هل أنت مدمن على القمار؟ أو هل تعرف شخصًا مدمنًا عليه؟ (اضطراب القمار) دعونا نتحدث عن هذا!

أحيانًا، قد يتحول القمار، الذي يبدأ بمتعة بسيطة مع الأصدقاء ورهان صغير، تدريجيًا إلى مشكلة كبيرة تُسيطر على حياتك دون أن تُدرك ذلك. هل مررت بتجربة مماثلة؟ أو هل رأيت شخصًا تعرفه، صديقًا أو فردًا من عائلتك، يُعاني من إدمان القمار؟ إنه موضوع يتردد الكثيرون في الحديث عنه، لكن لا بد من مناقشته. لذا، سنتحدث اليوم بالتفصيل عن هذه الحالة التي تُسمى اضطراب القمار ، أو بتعبير أدق، الإدمان غير الطبيعي على القمار.

ما هو اضطراب المقامرة؟

ببساطة، اضطراب القمار هو حالة صحية نفسية. يتميز بسلوك قمار لا يمكن السيطرة عليه، ومتكرر، وغير صحي. يمكن أن يسبب ضيقًا شديدًا . كما يمكن أن يكون له تأثير كبير على علاقاتك الأسرية، وعملك، ودراستك، أو وضعك المالي.

عندما نقول "المقامرة"، فإننا نعني أي نشاط يُخاطر فيه الشخص بشيء ذي قيمة (مثل المال أو الممتلكات) على أمل ربح شيء آخر. تتعدد أنواع المقامرة، وأكثرها شيوعًا ألعاب الكازينو والمراهنات الرياضية . مع ذلك، من المهم التذكير بأن ليس كل من يُقامر يُصاب بالإدمان.

يُصنّف الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM-5) الصادر عن الجمعية الأمريكية للأطباء النفسيين إدمان القمار كإدمان سلوكي . في الواقع، هو الإدمان السلوكي الوحيد المُعترف به حاليًا في هذا الدليل. يُشبه إدمان القمار، من بعض النواحي، اضطراب تعاطي المواد المخدرة ، إذ يؤثر كلاهما على كيمياء الدماغ، وقد يُسببان أعراض الانسحاب وتحمّل الجسم للمادة عند التوقف عن تعاطيها.

يُطلق بعض الناس أيضاً على هذه الحالة اسم "القمار القهري" أو "مشكلة القمار" .

من هو الأكثر تضرراً من هذا الوضع؟

يمكن أن يؤثر إدمان القمار على المراهقين والبالغين على حد سواء. ورغم أن القمار غير قانوني لمن هم دون سن الثامنة عشرة في دول مثل الولايات المتحدة، إلا أنه شائع نسبياً بين هذه الفئة العمرية. وقد تبين أن بدء القمار في سن مبكرة يُعد عامل خطر للإصابة بإدمان القمار لاحقاً. لذا، من المهم توعية أبنائكم بهذه المشكلة.

ما مدى شيوع إدمان القمار؟

تشير تقديرات الباحثين إلى أن ما بين 2% و4% من سكان الولايات المتحدة يعانون من إدمان القمار. مع ذلك، قد لا تكون هذه الإحصائيات دقيقة تمامًا، إذ لا يلجأ جميع المصابين بهذه الحالة إلى الاستشارة الطبية أو العلاج. حتى في بلدنا، يصعب تحديد العدد الدقيق للمصابين بهذه المشكلة، نظرًا لعدم الحديث عنها علنًا.

ما هي أعراض إدمان القمار؟

إنّ أبرز أعراض إدمان القمار وأكثرها وضوحاً هو تأثيره السلبي على جوانب مهمة من حياتك، كالعلاقات الأسرية والعمل والاستقرار المالي. تخيّل أن لديك صديقاً يعاني باستمرار من مشاكل مالية، ويتشاجر مع عائلته، ولا يستطيع أداء عمله على أكمل وجه. إذا كان كل هذا بسبب إدمانه على القمار، فهذه علامة تحذيرية خطيرة.

فيما يلي بعض الميزات الخاصة الأخرى التي يمكن تحديدها:

• التفكير المستمر في المقامرة: لا تفارق المقامرة ذهنك، لدرجة أنك لا تستطيع التفكير في أي شيء آخر. أمور مثل كيفية جني المال في المرة القادمة، وأين ستذهب للمقامرة.
• الحاجة إلى إنفاق المزيد من المال أو الأشياء الثمينة للحصول على نفس المتعة والإثارة (التسامح): المتعة التي كانت تأتي في البداية من اللعب بمبلغ صغير من المال، تتضاءل مع مرور الوقت. ولذلك، تزداد الرغبة في إنفاق المزيد من المال للحصول على نفس المتعة.
• الفشل المتكرر في السيطرة على المقامرة أو التوقف عنها: بغض النظر عن مدى تفكيرك، "لن أقامر بعد الآن"، فأنت ببساطة لا تستطيع فعل ذلك.
• الشعور بالأرق أو الانفعال عند محاولة التوقف عن المقامرة (الانسحاب): تمامًا مثل الشخص المدمن على المخدرات، عندما تحاول التوقف عن المقامرة، تشعر بالقلق والانفعال والملل.
• المقامرة عند الشعور بالتوتر (كـ "هروب" من المشاعر السلبية): عندما تشعر بالحزن أو القلق، تعتقد أن المقامرة هي الطريقة الوحيدة للتخلص منه.
• مطاردة الخسائر: المقامرة لاستعادة خسائر المقامرة الأخيرة ، مما يؤدي في كثير من الأحيان إلى المزيد من الخسائر.
• الكذب على الأحباء بشأن سلوكهم في المقامرة أو إخفاء المعلومات: الكذب على العائلة والأصدقاء أو إخفاء معلومات عن المقامرة ومقدار الأموال التي خسروها.
• الاعتماد على الآخرين لتمويل المقامرة أو لتغطية خسائر المقامرة: اقتراض المال من الآخرين، ورهن الممتلكات، والقيام بأشياء من هذا القبيل.
• الاستمرار في المقامرة على الرغم من معرفة أنها تؤثر سلبًا على الوضع المالي أو الوظيفة أو التعليم أو العلاقات الشخصية: عدم القدرة على التوقف عن المقامرة، على الرغم من معرفة المرء أن كل شيء سينهار.

إذا كنت أنت أو أي شخص تعرفه يعاني من واحد أو أكثر من هذه الأعراض، فقد حان الوقت لاتخاذ إجراء.

ما هي أسباب إدمان القمار؟

لا يوجد سبب واحد لإدمان القمار، أو أي نوع آخر من الإدمان. إنها حالة معقدة للغاية. إليك بعض العوامل التي تساهم في إدمان القمار:

• التغيرات الكيميائية في الدماغ.
• التأثيرات الوراثية.
• السمات الشخصية وغيرها من الحالات الصحية النفسية المصاحبة.

كيمياء الدماغ

تؤثر المقامرة على مركز المكافأة في الدماغ. جميعنا مُهيّأون بيولوجيًا للسعي وراء المكافآت، وغالبًا ما تأتي هذه المكافآت من سلوكيات صحية. فعندما تقضي وقتًا مع شخص تحبه، أو عندما تتناول وجبة لذيذة، يُفرز جسمك مادة كيميائية تُسمى الدوبامين ، مما يجعلك تشعر بالسعادة. إنها أشبه بدائرة: تسعى وراء هذه التجارب لأنها تُشعرك بمشاعر جيدة.

حتى عند المقامرة، قد يرتفع مستوى الدوبامين في دماغك بشكل ملحوظ. تخيّل النشوة التي تشعر بها عند الفوز بجائزة كبرى! مع ذلك، بدلاً من أن يحفزك الدوبامين على القيام بالأمور الضرورية للبقاء (كالأكل والعمل)، قد يكون له تأثير سلبي على أفكارك ومشاعرك وسلوكك.

قد يؤدي ذلك إلى رغبة غير صحية في المقامرة، بدلاً من الاستمتاع بالأنشطة الصحية. مع مرور الوقت، تُغير المقامرة كيمياء الدماغ، فتصبح أقل حساسية لتأثيراتها . عندها، تحتاج إلى المقامرة أكثر للحصول على نفس المتعة التي كنت تحصل عليها سابقاً. وهذا ما يُسمى بالتسامح .

التأثيرات الوراثية

يميل إدمان القمار إلى الانتشار في العائلات، مما يعني أنه قد يكون له صلة وراثية . وقد أظهرت دراسات أجريت على التوائم المتطابقة أن العوامل الوراثية، أكثر من العوامل البيئية (مثل التجارب السلبية في الطفولة)، قد تساهم بشكل أكبر في خطر الإصابة بإدمان القمار. وهذا يعني أنه إذا كان أحد أفراد عائلتك يعاني من هذه المشكلة، فقد تكون أنت أيضاً معرضاً للخطر.

سمات الشخصية وغيرها من حالات الصحة العقلية

أظهرت العديد من الدراسات أن سمات الشخصية أو السلوكيات التالية أكثر شيوعًا بين الأشخاص الذين يعانون من إدمان القمار:

• الاندفاعية: الميل إلى التصرف دون تفكير.
• البحث عن الإثارة: الرغبة في القيام بأشياء جديدة ومثيرة.
• الوسواس القهري: شعور لا يمكن السيطرة عليه بضرورة القيام بشيء ما.
• صعوبة اتخاذ القرارات والتخطيط.
• عدم الاستقرار العاطفي: الشعور بالسعادة في لحظة والحزن في اللحظة التالية.

بالإضافة إلى ذلك، فإن الأشخاص الذين يعانون من إدمان القمار أكثر عرضة للإصابة باضطرابات نفسية أخرى في الوقت نفسه. ومن هذه الاضطرابات:

• اضطراب تعاطي المواد المخدرة (SUD)، وخاصةمشاكل متعلقة بتعاطي الكحول (اضطراب تعاطي الكحول).
• اضطرابات التحكم في الاندفاع.
• اضطرابات المزاج، على سبيل المثال ، الاكتئاب.
• اضطرابات القلق.
• اضطرابات الشخصية.

قد يعاني بعض الأشخاص من هذه الحالات قبل إدمانهم على القمار. أما بالنسبة للآخرين، فقد تتطور هذه الحالات بعد إدمانهم على القمار.

كيف يمكن التعرف على إدمان القمار؟

لتحديد ما إذا كنت تعاني من مشكلة قمار، قد يحيلك طبيبك إلى أخصائي نفسي أو معالج إدمان . هناك، سيطرح عليك الطبيب (وربما على أفراد عائلتك) أسئلة حول أنماط ممارستك للقمار.

يستخدم أخصائيو الصحة النفسية معايير الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM-5) لتشخيص إدمان القمار. وللحصول على هذا التشخيص، يجب أن تكون قد عانيت من أربعة أعراض على الأقل من أعراض إدمان القمار خلال العام الماضي .

ما هي علاجات إدمان القمار؟

لم تُقرّ إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) حتى الآن أي أدوية محددة لعلاج إدمان القمار. ومع ذلك، قد تكون أنواع مختلفة من العلاج النفسي مفيدة.

العلاج النفسي هو مزيج من علاجات مختلفة تساعد الشخص على تحديد وتغيير مشاعره وأفكاره وسلوكياته غير الصحية. ويتم ذلك بمساعدة معالج نفسي مؤهل ومرخص (مثل طبيب نفسي أو أخصائي اجتماعي سريري).

يمكن أن يساعدك العلاج في:

• تحكم في ممارستك للمقامرة.
• إدارة التوتر بطريقة صحية.
• ابحث عن طرق أخرى لقضاء وقتك.
• أدِر أموالك جيداً.
• أعد بناء علاقاتك مع أحبائك.
• بعد التعافي، حافظ على تلك الحالة وتجنب المحفزات.
• إذا كنت تعاني من حالات صحية نفسية أخرى تؤثر على سلوكك في المقامرة، فعالجها أيضاً.

فيما يلي بعض العلاجات المحددة التي يمكن أن تساعد في علاج إدمان القمار:

• العلاج السلوكي المعرفي: هو علاج مُوجَّه ومنظم. يساعدك مُستشار الصحة النفسية على استكشاف أفكارك ومشاعرك، وتتعلم كيف تؤثر أفكارك على أفعالك. من خلال العلاج السلوكي المعرفي، يمكنك تغيير الأفكار والسلوكيات غير الصحية وغير المنضبطة، وتطوير أنماط تفكير وعادات صحية. يُعد العلاج السلوكي المعرفي أكثر التدخلات النفسية شيوعًا لعلاج إدمان القمار.
• المقابلة التحفيزية: يساعدك هذا العلاج على تحديد ومعالجة مخاوفك بشأن إحداث تغييرات صحية. من خلال هذه الطريقة، تحلل سلوكك الإشكالي في المقامرة وتقارنه بأنماط المقامرة لدى عامة الناس، مما يحفزك على إجراء تغييرات سلوكية. غالبًا ما يستخدمه الأطباء بالتزامن مع علاجات أخرى.
• العلاج النفسي الديناميكي: يركز هذا العلاج على كيفية تأثير العمليات اللاواعية على سلوكك. والهدف منه هو زيادة وعيك بذاتك وفهمك لكيفية تأثير سلوكياتك السابقة على سلوكك الحالي.
• العلاج الجماعي: هو نوع من أنواع العلاج النفسي، حيث يجتمع فيه مجموعة من الأشخاص لمناقشة مشاكلهم تحت إشراف أخصائي الصحة النفسية. يُعدّ العلاج الجماعي مصدرًا قيّمًا للتحفيز والدعم النفسي لمن يعانون من مشاكل القمار، وخاصةً أولئك المعزولين عن أصدقائهم وعائلاتهم بسبب حالتهم.
• العلاج الأسري: يمكن أن تساعد طريقة العلاج هذه في تثقيف أحبائك حول الحالة وخلق بيئة منزلية أكثر استقرارًا.

يؤثر القمار على كل شخص بشكل مختلف، كما أن له أنواعًا متعددة. لذا، قد تكون بعض العلاجات أكثر فعالية لبعض الأشخاص من غيرهم. قد يستغرق الأمر بعض الوقت للعثور على الطريقة أو المعالج المناسب لك، ولكن من المهم الاستمرار في المحاولة.

هل يمكنني منع إدمان القمار؟

نعم، هناك عدة خطوات يمكنك اتخاذها لتقليل خطر إصابتك بإدمان القمار:

• تجنّب أو قلّل من سلوك المقامرة: تجنّب المقامرة أو حاول الحدّ منها. هذا يعني الحرص على عدد مرات المقامرة، ومدة كل جلسة، والمبلغ الذي تنفقه عليها. إذا شعرت أن المقامرة بدأت تسيطر على حياتك، فاستشر طبيباً أو أخصائياً نفسياً على الفور.
• اعرف تاريخ عائلتك المرضي: إذا كان لدى أحد أفراد عائلتك تاريخ من تعاطي المخدرات أو الإدمان السلوكي، فقد تكون أكثر عرضة للإصابة بمشكلة القمار. تحدث مع طبيبك حول طرق تقليل هذا الخطر.
• إدارة التوتر بطريقة صحية: يزداد خطر الإدمان خلال فترات التوتر والتغيرات الحياتية. في مثل هذه الأوقات، من المهم اللجوء إلى آليات تأقلم صحية، مثل ممارسة الرياضة، أو التأمل، أو ممارسة هواية جديدة. إذا كنت تواجه صعوبة في إدارة التوتر أو أي مشاكل نفسية أخرى، فاستشر أخصائيًا نفسيًا .

ما هو مآل إدمان القمار؟

يعتمد احتمال التعافي من إدمان القمار، أي القدرة على التعافي منه، على عدة عوامل:

• شدة الحالة.
• سواء كنت تسعى للعلاج أم لا.
• سواء كنت تعاني من حالات صحية نفسية أخرى.

لسوء الحظ، لا يلجأ إلى العلاج المتخصص سوى أقل من 10% من الأشخاص الذين يعانون من إدمان القمار . ويحاول الكثيرون التغلب على هذه المشكلة بأنفسهم. تذكر أن العلاج مع أخصائي الصحة النفسية يمكن أن يساعدك في إدارة هذه الحالة.

بالمقارنة مع عامة السكان، فإن الأشخاص الذين يعانون من إدمان القمار أكثر عرضة لخطر الانتحار . وقد أفادت إحدى الدراسات التي أجريت على أشخاص يسعون للعلاج أن 32% منهم لديهم أفكار انتحارية، وأن 17% منهم حاولوا الانتحار مرة واحدة على الأقل.

إذا راودتك أفكار انتحارية، فتحدث فوراً إلى شخص تثق به، أو اطلب المشورة الطبية. يمكنك أيضاً الاتصال بأرقام خط المساعدة للصحة النفسية في سريلانكا (مثلاً: سوميترايو 0112696666، المعهد الوطني للصحة النفسية 1926).

إذا كنت أعاني من مشكلة القمار، فكيف يمكنني مساعدة نفسي؟

بالإضافة إلى طلب المساعدة المتخصصة، إليك بعض الخطوات التي يمكنك اتخاذها للسيطرة على إدمانك على القمار:

• فكّر في الانضمام إلى مجموعة دعم مثل جمعية المقامرين المجهولين . استفسر عما إذا كانت هناك مجموعات أو خدمات دعم مماثلة في سريلانكا.
• إذا كنت تشعر برغبة شديدة في المقامرة، فشغل نفسك بالانخراط في أنشطة أخرى، مثل قراءة كتاب، أو الاستماع إلى الموسيقى، أو ممارسة الرياضة، أو التحدث مع صديق.
• عندما تشعر برغبة في المقامرة، تحلَّ بالصبر. إذا منحت نفسك بعض الوقت، فقد تزول هذه الرغبة أو تضعف.
• لا تبقى وحيداً. اطلب المساعدة من المقربين إليك الذين تثق بهم. تحدث معهم عن مشاكلك.

كيف يمكنني مساعدة شخص مدمن على المقامرة؟

قد يكون اكتشاف أن أحد أحبائك يعاني من مشكلة قمار أمرًا صعبًا ومُرهقًا للغاية. إليك بعض النصائح لمساعدة من تحب ومساعدة نفسك:

• تحدث بصراحة: كلما أسرع الشخص الذي يعاني من مشكلة القمار في تلقي العلاج، كان ذلك أفضل. عبّر عن مخاوفك وساعده في الحصول على العلاج في أسرع وقت ممكن. اتصل بخط المساعدة، أو استشر طبيباً أو أخصائياً نفسياً ، أو اقترح عليه الذهاب إلى مكان مثل جمعية المقامرين المجهولين. قدّم له المساعدة والدعم دون إصدار أحكام.
• مارس التعاطف:حتى لو لم تتفق مع من تحب، استمع جيداً لما يقوله. كلما استمعت إليه أكثر، كلما رآك شخصاً جديراً بالثقة.
• تحلَّ بالصبر: لا تتوقع أن يُشفى إدمان من تحب بمجرد محادثة أو فعل واحد. إدمان القمار حالة معقدة ومزمنة، ولا توجد حلول سريعة للتغلب عليها.
• اعتني بنفسك أيضاً: غالباً ما يعاني أصدقاء وأفراد عائلة الأشخاص المدمنين على القمار من التوتر والاكتئاب والحزن والشعور بالوحدة. من المهم أن تعتني بصحتك النفسية وأن تطلب المساعدة إذا كنت تعاني من هذه الأعراض.

وأخيرًا، تذكر (الرسالة الرئيسية)

قد تشعر بالحرج من الاعتراف بوجود مشكلة قمار لديك، أو قد تعتقد أنك قادر على حلها بنفسك. لكن تذكر، لا عيب في الاعتراف بوجود مشكلة قمار. كلما أسرعت في طلب المساعدة، كان ذلك أفضل لك. إذا كنت قلقًا بشأن سلوكك في القمار، فتحدث إلى طبيبك أو أخصائي الصحة النفسية . فهم موجودون لمساعدتك ودعمك.

لست مضطراً لخوض هذه الرحلة بمفردك. اطلب المساعدة، فهي تمنحك القوة.

إدمان القمار ، القمار، الصحة النفسية، الإدمان، الإدمان السلوكي، الدوبامين، العلاج النفسي