً، يمكن رؤية مرض EMPD أيضاً في أجزاء أخرى من الجسم، مثل:
- البطن
- إبط
- سرة البطن
- الأرداف
- الأذن، الجفن، الوجه أو فروة الرأس
- أسفل الصدر
- الركبة أو الفخذ
من المهم معرفة أن حوالي 10% من الأشخاص المصابين بمرض باجيت خارج الثدي لا يعانون من أي أعراض .
كيف يتم تشخيص حالة EMPD هذه؟
أولاً، سيسألك الطبيب عن أعراضك ويجري فحصاً سريرياً. إذا اشتبه في إصابتك بمرض باجيت خارج الثدي، فسيقوم بما يلي:يتم إجراء خزعة جلدية. تتضمن الخزعة أخذ عينة صغيرة من الجلد وفحصها تحت المجهر.
عند النظر تحت المجهر، يبحث أخصائي علم الأمراض عن خلايا خاصة وكبيرة وغير طبيعية تسمى "خلايا باجيت". كما يقومون بتحديد هذه الخلايا من خلال النظر في كيفية تفاعلها مع مواد كيميائية مختلفة (الكيمياء المناعية النسيجية).
كيف يمكنك معرفة ما إذا كنت مصابًا بالسرطان مع مرض باجيت خارج الثدي؟
بعد تشخيص إصابتك بمرض باجيت خارج الثدي، سيجري طبيبك عدة فحوصات أخرى للتحقق من وجود سرطان كامن. قد تشمل هذه الفحوصات ما يلي:
- فحص الموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية)
- فحص الثدي (التصوير الشعاعي للثدي)
- مسحة عنق الرحم
- تنظير القولون أو تنظير المستقيم
- التصوير المقطعي المحوسب
- تنظير المثانة (فحص المثانة)
- فحص البروستاتا
- تصوير الحويضة الكلوية الرجعي (فحص الكلى والمسالك البولية)
- التصوير بالموجات فوق الصوتية أو خزعة الإبرة للعقد اللمفاوية
- التنظير العلوي (فحص الحلق والمريء والمعدة)
ما هي علاجات مرض باجيت خارج الثدي؟
عادةً ما يعالج الأطباء مرض باجيت خارج الثدي بالجراحة.
- جراحة موس: في هذا الإجراء، يقوم الجراح بإزالة الجلد المصاب طبقة تلو الأخرى، مع الحفاظ على الجلد السليم المحيط به.
- الاستئصال الموضعي الواسع: في هذا الإجراء، يقوم الجراح بإزالة منطقة مرض باجيت خارج الثدي مع بعض الأنسجة السليمة المحيطة بها. ثم يتم خياطة حواف الجرح.
في بعض الأحيان، يضطر الجراحون إلى إزالة مساحة كبيرة من الجلد والأنسجة الأخرى. وقد تحتاج بعض النساء المصابات بمرض باجيت خارج الثدي حول الفرج إلى استئصال جزء من الفرج أو استئصاله بالكامل (استئصال الفرج).
ضع في اعتبارك ما يلي: إذا كنت غير قادر على الخضوع لعملية جراحية بسبب حالة صحية أخرى أو سوء الحالة الصحية، فقد يقترح طبيبك علاجات أخرى مثل:
- العلاج المناعي
- تجديد سطح الجلد بالليزر
- العلاج الضوئي الديناميكي (PDT)
- علاج إشعاعي
- الأدوية الموضعية المستخدمة لعلاج السرطان (الأدوية السامة للخلايا)
الأهم هو أنه إذا كان هناك سرطان كامن، فيجب علاجه بشكل منفصل.
هل هناك طريقة لتقليل خطر الإصابة بمرض خلل التنسج الظهاري العضلي (EMPD)؟
لسوء الحظ، لا يوجد شيء يمكننا فعله لتقليل خطر الإصابة بمرض EMPD.
ما نوع المستقبل الذي يمكن أن يتوقعه شخص مصاب باضطراب الشخصية الحدية؟
بعد علاج مرض باجيت خارج الثدي، ستحتاج إلى زيارات متابعة مع طبيبك. يعتمد ذلك على مكان ظهور المرض. من الشائع أن يعود المرض في نفس المنطقة التي عولجت منها سابقًا أو حولها. لذلك، من المهم جدًا الاستمرار في اتباع تعليمات طبيبك.
يُعدّ مرض باجيت خارج الثدي نادرًا جدًا، حيث ينتشر (ينتقل) إلى أجزاء أخرى من الجسم. مع ذلك، قد ينتشر أحيانًا إلى الغدد الليمفاوية أو أعضاء أخرى. سيشرح لك طبيبك على أفضل وجه ما هو ممكن في حالتك.
هل يمكن أن يعود مرض EMPD بعد شفائه؟
نعم، مرض باجيت خارج الثدي حالة قد تعود حتى بعد العلاج والشفاء، بل وحتى بعد سنوات عديدة. أحيانًا قد تعود بعد أكثر من 15 عامًا. لذلك ينصح الأطباء بالمتابعة طويلة الأمد والفحوصات الدورية.
إذا كنت أعاني من مرض EMPD، فكيف أعتني بنفسي؟
أفضل ما يمكنك فعله هو الاستمرار في زيارة طبيبك بانتظام لإجراء فحوصات المتابعة. إذا لاحظ طبيبك أي علامات لعودة مرض باجيت خارج الثدي، فسيبدأ العلاج فوراً.
متى يجب عليّ زيارة الطبيب؟
إذا لاحظت أي علامات أو أعراض جديدة لمرض EMPD، فاستشر طبيباً على الفور.
من الطبيعي الشعور بالخوف والإحراج والإحباط عند ملاحظة طفح جلدي أو كتلة في منطقة حساسة من الجسم، كالأعضاء التناسلية. تُعرف هذه الحالة باسم مرض باجيت خارج الثدي (EMPD)، وقد تُشتبه أحيانًا بأمراض جلدية أخرى، لذا قد يستغرق التشخيص الدقيق بعض الوقت. وفي حال وجود سرطان كامن، قد يكون مرض باجيت خارج الثدي أكثر خطورة.
لكن الخبر السار هو أن معظم المصابين بمرض باجيت خارج الثدي يعيشون حياة طبيعية وكاملة بعد العلاج. يُعالج هذا المرض عادةً بالجراحة. وإذا كان هناك سرطان كامن، فسيلزم علاجه أيضاً. ولأن مرض باجيت خارج الثدي قد يعود، فإن الفحوصات الدورية لدى الطبيب تساعد على اكتشافه مبكراً في حال عودته.
أهم الأمور التي يجب أن تتذكرها (الرسالة الرئيسية)
- مرض EMPD هو حالة جلدية نادرة قد تكون مرتبطة بالسرطان.
- انتبه لأي بقع حمراء أو متقشرة أو متشققة أو بارزة على الجلد، خاصة حول الأعضاء التناسلية أو الإبطين أو فتحة الشرج. قد تشمل الأعراض الحكة والحرقان والألم.
- إذا رأيت علامة كهذه ، فلا تخجل أو تخف، ولكن راجع الطبيب على الفور.
- يتم تشخيص مرض باجيت خارج الثدي عن طريق خزعة الجلد.
- الجراحة هي العلاج الأكثر شيوعاً.
- من الضروري الاستمرار في إجراء الفحوصات الطبية، لأن مرض EMPD قد يتكرر.
- لا داعي للقلق، فمعظم المصابين بمرض باجيت خارج الثدي يعيشون حياة جيدة بعد العلاج. المهم هو التشخيص المبكر والحصول على العلاج المناسب.
إذا كانت لديك أي أسئلة أخرى حول هذا الموضوع، فتحدث إلى طبيبك. سيقدم لك النصيحة المناسبة لحالتك.
مرض باجيت خارج الثدي ، EMPD، أمراض جلدية، سرطان الجلد، خلايا باجيت، بقع جلدية، حكة، الفرج، المنطقة المحيطة بالشرج، جراحة موس
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك