دعونا نتعرف على مرض C3G الذي يصيب الكلى وعلى دواء جديد؟ (اعتلال الكبيبات الناتج عن نقص المتمم 3)

لا نولي عادةً اهتمامًا كبيرًا لبعض التغيرات الطفيفة التي تطرأ على أجسامنا، أليس كذلك؟ لكن في بعض الأحيان، قد تكون هذه التغيرات الطفيفة، مثل تغير لون البول، علامة على مشكلة صحية أكثر خطورة مما نتصور. سنتحدث اليوم عن أحد هذه الأمراض الكلوية النادرة، ولكنها مثيرة للقلق للغاية. يُسمى هذا المرض اعتلال الكبيبات الناتج عن نقص المتممة 3، أو اختصارًا C3G.

ببساطة، ما هو C3G؟

تخيّل كليتيك كمرشح فائق يُنقي الدم في جسمك. داخل هذا المرشح توجد تراكيب دقيقة تشبه الشبكة تُسمى الكبيبات. هذه الكبيبات هي التي تُصفّي الفضلات من الدم ثم تُخرجها على شكل بول.

جميعنا نمتلك جهاز مناعة في أجسامنا، وهو بمثابة جيش دفاعي يُحارب الجراثيم التي تدخل أجسامنا. إحدى القوى المميزة في هذا الجيش هي ما يُعرف بنظام المتممة. في الوضع الطبيعي، يُساعدنا هذا النظام، ولكن في جسم الشخص المصاب بمرض C3G، تتعطل وظيفته. ببساطة، يُصاب هذا الجيش الدفاعي بخلل، فيبدأ بمهاجمة المرشح الدقيق في كليتينا.

يُلحق هذا الهجوم ضرراً بشبكة الترشيح، فتبدأ مواد مثل البروتين وخلايا الدم الحمراء، التي من المفترض أن تكون موجودة في الدم، بالتراكم في البول. ومع مرور الوقت، يتفاقم هذا الضرر، وتتراجع وظائف الكلى تدريجياً، مما يؤدي في النهاية إلى الفشل الكلوي والحاجة إلى غسيل الكلى.

ما هي أعراض هذا المرض؟

لا يعاني جميع المصابين بمرض C3G من نفس الأعراض. ​​قد يعاني البعض من عدة أعراض، بينما قد يعاني آخرون من عرض أو عرضين فقط.

دعونا نتعرف على الدواء الجديد المسمى فابهالتا (إيبتاكوبان).

كعلاج لمرض C3G، يصف الأطباء عادةً أدويةً لضبط ضغط الدم وتقليل إفراز البروتين في البول (مثل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، ومضادات مستقبلات الأنجيوتنسين). كما يصفون أدويةً لخفض الكوليسترول. وفي بعض الأحيان، تُستخدم أيضًا أدويةٌ لضبط نشاط الجهاز المناعي (مثل الجلوكوكورتيكويدات، وميكوفينولات موفيتيل).

ومع ذلك، فإن فابهالتا فريد من نوعه لأنه أول دواء معتمد لتقليل إفراز البروتين في بول البالغين المصابين بمرض C3G.

كيف يعمل هذا الدواء؟

هل تذكرون نظام المناعة المضطرب في أجسامنا (نظام المتممة) الذي ذكرته سابقًا؟ يعمل دواء فابهالتا على تثبيط نشاط بروتين خاص في هذا النظام يُسمى العامل ب. وبشكل أدق، يُهدئ هذا الدواء الجهاز المناعي المضطرب الذي يهاجم الكلى. وهذا بدوره يُقلل من الضرر الذي يلحق بالكلى ويُسيطر على البروتين في البول.

كيف أستخدم الدواء؟

فابهالتا عبارة عن كبسولة تُؤخذ عن طريق الفم. يمكن تناولها مرتين يوميًا، مع الطعام أو بدونه. الأهم هو ابتلاع الكبسولة كاملةً. لا تقم بكسرها أو سحقها أو مضغها. إذا نسيت جرعة، فتناولها فور تذكرك، ثم تناول الجرعات المتبقية كالمعتاد.

الآثار الجانبية وكيفية التعامل معها؟

كأي دواء، قد يُسبب فابهالتا آثارًا جانبية. أكثر الآثار الجانبية شيوعًا هي أعراض البرد، مثل انسداد الأنف، وسيلان الأنف ، والسعال، والعطس، والتهاب الحلق.

مع ذلك، ثمة أمرٌ بالغ الخطورة يجب توخي الحذر الشديد بشأنه عند استخدام هذا الدواء. فبما أنه يُؤثر على جزء من نظام المتممة، فهناك خطر الإصابة بعدوى خطيرة تُسببها أنواع معينة من البكتيريا (المكورات الرئوية، النيسرية السحائية، المستدمية النزلية من النوع ب). وقد تُهدد هذه العدوى الحياة.

لذا، يجب أن تكون قد تلقيت جميع التطعيمات المطلوبة (وخاصة لقاحات التهاب السحايا والالتهاب الرئوي) قبل أسبوعين على الأقل من بدء تناول هذا الدواء. سيقدم لك طبيبك النصيحة اللازمة بهذا الشأن.

الفحوصات وغيرها من الأمور المطلوبة أثناء العلاج

• فحوصات الدم: أثناء تناولك لهذا الدواء، سيُجري طبيبك فحوصات دم دورية لمتابعة استجابة جسمك له. قد يزيد دواء فابهالتا من مستويات الكوليسترول والدهون الثلاثية، لذا ستحتاج إلى فحصها بانتظام.
• التفاعلات مع الأدوية الأخرى: قد تؤثر بعض الأدوية الأخرى التي تتناولها على طريقة عمل فابهالتا. لذلك، من المهم جدًا إخبار طبيبك بجميع الأدوية التي تتناولها، بما في ذلك الفيتامينات والمكملات العشبية. سيتمكن الطبيب حينها من تحديد العلاج الأنسب لك.
• برنامج السلامة الخاص: نظرًا لخطر الإصابة بعدوى خطيرة مع هذا الدواء، يُعطى ضمن برنامج سلامة خاص (برنامج إدارة المخاطر والتقييم). سيشرح لك طبيبك هذا البرنامج ويزودك ببطاقة السلامة. من المهم الاحتفاظ بالبطاقة معك طوال فترة العلاج ولمدة أسبوعين بعد التوقف عن تناول الدواء.